1、答案改错一、单选1、B 改成 A 15、A 改成 E 课本 P241 19、B 改成 E 课本 P25521、D 改成 C 23、A 改成 E 28、P 改成 E 42、选 B二、多选1、AB 改成 ABCDE 5、AB 改成 B 课本 P194 8、AB 改成 ABE 课本 P2159、ABD 改成 ABCDE（多选）或 E（单选） 10、BD 改成 D三、判断题7、 13. 18. 改成一，单选1. 透视主要利用 X 线的 （ B ）A.荧光效应 B.摄影效应 C.电离效应 C.感光效应 E.光化学效应2. 孕妇要避免 X 线检查，是因为 X 线具有 （ C ）A.荧光效应 B.摄影效应
2、C.电离效应 C.感光效应 E.光化学效应3. 女性，39 岁，突发上腹剧痛 2 小时，查体：板状腹，全腹压痛反跳痛，左上腹最明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步确诊，应首选： （ A ）A.立位腹部 X 线平片 B.X 线胃肠钡餐检查 C.MRI 检查D.纤维胃镜 E. 腹腔诊断性穿刺 4. CT 成像是利用 （ E ）A.声波 B. 射线 C. 射线 D. 射线 E.X 射线5. .输尿管生理狭窄最窄的部位在 （ E ）A.肾盂起始部 B.输尿管起始部 C.过髂主动脉处 A. D.跨过骨盆入口处 E.进入膀胱壁处6. 引起输尿管梗阻最常见的原因是: （ B ）A.结核 B.结石 C.炎症 D.
3、输尿管囊肿 E.肿瘤7. . CT 上见肾皮质向外突出类圆形水样密度影，增强扫描无强化，最可能的诊断是：( B )A.肾癌 B.肾囊肿 C.肾结核 D.肾盂癌 E.肾胚胎瘤8. 临床怀疑肾癌，首选影像检查方法？（ C ）A.腹部平片 B.立位腹部透视 C.腹部 CT D.逆行肾盂造影 9. . 急性头部外伤怀疑颅内血肿首选哪种检查方法？ （ B ）A.头颅平片 B.CT C.MRI D.脑室造影 E.脑血管造影10. 脊柱外伤观察脊髓损伤情况应进行哪种检查？ （ C ）A.头颅平片 B.CT C.MRI D.脑室造影 E.脑血管造影11. 听神经瘤好发部位： （ C ）A.小脑 B.桥脑 C.
4、桥脑小脑角区 D.前颅窝 E.幕上12. 大叶性肺炎出现典型 X 线表现是（ C ） 。A. 充血期 B. 消散期 C. 实变期D. 实变期与消散期之间 E. 以上都不是13. 肺泡性肺水肿典型 X 线表现是 （ D ）A. 双肺大小不一的弥漫性片状模糊影B.双肺下野可见柯氏 A 线和 B 线 C.肺门阴影轻度增大而模糊D.以肺门为中心的蝶翼状阴影 E.局部的肺叶实变阴影14. 一定单位体积内骨组织有机成分正常，而钙盐含量减少，见于（ C ）A.骨质破坏 B.骨质疏松 C 骨质软化 D.骨质关节进行性变 E.骨质增生硬化15. 指出不是骨折的 X 线征象( A )A.嵌入性致密增高带 B.骨皮
5、质凹陷与隆突C.骨小梁中断与扭曲 D.骨骺分离E.高密度的硬化线16. 骨关节病变常规检查，采用哪一种方法？（ A ）A. 通常先拍正、侧位片，必要时拍切线位及斜位 B. 首先透视，发现病变再拍正、侧位片 C.首选 CT D.直接做 MR E.常规拍正、斜位片17. 青枝骨折以那种 X 线检查为宜 （ A ）A.平片检查 B.透视 C.关节造影D.血管造影 E.CT18. 脊柱结核的 X 线表现那些是错误的 （ D ）查 P248A椎体骨质破坏 B椎体塌陷C易形成脓肿和脊柱侧弯，后突畸形D产生大量骨质增生、硬化 E. 椎间隙狭窄19. 骨肉瘤的 X 线征象中，下列哪项错误？（ B ）A.好发于
