1、三基介入放射 1 考试时间: 60 分钟 总分: 0 分 一 单选 题 (共 80 题,每题 0 分) 1以下选项中,不是 PTCD 手术的禁忌证的是: ( ) A有明显的出血征象 B大量腹水 C肝功能衰竭 D碘剂过敏 E胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管 2碘剂过敏的患者需要行血管造影,可以替代以: ( ) A优维显 B欧乃派克 C泛影葡胺 D CO2 E碘化油 3下列选项不属于介入治疗非血管管腔成形术范围: ( ) A胆道成形术 B鼻泪管成形术 C泌尿道成形术 D消化道成形术 E椎管成形术 4恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的,不是适应证的是: ( ) A原发性肝细胞性肝癌 B原发性胆管细
2、胞性肝癌 C肾脏肿瘤 D肾上腺肿瘤 E盆腔恶性富血管性肿瘤 5介入手术中,通常描述穿刺针直径的单位是: ( ) A厘米 B毫米 C Gauge D French E英寸 6药物经动脉注入后,药物分布相 (吸收期 )中,关于靶器官内药物分布量叙述中正确的是: ( ) A受到药物脂溶性和蛋白结合性的影响 B受到血压和心率的影响 C不受血流分布的影响 D受到血流分布的影响 E是全身药物分布量最大的器官 7原发性肝癌,下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是: ( ) A大量腹水 B门静脉主干有癌栓,没有明显的门静脉侧支循环形成 C血清胆红素大于 50mol/L D肝脏肿瘤体积巨大,占据肝脏体积的 40%
3、,肝功能 ChildB 级 E弥漫性少血供型肝癌 8根据治疗领域分类,下列手术中不属血管系统介入放射学的是: ( ) A颅内动脉瘤电解式可脱弹簧圈栓塞术 B原发性肝癌化疗栓塞术 C下腔静脉滤器置入术 D原发性肝癌射频消融术 E TIPSS 术 9下列操作步骤不是 TIPSS 手术中的必须步骤: ( ) A经股静脉穿刺 B经颈内静脉穿刺 C肝静脉造影后经肝静脉向门静脉穿刺 D门静脉造影后,引入球囊导管扩张分流道 E分流道扩张后,留置支架,支架置放成功后,再次做门静脉造影 10下列造影剂中,离子型造影剂是: ( ) A优维显 B欧乃派克 C泛影葡胺 D CO2 E碘化油 11血管内药物灌注术理论依
4、据及适应证的描述中,不正确的是: ( ) A血管内药物灌注术注重药物的局部效应,使药物直接作用于病变的局部 B提高病变局部的药物浓度,可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应 C治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血 D尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低 E转移性肿瘤的治疗 12动脉药物灌注术中,选择化疗药物时,下列叙述不正确的是: ( ) A细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢 B细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈 C细胞周期非特 异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗 D细胞周期特异性药物为剂量依赖型,适宜一次性冲击性动脉灌注化疗 E动脉灌注
5、化疗术中,应该联合应用不同种类的化疗药物,以提高疗效 13下列溶栓药物中,溶栓药物对血栓作用的选择性最好,溶栓并发症少的是: ( ) A蝮蛇抗栓酶 B尿激酶 C组织纤溶酶原激活因子 D链激酶 E冬凌克栓酶 14局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时,需要监测凝血酶原时间,当凝血酶原时间延长 至正常的几倍时,应该停 止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓: ( ) A 0.5 倍 B 1 倍 C 2 倍 D 4 倍 E 8 倍 15 1977 年首先使用双腔球囊导管进行冠状动脉成形术的是: ( ) A AndreasGruntzig B CharlesDotter C AlexanderMargulis
