1例恢复期犬瘟热.doc

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1、1例恢复期 (神经性 )犬瘟热的病理学诊断 讨论 由以上观察结果,表明患犬临床表现的神经症状、运动障碍及病理组织学所见的大脑及小脑神经细胞变性,坏死和小脑白髓神经纤维发生脱髓鞘以及胶质细胞核内包涵体形成和形成大量泡沫细胞,是该例患犬的最具特征性的病变,与文献所载犬瘟热即脱髓性脑炎的症状一致,故确诊为“恢复期犬瘟热”。 据文献报道,耐过动物可获得终生免疫,本次结果证实其获得终身免疫的根本原因在于全身外周淋巴器官及脏器弥散淋巴组织内出现大量浆细胞,血浆内抗体滴度明显增高。 根据诊断结果,我们认为犬瘟 热患犬凡出现神经症状者均无治疗、留用价值,与文献报道一致。 958例犬瘟热病例病因与预防 通过对沈

2、阳市某宠物医院接诊的 958例经胶体金试纸确诊的犬瘟热病例的分析,进行了病因和预防措施的探讨。 1临床病例来源与检测试纸 沈阳市某宠物医院经胶体金试纸确诊的犬瘟热病例 958 例 ;犬瘟热胶体金诊断试纸,韩国安捷公司生产。 2调查结果与分析 2 1年龄与发病率的关系 2 2品种与发病率的关系 2 3免疫与否与发病率的关系 2 4犬瘟热免疫程序完成程度与否与发病率的关系 2 5免疫次数与发病率的关系 2 6饲养方式与发病率的关系 3预防措施 31改善防疫环境 32加强防疫措施 2010年余姚地区人瘟热和细小病毒病的流行情况调查 发病率、季节、年龄、性别、品种、免疫状况、临床症状、病理变化、治疗情

3、况、诊断。 通过门诊资料表明,就诊患犬大多来自余姚市各城乡结合部和 )一大农村家庭饲养的家犬和刚从宠物部门购买后尚未注射疫苗免疫的幼犬。因未能按时一完成正常的免疫接种程序,造成染疫隐患。因此,为了人类自身的健康,宠物的安全需要大家自觉地做好动物的免疫接种与防控土作。目前,疫苗免疫仍然是最经济、最安全的防控各种疫病 的方法。 3055例犬瘟热病例分析及高免全血的疗效观察 通过对山东、河南、陕西、河北、辽了、黑龙江省等江北 21家动物医院最近 5年来确诊为犬瘟热病的 3055例患犬的临床资料进行分析,认为患病犬与多发于寒冷季节,的文献记载不同,近半数的病例集中于春末夏初 ;根据临床表现宜将犬瘟热病

4、分为呼吸道型、消化道型、神经型、皮肤型和混合型 5个主型,并宜分型施治通过对盲设的 6个治疗方案进行比较实验观察,结果表明,静脉输注高免全血的疗效肯定,犬瘟热病毒单克隆抗体次之,犬用千扰素、高免血清和免疫球蛋白的临床使用价值有待 商榷。 犬瘟热病毒 (Canine distemper virus, CDV)引起 I均严重危害犬和毛皮动物的感染性疾病经常见于文献报道 fll。该病在犬群中的发病率叫达 30.7%r病死率通常波动在 30%80%之间,如有并发症和继发症时的死亡率 uJ iu达 90%以上 3自 1980年证实 CDV在我国存在以来,包括病原学在内的多角度研究时有报道,其中实验室诊断