6、青少年膝关节附近骨干骺端 B.可见象牙质状及针状瘤骨 C.松质骨内虫噬状、斑片状破坏 D.Codman 氏三角 E.以上都不是20. 以下哪个不是良性骨肿瘤的 X 线表现 （ D ）P252A. 病变边缘清楚 B. 一般无骨膜反应C. 骨破坏呈囊状膨胀性，皮质变薄 D. 骨皮质破坏呈不规则虫蚀状E. 无远处转移21. 急性化脓性骨髓炎的 X 表现特点，那项不是？( D ) P244A.骨质破坏 B.骨膜反应 C.骨骼变形D.软组织肿胀 E.早期 X 线可无阳性22. . 胃肠道穿孔的主要 X 线征象是：BA.胃泡及胃膈间距增大 B.膈下游离气体 C.麻痹性肠梗阻 D.肠管充气扩张E.气液平出现
7、23. 下面那个不是中央型肺癌的主要征象：（ A ）P177A.肺门区肿块 B.阻塞性肺炎 C.阻塞性肺不张D.横“S”征 E.支气管气像24. 彩色多普勒血流显像中的红色代表（ C ）A.动脉血流 B.静脉血流 C.血流朝向探头 D.血流背向探头25. 超声检查泌尿系结石，检出率最高的是（ C ）A.肾结石 B.输尿管结石 C.膀胱结石 D.尿道结石26. 哪个器官的检查应首选超声检查（ A ）A.肝脏病变 B.骨折后愈合情况C.胃炎 D.肺炎27. .窦性心律是指激动起源于( C )A.心房 B.心室 C.窦房结D. 右心房 E.结间束28. .心房除极产生 ( P )A. PR 段 B.
8、 U 波C. T 波 D R 波 E. P 波29. .QRS 波群代表 ( E )A. 心房除极 B. 心房复极 C. 心房心室除极D. 心室复极 E. 心室除极30. 38.在时间上基本与心室细胞动作电位平台期相当的心电图部分是 ( E )A. PR 段 B. QRS 波群 C. P 波 D. T 波 E. ST 段31. 关于心电图的价值，下列哪项不正确？ （ E ）A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱E.能确诊心脏瓣膜病 32. SPECT 成像是利用：( C )A 声波 B. 射线 C. 射线 D. 射线 E. X 线33. 2. 指出骨
9、样组织的钙盐沉积发生障碍可发生何种基本病变？（ C ）A. 骨质破坏 B.骨质疏松 C.骨质软化 D.骨质增生 E.骨膜反应34. 成骨肉瘤的 X 线表现下列哪些是错误的（ A ）A.好发于长骨的骨干 B.不规则的骨质破坏C.骨膜反应 D.有瘤骨形成E.软组织肿块35. X 线片上正常儿童关节间隙较成人宽， 其原因为：（ E ）A.儿童期的关节滑膜较薄 B.儿童的关节腔较宽 C.骺软骨较薄 D.临时钙化带较发达 E.骨端覆盖软骨较厚36. 关 于 肺 部 孤 立 性 结 节 或 肿 块 ， 其 短 细 毛 刺 征 象 最 常 见 于 （ A ）A.肺 癌 B.转 移 性 肿 瘤 C.良 性 肿
