1、 1 02 级医、影、预、麻、检、药专业 药理学 期末考试卷（ A） 2005.01.12 年级 专业 组别 学号 姓名 题 型 A 型题 X 型题 问 答 题 总 分 1 2 3 4 5 6 7 8 得 分 阅卷人签名 复核人 签名 负责人签名 日 期 一、 A 型题 （ 请选一个你认 为最适的答案按要求用 2B 或 HB 铅笔 在答题卡上 相应位置涂黑， 每题0.5 分，共 45 分 ） 得分 签名 二、 X 型题 （请将两个以上正确答案写于相应括号内；每题 0.5 分，共 10 分） 1. ( ) 2. ( ) 3. ( ) 4. ( ) 5. ( ) 6. ( ) 7. ( ) 8.
2、( ) 9. ( ) 10. ( ) 11. ( ) 12. ( ) 13.( ) 14. ( ) 15. ( ) 16. ( ) 17. ( ) 18.( ) 19. ( ) 20. ( ) 得分 签名 2 三、问答题 1. 解释名词： F， Vd， TI 2. 列表比较酚妥拉明和哌唑嗪的心血管作用和用途。 3. 吗啡的主要临床用途有哪些？试分析连续多次用药的严重危害 。 得分 签名 3 4. 失眠患 者首选苯二氮卓类抑或巴比妥类？原因何在？ 5. 简述 受体阻断药卡维地洛用于治疗充血性心力衰竭的作用机制。 6. 比较 ACEI 与 AT1 拮抗剂的异同 。 7. 简述氟喹诺酮类抗菌药的抗菌
3、作用机制。 4 8. 细菌对 内酰胺类抗生素的耐药机制包括哪些？ 一 . A 型题 （ 请选一个你认为最适的答案按要求用 2B 或 HB 铅笔 在答题卡上 相应位置涂黑 ） A 型题答题说明 本次考试 A 型题统一使用答题卡，采用计算机自动阅卷。请同学们在答题前仔细 阅读答题说明。 因答题卡填涂错误或不规范而产生的成绩错误，由学生自负 。 答题卡使用说明 1 务必使用铅笔填涂（涂黑）。钢笔或圆珠笔填涂，计算机不能识别。 2 姓名填写字迹务必清楚，不得潦草。 3 学号一栏填涂 10 位数，不满 10 位数的请在学号前面补零，具体方法如下：如临床医学专业学号为： 1100302001，学号填写 1
4、100302001（用钢笔或圆珠笔），数字填涂 1100302001（用Hb 或 2b 铅笔）；如学号为 9903300，则填写为 0009903300 ，填涂数字 0009903300。 4 系专业、班级：一律填写文字， 不需填涂数字。如临床医学专业第 10 组，只需在答题卡的相应空白处填写有关文字：临床医学， 10。 5 实习队：一律不填涂。 6 试卷代号： A 卷涂 A； B 卷涂 B。 将正确的答案在答题卡上相应位置按填卡说明正确填涂。 1.口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素 , 测得浆苯妥英钠浓度明显升高，此现象是因为 5 A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利
5、用度 C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合 D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 E. 氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加 2.影响 药物分布的因素不包括： A. 药物本身的理化性质 B. 药物与血浆蛋白结合率 C. 机体的屏障 D. 应用剂量 E. 细胞膜两侧的 pH 3.下述概念中错误的是 A. 能与受体特异性结合的物质称为配体 B. 配体可能是激动药 , 也可能是拮抗药 C. 受体在细胞中含量极微 D. 配体均有内在活性 E. 细胞内第二信使的作用使受体效应极为灵敏 4.连续用药较长时间，药效逐渐减弱，需加大剂量才能出现药效的现象称为 A. 耐药性 B.成瘾性 C. 习惯性 D.
