1、 1 01 任务 公布 截止 提醒 判卷终止 2012-03-6 2012-04-16 2012-04-13 2012-04-26 一 、 单 项选择题 1. 鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（ ） A. 能否被唤醒 B. 深浅反射是否全部消失 C. 有否排便、排尿失禁 D. 肌肉松弛与否 2. 咳粉红色泡沫样痰见于：（ ） A. 支气管扩张 B. 大叶性肺炎 C. 肺水肿 D. 肺梗死 3. 关于问诊， 下列错误的是：（ ） A. 问诊是采集健康史的重要手段 B. 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C. 问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理 D. 问诊中应注意与病人的非语言沟通
2、 4. 病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（ ） A. 意识模糊 B. 嗜睡 C. 昏睡 D. 谵妄 5. 出现黑便提示一次上消化道出血量达：（ ） 2 A. 10 30ml 以上 B. 30 50ml 以上 C. 50 70ml 以上 D. 70 90ml 以上 6. 下列不是中枢性呕吐的特点的是：（ ） A. 多无恶心先兆 B. 剧烈呈喷射状 C. 吐后不感轻松 D. 与头部位置改变有关 7. 导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是：（ ） A. 消化性溃疡 B. 胃底静脉曲张破裂 C. 急性胃粘膜病变 D. 胃癌 8. 心源性水肿的特点为
3、：（ ） A. 首先出现在身体下垂部位 B. 初为眼睑与颜面水肿 C. 以腹水为主要表现 D. 以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 9. 肝源性水肿的特点为：（ ） A. 水肿与体位有明显的关系 B. 于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 C. 以腹水为主要表现 D. 指压凹陷不明显 3 10. 幽门梗阻所致呕吐的特点为：（ ） A. 进餐后即刻发生 B. 剧烈呈喷射状 C. 多为宿食，常于夜间发生 D. 胃排空后仍干呕不止 11. 渗出性腹泻的特点为：（ ） A. 水样 B. 排便量每日大于 l000ml C. 无脓血与粘液 D. 多伴腹痛与发热 12. 下列各项属于主观资料的是：（
4、） A. 肝脏肿大 B. 肝功能异常 C. 蜘蛛 痣 D. 恶心 13. 浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（ ） A. 对光反射是否存在 B. 排便、排尿是否失禁 C. 吞咽反射是否存在 D. 病人能否被唤醒 14. 下列各项属于客观资料的是：（ ） A. 头痛 B. 关节酸痛 C. 肝脏肿大 D. 腹泻 4 15. 咯血直接致死的重要原因为：（ ） A. 肺部感染 B. 窒息 C. 肺不张 D. 失血性休克 16. 以口腔温度为例，超高热是指体温在：（ ） A. 37.3 38 B. 38.1 39 C. 39.1 40 D. 41以上 17. 肾源性水肿的特点为：（ ） A. 常伴颈静脉怒张
5、、肝大等体循环淤血表现 B. 初为晨起眼睑与颜面水肿 C. 水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D. 以低垂部位显著 18. 呕血提示胃内积血量达：（ ） A. 150 200ml B. 250 300ml C. 350 400ml D. 450 500ml 19. 呼气性呼吸困难常见于：（ ） A. 喉痉挛 B. 胸腔积液 C. 气管异物 D. 支气管哮喘 5 20. 周围性发绀的特 点为：（ ） A. 除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B. 发绀部位皮肤温暖 C. 按摩或加温后发绀可消失 D. 常伴杵状指（趾）及红细胞增多 21. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ） A.
