1、 0-3 岁宝宝打育苗备忘录 每位妈妈都希望自己的宝宝健健康康少生病，但怎样实现这个美好的愿望呢？除了要注意宝宝的营养和生活护理外，还要给宝宝撑起一把强有力的保护伞 按时预防接种。宝宝在成长过程中要经受各种考验，环境中的各种病原体总在伺机向宝宝发起进攻。虽然疫苗不能抵御所有的疾病，但是，对大部分常见的、危害严重的、传染性强的疾病还是可以做到有效预防的。现在疫苗的种类比较多，妈妈千万不要因为粗心，把宝宝需要打的疫苗遗漏了。 一类疫苗接种时间表（ 0 3 岁） 新生宝宝 出生后 接种：重组乙肝疫苗 第 1 针（简称乙肝疫苗 HBV） 卡介苗（ BCG）第 1 针 重组乙型肝炎疫苗： 功能：乙型肝炎
2、疫苗是重组（酵母）乙型肝炎疫苗，接种此疫苗后，可使机体产生免疫应答，有效地预防乙型肝炎病毒的感染，从而控制人群中乙型肝炎的流行。乙型肝炎疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗外链。 不良反应：很少有接种者出现不良反应，个别人可能有中、低度发热或注射局部微痛，24 小时内即可自行消失，一般不需特殊处理，如有严重反应需及时诊治。 接种禁忌：患有发热、急性或慢性严重疾病患者，以及对 酵母成分过敏者禁止使用。 注意事项：接种后如出现轻微反应，一般可在 1 2 天内消退，不需特殊处理，必要时可对症治疗；必要时可对症治疗；注射第 1 针后出现过敏等其他异常者，不再注射第 2、 3针。 卡介苗： 功能：卡介苗是
3、由结合分支杆菌制成的减毒活疫苗，是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。可用于预防儿童更严重结核病，主要是预防结核性脑膜炎及急性血行性播散型肺结核的发生。 不良反应：接种卡介苗后偶尔可出现异常反应，包括局部脓肿或溃疡长期不愈，接种部位附近的淋巴结（常在同侧腋下）肿大、化脓。 接 种禁忌：对于有免疫缺陷病、体重 2500g 的早产儿或不成熟儿、患有急性感染性疾病的新生儿不应接种。 注意事项：接种 1 2 个月后局部将出现小脓包，随后局部结痂，这是接种卡介苗的正常反应，无需特殊处理；接种 3 6 个月应到当地专业机构检查卡介苗的接种成功情况。 宝宝 1 个月 本月接种：重组乙肝疫苗 第 2 针（简称乙肝疫
4、苗 HBV） 宝宝 2 个月 本月接种：脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸 第 1 针（简称脊灰疫苗 OPV） 脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸： 功能：脊髓灰质炎疫苗是脊髓灰质炎减 毒活疫苗糖丸（人二倍体细胞），接种此疫苗后，可以有效地预防脊髓灰质炎的发生。脊髓灰质炎疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：口服本疫苗后一般无不良反应，个别人偶有发热、恶心、呕吐、腹泻和皮疹等轻微反应。 接种禁忌：发热、患急性传染病者、患免疫缺陷性、接受免疫抑制剂治疗者，以及对疫苗成分过敏者禁止使用此疫苗。 注意事项：接种后半小时内不能喂奶或饮热水；如出现轻微反应，一般可在 1 2 天内消退，不需特殊处理，必要时可对症治
5、疗。 宝宝 3 个月 本月接种：脊髓灰质炎减毒活疫苗 糖丸 第 2 针（简称脊灰疫苗 OPV） 无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 第 1 针（简称无细胞百白破疫苗 DTPa） 无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 : 功能：接种吸附百日咳、白喉、破伤风联合疫苗后，可使机体产 生免疫应答，可以预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的发生。百白破疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：注射本疫苗后一般无不良反应，个别接种者的接种部 位可有轻微红晕、痒感，极少数伴有低热，一般不需特殊处理可自行消退，如有严重反应需及时诊治。 接种禁忌： 有癫痫、神经系统疾病、惊厥史以及过敏史者禁忌接 种，急性传染病
6、（包括恢复期）及发热者应暂缓注射。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；注射后局部可能有硬结，可干热敷以促进吸收（每日 2 3 次，每次 15 分钟），注射第 2 针时应更换另侧部位；注射第 1 针后出现高热、惊厥等异常情况者，不再注射第 2 针。 宝宝 4 个月 本月接种： 脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸 第 3 针（简称脊灰疫苗 OPV） 无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 第 2 针（简称无细胞百白破疫苗 DTPa） 宝宝 5 个月 本月接种：无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 第 3 针（简称无细胞百白破疫苗 DTPa） 宝宝 6 个月 本月接种：重组乙肝疫苗 第 3 针（乙肝
