1、 本科毕业论文 （ 20 届） 舟山市普陀区人群尿碘与摄食盐碘的相关性分析 所在学院 专业班级 食品科学与工程 学生姓名 学号 指导教师 职称 完成日期 年 月 目录 摘要 . 1 Abstract . 2 1 前言 . 3 2 实验材料、主要仪器与试剂 . 4 2.1 实验材料 . 4 2.2 主要仪器 . 4 2.3 主要试剂 . 4 3 实验方法 . 5 3.1 尿碘的测定方法 . 5 3.1.1 配制溶液 . 5 3.1.2 操作步骤 . 5 3.2 盐碘的测定方法 . 6 3.2.1 硫代硫酸钠标准液的标定 . 6 3.2.2 样品检测 . 6 3.3 判定标准 . 6 3.3.1
2、盐碘判定标准 . 6 3.3.2 碘缺乏病消除标准 . 6 3.3.3WHO/UNICEF/ICCIDD 标准 . 6 3.4 数据分析和处理方法 . 6 4 实验结果与讨论 . 7 4.1 盐碘检测结果 . 7 4.2 居民尿碘含量检测结果 . 7 4.2.1 碘标准曲线的绘制 . 7 4.2.2 尿碘检测结果 . 7 4.3 不同食用盐碘浓度与尿碘中位数关系 . 8 5 小结 .11 参考文献 . 12 致 谢 . 错误 !未定义书签。 附录英文翻译 . 14 附录英文原文 . 19 1 摘要 目的 了解舟山市普陀区居民食用盐碘和尿碘的含量，为是否需要长期食用加碘盐提供科学依据。方法 20
3、10 年 46 月分别采集普陀市区及其所辖各县、镇部分居民家中正在 使用的食盐进行盐碘测定，抽取相应家庭的尿样进行尿碘的测定。盐碘测定采用硫代硫酸钠滴定法，尿碘测定采用砷铈催化分光光度法。对盐碘值与尿碘值的相关性进行分析。 结果 检测盐样 586份， 平均碘盐覆盖率为 99.83%，居民合格碘盐食用率为 97.95%；共检测 1438份尿样，平均尿碘中位数为 325 g/L，尿碘值 300 g/L 所占比例为 20.05%。结论 舟山市普陀区居民盐碘、尿碘含量达到碘缺乏病消除标准，但有 20%左右的居 民碘摄入过量，提示可能会引起各种甲状腺疾病。对 盐碘和尿碘 值 进行拟合，得到回归方程 为：
4、 y= 166 + 4.10x（ r=0.9700） ，线性相关性好。 关键词 盐碘；尿碘；甲状腺疾病2 Putuo District of Zhoushan City,populationintake of salt iodine and urine iodine Correlation Analysis Abstract Objective : To understand Residents of the Putuo District of Zhoushan City edible salt iodine and urine iodine levels and may need long-
5、term consumption of iodized salt to provide a scientific basis. Method： In AprilJune of 2010 collected some residents home are being used the salt from Putuo and under the jurisdiction of the urban counties,town for salt iodine measurement, taken the corresponding family of urine samples for determi
6、ned urinary iodine content. Determination of salt iodine titration using sodium thiosulfate, urinary iodine was determined by arsenic Ce catalytic spectrophotometry. Urinary iodine and salt iodine analysis of the correlation. Results: 586 salt samples were tested, with an average 99.83% coverage of
7、iodized salt, the residents was 97.95% of qualified iodized salt; 1438 copies were detected in urine, the average median urinary iodine 325g / L, urinary iodine 300g / L accounted for 20.05%. Putuo District, Zhoushan City residents Conclusion salt iodine and urine iodine content standards to elimina