6、 D WernerForssmann E Sven-IvarSeldinger 16介入手术中,通常描述导管直径的单位是: ( ) A厘米 B毫米 C Gauge D French E英寸 17下列途径中是介入手术中最常用的穿刺途径的是: ( ) A桡动脉 B肱动脉 C股动脉 D颈总动脉 E锁骨下动脉 18下列选项中,不是经皮经腔血管成形术适应证的一项是: ( ) A动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄 B血管搭桥 术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄 C肾动脉狭窄所致的继发性高血压 D动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者 E血管肌性发育不良所致的局限性狭窄 19下列栓塞剂中,哪一种不是永久栓塞
7、剂: ( ) A明胶海绵 B弹簧圈 C 可脱球囊 C无水乙醇 D碘化油化疗药物乳剂 20下列关于经导管动脉栓塞术治疗的机制中,不正确的是: ( ) A阻塞靶血管,使肿瘤或靶器官造成缺血、坏死 B提高病变局部的药物浓度,可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应 C阻塞或破坏异常血管床、腔隙或通道使血流动力学恢复正常 D阻塞血管使之压力下降利于止血 E血管内封堵破裂的血管利于止血 21 TIPSS 手术主要用于: ( ) A原发性肝癌 B阻塞性黄疸 C肝硬化、门静脉高压 D下消化道出血 E脾功能亢进 22下列哪种不是理想静脉滤器的特征: ( ) A能够阻止较大的血栓块通过 B不影响正常的血流 C
8、置放容易 D置入后滤器稳定,不移位 E滤器网孔越密越好 23下列恶性肿瘤中不能进行栓塞治疗的是: ( ) A原发性肝细胞肝癌 B肾上腺癌 C盆腔富血管性恶性肿瘤 D颌面部恶性肿瘤 E大脑星性胶质瘤 24第一个系统阐述了介入放射学概念,并形成共识的学者是: ( ) A Margulis B Wallance C Dotter D Forssmann E Seldinger 25下列器材中,不在血管系统介入手术中使用的是: ( ) A穿刺针 B导丝 C导管鞘 D内涵管 E金属支架 26下列溶栓药物中,目前临床最为常用的是: ( ) A蝮蛇抗栓酶 B尿激酶 C组织纤溶酶原激活因子 D链激酶 E冬凌克
9、栓酶 27在介入血管造影中,常使用血管活性药物提高造影诊断的准确性。下面药物中,不是血管扩张剂的是: ( ) A罂粟碱 B前列腺素 C肾上腺素 D妥拉苏林 E缓激肽 28血管内金属支架的材料与类型描述,哪项不正确: ( ) A根据制作材料分为不锈钢支架、镍钛合金支架和内涵管 B根据展开的方式分为自膨式支架和球扩式 C根据表面处理情况分为裸露型、涂层型和覆膜型 D按照功能分为单纯支撑型和治疗型 E 根据制作工艺分为编织型和激光切割型 29肾动脉球囊扩张成形术的适应证中,下列叙述正确的一项是 ( ) A理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于 50% B理想的适应证是单侧肾动
10、脉短段、单发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于 70% C理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于 70% D理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于 50% E大动脉炎症活动期 30下列选项中, 不是部分脾动脉栓塞术适应证的是: ( ) A脾功能亢进 B地中海贫血 C特发性血小板减少性紫癜 D门静脉高压引起的上消化道大出血 E脾破裂 31肿瘤介入常用的抗肿瘤药中,细胞周期特异性药物是: ( ) A顺铂 B表阿霉素 C环磷酰胺 D 5-FU E丝裂霉素 32根据药代动力学原理,药物经过静脉注人体内后的分布分为 ( ) A 1 期 B 2 期 C 3 期 D
11、 4 期 E 5 期 33关于肾血管性高血压的形成机制,下列叙述错误的是 ( ) A肾动脉狭窄造成肾灌注压降低,刺激肾素分泌量增加 B肾素转化为血管紧张素 C血管紧张素在水解酶的作用下转化为血管紧张素 D血管紧张素刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高 E血管紧张素刺激肾上腺皮质分泌醛固酮,造成水钠潴留,使血压进一步升高 34股动脉穿刺插管术后,通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包 扎: ( ) A 3 5min B 5 8min C 6 10min D 10 15min E 15 20min 35食管狭窄金属支架成形术不适宜: ( ) A食管癌晚期 B年龄偏小的儿童食管化学性
