1、专题20免疫系统与免疫调节,考纲解读,考点一 人体对抗病原体感染的非特异性防卫,考点诊断,下列关于非特异性防卫和巨噬细胞的叙述正确的是()唾液中的溶菌酶可杀死病原菌(2014海南卷,13A)口腔黏膜对病原菌有一定的屏障作用(2014海南卷,13B)巨噬细胞对多种病原菌具有吞噬作用(2014海南卷,13C)内环境中形成的抗原抗体复合物可被巨噬细胞吞噬消化(2015四川卷,5D)巨噬细胞可吞噬病原体,也可加工处理病原体使抗原暴露(2016海南卷,16B),答案:,重点整理,巨噬细胞(1)吞噬能力强:可以吞噬上百个细菌和病毒。(2)参与免疫范围广:参与非特异性免疫(第二道防线)和特异性免疫(第三道防
2、线:细胞免疫和体液免疫)。(3)功能多样:吞噬处理、呈递抗原,启动细胞免疫和体液免疫如图:(4)识别能力有局限:参与特异性免疫的细胞中唯一没有特异性识别能力的细胞。,考向:巨噬细胞参与的免疫防御,考向突破,【典例试做】 (2016浙江台州期中)人体受到病原微生物侵染时,体内的巨噬细胞将其吞噬、消化并清除。这种免疫是( )A.先天具有的 B.人体的第一道防线C.针对某种抗原的D.通过抗体起作用的,A,解析:巨噬细胞吞噬病原体并将其消化属于非特异性免疫中的第二道防线,是先天具有的,不针对特定的病原体,也不是通过抗体起作用,【变式训练】 下列有关人体巨噬细胞的叙述正确的是( )A.在同一个体中都带有
3、相同的抗原MHC复合体B.由单核细胞分化成的一种淋巴细胞C.能对病原体进行吞噬并产生抗体D.细胞表面带有能识别多种抗原的受体,解析:同一个体中巨噬细胞表面的MHC相同,但是抗原MHC复合体不一定相同;巨噬细胞是由单核细胞分化而来,但不属于淋巴细胞;巨噬细胞不能产生抗体;巨噬细胞表面带有能识别多种抗原的受体。,D,考点二 特异性反应,下列关于人体特异性免疫的说法正确的是()病毒感染人体T细胞分泌特异性抗体清除病毒(2013北京卷,3A)淋巴细胞包括B细胞、T细胞和巨噬细胞(2013全国卷,4A)效应细胞毒性T淋巴细胞可攻击被病原体感染的宿主细胞(2014大纲卷,3B)细胞毒性T细胞受到抗原刺激后
4、可直接转变为效应细胞毒性T细胞(2014江苏卷,21A)抗体可以进入细胞消灭寄生在其中的结核杆菌(2015全国卷,5A)乙肝病毒的抗体可裂解乙肝病毒(2015北京卷,1,改编)抗体抵抗病毒的机制与溶菌酶杀死细菌的机制相同(2015全国卷,5B)免疫系统能消灭入侵的病原体,不能清除体内的异常细胞(2016海南卷,16D)病毒侵入机体后,能被内环境中的效应细胞毒性T细胞和浆细胞特异性识别(2016四川卷,6C),考点诊断,答案:,重点整理,1.淋巴细胞的起源与分化,2.抗原和抗体的区别(1)成分:抗原并非都是蛋白质(有蛋白质、大分子多糖、黏多糖等),但抗体都是蛋白质(球蛋白)。(2)来源:抗原并非
5、都是外来物质(异物性),体内衰老、癌变的细胞也是抗原;抗体是人体受抗原刺激后产生的,但也可通过免疫治疗输入。(3)分布:抗体除分布于血清、组织液等内环境中,外分泌液(如乳汁)中也有分布。,3.体液免疫与细胞免疫的比较,4.非特异性反应与特异性反应比较,5.免疫接种及二次免疫应答(1)免疫接种方式,(2)二次免疫应答记忆细胞的特点:寿命长,对抗原十分敏感,能“记住”入侵的抗原。二次免疫应答:相同抗原再次入侵时,记忆细胞更快地作出反应,即很快分裂产生新的效应细胞和记忆细胞,浆细胞再产生抗体消灭抗原,此为二次免疫应答。二次免疫特点:比初次反应快,也比初次反应强,能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭,
