长治县城市居民最低生活保障申请书居委会(乡镇):我叫 ,家中 口人,现居住 ,现住房屋是( 租房,自建房,其它), (间)平方米,我的家庭情况是:我本人 周岁,婚姻状况(结婚,离婚,未婚) ,健康状况 ,原单位 ,于 年(失业,下岗,其它情况) ,现自谋职业 。配偶(姓名,年龄,健康状况,原单位,现务工情况等) 。儿子(女儿)姓名,年龄,婚姻,上学情况,健康状况,务工情况等 。父母情况(姓名,健康,年龄,户口性质,原单位,退休等)。目前,我的家庭因 特申请低保,以度过目前的艰难时日。申请人:年 月 日
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