1、三 、宝宝出生第 四 个月 宝宝的发育健康 1、宝宝身体发育 体重 男婴约 7.52 千克 女婴约 6.87 千克 身长 男婴约 65.46 厘米 女婴约 63.88 厘米 头围 男婴约 42.30 厘米 女婴约 41.20 厘米 胸围 男婴约 42.68 厘米 女婴约 41.60 厘米 坐高 男婴约 42.72 厘米 女婴约 41.56 厘米 2、 宝宝动作发育 4 个月的宝宝做动作的姿势较前熟练了，而且能够呈对称性。抱在怀里时，宝宝的头能稳稳 地直立起来。俯卧位时，能把头抬起并和肩胛成 90 度角。拿东西时，拇指较前灵活多了。扶立时两腿能支撑着身体。 3、 宝宝牙齿发育 出牙早的宝宝已长出
2、 1 2 颗门牙。 4、 宝宝语言发育 这个时期的宝宝在语言发育和感情交流上进步较快。高兴时，会大声笑，声音清脆悦耳。当有人与他讲话时，他会发出“咯咯咕咕”的声音，好像在跟你说话。此时的唾液腺正在发育，经常有口水流出嘴外，还出现把手指放在嘴里吸吮的毛病。 5、 宝宝感觉发育 4 个月的宝宝对周围的事物有较大的兴趣，喜欢和周围人一起玩耍。能识别自己的母亲和面庞熟悉的人以及经常玩的 玩具。 宝宝的饮食呵护 1、 准备给宝宝添加辅食 4 6 个月的婴儿在行为上和生理上，会发出准备学习新进食技巧的信号。在这个阶段可添加固体食物，这标志着宝宝的成长迈上了一个新台阶。接触新的口感和味道之时，刺激学习在嘴里
3、移动食物。另外在这一年龄时期添加食物的另一重要因素是，从母体内带来的铁含量已开始减少， 需要从饮食中得到补充。单纯母乳喂养已经不能满足生长的需要了，如果发觉体重不再增加，吃完奶后还意犹未尽，这可能就是该 添加固体食物的时候了。不过最后可请医生指导一下。 4 个月的食入量差别较大。此时仍希望 坚持单纯母乳喂 养。 如果人工喂养，一般的每餐 150 毫升就能够吃饱了，而有的生长发育快的，食奶量就明显多于同龄儿童，下一次吃 200 毫升还不一定够，有的还要加糕干粉等。当能吃一些粥时， 可将奶量减少一些，但是这么大的还是应该以奶为主要食品。 4 个月的除了吃奶以外，要逐渐增加半流质的食物，为以后吃固体
4、食物作准备。随着年龄的增长，胃里分泌的消化酶类增多，可以食用一些淀粉类半流质食物，先 12 匙开始，以后逐渐增加，不爱吃就不要喂，千万不能勉强。加大米粥等食物的那一餐，可以停喂一次糕干粉。 4 个月的容易出现贫血，这是因为从母体带来的微量 元素铁已被消耗掉，如果日常食物比较单一，便跟不上身体生长的需要。因此要在辅食中 注意增补含铁量高的食物，例如蛋黄中铁的含量就较高，可以在牛奶中加上蛋黄搅拌均匀，煮沸以后食用。贫血较重的，可由医生指导，口服 宝宝补血蜜等，千万不要自己乱给服用铁剂药物，以免产生不良反应。 为补充体内维生素 C 的需要，除了继续给喝水果汁和新鲜蔬菜汁以外，还可以做一些菜泥和水果呢