6、从而使患病程度大大降低。,考向1:免疫细胞的功能,考向突破,解析:效应B细胞能分泌抗体,抗体通过胞吐的方式被分泌出去;T淋巴细胞起源于骨髓,在胸腺中发育成熟,可参与细胞免疫过程;B细胞可以直接识别抗原,不能识别抗原MHC复合体,T淋巴细胞可以识别抗原MHC复合体,且B细胞增殖分化成效应B细胞并分泌抗体,由抗体消灭抗原;在细胞免疫中,效应细胞毒性T细胞可攻击被病原体感染的宿主细胞。,【典例试做1】 (2015浙江9月测试)下列关于人体免疫的叙述,错误的是( )A.效应B细胞通过胞吐作用分泌抗体B.在胸腺中发育成熟的T淋巴细胞可参与细胞免疫C.B细胞通过识别抗原MHC复合体即可消灭抗原D.效应细胞
7、毒性T细胞可攻击被病原体感染的宿主细胞,C,【特别提醒】 免疫细胞的特点及功能(1)B细胞、T细胞、记忆细胞具有分裂、分化能力,而浆细胞和效应细胞毒性T细胞不能再进行分裂、分化。(2)T淋巴细胞、B淋巴细胞、记忆细胞、效应细胞毒性T细胞都具有特异性识别抗原的功能,效应B细胞不能识别抗原。(3)抗原识别过程与细胞膜上的糖蛋白有关,效应细胞毒性T细胞与靶细胞接触,体现了细胞膜的信息交流功能。靶细胞的裂解死亡属于细胞凋亡。(4)细胞毒性T细胞和成熟的B淋巴细胞的激活不需要辅助性T淋巴细胞的协助,两者的分裂、分化才需要辅助性T淋巴细胞的刺激。,【变式训练1】 乙肝病毒侵入机体后,巨噬细胞会发挥作用并引
8、发相应的淋巴细胞产生免疫反应,下列叙述正确的是( )A.巨噬细胞能特异性识别抗原B.B淋巴细胞不参与上述免疫过程C.效应细胞毒性T细胞使靶细胞凋亡D.效应细胞毒性T细胞能直接与抗原发生特异性结合,解析:巨噬细胞具有识别作用,但是没有特异性识别作用;T细胞和B淋巴细胞都参与上述免疫过程;效应细胞毒性T细胞攻击靶细胞,使其凋亡;效应细胞毒性T细胞不能直接结合抗原。,C,考向2:细胞免疫与体液免疫过程,解析:抗原刺激机体后,细胞毒性T细胞和B淋巴细胞会增殖、分化为相应的效应细胞和记忆细胞;浆细胞分泌抗体,内质网和高尔基体的含量更多;多数情况下,抗体与相应抗原形成沉淀或细胞集团,最终被巨噬细胞吞噬;靶
9、细胞的死亡对机体具有积极意义,属于细胞凋亡。,【典例试做2】 如图表示机体的免疫反应清除抗原的过程示意图。下列说法不正确的是( )A.抗原刺激机体后,细胞毒性T细胞和B淋巴细胞会分化,但不会增殖B.浆细胞与效应细胞毒性T细胞相比,具有更加丰富的内质网和高尔基体C.抗体能够与相应抗原结合,形成抗原抗体复合物D.效应细胞毒性T细胞引起靶细胞的死亡属于细胞凋亡,A,【方法归纳】 判断体液免疫与细胞免疫的方法(1)看免疫的结果。如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原,则为细胞免疫。如果两种成分结合,形成了沉淀或细胞集团,则为体液免疫。(2)看抗原的种类。不同抗原物质的免疫类型不同:存在于内环境中的