6、慢性毒性 E. 耐受性 5.毛果芸香碱滴眼后，对视力影响是 A. 视近物清楚，视远物模糊 B. 视近物模糊，视远物清楚 C. 视近物、远物均清楚 D. 视近物、远物均模糊 E. 以上都不对 6.新斯的明禁用于 A. 尿潴留 B. 机械性肠梗阻 C. 腹气胀 D. 筒箭毒碱中毒的解救 E. 阵发性室上性心动过速 7.碘解磷定 A. 能迅速制止肌束颤动 B. 对乐果中毒疗效 好 C. 可抑制胆碱酯酶 D. 不良反应较氯磷定小 E. 对内吸磷中毒无效 8.阻断胆碱能神经节后纤维功能的药物，有下列药理作用 A. 心动过缓、流涎 . 心动过缓、口干 C. 心率增快、流涎 . 心率增快、口干 E. 心率增
7、快、血压降低 9.阿托品治疗感染中毒性休克主要是它能够 A. 对抗迷走神经对心脏的抑制 B. 解除血管痉挛 ,改善微循环 C. 升压 D. 兴 奋血管运动中枢 E. 中和内毒素 10.东莨菪碱不适用于 A. 麻醉前给药 . 抗震颤麻痹 C. 防晕动病 . 重症肌无力 E. 防止呕吐 11.治疗过敏性休克的首选药物是 A. 糖皮质激素 . 抗组胺药 C. 去甲肾上腺素 . 肾上腺素 E. 阿托品 12.伴尿量减少，心收缩力减弱的感染性休克宜选用 A.dopamine B.adrenaline C.noradrenaline D.ephedrine E.isoprenaline 13.用某药后有轻
8、微的心动过速，但血压变化不大，可引起瞳孔扩大并抑制汗腺分泌，该药最有可能属于 A. 肾上腺素受体激动药 B. 肾上腺素受体激动药 C.肾上腺素受体阻断药 D. M 胆碱受体拮抗药 E. M 胆碱受体激动 药 14.静脉滴注去甲肾上腺素发生药液外漏时 ,应用酚妥拉明解救的正确方法是 A. 静脉注射 B. 静脉滴注 C. 局部肌内注射 D. 局部皮下浸润注射 E. 局部皮内注射 15.普萘洛尔的药动学特点是 A. 首关消除明显 B.不易透过血脑屏障 C. 血浆蛋白结合率低 D.口服吸收率低 E. 消除途径主要是经肾排泄 16.普萘洛尔诱发 或加剧支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组织胺
9、 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 兴奋支气管平滑肌的受体 D. 阻断支气管平滑肌 2 受体 E. 扩张粘膜下血管 17.为使口服药物较快达到有效血浆浓度 , 缩短达坪时间 , 并维持体内药量在 D-2D 之间 , 应采用如下给药方案 A. 首剂给 2D, 维持量为 2D/2t1/2 B. 首剂给 2D, 维持量为 D/2t1/2 6 C. 首剂给 2D, 维持量为 2D/t1/2 D. 首剂给 3D, 维持量为 D/2t1/2 E. 首剂给 2D, 维持量为 D/t1/2 18. 某一弱酸性药物， pKa=4.4，当尿液 pH 为 5.4，血中 pH 为 7.4 时，血中药物总浓度是尿中药物
10、总浓度的倍数是 . 100 倍 . 91 倍 . 99 倍 . 99.9 倍 . 90 倍 19.半数致死量用以表示 A. 药物的安全度 B.药物的治疗指数 C. 药物的急性毒性 D. 药物的极 量 E.评价新药是否优于老药的指标 20.治疗量阿托品不会引起 A. 胃肠平滑肌松弛 B. 腺体分泌减少 C. 瞳孔扩大，眼内压升高 D. 心率加速 E. 中枢兴奋 ,焦虑不安 21.琥珀胆碱是 A保肝药 . 抗癫痫小发作药 C. 非除极化型肌松药 D. 除极化型肌松药 E肠道用磺胺药 22.在猫的各种离体组织上试验一种新的拟交感神经药的活性 , 50为 10 mol/L心肌收缩 10-8mol/L动