5、喂。在添加辅食品的过程中，要注意的是大便是否正常，以及有没有不适应的情况，每次添加的量不宜过多，让宝宝的消化系统逐渐适应。 健康小贴士 人工喂养时间可安排在上午 6： 00、 10： 00，下午 14： 00、 18： 00，晚上 22： 00，夜间可以不喂。在两次喂食之间加喂一次鲜水果汁等。钙片一日可喂 3 次，每次 2 片；鱼肝油一日喂 2 次，每次 2 3 滴。 2、 4 个月宝宝添加辅食的原则 由一种到多种的原则。开始时不要几种食物一起加， 应先试加一种 ，让从口感到胃肠道功能都逐渐适应后再加第二种。如拒绝食入就不要勉强，可过一天再试，三五次后一般就接受了。 由少到多的原则。添加辅食
6、应从少量开始，待愿意接受，大便也正常后，才可再增加量。如果出现大便异常，应暂停辅食，等大便正常后，再以原量或小量开始试 喂。 由稀到稠的原则。食品应从汁到泥，由果蔬类到肉类 。如从果蔬汁到果蔬泥再到碎菜碎果；由米汤到稀粥再到稠粥。 应使用小匙喂，而不要放在奶瓶中吸吮，这样也为断奶以后的进食打下良好的基础。 患病时，应暂缓添加辅食，以免加重其胃肠 道的负担。 最好给添加专门为其制作的食品， 即不要只是简单地把大人的饭做得软烂一些给宝宝食用。因为宝宝的胃还很娇嫩，功能还没有发育完善，咀嚼、吞咽功能也不够强。 健康小贴士 宝宝的食物以尽量少加盐，甚至不加盐为原则，以免增加肝、肾的负担，颗粒尽量小，以
7、免噎住喉咙。 3、 常见辅食的制作方法 取蛋黄泥 ：取鸡蛋放入冷水中微火煮沸，剥去壳，取出蛋黄，加开水少许用汤匙捣烂变成糊状即可。把蛋黄泥混入牛奶、米汤、菜汁中调和喂吃。 油菜水 ：油菜叶 6 片；洗净油菜叶，并切碎；小锅内倒入清水，烧开；将油菜碎叶放入沸水内，烧汤 1 分钟后关火；凉温后，捞出菜叶，过滤汁水倒入小碗，给宝宝饮用。 小白菜汁 ：小白菜 2 片洗净，切成段；锅内倒入清水，旺火烧开，放入小白菜段，小火烧汤 3 分钟；熄火后将菜叶捞出，每次给宝宝饮用 1 2 匙。 菠菜水 ：菠菜叶 6 片，将菠菜洗净，切成丝；锅内加清水，烧沸，把菠菜氽烫一下；再次烧水， 放入菠菜，烧汤 3 分钟；熄
8、火后，捞出菜叶凉温，并过滤菜渣。 胡萝卜汁 ：胡萝卜 1 根，洗净，切小块；放入小锅内，加清水，大火煮沸，小火者 10 分钟；捞出胡萝卜，过滤掉渣子，给宝宝饮用汁液。 黄瓜汁 ：黄瓜 1 条， 将新鲜黄瓜洗净，去皮；用擦菜板把黄瓜擦成黄瓜丝；取纱布，将黄瓜用纱布包裹，并挤出汁液；给宝宝饮用需要过滤汁液，也可以使用榨汁机。 苹果汁 ：新鲜苹果 1 个去皮，去核，并切成小块；取榨汁机，将小块苹果放入，榨汁；给宝宝饮用时，兑入一定量的水，每次饮用 1 2 匙。 梨子汁 ：新鲜雪梨 1 个，洗净去皮、去核，切成小块；将雪梨块放入榨汁机中榨汁；过滤汁液，喂食时兑入一定量水，每次饮用 1 2 匙。 香瓜汁
9、 ：新鲜香瓜半个；将香瓜去皮，去籽，洗净，切块；取榨汁机，将香瓜放入，加水榨汁；倒出汁液，滤渣，给宝宝喂食汁液，香瓜汁有细小的颗粒，妈妈需把汁液过滤干净方可给宝宝喂食。 健康小贴士 不管给食用何种蔬菜，都要注意既要新鲜，又要多样。初始时要少量，从一小匙开始，逐渐增多，同时注意观察宝宝的身体是否适应，如出现呕吐和腹泻的情况，要立即停止食用，找出原因。 宝宝的生活护理 1、 宝宝的睡眠 4 个月的宝宝睡眠时间每日在 16 17 小时，白天睡 3 次，每次 2 2.5 小 时，夜间睡眠 10 小时左右。 2、 4 个月宝宝的预防接种 4 个月的宝宝应该第三次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗（小儿麻痹糖丸）
