1、成人基础生命支持操作比赛考核标准（双人法）科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩评 分 标 准 标准分扣 分 规 则 实得分准备工作1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲、戴帽子符合要求，不佩戴首饰。2、用物齐备，放置合理。用物准备：除颤器、治疗盘、简易呼吸器、压舌板、开口器、舌钳、电筒、治疗巾、弯盘 2 个、护理记录单、笔。25一项不符合要求扣 1 分一样不齐全扣一分，放置不当酌情扣分1、准备1)戴手套2)报告评委：号作成人基础生命支持操作准备完毕，请指示。11一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣 1 分2、评估环境：眼光上下左右扫视周围环境，然后报告：现场环境安全。1 一项不符
2、合要求扣 1 分3、判断意识：1)双手轻拍患者双肩2)分别对双耳呼叫：（你怎么了，你怎么了） ，呼叫声响亮有效。11一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣 1 分4、看时间 1 一项不符合要求扣 1 分5、启动 BLS：请助手准备除颤仪、简易呼吸器和面罩1 一项不符合要求扣 1 分6、摆放患者体位：去枕、棉被三折盖住会阴部，松开衣领、裤带。2 一项不符合要求扣 1 分.操作步骤7、检查颈动脉搏动：检查方法（右手食指及中指先触及气管或喉结，旁移俩指（2CM）,检查颈动脉有无搏动判断时间：510 秒钟，8、胸外心脏按压：222检查方法不对扣 2 分时间不够或超时扣 2 分定位方法不对扣 2 分1
3、）定位方法：（男性：两乳头连线与胸骨交叉点，女性：右手食指及中指沿肋弓至剑突，向上移动两横指。 ）2）按压方法：左手掌根压在定位点上，右手扣住左手，两肘关节伸直，以身体重量垂直下压，压力均匀、有效，连续 30 次。3）按压频率：100 次以上/分钟，按压幅度：5CM 以上4）按压时观察患者面色。3152按压方法不对扣 1 分两肘关节弯曲扣 1 分按压力度及频率不均匀扣 2 分仅绿灯亮为有效，每次 0.1 分，共 150 次按压时未观察患者面色扣 2 分9.开放气道：1）检查口腔有无异物、有无活动性假牙2）压额抬颏方法正确22未检查各扣 1 分方法不正确扣 2 分10.人工呼吸（使用简易呼吸器）
4、1）EC 手法正确2）与按压配合有效3）挤压简易呼吸器两次4）挤压时观察患者胸廓起伏情况22102方法不正确扣 2 分配合不好扣 2 分仅绿灯亮为有效，每次 1 分，共 10 次未观察患者胸廓起伏情况扣2 分11.从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的时间要求（150-170 秒）5150160 秒 5 分；161165 秒 4 分；166170 秒 3 分；超过 170 秒不得分；少于 150 秒，则每 5 秒钟扣 1分，135 秒以下不得分12.复检：1）同时判断大动脉搏动及自主呼吸是否恢复判断时间510 秒钟2）患者无大动脉搏动、无自主呼吸，请助手打开除颤仪进行心电监护31方法不正确扣
5、 2 分时间时间不够或超时扣 2 分未表述不得分13、正确开启除颤仪，调至监护位置，报告心律情况“室颤，须紧急除颤”14、助手迅速擦干患者胸部22一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣 1 分皮肤，打开导电胶盖，在胸骨部位及心尖部位涂以适量导电胶15、电极板位置安放正确（胸骨与心尖部） ；电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜3 一项不符合要求扣 1 分16.选择能量：除颤能量选择正确1 能量选择不正确不得分17.充电， “请周围人让开” 2 未做不得分18.与患者保持安全距离：除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触、操作者身体不能与患者接触3 不符合要求扣 3 分19.放电：除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤3 不符合要求扣 3 分20.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求：不超过 20 秒钟2125 秒扣 2 分2630 秒扣 4 分，3135 秒扣 6 分，35 秒 0 分21.除颤结束要求：1）除颤结束，移开电极板，关机2）清洁患者胸壁皮肤3）报告“继续心肺复苏 2 分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功4）清洁除颤电极板，5）正确归位电极板5 一项不符合要求各扣 1 分质量评定1、 操作步骤熟练正确2、 操作前、中、后注意爱伤 观念及隐私保护3、 4 分钟完成332酌情扣分酌情扣分超时扣 2 分合计护理部2012 年 4 月修订