7、疫苗 HBV） A群脑膜炎球菌多糖疫苗 第 1 针（简称 A群流脑疫苗 AMCV） A群脑膜炎球菌多糖疫苗： 功能：接种 A群脑膜炎球菌多糖疫苗后可使机体产生体液免疫 应答，有效地预防 A 群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎的发生。 A 群脑膜炎球菌多糖疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：接种本疫苗后反应轻微，偶有短暂低热表 现，局部可 能稍有压痛感，可自行缓解。 接种禁忌：有癫痫、惊厥及过敏史者，患脑部疾患、 脏病、心 脏病及活动性肺结核者，急性传染病及发热者禁忌接种。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；如出现轻微反 应，一般可在 1 2 天内消退，不需特殊处理，
8、必要时可对症治疗。 宝宝 7 个月 本月无需接种疫苗 宝宝 8 个月 本月接种：麻疹风疹联合减毒活疫苗 第 1 针（简称麻风疫苗） 麻疹风疹联合减毒活疫苗： 功能：接种麻疹风疹联合减毒活疫苗后，可刺 激机体产生抗麻疹病毒和风疹病毒的免疫力，可以有效地预防麻疹、风疹的发生。麻疹风疹联合减毒活疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：注射本疫苗后一般无局部反应；在 6 10 天内，个别宝宝可能出现一过性发热以及散在皮疹，一般不超过 2 天可自行缓解。 接种禁忌：患严重疾病、急性或慢性感染者、发热者，对鸡蛋有过敏史者禁忌接种。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；注射过免疫球蛋白
9、这，应间隔 1 个月以上再接种本疫苗；接种后出现的不良反应一般可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。 宝宝 9 个月 本月接种： A群脑膜炎球菌多糖疫苗 第 2 针（简称 A群流脑疫苗 AMCV） 宝宝 10 个月 本月无需接种疫苗 宝宝 11 个月 本月无需接种疫苗 宝宝 12 个月 本月接种： 乙型脑炎减毒活疫苗 第 1 针（简称乙脑减毒活疫苗 JEV） 乙型脑炎减毒活疫苗： 功能：接种乙型脑炎减毒活疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎减毒的免疫力，可以有效的预防流行性乙型脑炎的发生。乙型脑炎减毒活疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：少数儿童 接种本疫苗后可能出现一过性发
10、热反应，一般不超过 2 天，可自行缓解。偶有儿童出现散在的皮疹，一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。 接种禁忌：发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结合或心脏、 脏及肝脏等疾病者，体质衰弱、有过敏史或癫痫史者，先天性免疫缺陷者，近期或正在进行免疫抑制剂治疗者禁忌接种。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；如出现轻微反应，一般可在 1 2 天内消退，不需特殊处理，必要时可对症治疗。 宝宝 18 个月 本月接种：甲型肝炎灭活疫苗 第 1 针（简称甲肝灭活疫苗） 无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 第 4 针（简称无细胞百白破疫苗 DTPa） 麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗 第 1 针（简
11、称麻风腮疫苗 MMR） 甲型肝炎灭活疫苗： 功能：接种甲型肝炎灭活疫苗后，可刺激机体产生抗甲型肝炎病毒的免疫力，可以有效地预防甲型肝炎病毒感染。甲型肝炎灭活疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：临床试验中未观察到任何与接种本疫苗有关的严重不良反应，个别人可能出现中、低度发热或注射局部微痛、肿胀等，极个别接种对象感觉疲劳、腹泻、呕吐等， 24小时内即自行消失。一 般不需要特殊处理；如有严重反应及时诊治。 接种禁忌：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病患者，过敏体质者或前一次接种后有过敏者，禁止使用。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；如出现轻微反应，一般可在 1 2 天内