5、技术创建 f 包涵体检查法 4S a ELISA 法检 U! CDV IJ IgM 抗体 6, ELISA 法检测 CDV 抗原 , , RT-PCR 法 测定CDVB 以及酶标抗体技术与二维喷点系统技术相结介的产物一犬瘟热胶体金试纸。胶体金试纸现己在宠物临床上得到了应用,其快速检测 CDV抗原的准确率叫达 85%以上。诊断技术的进步推动了预防和治疗方法的小断改进。尽管 CD 的免疫程序至今众说小 9ao但弱毒疫苗的 iu密度接种,无疑大大降低了 CD I均发生率。对于 CD I均治疗,从常规的对症支持疗法 “ 、又渐次出现了 iu免血清疗法 2、十扰索疗法 13、免疫球蛋自疗法 14、单克隆

6、抗体疗法 15.16输血疗法 17.18.19等等,但至今尚 末见齐种疗法 I均比较研究报告。笔者在对 3055例确诊病例进行流行病学分析和临床分刑的基础上,试设置 6个治疗方案,于 2005年 12月到 2010年 12月间进行了临床疗效比较实验。 1治疗方案 1.1方案设计 1.1.1对症支持 (常规疗法 )方案 根据临床分刑和临床指证,按下述基本原则给药 :酌情 (呼吸道刑 )给子镇咳、祛痰、平喘药 :沙丁胺醇或特布他林、氨浪索或浪己新、氨茶碱或二羚丙茶碱、色廿酸钠或奈多罗米钠、酮林芬或曲尼司 特等。应首选超声波雾化吸入方式给药。 (7)酌情 (消化道 y给子 !卜吐药物 :山食若碱或阿

7、托品、甲氧氯普胺或西沙必利 ;浪米那普鲁卜囚或地西伴、氯丙嚓或今 i:v呱咙醇、维生索 B6、杨氏 !卜呕介剂等。 酌情 (消化道刑给子 !卜血药物 :肾上腺色 1J1或酚磺乙胺、氨甲苯酸或维生索 K3.葡萄糖酸钙或维生索 C、杨氏 !卜血介剂等。 0.05) o 表 1 6个治疗方案疗效的比较 治疗方案方案 1方案 2方案 3方案 4方案 5方案 6对照合计 Ifi 例数 321 390 317 453 429 1032 113 3055 康复数 43 75 78 164 173 736 3 1272 康复率 13.40 19.23 24.61 36.20 40.33 71.32 2.66

8、平均 41.64 2.2高免全血对不同临床表现型病例的疗效 山表 2 叫见,静脉输注高免全血对 5 种临床表现 I 病例的疗效很小致,当与 0 康复的皮肤刑比较时,分别达到了 1O v%和 01%的显著水“ /_。其中,消化道刑康复率达到 .0,呼吸道刑病例达到 73.96%,均高于 yi.均康复率的 71.32%;如丙联系该病临床刑构成比,即相当于高免全血疗法能有效覆盖 74.44%的病例。尽管该疗法对神经 I 和混介 I病例的疗效小尽理想,但却明显 保山市大瘟热的流行病学调查 1. 1病例来源 1.1.1调查时间 1 .1 .2调查方法 1.2诊断方法 1. 2. 1流行病学诊断 1.2.

9、2症状学诊 析 1.3试纸检测法 1. 3. 1试纸来源 1.3.2检测原理 1.3.3实验操作方法 1.3.4结果判定 1.4包涵体检查法 结果 及分析 流行病学调查 2. 2发病率与季 rr-u的关系 2. 3发病率与免疫的关系 2. 4发病率与品利丁关系 a. s发病率与犬生活 ix域的关系 2. 6发病率与年龄的关系 广州地区大瘟热流行病学调查 2. 1 PCR 检测结果 2. 2犬瘟热发病率 2 .3年龄与感染率的关系 2 .4季节与感染率的关系 呼和浩特某宠物门诊犬瘟热的调查研究 1.2试验方法 1.2.1流行病学诊断 1.2.2症状学诊断 1.2.3实验室 (:DV抗原检测 结果

