1、 支座安装 报验申请表 工程名称： 福建省第二人民医院屏山分院桥梁工程 编号： 致： 福建源恒工程监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 一号桥梁工程 0#台支座安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、 0#台 1#6#支座安装 检验批质量检验记录 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总 /专业监理工程师 日 期 支座检验批质量检验记录 桥梁质检 2-21 第 页，共 页 工程名称 福建省第二人民医院屏山分院桥梁工程 施工单位 中铁二十四局集团福建铁路建设有限公司 项目经理 吴陈金 技术负责人 陈宁 施工班组长 俞裔锦 分部工程名称
2、 支座 分项工程名称 支座安装 验收部位 0#台 1#3#支座 主要工程数量 验收规范及图号 城市桥 梁工程施工与质量验收规范 CJJ2-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查 评定 记录 监理单位检查记录 主控项目 1 支座应进行进场检验 12.5.1 条 2 支座安装前，应检查跨距、支座栓孔位置和支座垫石顶面高程、平整度、坡度、坡向，确认符合设计要求。 12.5.2 条 符合设计要求 3 支座与梁底及垫石之间必须密贴，间隙不得大于 0.3mm。垫层材料和强度应符合设计要求 12.5.3 条 符合设计要求 4 支座栓锚的埋置深度和外露长度应符合设计要求。支座锚栓应在其位置调整准确后
3、固 结，锚栓与孔之间隙必须填捣密实。 12.5.4 条 符合设计要求 5 支座的粘结灌浆和润滑材料应符 合设计要求 12.5.5 条 符合设计要求 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查 评定 记录 监理单位检查记录 一般项目 1 允许偏差（ mm） 支座高程 5 2 支 座偏位 3 施工单位 检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 支座 检验批质量检验记录 桥梁质检 2-21 第 页，共 页 工程名称 福建省第二人民医院屏山分院桥梁工程 施工单位 中铁二十四局集团福建铁路建设有限公司 项目经理 吴陈金 技术负责人 陈宁 施工班 组长 俞裔锦 分部工
4、程名称 支座 分项工程名称 支座安装 验收部位 0#台 1#3#支座 主要工程数量 验收规范及图号 城市桥梁工程施工与质量验收规范 CJJ2-2008 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查 评定 记录 监理单位检查记录 主控项目 1 支座应进行进场检验 12.5.1 条 2 支座安装前，应检查跨距、支座栓孔位置和支座垫石顶面高程、平整度、坡度、坡向，确认符合设计要求。 12.5.2 条 符合设计要求 3 支座与梁底及垫石之间必须密贴，间隙不得大于 0.3mm。垫层材料 和强度应符合设计要求 12.5.3 条 符合设计要求 4 支座栓锚的埋置深度和外露长度应符合设计要求。支座锚栓应在其位置调整
5、准确后固结，锚栓与孔之间隙必须填捣密实。 12.5.4 条 符合设计要求 5 支座的粘结灌浆和润滑材料应符 合设计要求 12.5.5 条 符合设计要求 施工与质量验收规范的规定 施工单位检查 评定 记录 监理单位检查记录 一般项目 1 允许偏差（ mm） 支座高程 5 2 支 座偏位 3 施工单 位 检查意见 质检员签名： 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师签名： 年 月 日 桥梁支座安装成型检测记录 质控（市政）表 C.0.157 共 页 第 页 2011 年 9 月 3 日 工程名称 福建省第二人民医院屏山分院桥梁工程 施工单位 中铁二十四局集团福建铁路建设有限公司 省二医院桥梁工程项目经理部 检测部位 0#台 1#支座 检测依据 城市桥梁工程施工与质量验收规范 CJJ2-2008 检查项目及检测结果 支座垫石钢板水平度（ mm） 允许偏差： 检测值： 支座纵、横向偏位（ mm） 允许偏差： 检测值： 支座标高（ mm） 允许偏差： 检测值： 支座十字线里程位置（ mm） 允许偏差： 检测值： 支座的数量及位置 结论： 专业监理工程师 （建设单位技术负责人） 施工项目技术负责人 质检员 年 月 日 年 月 日 年 月 日