6、中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ ） B. 喉痒、胸闷、咳嗽 C. 喉痒、咳嗽、呛咳 D. 胸闷、咳嗽、发绀 22. 小儿高热易出现：（ ） A. 昏迷 B. 消瘦 C. 惊厥 D. 失水 23. 严重吸气性呼吸困难的特征为：（ ） A. 端坐呼吸 B. 鼻翼煽动 C. “三凹症” D. 哮鸣音 24. 大咯血是指一次咯血量达 300 500ml，或每日咯血量达：（ ） A. 500ml 以上 B. 450ml 以上 C. 400ml 以上 D. 300ml 以上 6 25. 采集病史过程中，下列提问不妥的是：（ ） A. 你病了多长时间了？ B. 你感到哪儿不舒服？ C. 你的粪便发黑
7、吗？ D. 你一般在什么时候发热？ 26. 夜间阵发性呼吸困难常见于：（ ） A. 急性左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 支气管哮喘 D. 糖 尿病酮症酸中毒 27. 下列各项属于体征的是：（ ） A. 头痛 B. 关节酸痛 C. 肝脏肿大 D. 腹泻 28. 干性咳嗽常见于的疾病是：（ ） A. 胸膜炎 B. 肺炎 C. 支气管扩张 D. 二尖瓣狭窄 29. 中心性发绀主要见于：（ ） A. 药物中毒 B. 心肺疾病 C. 右心衰竭 D. 严重休克 7 30. 引起发热最多见的原因为：（ ） A. 感染性发热 B. 免疫反应所致发热 C. 吸收热 D. 自主神经功能紊乱所致发热 二、分析选择题
8、 1. 女 性， 21 岁，意识不清半小时。查体：口腔可闻及刺激性蒜味，双侧瞳孔直径约 1mm,对光反射迟缓。其可能的诊断是 A. 有机磷农药中毒 B. 阿托品中毒 C. 一氧化碳中毒 D. 脑出血 E. 脑疝 2. 女性， 55 岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓 1 年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟缓。其诊断可能是： A. 慢性肾炎 B. 甲状腺功能减退 C. 贫血 D. 结核病 E. 营养不良 3. 男性， 28 岁，左侧胸痛 3 天，深呼吸加重。患者采取左侧卧时，胸痛可减轻。其诊断可能是： A. 肺梗死 B. 胸膜炎 C. 肺结核 D. 肺炎 E. 胸壁炎症
9、8 4. 42 岁，男性，健康查体。矮胖体型，叩诊肺下界在锁骨中县、腋中线、肩胛下角线分别为 5.7.9 肋间隙。最可能的原因是 A. 双侧胸腔积液 B. 肠胀气 C. 正常状况 D. 肺气肿 E. 双下肺支气管炎 5. 女性， 59 岁，咳嗽、咳痰 10 余年，活动后呼吸困难 1 年。查体：胸廓前后径增加，肋骨斜度变小，肋间隙增宽，腹上角增大，其胸廓为： A. 漏斗胸 B. 桶状胸 C. 扁平胸 D. 鸡胸 E. 正常胸廓 6. 患儿， 5 岁，进食时突然出现气促、喘憋半小时，查体：口唇发绀，吸气费力，出现“三凹征”，最可能的诊断为： A. 小儿肺炎 B. 急性气管炎 C. 气管异物 D.
10、支气管哮喘发作 E. 胸膜炎 7. 男性， 34 岁，心悸、胸闷，活动后加重 7 年。查体：面色晦暗，双加紫红，口唇发绀。可能的诊断是： A. 二尖瓣狭窄 B. 肺结核 C. 先天性心脏病 9 D. 甲状腺功能减退 E. 主动脉瓣关闭不全 8. 女性，食虾后出现皮肤严重瘙痒，查体可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起，皮肤表面的红色局限性水肿，可诊断为： A. 血肿 B. 斑疹 C. 玫瑰疹 D. 荨麻疹 E. 丘疹 9. 男性， 32 岁，头外伤后出现意识障碍，两侧瞳孔大小不等，其诊断可能是： A. 脑出血 B. 脑震荡 C. 脑疝 D. 颅骨骨折 E. 脑挫伤 10. 男性， 66 岁，面色暗褐，
11、额部、鼻背、双颊有色素沉着，颈部、 胸部、手背等处可见数个蜘蛛痣，最可能患的疾病是： A. 慢性肝炎 B. 结核病 C. 红斑狼疮 D. 状腺功能减退 E. 慢性肾上腺皮质功能 减退症 11. 女性， 43 岁。全身皮肤色泽加深 1 年。查体：全身的色素沉着，以腋窝、乳头为重，口腔粘膜可见蓝黑的色素沉着斑片。其诊断可能为： A. 慢性肾上腺皮质功能减退症 B. 红斑狼疮 10 C. 甲状腺功能减退 D. 真性红细胞增多症 E. 肾上腺皮质功能亢进症 12. 患儿， 7 岁，男，发热半个月，牙龈出血 1 周，胸骨明显压痛及叩击痛，应考虑： A. 流行性出血热 B. 骨髓炎 C. 肺炎 D. 急性白血病 E. 牙周炎 三、多项选择题 1. 评估疼痛应注意 A. 发病的特点 B. 疼痛的部位 C. 疼痛的性质与强度 D. 牵涉痛放射部位 E. 诱发缓解疼痛的因素 2. 腰背痛伴活动受限见于 A. 强直性脊柱炎 B. 胆囊炎 C. 椎间盘脱出 D. 带状疱疹 E. 风湿热 3. 头痛的发生机制为