10、 2.1流行病学调查结果 2.1.1病例统计结果 2.1.2犬年龄与发病的关系 (易感年龄 ) 2.1.3(: D临床症状特征 2.2流行特点分析 (影响因素 ) 2.2.1犬兔疫状况与发病关系 2.2.2饲养管理与发病的关系 2.3预防与治疗 2.3.1免疫接种 2.3.2临床治疗效果 3讨论 从调查结果看出 CD一年四季均可发牛 CD的发病往往与细菌混合感染有关 被调查地的犬瘟热病发病率呈上升趋势的原因 及旱给断奶幼犬做好免疫接种 吉林市犬瘟热的发病调查与分析 摘要 :对占林市 2009 年犬瘟热的发病情况进行了调查和分析收集 s 个动物医院 个年接诊的 4 517例疑似犬瘟热病犬,通过临

11、床检查及实验卒 诊断,确诊 3 334例患犬发生不同类型的犬瘟热。研究表明本病的发生多以混合型和呼吸型病例为 _,分别占 36. 47%和 38. OS 0Io,犬的品种影 响 犬瘟热的发生,纯种犬的发病率最高,占 65. 93 0Io,上种犬发病率最低,占 12. 840Io : 3一 12月龄的幼犬多发,占发病数的 77. 590Io ; 4 -6月份和 10一 12月份发病率最高,分别占总发病数的 44. 60%和 41. 15%免疫次数也影 响了犬瘟热的发生,每年 2次免疫 可以显著降低犬瘟热的发生 因此,选择高质量的疫苗,增加免疫次数,选择合理的饲养环境,加强多发季节和多发年龄段对犬

12、的保护是减少本病发生的关键 1材料与方法 1. 1调查对象 对吉林市区 8个动物医院在 2009年 1月一 2009 年 12月接诊的疑似犬瘟热 4 517个病例中诊断为犬 瘟热的 3 334例病犬进行调查与分析。 1. 2诊断方法 临床诊断 :根据发病动物的临床症状结合流行病学,一般犬同时一表现出犬瘟热常见类型中的 3个或 3 个以上的临床症状即可作为判断犬瘟热的币要依据。 血液常规检测 :采 集病犬血样,经预处理后,应 用血细胞分析仪对血样进行检测,获得血常规数据, 进行分析。 核内包涵体检查 :刮取患犬瘟热病死犬的膀肌、 胆囊 kl!膜上皮组织溶十生理盐水中,涂成薄片,自然 风干,用甲醇

13、溶液固定 3 min;晾干后,苏木紫溶液 加温染色 20 min;水洗后,再用 0. 1%的盐酸溶液处 理 2一 3 min;水洗,用 1. 0%的伊红水溶液染色 5 min,再用滤纸吸干后,油镜检查 LiJ。 犬瘟热试剂盒诊断 :采用犬瘟热诊断试剂盒 (购十深圳康百得生物科技有限公司 )对病原进行检 测。使用方法 :用棉签取 病犬眼屎、鼻液、尿液等分 泌物作为样品,放入装有稀释液的样品试管中搅匀, 用吸管取上清液,在测试样品孔中滴入 4滴,约 10 min观察结果。在检测区和对照区分别出现 1条紫红 色线时一判为 口性 ;只在对照区出现 1条紫红色线的判 为阴性 LzJ 2结果 2. 1人瘟

14、热的发病情况 2. 2 免疫状祝与发病的关系 2. 3 品种与发病关系 2. 4 年龄与发病关系 2. 5 季节性与发病的关系 2. 6实验室诊断结果 血液常规检测结果 :白细胞 I一数结果表明,在感 染大瘟热后, 大多数大的白细胞总数呈明显下降趋 势,在感染后期仅为正常白细胞总数的 1 /3一 1/20 在白细胞分类计数中,大多数大在感染 5一 8d内淋 巴细胞分类 11 一数下降而 u中性细胞分类 11 一数上升。淋 巴细胞最低时一仅占白细胞总数的 3% -y 5% ;而 u中 性细胞可高达 92%一 97 %。 核内包涵体检查结果 :油镜观察发现,细胞核呈 淡紫色,在玫瑰色的胞浆中,可见