10、 瘤D.结 核 球 E.肺 囊 肿36. 形 成 正 位 肺 门 阴 影 最 重 要 的 解 剖 结 构 是 （ A ）A.肺 动 脉 B.肺 静 脉 C.支 气 管 D.支 气 管 动 脉 E.淋 巴 组37. 诊 断 气 胸 主 要 依 据 是 ： （ D ）A 皮 下 或 纵 隔 气 肿 B 患 侧 肋 间 隙 增 宽 C 胸 廓 膨 隆D 肺 纹 理 消 失 E 以 上 都 不 是38. 一侧肺不张的 X 线表现，错误的是：（ D ）A.患侧密度增高 B.肋间隙变窄 C.横膈升高D.纵隔向健侧移位 E.健侧代偿性肺气肿。39. 主要用于正电子显像的仪器是（ C ）A 照相机 BSPEC
11、T CPET D井型计数器 E活度计40. 下 列 哪 项 不 是 良 性 胃 溃 疡 的 X 线 征 象 ： （ D ）A. 项 圈 征 B. 粘 膜 线 C. 狭 颈 征 D. 指 压 迹 征 E .粘 膜 集 中41. 输 尿 管 结 石 （ B ）A. 多 为 原 发 于 输 尿 管 的 结 石 B. 多 为 肾 结 石 落 入 输 尿 管 后 不 能 下 行 而 成C. 多 为 膀 胱 结 石 逆 行 至 输 尿 管 所 致 D. 多 位 输 尿 管 创 伤 后 血 肿 钙 化 所 致 E. 多 为 输 尿 管 结 核 的 钙 化 灶 所 致42. 放射性核素显像主要利用哪种射线（
12、）A 射线 B 射线 C 射线 DX 射线 E俄歇电子43. 伴 有 液 平 面 的 空 洞 最 常 见 于 ： （ B ）A. 肺 癌 B. 肺 脓 肿 C. 结 核 球 D. 肺 炎 E. 结 核 空 洞44. 以下不符合左心室增大的是：（ D ）A.心影呈主动脉型 B.心尖向左下移位 C.相反搏动点上移D.右心缘双重边缘 E.可见于高血压45. 大叶性肺炎实变期的典型 X 线表现（ C ）A.粟粒状阴影 B.阻塞性肺气种 C.大片状致密阴影 D.云絮状阴影46. 不属于中心型肺癌的 CT 征象的是（ D ）A.支气管壁增厚 B.支气管腔狭窄 C.肺门肿块 D.双轨征47. 正常成人心胸比
13、值一般不超过( B )。A045 B05 C055 D.0.60 E.0.4048. 发现尿路阳性结石最常用方法( B )。AB 超检查 B腹部平片 C逆行尿路造影DCT 检查 E静脉尿路造影49. 超声波可以多种波型传播，在超声诊断中主要应用的是（ C ）A.表面波 B.横波 C.纵波 D.球面波 E.以上都不是50. Doppler 超声血流显像图最常应用于以下哪种病变的检查？（ D ）A.肝病 B.结石 C. 囊肿 D.血管性病变 E.脑病51. 超声波通过弹性媒质时，其声能量损失用什么表征（ C ）A.反射 B.吸收 C.衰减 D.折射 E.散射二，多选1. 静脉肾盂造影检查禁忌证是（
14、 AB ）查 P217A. 碘过敏试验阳性者 B. 肾功能严重损害 C. 严重血尿和肾绞痛发作 D. 急性泌尿系感染E. 以上均是2. 脑转移瘤 CT 上有哪些表现？ （ ABCDE ）A.病灶多发 B.小病灶大水肿 C.结节样强化 D.环形强化 E.以上都是3. 脑膜瘤主要 CT 表现有哪些？ （ ABCDE ）A.圆形或类圆形 B.等密度 C.脑膜尾症D.均匀强化 E.以上都是4. 左侧心力衰竭主要 X 线表现？（ ABCDE ）A.肺淤血 B.胸膜增厚或少量胸腔积液C.肺水肿 D.心脏房室增大 E.以上都是5. 肺原性心脏病主要表现是 （ AB ）查A.左心房右心室增大 B.右心室肥大
