1、XX 市医疗机构医疗废弃物管理检查内容医院名称 联系电话 检查日期 得分一、人员配备及防护：10 分，每项不符合要求扣一分（1）第一责任人：姓名 职务 （2）责任管理部门： （3）运送、暂存岗位人员有 名 ，其中，临时人员 名，经过专业培训 名， 培训部门名称 。（4）为运送、暂存岗位人员配备防护用品： 有 无 不全（衣、帽、靴、口罩、手套、护目镜）二、相关文件：10 分，每项不符合要求扣一分（1）医院医疗废弃物物管理措施、办法： 有 无（2）管理制度： 有 无岗位设置 人员配置 岗位职责 工作纪律 监督检查 考核奖励 交接制度（3）管理流程： 有 无工作方法 工作流程 质量指标 防护措施 应
2、急方案 注意事项（4）医疗废物处置平面示意图： 有 无产生点 分类收集点 暂存点 三、管理质量：30 分，每项不符合要求扣一分（1）与集中处置单位签到“合同”： 有 无（2）培训资料： 有 无法律法规 管理制度 处置流程 工作方法 防护 质量要求 注意事项（3）内部转运记录： 有 无（记录内容：产生科室、类别、袋或盒数的重量/数量、交 接日期、交接时间、经办人）（4）与清运公司的交接单： 有 无 （交接单：来源、类别、袋或盒数的重量/数量、交接日期、交接时间、经办人）（5）分类收集点清洗消毒记录： 有 无（6）暂存站清洗消毒记录： 有 无（7）运送车辆、专用盛器清洗消毒记录： 有 无（8）运送
3、、暂存岗位人员经过专业培训 名， 培训部门名称 。（8）运送、暂存岗位人员是否建立个人健康档案： 是 否； 建档数 名四、医疗废物暂存站：30 分，每项不符合要求扣一分1、设置（1）固体医疗废物暂存站： 有 无 ； 贮存量 箱（2）是否独立设置： 是 否（3）与生活区、医疗区设置隔离通道： 有 无2、设施 （1） “四害”防护设施： 有 无自动关闭纱门 纱窗 挡鼠板 鼠盒 鼠药 灭蝇灯（2）通风设施（窗、换气扇）： 有 无（3）独立照明设备： 有 无（4）门窗安装防盗设施： 有 无 防盗门 铁护栏（5）地面和 1.0 米高墙裙需进行防渗处理： 有 无（6）有供暂存站独立使用的水龙头： 有 无（
4、7）室内悬吊紫外线灯： 有 无（8）暂存站产生的废水排入：有 无 医院污水处理系统 市政下水 自然渗漏 （9）站内张贴“禁烟”标识： 有 无（10）站内张贴“禁食”标识： 有 无 （11）站外张贴“医疗废物”的警示标识： 有 无五、包装、容器、相关设备： 20 分，每项不符合要求扣一分（1）包装袋：淡黄色 是 否； 警示标识 有 无； 警告语： 有 无（2）利器盒：淡黄色 是 否； 警示标识 有 无； 警告语（警告！损伤性废物） 有 无（3）周转箱：淡黄色 是 否； 警示标识 有 无；警告语 有 无（4）专用盛器：警示标识 有 无；警告语 有 无（5）院内专用运送车： 有 无；封闭式车厢 是 否；警示标识 有 无；警告语 有 无（6）专用压力蒸汽灭菌器：有 无；警示标识 有 无；警告语 有 无（7）产生的培养基、标本、菌株等是否经过高压处理： 是 否（8）专用冷藏冰箱：有 无；警示标识 有 无；警告语 有 无（9）产生的病理性废物是否储存在专用冷藏冰箱： 是 否（10）集中专用转运车：有 无；封闭式车厢 是 否；警示标识 有 无；警告语有 无共计：100 分 检查者： 被查单位签名