10、，应按时到所属防疫部门服用。 4 个月的宝宝该注射三联针的第二针了，三联针是用来预防百日咳、白喉、破伤风等疾病的。百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病。咳嗽时表现为一阵阵痉挛性剧咳，使宝宝非常痛苦。患上百日咳 2 3 个月才能治愈，有的可继发 肺炎。白喉是白喉杆菌引起的烈性传染病。患病后咽喉部可见白色假膜，假膜沿呼吸道蔓延，病情发展快且严重， 有的很快出现呼吸困难窒息死亡，后果不堪设想。破伤 风，是由于破伤风杆菌引起的急性传染病。宝宝皮肤嫩，容易碰伤，伤口易受破伤风杆菌污染，破伤风杆菌可产生内毒素，伤害人体神经系统，造成抽搐、牙关紧闭，甚至窒息死亡。这三种传染病，严重地威胁着宝宝的健
11、康成长，自从广泛进行了“白、百、破”预防针的注射后，这三种传染病的发病率明显降低。所以，一定要按时给宝宝进行预防接种，以防患于未然。 三联针第二针的注射应与第一针相隔 30 天以后，如果此时正巧生病，可推迟几天再去接种，但最多不要超过 60 天。 3、 宝宝便秘的护理技巧 吃牛奶的 宝宝常常便秘，每次排便很痛苦，有的甚至把肛门撑 破。因此而哭闹，不愿大便，使家长心急如焚。怎样避免这种情况呢？可以采用下述办法试一试： 在奶中适当增加糖分， 100 毫升牛奶中加 10 克白糖。 给吃些蜂蜜水。 注意给喝新鲜果汁、蔬菜汁和吃些苹果泥等维生素含量高的辅食。 如果大便十分费力，难以排出，可以削一个肥皂条
12、或用甘油栓塞入肛门，若仍不能便出，可用小儿开塞露或者到医院请医生处理，千万不要随便给服用泻药。 经常便秘的，除了在饮食上调剂外，还应坚持做体操，以增加腹肌的力量，有利于排便。 4、 宝宝发热不爱吃奶怎么办 人体发热可引起胃肠功能紊乱，交感神经活动增强，消 化酶的分泌减少。尽管 食入 量少 ，但食物在胃肠内停留的时间很长。所以，在发热时食欲减退，有时还肚子胀。 怎么办呢？可以让宝宝多吃几餐，每次食入量少一点，而且要吃一些 稀释而清淡的有助于消化的食品，在牛奶中加一些米汤或水，并注意给多喂水，保证足够的液体供给。发热时体内水分消耗较多，名不注意给宝宝喂水，一方面发热不容易退；另一方面，容易引起代谢
13、紊乱。在补充水时，特别要注意补充些鲜果汁或菜汁等。 5、 宝宝 晚上不睡觉怎么调节 许多家长问大夫：宝宝晚上不睡觉，但也没有其他不适的症状，这是怎么回事，怎么办呢？ 其实，人类 昼出 夜寝的习惯是在长期的生活中形成的，是一种普遍的生活习惯。如果有意识地培养自己白天睡觉的习惯，那么，到了晚上就不会发困。也不例外，如果睡够了，不管在什么时候醒来，都显得很精神。当然，如果在夜间醒来，就会扰得大人不得安宁。 睡眠既然是个生活习惯，就可以调节，这需要母亲有意识地训练自己的宝宝，养成他良好的睡眠习惯。白天让宝宝尽量少睡，在夜间除了喂奶、换 1 2 次尿布以外，不要打扰。在后半夜，如果睡得很香也不哭闹，可以