15、C.右心房肥大D.左心室增大 E.右心房左心室增大6. 左心室增大常见的病因 （ ABCDE ）A.高血压病 B.主动脉瓣病变 C.二尖瓣关闭不全 D.冠心病 E.以上都是 7. 对慢性骨髓炎，下列哪些是正确的（ ABCDE ）A.骨质增生与破坏 B.骨骼变形 C死骨形成D.瘘道形成 E.以上都是8. 诊断肠梗阻的依据是：ABA.气液平面 B.肠管扩张C.蠕动消失 D.肠腔气体吸收减少E.肠管扩张和气液平面9. X 线的特征包括：（ ABD ）还有：感光作用和电离作用A 穿透性 B.荧光作用 C.摄影作用 D.生物效应 E.以上都是10.以下各项中不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是（ BD
16、 ）A.钙化 B.空洞 C.纤维化 D.空腔 E.渗出11.肺结核病变可通过以下方式愈合( ABCDE )A A吸收 B纤维化 C钙化B D空洞瘢痕愈合 E以上都是12.膈下游离气体引起原因( ABC )。A人工气腹 B手术后腹腔残留气体 C胃肠道穿孔 D产气菌引起急性腹膜炎E以上都是13. 食管癌 X 线表现为( ABCDE )。A黏膜皱襞中断 B管腔狭窄 C. 管壁僵直，蠕动消失D不规则龛影 E以上都是14. 骨关节外伤要进行 X 线检查目的是( ABCDE )A明确有无骨折或脱位 B了解骨折及脱位情况C对骨折复位治疗 D观察骨折愈合情况 E以上都是二.填空题（每空 1 分）1 心脏病变中
17、形态异常常见于（主动）型心、 （二尖瓣） 型心和（普大型）型心。2. 结核病典型的原发综合征包括肺内原发病灶、结核性淋巴管炎和淋巴结炎 ） 。3. 胃的形态可分为高张型型、中间型、低张型和瀑布型型四种。4. 一份典型心电图由 P 波、PR 间期 QRS 波群、 ST 段、T 波、QT 间期等组成。5. 心脏自律性的等级概念中，( 窦房结)最强；其次为房室交界区 )，其频率为 4060 次min；频率最慢的是希氏束以下的浦肯野纤维。6.支气管阻塞的后果为，部分阻塞引起（ 肺气肿 ） ，完全阻塞引起（肺不张 ） 。三.判断题（每题 1 分）例如：不用造影剂作 CT 检查时，称为 CT 平扫。 （
18、）股骨头缺血性坏死，MRI 具有早期诊断意义。 （ ）口服造影剂泛影葡胺作 CT 检查时，称为 CT 增强扫描。 （ ）核素显像最大的特点是组织结构显示得非常清晰。 （ ）骨核素显像最多用来诊断恶性肿瘤骨转移。 （ ）放射性核素会自发地衰变，但要把它放冰箱里低温保存就可以延迟它的衰变。 （ ）正电子成像主要应用于心、脑、肾疾病的诊断。 （ ）胸腔积液中伴有实质性肿块时，USG 不可以区别实质性肿块与积液的关系。 （ ）正常情况下，超声能显示肺内组织。 （ ）典型的急性心肌梗死心电图波形改变包括：坏死性 Q 波、损伤性 ST 段抬高及缺血性 T 波改变。 （ ）10. 食管静脉曲张典型 X 线表
19、现是蚯蚓或串珠状充盈缺损。 （ ）11. 介入放射学近些年发展很快，成为同内科、外科治疗并行的第三种治疗体系。 （ ）12. 正电子成像主要应用于心、脑、肾疾病的诊断。 （ ）13. 心电图是特殊心肌与普通心肌的电活动叠加而成。普通心肌（心房、心室肌）的电活动波形，特殊心肌(窦房结、房室结等 ) 的电活动 直线。 （ ）14. 骨质破坏是局部骨质被病理组织代替而造成的骨组织消失。 （ ）15. 股骨头缺血性坏死，MRI 具有早期诊断意义。 （ ）16. Q-T 间期代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。 （ ）17 导联 P 波直立，aVR 导联 P 波倒置，便可判断为窦性心律。 （ ）查18