8、te iodine deficiency disorders, but 20% of the residents of excessive iodine intake, suggesting that may cause a variety of thyroid diseases. Salt iodine and urinary iodine were fitted, the regression equation: y = 166 + 4.10x (r = 0.9700), linear correlation is good. Key words Salt iodine; Urinary
9、iodine; Thyroid disease3 1 前言 碘元素是人体必需的微量元素之一，在人体的正常生长发育方面发挥着重要作用，与甲状腺、脑及其他器官的代谢、功能和疾病的关系一直被广泛研究和关注。人体的碘的营养水平分为三种情况 :碘缺乏、碘充足和碘过量 1。 2001 年世界卫生组织 (WHO)、联合国儿童 基金会 (UNICEF)和国际控制碘缺乏病委员会 (ICCIDD)共同修订的评价碘营养状态的标准是尿碘中位数（ MUI） 100199pg/L 属于碘摄入足量， MUI 200300 g/L 属于碘摄入超量， MUI 300 g/L 属于碘摄入过量 2。在滕卫平的成果出来之后促成了目前
10、医学界的一个共识，碘摄入过多或过少都会导致甲状腺疾病，大致呈一个 U 字形关系，也就是说缺碘和富碘都会导致甲状腺疾病，但是中间具体的作用过程尚不明显，究竟碘摄入量多少是适宜的？多于什么量是致病的？各个地区、不同人群的个体差异又是如何？这些都 是有待进一步研究的问题。因此，是否继续实行食盐加碘政策是目前亟待解决的问题。 中国一度是世界上缺碘最为严重的国家之一，有 7 亿多人口缺碘，曾占到世界碘缺乏病人群的 40%。 1994 年，与计划生育政策相类似，全民食用加碘盐，成为一项国策在中国强制推行。 自实行全民食盐普遍碘化（ universal salt iodindation， USI）政策后，在
11、预防碘缺乏病（ IDD）和提高人口素质方面取得了显著的成绩。但是， 在全民补碘政策实施 15 年之后的今天，越来越多的地方流行病学调查显示，一些地区正迎来甲状腺疾病发病的高峰期。 疾病暴发的时间段，刚好与强制食用加碘盐相吻合 ，以致引发碘致性甲亢以及与甲亢发病有关的自身免疫性甲状腺疾病的发病率逐渐增高。碘过量近年来受到了国际甲状腺学界和地方病学界的高度重视，科研人员从多方面对碘过量所造成的危害进行了大量研究。 实际上，早在两年前，舟山市人民医院院长张永奎，就注意到了当地甲状腺疾病在激增。他特地查阅了医院的治疗记录：2007 年到舟山市人民医院接受甲状腺疾病手术的患者达 770 多人，比五年前增
12、加了 500 多例，其中甲状腺癌病例更是增加了 1 倍以上。 尿碘水平作为流行病学调查及临床诊断的依据之一，是 一项重要的人体碘营养水平的评价指标和科学依据 3。尿碘水平与甲肿患病率呈负相关关系 , 此时发生低碘甲状腺肿 ; 当尿碘水平高于 800 g /g（以 肌酐 C r）计时 , 两者呈正相关关系 , 此时可能会发生高碘甲状腺肿4。尿碘水平也是监测及评价人群或个体碘营养状况的重要指标，尤其是随着国家碘缺乏病防治工作的进展而逐渐消除碘缺乏病以后，“甲肿率”作为监测及评价人群或个体碘营养指标的实用性和灵敏性可能会逐渐下降，因此尿碘指标将会变得更加实用 5。在孕妇人群中开展尿碘检测，能够指导孕
13、妇科学补碘，提高出生人口素质 6。 尿碘的分析方法主要有碱灰化法和酸消化法。盐碘的分析方法按化学分析原理分为碘量法，离子选择电极法，分光光度法 (碘一淀粉兰光度法 )，色谱法 (气相色谱法、离子色谱法 )、极谱法，快速检测法 (检测液配方及测碘仪 )。本文选择 直接滴定法与 酸消化法进行盐碘、尿碘分析。 直接滴定法简便、快速，适用于碘酸钾为碘剂的加碘盐中碘的测定； 过硫酸铵的消化砷一铈催化分光光度法，可以有效提高测定结果的准确度和灵敏度。 本文正是在这样的背景下，通过随机抽取舟山市普陀区居民及相对应的居民的尿样进行盐碘、尿碘测定，分析该地区居民的盐碘摄 入水平及碘营养水平和两者的相关性，并对该
14、地区执行食用碘盐的政策进行评价。 4 2 实验材料、主要仪器与试剂 2.1 实验材料 样品来源： 2010 年 4 6 月分别采集普陀区城区及其所辖县、镇居民家中随机抽取正在使用的食盐 586 份，进行盐碘测定，抽取相对应家庭的居民尿样 1438 份， 4冷藏保存，进行尿碘的测定。 2.2 主要仪器 仪器名称 型号 厂家 控温消解仪 AED-11/60 北京博瑞科技有限公司 恒温水浴箱 DK-600 上海精密实验设备有限责任公司 分光光度计 V1200 上海美普达仪器有限责任公司 台式电子天平 JA2003N 上海精密科学仪器有限责任公司 2.3 主要试剂 试剂 （规格） 厂家 过硫酸铵 A.