14、不喂奶。随着宝宝的月龄增长，逐渐过渡到夜间不换尿布、不喂奶。如果妈妈总是不分昼夜地护理，那么也就会养 成不分昼夜的生活习惯。如果以上办法都不起作用的话，可以在医生的指导下，吃点镇静药，剂量要适当，吃 2 3 天的镇静药不会影响宝宝的大脑发育，也不会引起其他不良后果。 宝宝的 教育和训练 1、 室内布置和综合感官训练 已经 4 个月了，很有必要改变一下他周围的生活环境。重新布置的房间要有新鲜感，物品要多样化，以提高宝宝的观察能力。有关资料显示，在明快的色彩环境下生活的宝宝，其创造力比在普通环境下生活的宝宝要高出许多。白色会妨碍宝宝的智力创新，而红色、黄色、橙色、淡黄色和淡绿色等却能拓展宝宝的智力
15、。 2、 4 个月宝宝的教育 与 训练 4 个月的宝宝显得很懂事了，喜欢让人抱，会把头转来转去地找人，如没人在身边会不高兴，又哭又闹。这时期可以给买些有趣的玩具， 如电动狗熊、花狗等，打开开关可以移动，并伴有音响，会认真地观察玩具。当仰卧位时，喜欢双手相握，在眼前玩耍。给一个哗啷棒，他会两手一起拿在眼前玩弄，还会用力摇晃哗啷棒，这说明宝宝的眼、耳、手的协调功能发展了。 4 个月的宝宝当有人逗他时，会大声欢笑；如果不高兴，他会以大哭大叫来向人发脾气。家长要尽量多与宝宝说话，给宝宝播放优美的音乐，使宝宝头脑贮存更多的语言信息。 4 个月的宝宝在抱着的时 候，头能完全挺起，可以竖抱了。俯卧时能抬头挺
16、胸，两上肢能支撑起上半身，两臂灵巧自如，两侧动作对称。抓握玩具不但较前牢固，而且双手都可抓起，抓到一张纸时会揉搓一团。抓到带响的玩具会胡乱摆动。此时的宝宝，还会用指头活动， 4 个月时手指头没有分工；眼睛不协调，能看到的不一定能拿到。这时要把玩具放在面前，不但让他看到，而且还要让他用手摸到，训练他眼与手的协调能力。 4 个月的宝宝双下肢更有力了，躯体肌肉也更加增强了，仰卧时，手脚乱动，用力翻身但还翻不过来，但可以从侧卧位转为仰卧位。可以扶着坐在母亲 怀中 10 15分钟，时 间不要太长，以免造成脊柱畸形。 3、 4 个月宝宝的健身操 4 个月的宝宝可以做后屈运动和仰卧起坐健身操了。 后屈运动
17、：让宝宝俯卧，两手握住小腿。将腿提起 45 度，然后放下，连续做两遍。 仰卧起坐 ：让宝宝仰卧，两手握住手腕，拉坐起，然后还原，连续做两遍。 4、 4 个月宝宝智能发育测试 大动作 ： 会翻身（仰卧变俯卧），宝宝仰卧，用玩具在其一侧逗引，能从仰卧翻成侧卧再俯卧；扶髋能坐抱，宝宝坐在大人腿上，用两手扶住其腰下的髋部能靠大人的帮助自己坐稳 5 秒以上。 精细动作 ： 主动够取桌面上距手 2.5 厘米处的玩具，抱坐，将玩具如摇铃 放在桌面上距手 2.5 厘米处 ，主动够取桌面上距手 2.5 厘米的玩具并紧握。 认知能力 ： 头转向声源，抱坐，在距宝宝耳侧水平方向 15 厘米处摇铃，能转头找到声源。 言语 ： 大声笑逗引宝宝，如胳痒、抱到户外等，引起宝宝愉快情绪，笑声响亮；独自一人咿呀作语， 让宝宝独自一人，安静时观察其发音咿咿呀呀，自言自语，但无意义。 情绪与社会行为 ： 见食物（母乳房）有兴奋模样，观察宝宝见到母亲乳房或奶瓶时的表情，见食物两眼盯着看，有兴奋表情；见母亲伸手要抱，观察见母亲时的反应，伸手要求抱；辨认生人熟人（见生人盯看、躲避、哭等），观察见生 人的反应，见生人盯看、躲避、哭等。