20、. CDFI 即彩色多普勒血流显像。应用于心血管、腹部及周围血管等，提高了超声诊断的敏感度和准确率。 （ ）问答题：说明：作答最好结合书本，本资料只作为参考。、胃的良、恶性溃疡的 X 线鉴别诊断要点。 （）良性溃疡 恶性溃疡龛影形状 圆或椭圆、光滑整齐 不规则，四周透明带加宽，宽度不一龛影位置 胃腔外 胃腔内龛影周围 线征、项圈征、狭颈征、粘膜纠集 指压充盈缺损，不规则环提，粘膜中断、破坏附近胃壁 柔软、有蠕动波 僵硬、僵直、蠕动消失 左心房增大 X 线表现。 （）（）后前位：左心缘见左心耳突出；右心缘双边征；气管分叉角增大；左主支气管受压抬高。（）右前斜位或左侧位：食管吞钡食道左心房压迹加大
21、（分度：食道明显压迹无移位，左房轻度增大：压迹轻度移位，中度：压迹明显移位，重度：明显移位与胸椎重叠）（）左前斜位：心后缘上段膨凸；左心房压迫推移食道造成压迹和移位。、简述骨折并发症。 （本人找书找不到，以下是网上资料）（1）骨折本身的并发症：延迟愈合、不愈合、愈合不良、变短、刺激生长、生长停滞、缺血性坏死、感染。（2）因为破坏邻近软组织或脏器造成的并发症：伤害到血管、神经、肌腱或肺、肠、膀胱、脊髓等相关构造。 （3）骨折远处组织及器官的并发症：休克、脂肪栓塞、关节僵硬、反射性交感神经失养症、骨化性肌炎、外伤后关节炎。简述骨肉瘤 X 线表现。 （）（）肿瘤骨：是骨肉瘤的组织学特征，也是最重要的
22、本质性线表现。瘤骨可表现为象牙质样、磨玻璃样、棉絮样和放射状。（）骨质变化：只要是骨质破坏。筛孔状、虫蚀状骨质破坏，可融合成大片骨质缺损。（）骨膜反应：有多种形态，以放射针状多见。当肿瘤组织破坏并吸收骨膜反应的中心部分时，两端残留的骨膜反应与骨皮质构成的三角称科得曼（Codman）三角或袖口征，是骨肉瘤常见的线征象。（）软骨变化：主要表现为软骨破坏和软骨钙化。（）软组织变化：常见软组织肿胀和软组织肿块。、高血压性脑内出血 CT 表现。 （）表现 急性期 吸收期 囊腔形成期发病时间 周 周个月 个月血肿密度及形态 边界清楚，均匀高密度，值为高密度血肿边缘变模糊，向心性缩小，血较小血肿胶质和胶原纤
23、维愈合，大的则残，肾形、类圆形或不规则形肿值减少 留囊腔，呈脑脊液密度周围水肿 有 逐渐减轻 无占位效应 有 逐渐减轻 无增强扫描 一般不做 环形强化 无其他表现 血液破入脑室、蛛网膜下腔，后期脑积水 缺血性脑梗死（大面积）CT 主要表现。 （）（）超急性期检查脑实质密度多无明显异常。（）急性期和亚急性期主要表现为低密度灶，此为脑梗死特征性表现，局部脑组织肿胀，表现为脑沟消失，脑池、脑室受压变形，中线结构向对侧移位。（）慢性期梗死灶进一步减低与脑脊液相似，边界清楚。由于脑实质的丧失，其周围脑沟、脑池和脑室扩大，皮质萎缩。简述中央型肺癌的主要 X 线表现。 （）（）早期中央型肺癌在胸片上可无异常
24、发现，或表现为支气管狭窄的继发改变如含气不足表现为局部密度增高；阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高；阻塞性肺炎出现斑片状阴影；阻塞性支气管扩张表现为条索状含气影；局限性阻塞性肺气肿表现局部肺野透过度增高或肺纹理变稀疏。（）中晚期肺癌表现为肺门肿块及支气管阻塞改变，典型者如右上叶肺不张与右肺门肿块形成“横 S”征。肺门肿块表现为一侧肺门密度增高及有肿块突出，阻塞性肺不张表现为肺叶、肺段或一侧肺的密度增高，不张的肺叶、肺段可出现移位。、简述大叶性肺炎 X 线表现。 （）大叶性肺炎多累及一肺叶或肺段，其线表现可分为三期：（）充血期：病变初期时的充血期线可无明显改变或仅见局部肺纹理增粗或病变区肺密