10、抗原引发的是体液免疫,如蛇毒引起的免疫属于体液免疫。胞内寄生菌(如麻风杆菌和结核杆菌)、自身肿瘤、移植器官等引发的是细胞免疫。(3)识记方法:,据“参战”对象,据作用对象,【变式训练2】 如图表示人体通过体液免疫消灭破伤风杆菌外毒素的过程,下列相关叙述错误的是( )A.细胞2、细胞3均起源于造血干细胞B.仅细胞4中含有控制合成物质a的基因C.过程与细胞膜上的蛋白质有关D.细胞5仍保留分裂能力,解析:分析题图可知,细胞15分别是巨噬细胞、辅助性T细胞、B淋巴细胞、效应B细胞和记忆B细胞,物质a是抗体。细胞2、细胞3均起源于造血干细胞;题图细胞中都含有控制合成物质a的基因,但只有细胞4表达该基因;
11、过程为巨噬细胞呈递抗原给辅助性T细胞,与细胞膜上的蛋白质有关;记忆B细胞受抗原刺激后可增殖、分化为效应B细胞。,B,考向3:特异性免疫和非特异性免疫的判断,【典例试做3】 (2016浙江4月选考)皮肤中腺体的分泌物能抑制某些细菌和真菌。这属于人体防御病原体的( )A.第一道防线B.第二道防线C.体液免疫D.细胞免疫,解析:皮肤中腺体的分泌物抑制某些细菌和真菌,使得病原体不能穿过皮肤,属于人体防御病原体的第一道防线。,A,【方法归纳】 特异性免疫和非特异性免疫的判断方法(1)根据结构基础:非特异性免疫的结构基础是第一、二道防线,特异性免疫的结构基础是第三道防线。其中溶菌酶既是第一道防线也是第二道
12、防线。(2)根据形成的时间:如果是先天形成的,则为非特异性免疫;如果是出生以后在生活过程中形成的,则为特异性免疫。(3)根据免疫对象:如果对各种抗原均具有免疫作用,则为非特异性免疫;如果只针对某种抗原发挥作用,则为特异性免疫。,【变式训练3】 (2016浙江宁波期中)下列生理过程属于特异性免疫的是( )A.皮肤、黏膜等抵御病原体的攻击B.体液中杀菌物质消灭病原体C.巨噬细胞吞噬病原体并将之消化D.抗体与相应的抗原发生免疫反应,解析:皮肤、黏膜等抵御病原体的攻击属于第一道防线,非特异性免疫;体液中杀菌物质消灭病原体属于非特异性免疫中的第二道防线;巨噬细胞吞噬病原体并将之消化属于非特异性免疫中的第
13、二道防线;抗体与相应的抗原发生免疫反应属于第三道防线,特异性免疫。,D,考向4:免疫接种,【典例试做4】 (2016浙江杭州期中)免疫接种包括两种方法:被动免疫,主动免疫。下列相关说法正确的是( )A.用治愈者的血清进行的治疗属于方法B.方法在对象体内引起B细胞的增殖、分化C.方法是通过使人体患病然后获得免疫力D.医学上一般采用方法预防一些传染病,解析:治愈者的血清中含有特定的抗体,故用治愈者的血清进行治疗可以预防一些传染病,此方法属于被动免疫;注射抗体不会引起B细胞的增殖、分化,注射抗原可以刺激机体产生相应的记忆细胞和抗体,从而使不患病个体获得免疫力;注射抗原(灭活的病原体),使得机体产生记
14、忆细胞,记忆细胞的特点为寿命长、对抗原十分敏感、能“记住”入侵的抗原,当遇到相同抗原再次侵入时,记忆细胞可以识别该抗原,迅速增殖分化形成效应B细胞,从而产生大量抗体,发挥出免疫效应,所以方法不会使人患病;根据上述方法的优点,记忆细胞可以存活更长时间,二次免疫时产生抗体快而多,相比于方法注射的抗体只能存活较短的时间,医学上一般采用方法进行免疫预防。,D,【名词辨析】 免疫预防与免疫治疗的辨析(1)免疫预防:患病前的预防,即把疫苗接种到人体内,使人产生对传染病的抵抗能力,增强了人的免疫力。通过预防接种,人们能够积极地预防多种传染病,但不能预防所有传染病。(2)免疫治疗:患病后的治疗,即在人体患病条