12、烧伤 C食管气管瘘的病人 D食管肿瘤术后复发病人 E贲门癌 36介入放射学按照介入治疗的方法进行分类,应分为: ( ) A穿刺术 B肿瘤介 C灌注术 D栓塞术 E成形术 37下列选项中,不是富血管肿瘤动脉造影的典型表现的是: ( ) A肿瘤供血动脉增粗 B肿瘤内可见到排列紊乱、增生的新生血管 C肿瘤内可见异常引流静脉,动静脉瘘 D肿瘤染色 E邻近血管被推移包绕 38下列关于血管成形术后再狭窄防治措施的描述,不正确的是: ( ) A PTA 后再狭窄确切机制尚不清楚 B抗血栓形成、抗平滑肌细胞增生和放射治疗是目前的三大措施 C 防止血栓形成是防治再狭窄的重要环节 D抗平滑肌细胞增生的基因治疗目前
13、还没有进入临床 E在防治 PTA 后血管再狭窄时,体外照射治疗比体内照射效果好 39部分脾动脉栓塞术如果过量栓塞,最容易引发的并发症是: ( ) A腹腔出血 B白细胞下降 C血小板升高 D黄疸 E脾脓肿 40下列溶栓药物中,溶栓药物过敏反应发生率高,临床现已很少使用的是: ( ) A蝮蛇抗栓酶 B尿激酶 C组织纤溶酶原激活因子 D链激酶 E冬凌克栓酶 41介入治疗术中常用的抗凝药物是: ( ) A低分子肝素 B鱼精蛋白 C阿司匹林 D肝素钠 E华法林钠 42下列哪项不是液体栓塞剂: ( ) A碘化油化疗药物乳剂 B无水乙醇 C鱼肝油酸钠 D泡沫聚乙烯醇 E组织胶 43药物经动脉注入血管后,下列
14、叙述中正确的是: ( ) A能够很快和血液混合均匀 B药物能在血柱的上层流动 C药物能在血柱的下层流动 D药物能在血柱的中层流动 E患者卧位时,药物优先进入向背侧开口的血管分支 44选择性腹腔干动脉造影中,下列动脉中不会显影的是: ( ) A胃左动脉 B肝总动脉 C脾动脉 D肠系膜上动脉 E胃右动脉 45下列消化道哪个部位还不能进行管腔成形术的介入治疗: ( ) A食管 B胃 C十二指肠 D空肠 E直肠 46下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是: ( ) A解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张 B输尿管瘘做上段分流 C结核性肾积水 D肾盂输尿管的刷片活检 E诊断尿路梗阻的原因和部位 47球囊血管成形
15、术后再狭窄机制中,不是导致血管急性闭塞的原因的是: ( ) A内 -中膜撕裂 B内膜剥离 C血管痉挛 D血栓形成 E血管破裂 48下列选项中,不是经皮经腔血管成形术常见并发症的一项是: ( ) A穿刺部位血肿 B动脉瘤形成 C空气栓塞 D血栓形成 E血管壁破裂 49股动脉穿刺插管术后的处理中,下列选项中不正确的是: ( ) A术后观察穿刺点有无出血 B穿刺侧下肢制动 8h C穿刺侧下肢制动 24h D观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况 E 24h 后患者可下床活动 50布加综合征的概念,下列选项中叙述不 正确的是: ( ) A下腔静脉肝段发生的阻塞 B可以合并有肝静脉或者不合并有肝静脉的阻塞
16、C通常合并肾静脉狭窄,肾功能受到影响 D下腔静脉阻塞有膜形或节段形 E肝静脉狭窄时,可以出现门静脉高压症状 51经皮经肝胆道引流术的适应证中,下列选项中正确的是: ( ) A肝内胆管扩张 10mm,血清胆红素 120 mol/L B肝内胆管扩张 3mm,血清胆红素 170 mol/L C血清胆红素升高以间接胆红素升 高尤为严重时 D大量腹水 E全身极度衰弱 52下面对球囊血管成形术后再狭窄的描述,不正确的是: ( ) A PTA 后再狭窄分为急性血管闭塞、早期再狭窄、晚期再狭窄 B早期再狭窄是 PTA 后 1 年内发生的再狭窄 C早期再狭窄是 PTA 后 1 个月内发生的再狭窄 D急性血管闭塞
17、是指操作成功,但 PTA 后立刻或不久发生血管闭塞 E PTA 后再狭窄总平均发生率约为 30% 53下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是: ( ) A术前禁食 4h B血常规和凝血功能检查 C肝功能、生化、电解质检查 D CT 或 MR 检查 E术前谈话,患者或家属在治疗同意书上签字 54症状性子宫肌瘤介入治疗时通常采用的栓塞剂是: ( ) A碘化油 B PVA C无水乙醇 D明胶海绵 E金属弹簧圈 55肾动脉支架扩张成形术的适应证中,下列叙述正确的是: ( ) A理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的 狭窄,狭窄程度大于 50% B理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的