11、脉平滑肌收缩 10 mol/L支气管平滑肌松弛 , 事先用利血平不改变上述值。此新药可能是 A. 间接作用的拟交感药 B. 选择性兴奋受体 C. 选择性兴奋 1 受体 D. 选择性兴奋 2 受体 E. 对肾上腺素受体具有非选择性兴奋作用 23.外周血管痉挛或血栓闭塞性疾病可选何药治疗？ A.ephedrine B.anisodamine C.phenoxybenzamine D.isoprenaline E.dopamine 24.存在于 CNS 内 50%以上突触中的 主要兴奋 性 递质是 A乙酰胆碱 B 氨基丁酸 C谷氨酸 D去甲肾上腺素 E多巴胺 25.对局麻药不正确的叙述是 A. 痛觉
12、纤维先于压觉纤维被麻醉 B. 脓液使局麻作用 减弱 C. 可加入微量肾上腺素 D. 体液 pH 偏高时 ,局麻作用减弱 E. 中毒时可出现全身强直、昏迷、呼吸麻痹 26.关于利多卡因的特征哪项是错误的 A. 能穿透粘膜 ,作用比普鲁卡因快、强、持久 B. 安全范围大 C. 引起过敏反应 D. 有抗心律失常作用 E. 可用于各种局麻方法 27.下列关于苯二氮卓类的描述，错误的是 A奥沙西泮是地西泮的活性代谢物 B地西泮与血浆蛋白结合率可高达 99 C硝西泮可用于混合型癫痫 D艾司唑 仑用于催眠一般无后遗作用 E氟西泮口服易吸收，无首过消除 28.地西泮急性中毒可用下列哪种药物解毒？ A.tria
13、zolam B.naloxone C.flumazenil D.carbamazepine E. primidone 29.治疗三叉神经痛应首选 A. 苯妥英钠 B. 扑米酮 C. 卡马西平 D. 哌替啶 E. 乙酰水杨酸 30.对所有癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是 A.ethosuximide B.luminal C.sodium valproate D.phenytoin sodium E.diazepam 31.有关苯海索的叙述，下述哪一项是错误的？ A. 对震颤麻痹的疗效不如左旋多巴 B. 外周抗胆碱作用比阿托品弱 C. 对抗精神病药所致的帕金森氏综合症无效 D. 对僵直及动作迟缓的疗
14、效较差 E. 有尿潴留的副作用 32.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制 A. 减少多巴胺降解 B. 抑制多巴胺再摄取 C. 直接激动多巴胺受体 D. 阻断中枢胆碱受体 E. 提高脑内多巴胺浓度 33.左旋多巴治疗肝昏迷是由于 7 A. 在脑内脱羧生成多巴胺 B. 在脑内转变成去甲肾上腺素 C. 进入脑内直接发挥作用 D. 增强肝的解毒作用 E. 减少脑内苯乙醇胺含量 34.氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能 A. 兴奋受体 B. 兴奋受体 C. 阻断多巴胺受体 D. 阻断受体 E. 阻断受体 35.下列药物中，哪一个为口服长效抗精神病药物？ A. 奋乃静 B. 氟奋乃静 C. 硫利达嗪 D.
15、 五氟利多 E. 氯普噻吨 36.氟哌啶醇的作用特点是 A. 抗精神病及锥体外系反应均很强 B. 镇吐作用强 C. 不易引起体位性低血压 D. 无明显镇静作用 E. 以上都对 37.吗啡急性中毒致死的主要原因是 A. 呼吸抑制 B. 瞳孔极度缩小 C. 血压降低甚至休克 D. 昏迷 E. 支气管哮喘 38.吗啡 引起瞳孔缩小的机理是 A. 激动虹膜括约肌受体 B. 阻滞虹膜幅射肌受体 C. 直接兴奋虹膜括约肌 D. 激动中脑盖前核的阿片受体 E. 激动脑室和导水管周围灰质的阿片受体 39.喷他佐辛的特点是 A. 无呼吸抑制作用 B. 可引起体位性低血压 C. 成瘾性很小 , 不属于麻醉品 D.