15、R 国药集团化学试剂有限责任公 司 三氧化二砷 G.R 国药集团化学试剂有限责任公司 氯化钠 G.R 国药集团化学试剂有限责任公司 氢氧化钠 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 硫酸 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 硫酸铈铵 A.R 国药集团化学试 剂有限责任公司 碘酸钾 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 磷酸 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 碘化钾 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 硫代硫酸钠溶液 A.R 国药集团化学试剂有限责任公司 5 3 实验方法 3.1 尿碘的测定方法 尿中碘含量的测定按过硫酸铵的消化砷一铈催 化分光光度法 (W S /T 107- 2006)
16、。其原理是采用过硫酸铵溶液在 100消解尿样，利用碘对砷铈氧化还原反应的催化作用： H3ASO3+2Ce4+H2O H3ASO4+2Ce3+2H+ 反应中黄色的 Ce4+被还原成无色的 Ce3+，碘含量越高，反应速度越快，所剩余的 Ce4+越少；控制反应温度和时间，于 420nm 波长下测定体系中剩余 Ce4+的吸光度值，求出碘含量。 3.1.1 配制溶液 过硫酸铵溶液（ 1.0mol/L）：称取 228.2 克过硫酸铵溶于 1000ml 水中。贮于棕色瓶中，可保存 6 个月 。硫酸溶液【 c(H2SO4)=2.5mol/L】：取 139ml 浓硫酸（优级纯， P20=1.84g/ml），缓慢
17、加入到 700ml 水中，冷却后用水稀释至 1L。 亚砷酸溶液【 c(H3ASO3)=0.10mol/L】：称取 10.0g 三氧化二砷 AS2O3,25.0g 氯化钠（优级纯）和 2.0g 氢氧化钠于 1L 烧杯中，加约 500ml 水，加热至完全溶解后冷却至室温，再缓慢加入200ml 硫酸溶液（ 2.5mol/L），冷却至室温后用水稀释至 1L,贮于棕色瓶中室温放置可保存数月。 硫酸铈铵溶液【 c（ Ce4+）】 =0.076mol/L：称取 48.0g 硫酸铈铵（ Ce（ NH4） 4(SO4)4 2H2O，）溶于 700ml2.5mol/L 硫酸溶液中，加水稀释至 1L。贮于棕色瓶中避
18、光室温放置可保存 6 个月。 碘标准液的配制包括储备液、中间溶液和应用系列溶液，具体为： 储备液：准确称取经 105110 摄氏度，烘干至恒重的碘酸钾 0.1686g 于烧杯中，用水溶解后定量移入 1000ml 容量瓶中，用水稀释至刻度。此溶液 1ml 含碘 100ug。至于冰箱（ 4 摄氏度）内可保存半年。 中间溶液：吸取 10.00ml 储备液于 100ml 容量瓶中，用水稀释至刻度，此 溶液 1ml 含碘10ug。至冰箱（ 4 摄氏度）可保存数周。 碘标准应用系列溶液：准确吸取中间液 0， 0.50， 1.00， 1.50， 2.00， 2.50， 3.00ml 分别至于 100ml 容
19、量瓶中，用水稀释至刻度。其浓度分别为 0， 50， 100， 150， 200， 250， 300 g/L的标准系列溶液。 3.1.2 操作步骤 1、 摇匀尿样，使左右沉淀物混悬； 2、 取 0.25ml 碘标准应用系列溶液于消化管中； 3、 取 0.25ml混匀尿样于消化管中（如尿样的碘浓度超出标准曲线范围则做适当稀释后取样）； 4、 加入 1ml 过硫酸铵溶液，混匀后至于室温 100的消化控温加热装置中，消化 1H（在通风厨内进行）； 5、 取下冷却至室温； 6、 各管加入 2.5ml 亚砷酸溶液，充分混匀后将标准管按碘浓度由高至低排列，置室温温浴15Min，硫酸铈铵溶液同时温浴； 7、
20、按下秒表计时，依顺序每管间隔 30S 向消化管中准确加入 0.30ml 硫酸铈铵溶液，立即混匀放回； 8、 待第一管加入硫酸铈铵溶液准确反应 30 min 时，依顺序准确间隔 30S 于 420mm 波长下，6 用 1cm 比色杯，以水作参比，测定各管的吸光度； 9、 以碘标准应用系列溶液的碘浓度为横坐标，吸光度为纵坐标绘制标准曲线，或以吸光度为对数坐标在半岁 数坐标系中绘制标准曲线； 10、样品测定，测定各管吸光度。以吸光度在标准曲线上查出碘浓度。 3.2 盐碘的测定方法 采用 GB/T 13025 7-1999 制盐工业通用试验方法 碘离子的测定。其原理是：在酸性溶液中，试样中的碘酸根氧化