18、狭窄,狭窄程度大于 70% C理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄,狭窄程度大于 70% D大动脉炎活动期 E年龄较小的少儿患者 56下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是: ( ) A髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病 B偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者 C经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者 D经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时 E广泛的末梢血管狭窄 57功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查,采血导管的位置叙述不正确的是: ( ) A门静脉主干远端 B门静脉主干近端 C肠系膜上静脉 D肠系膜下静脉
19、E脾静脉 58介入放射学中最基本的技术“经皮穿刺动脉插管术”的发明者是: ( ) A AndreasGruntzig B CharlesDotter C AlexanderMargulis D WernerForssmann E Sven-IvarSeldingeI 59介入放射学的概念中,下列选项中错误的是: ( ) A介入放射学是以影像诊断为基础,医学影像诊断设备作引导,利用介入器材对疾病进行诊断与治疗的学科 B介入放射学是通过临床与影像诊断结合进行微创治疗的医学专业 C介入放射医师是利用影像引导进 行微创治疗的专业临床医师 D介入放射治疗是已经在许多方面取代了开放性手术的现代医学 E介入
20、放射学是以影像诊断为主要任务的临床辅助学科 60有关 Seldinger 穿刺法的叙述,不正确的是: ( ) A穿刺前局部麻醉时,要先做皮内麻醉 B尖刀片挑开皮肤 2mm,穿刺针斜面朝向上 C 30 40快速穿透血管前后壁,退出针心,缓慢退针至见血液从针尾射出 D 30 40缓慢穿透血管前壁,见血液从针尾射出 E引入导丝,退针置鞘 61外伤性肾挫伤合并假性动脉瘤形成,通常选用的栓塞物质是 ( ) A碘化油 B PVA C无水乙醇 D明胶海绵 E金属弹簧圈 62布加综合征的临床表现中,不正确的一项是: ( ) A以青壮年多见,男性多于女性 B以中老年多见,女性多于男性 C腹痛、腹胀、黄疸、腹水、
21、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征 D双下肢肿胀 E活动后常感心悸、气短 63下列选项中,不符合介入术放射学中使 用的栓塞物质的说法是: ( ) A能顺利通过导管注入 B无毒或低毒 C人体组织相容性好,不产生排斥反应 D能够短时间内被吸收或代谢 E无致畸和致癌 64经导管药物灌注化疗有以下几种方法,能够兼顾提高靶器官局部药物浓度并能延长药物作用时间,减少正常组织药物接受量的方法是: ( ) A一次冲击性动脉内药物灌注术 B动脉阻滞化疗 C导管留置长期药物灌注 D经皮导管药盒系统植入术 E降主动脉内药物灌 注 65良性肿瘤适应做动脉栓塞治疗,以下选项中不属于适应证的是: ( ) A脑膜瘤 B鼻咽纤
22、维血管瘤 C颈动脉球瘤 D小肠平滑肌瘤 E症状性子宫肌瘤 66血管支架扩张血管的机制中,下列叙述正确的是: ( ) A目前血管支架是使狭窄血管管腔扩张的主要手段 B血管支架置入后,容易刺激动脉粥样斑块形成 C血管支架置入后,分支血管口不发生阻塞 D血管支架置入后,狭窄血管不会发生再狭窄 E血管支架成形术后血管再狭窄的几率比球囊扩张血管成形术后再狭窄几率高 67下面药物中不是溶栓药物的是: ( ) A双香豆素 B尿激酶 C组织纤溶酶原激活因子 D链激酶 E冬凌克栓酶 68介入手术中,通常描述导丝直径的单位是: ( ) A厘米 B毫米 C Gauge D French E英寸 69穿刺活检术常用的