15、件下,通过输入抗体、白细胞介素2等调整人的免疫功能,使机体抵抗疾病的能力增强,达到治疗疾病的目的。,【变式训练4】 (2016浙江杭州期中)如图中的曲线显示了两种使人获得免疫力的方法。据此判断下列说法正确的是( )A.方法属于被动免疫,方法属于主动免疫B.采用方法可以使人体获得比方法更持久的免疫力C.采用方法使人体获得抗体的过程叫细胞免疫D.当一个人被疯狗咬伤时采用方法进行免疫比较好,解析:采用方法可以使人体获得更持久的免疫力;采用方法使人体获得抗体的过程叫体液免疫;当一个人被疯狗咬伤时采用方法被动免疫进行免疫比较好。,A,考向5:二次免疫应答,【典例试做5】 (2016浙江宁波期中)某高校研
16、发的重组幽门螺杆菌疫苗,对该菌引发的胃炎等疾病具有较好的预防效果。实验证明,一定时间内间隔口服该疫苗3次较1次或2次效果好,其主要原因是( )A.能多次强化刺激效应B细胞产生大量的抗体B.抗原的积累促进活化的辅助性T细胞释放大量白细胞介素-2C.记忆细胞数量增多导致应答效果显著增强D.能增强体内巨噬细胞对抗原的免疫记忆,解析:两次或更多次的接种可以使机体产生更多的效应细胞和记忆细胞,提供对相关疾病的长期保护。,C,【归纳总结】 二次免疫应答过程解读(1)机体接受抗原刺激后经过一段时间才能产生抗体。其原因是抗原进入人体后,要经过处理、呈递、识别、淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此,注射疫苗
17、后要经过一段时间才具有免疫力。(2)当再次接受相同抗原刺激时,记忆细胞能迅速地增殖、分化产生大量的效应B细胞,这时抗体的产生不仅较第一次速度快、量多,而且持续时间长。所以,某些预防接种应进行两次或多次,这样可产生大量的抗体和更多的记忆细胞。,【变式训练5】如图表示将抗原注射到兔体内后抗体产生量的变化。下列有关叙述正确的是( )A.当再次注入抗原X,抗体产生量的变化是曲线BB.若第8天注射抗原Y,图中表示对抗原Y的抗体产生量的可能是曲线DC.效应B细胞依靠受体识别后分泌抗体D.机体合成的数百万种抗体对抗原的特异性识别,是由于抗体分子结构中的核苷酸序列不同,解析:兔子在第一次接受抗原X刺激后,B淋
18、巴细胞增殖分化成大量的效应B细胞和记忆细胞,效应B细胞产生大量抗体,使抗体数量增加,当抗原X再次入侵时,记忆细胞会大量且迅速分化为效应B细胞,产生更强的免疫效应,因此,曲线B表示兔子对抗原X的抗体产生量,曲线C表示对抗原Y的抗体产生量;效应B细胞无识别作用;抗体本质为蛋白质,特异性是由于抗体分子结构中的氨基酸序列不同。,A,考点三 免疫系统的功能异常,下列关于人体免疫系统功能异常的描述正确的是()HIV破坏淋巴细胞引起艾滋病(2013海南卷,11C)过敏反应是人体特异性免疫应答的一种异常生理现象(2014江苏卷,21C)某些逆转录酶抑制剂可用于治疗艾滋病(2015浙江卷,1A)艾滋病主要是通过