12、消退。注射第 1 针后出现过敏等其他异常情况者，不再注射第 2 针。 麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗 功能：接种麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗后可以有效地预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎的发生。麻疹、腮腺炎、风疹减毒活疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：接种本疫苗后， 一般情况下不良反应很轻微，常见的有注射局部发红、皮疹、疼痛和肿胀，很少出现全身发热和神经紧张，极罕见的有接种者出现过敏反应、关节炎、关节痛等。 接种禁忌：已知对新霉素及疫苗其他成分过敏者，原发性或继发性免疫缺陷者不应接种。因皮肤过敏、皮疹等使用局部涂抹外用激素软膏者不可接种本疫苗。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30
13、 分钟；如出现轻微反应，一般不需要特殊处理，可电话咨询接种单位，必要时可赴医院诊治。 宝宝 2 岁 本月接种：乙型脑炎减毒活疫苗 第 2 针（简称乙脑减毒活疫苗 JEV） 甲型肝炎灭活疫苗 第 2 针（简称甲肝灭活疫苗） 宝宝 3 岁 本月接种： A+C 群脑膜炎球菌多糖疫苗（简称 A+C 群流脑疫苗 A+CMCV） A+C 群脑膜炎球菌多糖疫苗 功能：接种 A+C 群脑膜炎球菌多糖疫苗后可使机体产生体液免 疫应答，可以有效地预防 A群和 C 群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎的发生。 A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗是国家免疫规划给儿童接种的疫苗。 不良反应：接种本疫苗后偶有短暂低热，局部稍有压痛
14、感，一般 可自行缓解。 接种禁忌：有癫痫、惊厥、脑部疾 患及过敏史者，有 脏病、心 脏病及活动性肺结核者，急性传染病及发热者，不应接种。 注意事项：接种后应在保健室留观 15 30 分钟；如出现轻微反 应，一般可在 1 2 天内消退，不需特殊处理，必要时可对症治疗。 二类疫苗接种时间参考（ 0 3 岁） 七价肺炎球菌结合疫苗（简称起价肺炎疫苗） 肺炎球菌可导致身体不同部位的一系列感染，包括中耳炎（耳）、肺炎（肺）、菌血症（血液）和脑膜炎（大脑）等，统一称为肺炎球菌疾病。宝宝出生后从妈妈体内获得的抗体很有限，在宝宝 6 个月后逐渐消失，而宝宝的 皮肤和黏膜非常娇嫩，易成为肺炎球菌侵入的缺口，宝宝
15、的免疫系统发育不成熟，抵抗力不足，使宝宝感染肺炎球菌的几率大大增加。 因此，肺炎球菌疾病被世界卫生组织列为需 “极高度优先使用疫苗预防 ”的感染性疾病，接种疫苗是对抗儿童肺炎球菌疾病最有效地干预措施之一，肺炎球菌疫苗已被许多国家纳入国家免疫计划，以大大降低肺炎球菌疾病的发病风险。虽然我国目前尚未将肺炎球菌疫苗规划为计划免疫，但为了宝宝的健康，建议 3 个月至 5 岁的婴幼儿常规接种本疫苗，以帮助宝宝在母传抗体消失前，建立有效地肺炎球菌疾病预防体系。 接种七价 肺炎球菌结合疫苗后，可是婴幼儿产生主动免疫，以预防包括 7 种血清型（ 4、6B、 9V、 14、 18C、 19F、 23F）肺炎球菌
16、引起的侵袭性疾病。 3 6 月龄婴儿接种 3 剂， 3、 4、 5 月龄各一剂，每次至少间隔 1 个月； 7 11 月龄婴儿接种 2 剂，每次至少间隔 1 个月； 12 24 月龄婴儿接种 2 剂，每次至少间隔 2 个月； 24 月龄 5 岁儿童接种 1 剂。 不良反应：国外上市后的常见不良反应有注射部位红肿、硬结、肿胀，疼痛、触痛，腹泻、呕吐，发热，食欲减退，疲倦、睡眠中断，易激惹等。国内临床试验未发现国外说明书中未列出的不良 事件。常见不良反应与国外说明书中的安全性信息基本一致。 接种禁忌：对本疫苗中任何成为过敏者，或对白喉类毒素过敏者禁用。 注意事项：最好是在宝宝完全健康的状态下接种疫苗
17、，这样可以降低宝宝接种后出现不良反应的几率。如果宝宝局部皮肤有严重皮炎、湿疹或其他皮肤病、体温 37.5 ，则应在宝宝康复后再接种。接种本疫苗后应在保健室留观 30 分钟；如出现轻微反应，一般不需特殊处理，应加强观察，多喝水，多休息，避免着凉，一般来说， 1 2 天这些反应就会自动消失。如果反应较重，如高热不退，应及时带宝宝去医院就诊。 口服轮状病毒疫苗（简称轮状病毒疫苗）： 功能：由轮状病毒感染引起的腹泻时婴幼儿急诊和死亡的重要病因之一外链。我国每年大约有 1000 万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿总人数的 1 4.因此，轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病