23、导引设备是: ( ) A B 超 B CT 机 C DSA 机 D开放型 MR 机 E电视透视机 70堪称血管成形术之父, 1964 年首先发明同轴导管的是: ( ) A AndreasGruntzig B CharlesDotter C AlexanderMargulis D WernerForssmann E Sven-IvarSeldinger 71原发性肝癌进行肝动脉栓塞治疗时常用的栓塞剂是: ( ) A碘化油化疗 药物乳剂 B PVA C无水乙醇 D明胶海绵 E金属弹簧圈 72关于栓塞后并发症的叙述中,不正确的是: ( ) A栓塞后并发症是术后不希望发生的症状或体征 B误栓的后果与被
24、误栓的器官的重要性和误栓的程度有关 C栓塞后出现的发热是正常现象,不属栓塞后并发症 D过度栓塞是引起栓塞后并发症的原因之一 E误栓分为反流性误栓和顺流性误栓 73下列选项不是球囊血管成形术的治疗机制的是: ( ) A血管壁内 -中膜局限性撕裂 B中膜组织的过度伸展 C动脉粥样硬化斑撕裂 D血管外膜部分性损伤 E控制性损伤学说是球囊血管成形术的治疗机制 74下列栓塞剂中,最容易造成靶器官组织缺血坏死的是: ( ) A明胶海绵 B弹簧圈 C可脱球囊 D无水乙醇 E超液化碘油 75介入性栓塞术可用于以下情况,不适宜的是: ( ) A产后大出血 B肾挫伤 C胃冠状静脉出血 D蛛网膜下隙出血 E脑实质内
25、出血 76在介入灌注与栓塞术中,下列介入器材中的常规器材是: ( ) A同轴导管系统 B灌注导丝 C PCS D微导管 E球囊阻塞导管 77下面影像设备在血管系统介入放射学最常用的是: ( ) A彩色多普勒 B多排螺旋 CT 机 C DSA 机 D开放型 MR 机 E电视透视 78外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血,通常选用的栓塞物质是: ( ) A碘化油 B PVA C无水乙醇 D明胶海绵 E金属弹簧圈 79关于输卵管成形术,下列叙述不正确的一项是: ( ) A输卵管再通适用于输卵管阻塞者 B壶腹部远端、伞端组织不宜进行再通术 C子宫角部严重闭塞者、结核性输卵管炎不宜进行再通术 D金属支架成形术可
26、用于输卵管局限性狭窄的治疗 E输卵管再通后要继续给予药物性通水,维持输卵 管通畅 80布加综合征通常分为: ( ) A 2 型 B 3 型 C 4 型 D 5 型 E 6 型 二 名词解 释 (共 7 题,每题 0 分) 1介入放射 学 2经导管动脉栓塞 术 3经皮经腔血管成形 术 4层流现 象 5首过效 应 6药物血管造 影 7肿瘤染 色 正确答案: 一单选题 1 E 2 D 3 E 4 B 5 C 6 C 7 D 8 D 9 A 10 C 11 D 12 D 13 C 14 C 15 A 16 D 17 C 18 D 19 A 20 B 21 C 22 E 23 E 24 B 25 D 2
27、6 B 27 C 28 A 29 B 30 D 31 D 32 C 33 D 34 D 35 B 36 B 37 E 38 E 39 E 40 D 41 D 42 D 43 B 44 D 45 D 46 C 47 A 48 C 49 C 50 C 51 B 52 C 53 D 54 B 55 B 56 E 57 D 58 E 59 E 60 D 61 E 62 B 63 D 64 B 65 D 66 C 67 A 68 E 69 A 70 B 71 A 72 C 73 D 74 D 75 E 76 D 77 C 78 D 79 D 80 C 二名词解释 1介入放射学:是以影像诊断为基础,在医学
28、影像诊断设备引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 2经导管动脉栓塞术: X 线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 3经皮经腔血管成形术:是采用导管技术扩张或再通发生粥样硬化的动脉或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。 4层流现象:药物的比重通常比血液小,当药物 进入血管后并不能很快和血液混合,特别在卧位时,药物常在血柱的上层流动,优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。 5首过效应:药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象,也包括一些其他效应。 6药物血管造影:为了提高诊断的准确性,在介入血管造影中,局部使用血管活性药物后再进行血管造影的方法,称为药物血管造影。 7肿瘤染色:富血管性肿瘤在动脉造影的实质期,肿瘤被造影剂充填,形成染色,密度常高于其周围组织,称为肿瘤染色。