19、唾液、食物和昆虫传播的(2015浙江卷,1B)HIV的遗传物质直接整合到宿主细胞的染色体中(2015浙江卷,1C)艾滋病患者的细胞免疫功能严重减退而体液免疫功能不受影响(2015浙江卷,1D,改编)HIV破坏免疫系统,机体无体液免疫应答,不能通过检测抗体来诊断HIV感染(2016江苏卷,13D),考点诊断,答案:,重点整理,1.体液免疫抗体与过敏(变态)反应抗体比较,2.艾滋病的致病机理及预防(1)病原体:HIV。(2)传播途径:性接触;血液传播;母婴传播。(3)遗传信息表达过程: 。(4)致病机理:主要攻击辅助性T淋巴细胞,使辅助性T淋巴细胞大量死亡,导致患者免疫功能严重衰退,各种传染病乘虚
20、而入,引起综合感染而死亡。(5)患者死因:多是由于其他病原体感染引发的并发症致死。(6)预防:洁身自爱,避免不正当的性关系,使用避孕套;输血要严格检查,严格消毒,远离毒品;对已感染HIV的孕妇应用药物控制,实施剖腹产,并对其婴儿采用人工哺乳。,考向1:过敏反应,考向突破,解析:过敏反应是由于机体第二次接触过敏原刺激引起的;过敏反应发作迅速、反应强烈,消退较快;有明显的遗传倾向和个体差异;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤。,【典例试做1】 下列各项中,不属于过敏反应特点的是( )A.由机体初次接触过敏原刺激引起B.发作迅速、反应强烈、消退较快C.有明显的遗传倾向和个体差异D.一般不会
21、破坏组织细胞,也不会引起组织严重损伤,A,【特别提醒】 抗原和致敏原都能引起体液免疫,产生抗体。但是致敏原具有个体差异性,而抗原不具有个体差异性。抗原第一次侵入机体就可以产生体液免疫,而过敏反应要再次接触致敏原才可以发生。,【变式训练1】 少数人注射青霉素后出现胸闷、气急和呼吸困难等过敏反应症状,严重者发生休克。以下有关叙述,正确的是( )A.青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下B.青霉素引起的病理性免疫反应,具有特异性和记忆性C.机体初次接触青霉素后,活化的效应B细胞分泌白细胞介素2D.已免疫的机体再次接触青霉素后会导致机体免疫功能下降,解析:过敏反应是机体免疫系统过度反应所致;青
22、霉素注射后出现胸闷等过敏反应,且在下次注射青霉素后仍会出现相应症状说明青霉素引起的免疫反应具有特异性和记忆性;效应B细胞只能分泌抗体,不能产生白细胞介素-2;已免疫的机体再次接触青霉素引起过敏反应,一般不会导致机体免疫功能下降。,B,考向2:免疫学应用,【典例试做2】 (2016浙江嘉兴测试)“移植物抗宿主病”是外源血液中的免疫活性细胞攻击受血者细胞而引发的并发症,输“全血”(血浆、红细胞和免疫细胞等)更易发病,输“成分血”(血液中提取的组分)可降低发病风险。红细胞无MHC分子,免疫细胞存在MHC分子。下列叙述正确的是( )A.正常受血者有相应抗体与异体同血型红细胞结合B.正常受血者的T细胞会
23、启动对异体红细胞的细胞免疫C.正常受血者的T细胞会识别异体全血中免疫细胞的MHC分子并启动细胞免疫D.接受异体“全血”输入后,正常人比免疫缺陷患者更易并发“移植物抗宿主病”,解析:由题意知,“移植物抗宿主病”是外源血液中的免疫活性物质与受体的细胞发生免疫反应所致;异体全血中免疫细胞的MHC分子与受体的不同,正常受血者的T细胞会对其进行识别,并启动细胞免疫,而红细胞无MHC分子;接受异体“全血”输入后,正常人会对输入的免疫细胞产生免疫反应,使供血者的淋巴细胞,在受血者体内不能生存或增殖、分化,不易并发“移植物抗宿主病”。,C,【特别提醒】 免疫系统异常与疾病治疗(1)针对免疫系统的过度反应,一般