16、 镇痛作用很强 E. 无止泻作用 40.吗啡常用注射给药的原因是： A. 口服不吸收 B. 片剂不稳定 C. 首关消除明显，生物利用度低 D. 口服刺激性大 E. 易被肠道破坏 41.选择性 COX-2 抑制药与非选择性环氧酶抑制药相比较主要优点是 A解热作用更强 B镇痛作用更强 C抗炎作用更强 D不良反应较少 E以上都对 42.乙酰水杨酸引起的凝血障碍可用何药预防？ A. 链激酶 B. 对羧基苄胺 C. 凝血酸 (氯甲环酸 ) D. 维生素 E. 肝素 43.乙酰水杨酸治疗风湿性关节炎 , 病人出现支气管哮喘是由于 A. 毒性反应 B. 激动支气管平滑肌 -胆碱受体 C. 激动支气管平滑肌的
17、受体 D. 抑制了合成 , 致脂氧化酶诱导产物增多 E. 阻断支气管平滑肌 2 受体 44.有关吲哚美辛的特点 , 不正确的是 A. 是强 PG合成酶抑制剂 B. 有显著的解热镇痛作用 C. 对风湿及类风湿性关节炎疗效好 D. 可控制癌性发热 E. 不良反应小 45.风湿性关节炎伴有胃 溃疡的病人最好选用 A. 乙酰水杨酸 B. 对乙酰氨基酚 C. 布洛芬 D. 保泰松 E. 吡罗昔康 46.钾通道开放药是 A. 格列齐特 B. 索他洛尔 C. 尼可地尔 D. 四乙基铵 E. 优降糖 47.钙拮抗药 不 能 A. 松弛支气管平滑肌 B. 减少组胺的释放和白三烯 D4 合成 C. 增加支气管粘液
18、分泌 D. 松弛肠道平滑肌 E松弛输尿管及子宫平滑肌 48.抗心律失常谱广 , 半衰期长的药物是 A.quinidine B.lidocaine C.propranolol D.propafenone E.amiodarone 49.ACEI 及 AT1 拮抗剂能治疗糖尿病性肾病和其它肾病是因为 A降压作用 B增加肾小球滤过率 C舒张肾小球出球动脉，减少肾小球囊内压 8 D改善肾功能 E利尿作用 50.关于卡托普利，下列哪种说法是错误的？ A. 食物可影响其口服吸收 B. 降低外周血管阻力 C.增加醛固酮释放 D.噻嗪类利尿药可加强其降压作用 E 可用于其他药物治疗无效的高血压病人 51.切除
19、肾上腺后利尿作用消失的药物是 A. 呋塞米 B. 氢氯噻嗪 C. 氨苯蝶啶 D. 螺内酯 E. 甘露醇 52.在长期用药的过程中，突然停药易引起严重高血压，这种药物可能是 A.prazosin B.hydralazine C.propranolol D.minoxidil E.clonidine 53.强心苷中毒表现不包括 A. 高血镁 B. 色视障碍 C. 室性早博 D. 厌食、恶心 E. 窦性心动过缓 54.应用受体阻滞药治疗心衰，以下的治疗原则错误的是 A应从剂量开始，逐渐增加至患者可以耐受药量 B所有 受体拮抗剂都可用 C需长时间观察治疗效果 D需合用其它抗心衰药 E对某些严重心动过缓
20、，明显传导阻滞，支气管哮喘患者慎用或禁用 55.硝酸甘油与普萘洛尔合用可增强疗效 ,但两药剂量过大时可致 A. 均可使心肌收缩力减弱 , 从而增加心肌耗氧量 B. 均可使心容积增大 , 心输出量减少 C. 均可使射血时 间缩短 , 心耗氧量减少 D. 均可使心率变慢 , 心肌供血不足 E. 均可使血压下降 , 反而心肌供血不足 56.强的松与强的松龙体内过程的区别在于 A. 消化道吸收程度不同 B. 组织分布不同 C. 肝内生物转化后的代谢产物生物活性不同 D. 消除半衰期长短不同 E. 排泄途径不同 57.糖皮质激素诱导生成的脂皮素具有 A. 增强磷脂酶 A1 的活性 B. 抑制磷脂酶 A1
21、 的活性 C. 增强磷脂酶 A2 的活性 D. 抑制磷脂酶 A2 的活性 E. 增强脂氧化酶 的活性 58.下列何种病例宜选用大剂量碘制剂？ A.弥漫性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C. 粘液性水肿 D. 轻症甲状腺机能亢进内科治疗 E. 甲状腺危象 59.下列以白细胞减少为主要副作用的药物是 A. 碘制剂 B. 甲状腺素 C. 硫脲类 D. 糖皮质激素 E胰岛素 60.能促进胰岛细胞释放胰岛素的降血糖药是 A. 苯乙双脲 B. 甲苯磺丁脲 C. 二甲双胍 D. 小剂量胰岛素 E. 精蛋白锌胰岛素 61.胰岛素中加入鱼精蛋白的目的是 A. 增加溶解度，提高生物利用度 B. 形成复合物，减慢吸收