21、碘化钾析出碘，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，测定碘离子的含量。 IO3 +I +6H I2+3H2O 2S2O32 +I2 2I +S4O62 3.2.1 硫代硫酸钠标准液的标定 取 10.00ml 0.002mol/L 1/6 碘酸钾标准溶液于 250ml 碘量瓶中，加约 80ml 去离 子水，加2ml 1mol/L 磷酸， 5ml 5g/L 碘化钾，立即用 0.002mol/L 硫代硫酸钠溶液滴定，至溶液呈淡黄色时 , 加入 4ml 5g/L 淀粉溶液，滴定至蓝色恰好消失为止。 3.2.2 样品检测 取 10.0 0.1g 的居民样品食盐，于 250ml 碘量瓶中 , 加约 80ml 去离子水
22、，加 2ml 1mol/L磷酸， 5ml 5g/L 碘化钾，立即用 0.002mol/L 硫代硫酸钠溶液滴定，至溶液呈淡黄色时 , 加入4ml 5g/L 淀粉溶液 , 滴定至蓝色恰好消失为止。 为了保证测定准确性，检测每个监测点的盐碘与尿碘样品 时均同时带上标准物质。 3.3 判定标准 3.3.1 盐碘判定标准 根据 GB5461 2000 标准 7，食盐中碘含量 20 50 mg /kg 为合格加碘食盐；食盐中含碘量 5mg/kg20 mg /kg（不包含 20mg/kg 或 50 mg /kg）为不合格碘盐。碘含量 5 mg /kg为非碘盐； 3.3.2 碘缺乏病消除标准 根据 GB160
23、06 2008 碘缺乏病消除标准 8，碘盐覆盖率 95%，居民户合格碘盐食用率 90%，并且尿碘中位数 100 g /L 以下的比率 50 （ mg/kg） （ mg/kg） （ mg/kg） 2010 586 1 6 574 5 30.96 29.8 057.9 4.2 居民尿碘含量检测结果 4.2.1 碘标准曲线的绘制 以碘标准系列溶液 准确吸取中间液 0， 0.50， 1.00， 1.50， 2.00， 2.50， 3.00ml 分别至于 100ml容量瓶中，用水稀释至刻度。其浓度分别为 0， 50， 100， 150， 200， 250， 300 g/L 的标准系列溶液。以 420nm
24、 处测得的吸光度值 A，求的 A 对碘浓度 C 的回归方程，并作曲线，如图 1。 图 1 碘标准曲线 在 0.0-300 g/L 之间，碘的浓度与吸光度呈线性关系，线性回归方程为 Y=1.32 -0.00395 x，R2=0.9480，说明本实验的线性相关性好。 4.2.2 尿碘检测结果 尿中碘浓度按下式计算 X = CK 8 式中： X 尿中碘浓度， g/L， C 由标准曲线查得的所测样品碘浓度， g/L， K 尿样稀释倍数。 全区共抽检尿样 1438 份，检测结果见表 2、表 3。表中数据显示，平均尿碘中位数 325 g/L，尿碘值 300 g /L 所占比例 20.05%。 表 2 20
25、10 年舟山市普陀区居民尿碘监测结果 表 3 2010 年舟山市普陀区居民尿碘监测结果及频数分布 全区抽检的尿样，各个群体的尿碘中位数及其频数分布（表 3）显示，根据尿碘评价人体碘营养水平的标准，该区仍有部分人群处于碘缺乏水平。该区儿童尿碘 300 g/L 份数 ( g/L) ( g/L) 份数 比例 ( %) 份数 比例 ( %) 份数 比例 ( %) 1438 0.39 824 325 59 4.10 269 18.7 294 20.05 人群 样本量 尿碘中位数 尿碘频数分布 ( %) (人 ) ( g /L) 0 20 50 100 200 300 500 本区 1438 325.09
26、 0.49 8.01 28.16 37.86 8.01 15.29 2.18 本区哺乳妇女 198 222.68 0 12.22 24.44 33.33 16.67 7.78 5.56 本区成人 788 238.96 0 5.47 34.38 45.31 7.03 6.25 1.56 本区儿童 256 197.39 0.89 2.68 10.54 50.18 22.32 11.61 1.78 本区孕妇 196 158.37 0.22 4.65 12.93 39.05 27.07 6.10 0 盐碘浓度 检查户数 尿碘 尿碘值 50 g/L 尿碘值 100 g/L Mg/kg （户） 中位数 份数 比例 ( %) 份数 比例 ( %)
