1、 咳 嗽 感冒发烧过后,很容易出现的问题就是咳嗽, 10 个小朋友发烧 9个都会咳嗽,为什么?原因是治疗时没有治疗彻底,导致一些残余病毒留守肺里。西药处理发烧是最容易导致咳嗽的,服用西药后,脾胃变差,抵抗力下降,病毒排除就不完全,咳嗽就很容易产生了。 另外,现在社会流行的一些处理感冒的方法也很容易引起咳嗽,如泡脚,喝姜糖水。为什么?因为热气留在肺里,肺泡过度扩张,引起呼吸不畅,从而导致咳嗽。用五行理论解释,肺属金,火克金,就是这个道理。 既然已经出现咳嗽了,我们该怎么办呢? 一 . 咳嗽的认识 1. 西医的观点,引起咳嗽的两大主要原因: (1) 炎症细菌的入侵:如:肺炎 (2) 过敏物质的入侵
2、:如:过敏性咳嗽,(这情况目前非常多见)。咳嗽反复发作,经过消炎处理仍旧无法消除,西医就会考虑为过敏导致。 2. 中医的观点,也分两大类: (1) 外感咳嗽:感冒病毒侵入肺里,刺激肺道,分泌痰液,阻塞肺道,造成咳嗽。 (2) 内伤咳嗽:本身脏腑功能失调,导致痰液滋生留在肺内,阻挡呼吸,引发咳嗽。 二 . 外感咳嗽和 内伤咳嗽的简单区分 1. 外感咳嗽:病势急,发作频繁,声音洪亮,舌苔薄。 2. 内伤咳嗽:病势缓,咳嗽低,发作不频繁,时而咳一下,舌苔厚。 三 . 外感咳嗽 分为两种:风寒咳嗽、风热咳嗽。 治疗原则:排外政策,通过把外邪排出体外、疏风、散寒、退热、宣肺,以达到止咳的目的。 1. 特
3、征: (1) 风寒咳嗽:咳嗽的初期,咳嗽声轻,有点怕冷,痰白稀,气紧,流清鼻涕,舌苔白。 (2) 风热咳嗽:咳嗽气急,咽痒,口干,痰浓,痰黄,咳嗽重浊,有气上冲 而咳,流浓鼻涕,舌苔薄黄。 2. 处方: (1) 风寒咳嗽:通宣理肺丸,(按照说明书上的用量,每次吃 1/2的量,每天 3 次,饭后服用。成分:紫苏叶、积壳、黄苓、陈皮、半夏、前胡、茯苓、桔梗、麻黄,现在有些同名但是成分不同,所以看清楚成分) (2) 风热咳嗽:桑菊饮颗粒,按说明书加倍分量服药。 3. 小儿推拿: (1) 风寒咳嗽:捏脊(皮肤红即可,从下往上),推三关 200次,拿风池 18 次。 (2) 风热咳嗽:捏脊(皮肤红即可,
4、从下往上),推 天河水 200次,拿肩井 18 次,拿风池 18 次。 四 . 内伤咳嗽 分为两种:寒痰咳嗽、热痰咳嗽。 治疗原则:攘外必先安内,通过调理内部环境,调理内部平衡,益气、化痰、清热、滋阴。 1. 特征: (1) 寒痰咳嗽:咳嗽声低重,痰多而不黄,舌苔白,口不干。 (2) 热痰咳嗽:痰黄而多,咳嗽声高重,痰声明显,伴有黄苔,小便黄,口干。 2. 处方: (1) 寒痰咳嗽:橘红痰咳液( 3 次 /天, 1 支 /次,饭后喝),或者橘红丸( 2 次 /天, 1 个 /次,饭后吃), 5 岁内小孩减半量。 (2) 热痰咳嗽:复方鲜竹沥口服液( 3 次 /天, 1 支 /次,饭后喝),或者
5、浙贝母 5g 加梨半个(放水 1 碗水,隔水蒸半个小时)。 5 岁内小孩减半量。 3. 小儿推拿: (1) 寒痰咳嗽:捏脊(皮肤红即可,从下往上),揉丰隆穴 2分钟,推大肠穴 200 次。 (2) 热痰咳嗽:捏脊(皮肤红即可,从下往上),推天河水 200次,揉尺泽穴 2 分钟,揉丰隆穴 2 分钟。 五 . 咳嗽的日常护理 咳嗽的恢复需要有个时间段,不是一两天就能好的,大多数 情况下,先出现外感咳嗽然后转入内伤咳嗽,最后才恢复。如能及时处理外感咳嗽,内伤咳嗽就会表现的不明显,也能尽快痊愈。 医院治疗后,咳嗽减轻了,但是回家后不久又出现加重,因为消炎药过于寒凉导致身体虚弱,容易被敌人入侵。 1.
6、任何咳嗽,都必须防风寒的侵袭; 2. 饮食禁忌:无论什么咳嗽,痰多会导致咳嗽难痊愈,留在肺里,使得呼吸不畅。所以必须避免吃到容易导致生痰的食物,如:鸡,蛋,坚果类,乳品,黄豆类,油腻类,辛香辣味,烧烤类,卤味类,生冷和水果类。凡是咳嗽,都是必须禁止吃生冷食物和过多的水果,小 孩必须更严格些连水果也不吃,保证咳嗽恢复的时间加快; 3. 尽量避免再次服用消炎类西药和止咳化痰类西药,使得体质再次下降,造成第二次敌人入侵的机率升高。 4. 争取多些时间休息,修复身体,尤其熬夜工作者。小孩以多锻炼为主,增加体质,建议饭后散步 1 个小时。 5. 小孩护理需要小心,玩的过程中很容易出汗,这不必担心,只要是
7、在活动中都是可以接受的,如果休息了,就要马上把汗擦干,避风换干净的衣服,此时还不能马上休息,需要再走一下,或者父母引导再动一下。很容易大汗的小孩,必须在休息后喝一些温水 补充水分,防止汗出过多,损伤肺气。对于平时很容易大汗的小孩,可以口服参麦饮口服液半支兑温水一杯,出汗过后喝。 6. 睡眠过程中也是小孩很容易感冒的时候,一些小孩都是早上起来就咳嗽,与晚上着凉有关系,因此睡觉时判断小孩是否受凉可以摸手脚是否冷,初摸时似凉,一会儿马上就觉得暖,就是正常的。若觉得冰,必须加被保暖。早上临近天亮时气温是最低的,这时候也是要小心的,尤其是起床尿尿的小孩,父母应该把窗帘拉上挡住寒气入内。 感冒咳嗽虽看似小事,如果自己不会判断,或者自行用药效果不理想,咳久必伤,建议还是 尽快就医。 最后再次提醒,咳嗽都是先从感冒而来,因此我们的治疗和护理都必须防止感冒再次发生,多次感冒的冲击,咳久必然导致哮喘,发展到哮喘病已是重病,不是一天两天就可以治愈的小病了。