1、外科考题 1500 ml)，可手术中给予第 2 剂。 抗菌药物 的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间不超过 24 小时，个别情况可延长至 48 小时 。 C.手术时间较短 (2 小时 )的清洁手术，术前用药一次即可。 D.接受清洁 -污染手术者的手术时预防用药时间亦为 24 小时，必要时延长至 48 小 时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者， 抗菌药物 使用时间应按治疗性应用而定。 E. 以上都是。 55. 心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当？（ D ） A. 术前一天 B.术前 4 小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后 54结肠
2、直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当？（ A ） A. 术前一天 B.术前 2 小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后 56. 下列哪项不是 手术部位 切口浅部感染 的诊断标准 :E A.术后 30 d 内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染， B.切口浅层有脓性分泌物； 切口浅层分泌物培养出致病菌； C 疼痛或压痛，局部红、肿、热，医师将切口开放 D. 外科医师诊断为切口浅部感染。 E. 缝线脓点及戳孔周围有分泌物 .C 57、 关于 SSI 的细菌学 下列说法不正确的是： A. 最常见的病原菌是葡萄球菌 (金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 )，其次是肠道杆菌科细菌 (大肠杆菌、肠杆菌属、克雷
3、伯菌属等 )。 B. SSI 的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。 C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的 SSI 致病菌是革兰阳性菌。 D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。 内科考题 一、选择题 1.轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用何种抗菌药物？（ A） A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注 2.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？ (C) A.24h B.48h C.72 96h D.96h 3.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是： (C)
4、 A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 4.青霉素的抗菌作用机制是： (B) A.阻止细菌二氢叶酸的合成 B.破坏细菌的细胞壁 C.阻止细菌核蛋白体的合成 D.阻止细菌蛋白质的合成 E.破坏细菌的分裂增殖 5.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是： (B) A.耐酶青霉素 阿莫西林 B.广谱类 氨苄西林 C.耐酸青霉素 萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类 荼夫西林 6.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是： (C) A.体内分布较广，一般从肾脏排泄 B.对各种 内酰胺酶高度稳定 C.对 G菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 7.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在： (A)
5、A.细菌核蛋白体 30S 亚基 B.细菌核蛋白体 50S 亚基 C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁 8.氨基甙类最常见的不良反应是： (B) A.肾毒性 B.耳毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 9.大环内酯类抗生素不包括： (D) A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 10.可产生“灰婴综 合征”的是： (B) A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 11.可用于治疗梅毒的是： (A) A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 12.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为： (B) A.庆大霉素 B.链霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 13.氟喹诺酮类
6、药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是： (B) A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 14.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是： (A) A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 15.四环素的抗菌机制为： (A) A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性 C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细 菌 S 期 16.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是： (D) A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素 IV D.头孢他啶 17.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是： (B) A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素 IV D.红霉素 18.可首选用于军
7、团菌病的是： (D) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 19.最先用于临床的氨基甙类 药物是： (A) A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 20.化疗指数是指： (A) A.LD50 ED50 B.ED50 LD50 C.LD5 LD50 D.ED5 ED50 21.呋喃唑酮主要用于： (B) A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 22.青霉素不能作为首选用于治疗： (C) A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 23.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是： (D) A.第一代头孢对 G+茵作用较二三代强 B.第三代头孢对各种 内酰胺酶均稳定 C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢没有肾毒性 24.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易？ (B) A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 25.目前最常用的氨基甙类抗生素是： (A) A.庆大霉素 B.链霉素