18、毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。 口服轮状病毒疫苗后，可刺激机体产生对 A 群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿 A群轮状病毒引起的腹泻。因此，对于 6 个月至 5 岁的小儿，尤其是 3 岁以下的婴幼儿建议接种本疫苗。 不良反应：在疫苗测试中发现，有些 婴儿会比那些没有接种的婴儿多出现一些轻微症状，包括腹泻、呕吐、耳部感染、流鼻涕等，这些症状大多是一过性的，不需要处理。如果宝宝反应比较严重，则需要对症治疗，如发烧超过 38.5 ，可口服退烧 ；腹泻严重时，可用肠粘膜保护剂和微生态制剂，但这是不需要使用消炎 和抗病毒 。 接种禁忌：患严重疾病、急性或慢性感染者，患急性传染病及发热者，先天性心血
19、管系统畸形患者，血液系统、 功能不全及患者，严重营养不良、过敏体质者，消化道疾患，胃肠功能紊乱者，有免疫缺陷和接受抑制治疗者，不宜接种。 注意事项：轮状病毒疫 苗常年都可接种，但不推荐在秋季腹泻流行季节（中国北方秋季腹泻的高峰期是 10 月至次年 1 月，南方秋季腹泻的流行季节是 11 月至次年 2 月）使用。一般建议接种时间是在 7 10 月份。注射过免疫球蛋白及其他疫苗接种者，应间隔 2 周以后方可接种本疫苗。接种疫苗时，请勿用热开水送服，以免影响疫苗免疫效果。宝宝口服一秒后应在保健室观察至少 30 分钟后才能离开。 冻干水痘减毒活疫苗（简称水痘疫苗）： 水痘减毒活疫苗能够刺激机体产生抗水
20、痘 带状疱疹病毒的免疫力，用于预防水痘。因此，对于未出过水痘、 12 月龄以上的儿童建议接种 水痘疫苗。 1 12 岁内接种 1 针即可。 不良反应：注射本疫苗后一般无不良反应。个别人在接种部位可出现疼痛，偶有发热或伴有一过性皮疹，无需特殊处理，一般不超过 3 天，必要时可对症治疗。 接种禁忌：免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者，对庆大霉素和卡那霉素过敏者禁用，过敏体质者慎用。发热、严重疾病和急性传染病者、或处于一般级比你高的治疗期时暂缓接种。 注意事项：接种本疫苗后， 1 个月内不要接种其他疫苗；注射后局部可能有硬结，可以热敷以促进吸收（每日 2 3 次，每次 15 分钟）；如出现极罕见的较重反
21、应，应及时到 医院核实诊断并治疗。 B 型流感嗜血杆菌结合疫苗（简称 HIB）： 功能：接种后，可刺激机体产生体液免疫应答， 用于预防由 B 型流感嗜血杆菌（一种厉害的细菌）引起的侵袭性感染，包括脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等。 适用于 2 个月 5 岁的婴幼儿。 建议的接种的程序为 6 月龄以下儿童注射三针，间隔 1 2 个月，一年后加强一次； 612 个月儿童注射两针，间隔 1 个月，于出生后第二年加强接种一次 ;已知对该疫苗的任何成分有过敏反应，特别是对破伤风类毒素过敏者。 1 已知对该疫苗的任何成分有过 敏反应，特别是对破伤风类毒素过敏者。 1 5 岁儿童注射一针。
22、 不良反应：注射后一般无副反应，主要为发热（多在 38.5 以下），偶有烦躁、嗜睡、呕吐、腹泻、食欲不振，少有会出现非典型的皮疹。有的接种部位有轻微红肿、硬结、压痛、低热或伴有皮疹，偶有局部瘙痒感，一般不须特殊处理，即行消退。必要时可对症治疗。 接种禁忌：患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 已知对该疫苗的任何成份有过敏反应，特别对破伤风类毒素过敏者。严重心脏病、高血压，患肝、 脏病者。家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者 、有癫痫史者、过敏体质者慎用。 注意事项：本疫苗如与其它疫苗同时接种，应在不同的部位注射。 接种后，在保健室留观至少 30 分钟。接受免疫抑制治疗或免疫缺
23、陷患者注射本疫苗可能影响疫苗的免疫效果。在任何情况下，疫苗中的破伤风类毒素不能代替常规破伤风类毒素的免疫接种。 还有几种二类疫苗并不是适用于绝大多数儿童，在此简单介绍一下。家长们可根据孩子的具体情况向医生咨询，选择注射。 23 价肺炎球菌多糖疫苗：主要用于 2 岁以上体弱多病的儿童。注射一针。高危人群五年后加强一次。健康人不需加强。 流感疫苗 ： 6 月龄 35 月龄儿童注射两针，间隔一个月。 3 岁以上儿童注射一针。该疫苗在每年 9 12 月接种。 出血热疫苗：以用于流行性出血热疫区的易感人群。 狂犬疫苗：被犬科动物咬伤或者抓伤后按程序接种，越早越好。 参考资料：宝宝乐美国生子 http:/