22、 C. 收缩血管，减慢吸收 D. 减少注射部位刺激性 E降低排泄速度，延长作用时间 62.有关钙通道及其药理的错误叙述是 A. 根据激活方式可分电压门控性和配体门控性两类通道 B. 钙拮抗剂选择作用于配体门控性通道 C. 骨骼肌横管的 L 型通道由 5 个亚单位组成 D. 电压门控性通道可分 L、 T、 N、 P、 Q 及 R 型 E. 药物有频率依 赖性 63.治疗阵发性室上性心动过速，在下列药物中首选 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 维拉帕米 D. 普鲁卡因胺 E. 利多卡因 64.以奎尼丁为代表的 IA 类药的电生理作用是 A. 明显抑制 0 相上升最大速率 , 明显抑制传导 , A
23、PD 延长 B. 适度抑制 0 相上升最大速率 , 适度抑制传导 , APD 延长 C. 轻度抑制 0 相上升最大速率 , 轻度抑制传导 , APD 不变 D. 适度抑制 0 相上升最大速率 , 严重抑制传导 , APD 缩短 E. 轻度抑制 0 相上升最大速率 , 轻度抑制传导 , APD 缩短 9 65.噻嗪类利尿药没有下列哪项作用？ A. 降低血压 B. 降低肾小球滤过率 C. 血糖升高 D. 尿酸排出增加 E. 远曲小管 Na+ -K+ 交换增多 66.吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与 A. 抑制前列腺素合成有关 B. 增加前列腺素合成有关 C. 增加肾素分泌有关 D. 抑制肾素
24、分泌有关 E. 抑制转肽酶有关 67高血压伴有糖尿病，下列药物中，最适宜的是： A.普奈洛尔 B.米诺地 尔 C.氢氯噻嗪 D.卡托普利 E.肼曲嗪 68.通过抑制 PDE 而产生正性肌力作用的药是 A.多巴酚丁胺 B.扎莫特罗 C.依那普利 D.米力农 E.毒毛花苷 K 69.属单环 -内酰胺类的药物是 A. 哌拉西林 B. 亚胺培南 C. 舒巴坦 D. 氨曲南 E. 克拉维酸 70.抗绿脓杆菌感染时，下列药物无效的是 A.ticarcillin B.lymyxins C.amoxycillin D.gentamicin E.imipenem 71.男性 ,40 岁 , 嗜酒 , 因胆囊炎给
25、予抗菌药物治疗 ,恰逢朋友来探望 , 小酌 , 后有明显的恶心 , 呕吐 , 面红 , 头痛 , 血压下降 , 这种现象与下列哪种药物有关 A. 四环素 B. 青霉素 C. 氨苄西林 D. 头孢孟多 E. 氨曲南 72.碳青霉烯类的亚胺培南不具有下列哪一个的作用特点 A. 抗菌谱广 B. 抗菌作用强 C. 耐酶且稳定 D. 仅供注射 E. 不易被脱氢肽酶水解灭活 73.林可霉素体内过程的特点是 A. 骨组织 中药物浓度高 B. 口服吸收好 C. 生物利用度高 D. 蛋白结合率低 E. 能透过血脑屏障 74.氨基苷类抗生素的主要消除途径为 A. 经肾小管主动分泌 B. 在肝内氧化 C. 以原形经
26、肾小球过滤排出 D. 在肠内乙酰化 E. 与葡萄糖醛酸结合后 ,由肾排泄 75.下列对氨基苷类不敏感的细菌是 A. 各种厌氧菌 B. 沙门氏菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 肠道杆菌 E. 绿脓杆菌 76. 20 岁，女性肾炎患者合并全身绿脓杆菌感染 ,细菌培养发现 绿脓杆菌对第三代头孢菌素耐药 ， 宜用 A. 头孢他 啶 B. 多粘菌素 B C. 头孢哌酮 D. 奈替米星 E. 氨曲南 77.治疗立克次体感染选用 ： A. 磺胺甲恶唑 B. 四环素 C. 氧氟沙星 D. 庆大霉素 E. 红霉素 78.引起学龄前儿童骨生长延缓的药物 A. 青霉素 B. 四环素 C. 氯霉素 D. 红霉素 E.