25、度稍增高，呈磨玻璃状。（）实变期：发病小时后，胸片上表现为均匀性密度增高致密阴影，炎症累及肺叶时表现为大片状，以叶间裂为界。（）消散期：线阴影吸收晚于临床症状消失天后，少数病人延迟吸收可达个月。实变区的密度先从边缘开始逐渐吸收。由于病变消散不均匀，表现为散在、大小不等的斑片状阴影，可完全吸收，少数合并化脓菌感染可演变成机化成肺炎。、简述肾结核分期及相应 X 线表现（平片和 IVP） 。 （书本无？）（）肾结核分期：早期：结核杆菌随血流侵入肾皮质（肾乳头附近） ，造成局部皮质感染，但大多数会自愈；进展期：若进一步发展，则会破坏肾小盏、髓质、肾大盏和肾盂，造成结核性脓肿、空洞，肾盂积脓；结核性肉芽
26、组织增生使肾盂肾盏狭窄和壁增厚；晚期：肾实质广泛破坏，造成结核性脓肾，肾功能完全丧失；终末期：全肾钙化，肾自截。（2）X 线表现：腹部平片多无阳性发现，有时肾内可见絮状、斑片状或小环形钙化灶，甚至全肾钙化，肾影增大或缩小，称为自截肾。尿路造影（IVP）可见肾小盏顶端圆钝，边缘虫蚀状不整齐，部分肾盏狭窄变形或积水，肾乳头形成空洞时，可见肾盏外团状造影剂异常填充。、简述输尿管结石 X 线及 IVP 表现。 （） （1）腹平片输尿管结石表现为黄豆或米粒样致密影，位于输尿管走行部，其长轴与输尿管走行方向一致。腹段输尿管结石位于腰椎旁，骶髂段输尿管结石位于骶髂关节内侧，盆腔段输尿管结石与盆腔内缘大致平行
27、，输尿管下端近膀胱处的结石则多横行。（2）尿路造影有助于判断结石是否在输尿管内，并见近侧输尿管扩张积水，但输尿管严重梗塞影响肾功能时造影失败，逆行造影可显示结石位于输尿管。读片题： 请认真复习幻灯上以下病变影像表现，简单分析病变部位及影像特征，写出你的诊断以及可能的鉴别诊断（共 4 小题）：从图上的特征来诊断与鉴别诊断（看书中的图）1、中央型肺癌，周围型肺癌，大叶性肺炎。鉴别诊断见 P172、P179（1）病变部位：中央型肺癌：发生于肺段或肺段以上支气管。周围型肺癌：发生于肺段以下支气管。大叶性肺炎：好发于右肺上、下叶、左肺下叶及右肺中叶。（2）影像特征：中央型肺癌：主要为肺门肿块及支气管阻塞
28、性改变（阻塞性肺气肿、肺炎和肺不张） 。（详细 X 线表现见问答题 7 或书本 P177，CT 表现见书本 P178）周围型肺癌：主要表现为肺内结节（直径3cm） 。CT 常见恶性征像包括：空泡征、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、血管集束征。 （X 线表现见书本P177，表现见书本 P178）大叶性肺炎：线实变期可见均匀高密度致密阴影，累及肺叶时表现为大片状，以叶间裂为界。 （详细线表现见问答题或书本 P171）2、肠梗阻（P215） ，上消化道穿孔（P214）3、骨肉瘤（P255） ，膝关节退行性变（P251、P240 ）4、脑出血（P136） ，大面积脑梗塞（P133）5、输尿管结石（P220） ，肾结石（P219） 。从图上的特征来诊断与鉴别诊断（看书中的图）