24、是通过注射免疫抑制剂,抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等)的增殖和功能,进而降低机体免疫反应,主要应用:器官移植、过敏脱敏等。(2)针对免疫系统的功能衰退,一般是注射增强免疫功能的活性物质(如抗体、溶菌酶、白细胞介素2等),增强免疫细胞的杀伤力及免疫活性物质的分泌能力,主要应用:癌症治疗、艾滋病治疗等。,【变式训练2】 (2016浙江杭州一诊)角膜本身不含血管,处于“免疫赦免”地位,从而使角膜移植的成功率高于其他同种异体器官移植。下列有关说法正确的是( )A.“免疫赦免”说明人体免疫防卫功能存在缺陷B.眼球血液中含有淋巴细胞、免疫活性物质C.被移植角膜与受体之间不存在免疫反应D.用药物抑
25、制B细胞增殖可获得“免疫赦免”,解析:免疫赦免不能说明人体免疫防卫功能存在缺陷,这只是自然选择的结果;被移植的角膜属于抗原,会引起免疫反应;免疫赦免需同时抑制B细胞和T细胞。,B,考向3:艾滋病的致病机理及预防,【典例试做3】 (2015浙江10月选考)下列关于艾滋病的叙述,错误的是( )A.艾滋病的病原体是HIVB.艾滋病病毒可通过血液传播C.艾滋病患者晚期免疫功能增强D.艾滋病病毒主要攻击辅助性T细胞,解析:艾滋病的病原体是HIV,HIV主要攻击辅助性T细胞,最终使患者的免疫功能被严重削弱;艾滋病的传播途径有:性接触、血液传播、母婴传播。,C,【特别提醒】 对艾滋病的认识(1)艾滋病病毒自
26、身含有逆转录酶,其侵染宿主细胞时,将逆转录酶一起带入宿主细胞。(2)艾滋病病毒能识别宿主细胞膜表面的受体,进入宿主细胞后进行逆转录,将逆转录的DNA(单链DNA)整合到宿主细胞的染色体上。(3)艾滋病病毒侵染对象并非只有辅助性T淋巴细胞,还有巨噬细胞和脑细胞等。(4)艾滋病的携带者与患者不同,前者无病症表现,后者出现病症,寿命只有13年。,【变式训练3】 (2016浙江杭州期中)T淋巴细胞分为若干种类,其中常见的有具有协助体液免疫和细胞免疫功能的辅助性T细胞(Th细胞)和具有杀伤靶细胞功能的细胞毒性T细胞(Tc细胞)。某科研组用HIV感染上述两类T细胞的实验,结果如图所示。据图判断,下列分析错
27、误的是( )A.HIV病毒破坏T细胞将导致艾滋病患者患癌概率增大B.Th细胞表面有识别HIV的特异性受体C.HIV病毒只攻击人体的各类淋巴细胞D.Th细胞易受HIV的攻击,从而导致患者的体液免疫和细胞免疫能力均下降,解析:由图可知,HIV可导致Th细胞显著减少,而T细胞是参与特异性免疫的主要细胞,因此HIV破坏T细胞将导致艾滋病患者患癌概率增大;辅助性T细胞表面有识别HIV的特异性受体;HIV主要攻击人体的辅助性T细胞,也可以感染体内其他类型的细胞,如脑细胞、巨噬细胞等;由于辅助性T细胞既参与细胞免疫也参与体液免疫,故HIV导致患者的体液免疫和细胞免疫能力均下降。,C,点击进入 专题突破练习,