27、庆大霉素 79.两性霉素 B 的应用注意点不包括 A. 静脉滴注液应新鲜配制 B. 静滴液浓度不宜超过 0.1mg/ml C. 静滴液需加热去除细胞因子 D. 静滴前预防性服用解热镇痛药和抗组胺药 E. 静滴液内加小量糖皮质激素 80.利福平抗菌作用的原理是 A. 抑制 RNA 多聚酶（转录酶） B. 抑制分枝菌酸合成酶 C. 抑制胸苷酸合成酶 10 D. 抑制二氢叶酸还原酶 E. 抑制磷酸果糖激酶 81.能引起金鸡纳反应的药物是 A. 乙胺嘧啶 B. 氯喹 C. 奎宁 D. 伯氨喹 E. 青蒿素 82.进入疟区时 ,作为病因性预防疟疾的常规用药是 A. 氯喹 B. 青蒿素 C. 奎宁 D.
28、乙胺嘧啶 E. 伯氨喹 83.口服对肠内外阿米巴病均有效的药物是 A. 甲硝唑 B. 依米丁 C. 氯喹 D. 喹碘方 E. 乙酰胂胺 84.肿瘤细胞在 G0 期的主要特征是 A. 染色体倍增 B. DNA 倍增 C. 对药物敏感性高 D. 对药物敏感性低 E. 增殖较缓慢 85.主要作用于 S 期的抗癌药是 A. 5-氟尿嘧啶 B. 环磷酰胺 C. 放线菌素 D D. 长春新碱 E. 糖皮质激素 86.能使细胞增殖停止于 M 期的药物是 A.methotrexate B.actinomycin C.cytarabine D.fluorouracil E.vinblastine 87.克拉维酸
29、 A. 可被去氢肽酶水解 B. 抗菌活性高 C. 抑制 内酰胺酶 D. 降低 内酰胺类药物的抗菌活性 E. 有肾脏毒性 88.红 霉素和林可霉素合用可 A. 扩大抗菌谱 B. 增强抗菌活性 C. 降低毒性 D. 竞争结合部位 ,产生相互拮抗作用 E. 降低细菌耐药性 89.庆大霉素无治疗价值的感染是 A. 绿脓杆菌感染 B. 结核性脑膜炎 C. 大肠杆菌所致尿路感染 D. 革兰阴性杆菌感染所致的败血症 E. 细菌性心内膜炎 90.男 ,40 岁 ,慢性肾炎合并胆囊炎 ,宜选用 A. 磺胺嘧啶 B. 头孢唑啉 C. 多西环素 D. 庆大霉素 E. 多 粘菌素 B 二、 X 型题 （请将两个以上正确答案写于相应括号内） 1.药物按一级动力学消除具有以下特点 A. 时 -量关系呈指数衰减曲线 B. 血浆半衰期恒定不变 C. 连续用药时增加剂量能按比例提高稳态血药浓度 D. 药物消除速度恒定不变 E. 单次用药时增加剂量能按比例延长有效血药浓度时间 2.竞争性拮抗药具有下列特点 A. 使量效曲线平行左移 B. Emax 不变