15、红色包涵体,细胞 内包涵体的数目 1一 5个不等,大多数为圆形,极少 数为椭圆形。 3讨论 3. 1犬瘟热的预防 加强宣传,提高畜主对犬瘟热的币视。犬瘟 热是 由犬瘟热病毒引起的一种高度致死性传染病。随着近 年来研究的不断深入,发现犬瘟热病毒的感染范围在 不断的扩大。犬瘟热病毒不仅可以感染犬科 (如犬、 狐、狼等 )、鼠由科、洗熊科、猫科 (如狮、虎、豹 ) 等多种肉食动物 L3 -sJ,在实验室条件下还可以感染灵 长类,引起脑脊髓炎,以及感染人的神经细胞 L9-ioJ 近年来,临床上犬瘟热的发病数量有急剧上升的趋 势,致死率也逐渐增高 U一 zJ。 币点预防犬瘟热同时一注币其他常见病的预防。

16、木 次调查结果表明,犬瘟热在犬的病毒性传染病中,发 病率较高。因此, 养犬应币点预防犬瘟热。同时一,也 要抓好常见病的预防土作,因为犬的呼吸系统 (如 感冒、咳嗽 )和消化系统等方 I的常见病也会增加犬瘟热的发病率。 完善并强化免疫制度。目前,预防木病的主要措 施是采用疫苗进行免疫注射,但仍然存在着免疫后发 病甚至死亡的病例 Us-iaJ。由表 3可见,未进行免疫 接种的犬,其犬瘟热的发病率高达 82. 42 %,危害极 严币。因此,搞好定期预防接种是预防犬瘟热的关 键。为了提高免疫效果,应在仔犬 6 7周龄时一及时 - 作好首次免疫, 8一 9周龄进行第 2次免疫, 10一 11 周龄进行第

17、 3次免疫 Us 一 cJ。以后何年进行 2次免疫, 可获得较好的免疫保护效果。做好怀孕母犬的免疫也 是预防幼人发生木病的币要措施之一。 3. 2少 v瘟热与大品种、年龄的关系 大瘟热的发生与大的品种和年龄阶段密切相关。 杂种大和土种大的发病率较纯种大显著降低,可能原 因是纯种大的基因组序列决定了纯种大对大瘟热病毒 的敏感性高。大瘟热的发生除与免疫有关外,还与动 物体自身抵抗力相关,随着年龄的增大,免疫力的增 强,使其对病毒感染的抵抗力增加,减少了发病率。 3. 3少 v瘟热与季节的关系 大瘟 热的发生与季节的温度、光照等有相关性。 春初、秋末气温变化较大,动物抵抗力下降,对大瘟 热病毒的感染

18、性增强,引起患病数量增加。冬季温度 较低,病毒活力下降,致病性降低,发病数量减少。 4结论 人瘟热的发病与人的免疫状态、人的品种及年龄、季节性的气温骤变等密切相关。因此,选择高质 量的疫苗,增加免疫次数,选择合理的饲养环境,加 强多发季节和多发年龄段对犬的保护是减少木病发生 的关键。 江苏省泰州市大瘟热病例调查 2 1犬瘟热的诊断结果 2 2犬瘟热的病囚及免疫状况 2 3病犬的年龄 2 4病 犬的发病时间 25病犬的症状类刑 2 6病犬的性别 所有疑似病例中公犬为 119例,确诊 72例,发病率 6Q 507o;母犬 165例,确诊 73例,发病率 44 24%。 兰州地区大瘟热流行病学调查及其治疗 1流行病学调查 1. 1犬瘟热发病、死亡与年龄的关系 1. 2犬瘟热发病数、治愈率与免疫状况的关系 1. 3犬瘟热发病、死亡与品种的关系

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