1、 1 一、 ICU 选择题 1、完全胃肠外营养是指： (A) A、通过静脉输入全部营养 B、从胃管内补其不足 C、补充要素膳 D、添加匀浆液 2、肾功能衰竭患者应： (B) A、供给大量豆制品 B、生物价值高的低蛋白膳食 C、限制碳水化物供给 D、限制维生素供给 3、急性胰腺炎患者应： (D) A、少量多餐 B、低盐饮食 C、高维生素膳食 D、急性期禁食 4、心源性休克最常见的病因是： (A) A、急性心梗 B、心肌炎 C、急性心包填塞 D、心房粘液瘤 5、肺栓塞最常见的病因是： (C) A、空气 B、脂肪 C、血栓 D、羊水 6、急性腹痛伴休克，最常见病因是： (C) A、急性心梗 B、胃溃
2、疡穿孔 C、急性坏死性胰腺炎 D、急性坏疽性胆囊炎 7、一般在服毒后几小时内洗胃最有效： (D) A、 24小时内 B、 12小时内 C、 8小时内 D、 4 6小时内 8、心脏性猝死最常 见的病因是： (B) 2 A、心肌病 B、冠心病 C、恶性心律失常 D、病态窦房结综合征 9、浅昏迷最有价值的体征是：（ A） A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、瞳孔对光反射消失 10、治疗破伤风的中心环节是： (C) A、处理伤口 B、大量破伤风抗毒素的应用 C、控制痉挛 D、纠正电解质紊乱 11、张力性气胸的主要诊断依据是： (D) A、呼吸困难 B、皮下气肿 C、纵隔向健侧移
3、位 D、胸腔内压超过大气压 12、开放性气胸的现场急救为： (D) A、给氧、补液 B、胸穿抽液 C、镇静、止痛 D、清洁物品填塞伤口 13、下列哪种情况需要手术探查： (D) A、损伤性窒息 B、皮下气肿 C、纵隔气肿 D、胸腹联合伤 14、空腔脏器损伤最有价值的发现是： (C) A、腹膜刺激征 B、呕血 C、气腹 D、脉率增快 15、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发性绿豆大小的结石，治疗宜： (D) A、胆囊造口术 B、胆囊切除术 C、胆总管 T 管引流 D胆囊切除 +胆总管 T管引流 3 16、胆道感染最常见的致病菌是： (C) A、金葡菌 B链球菌 C、大肠杆菌 D、绿脓杆菌 17、头部
4、外伤后昏迷 1 小时发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转，考虑为： (A) A、脑挫伤 B、脑内血肿 C、急性硬膜外血肿 D、 急性硬膜下血肿 18、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现： (B) A、皮下淤血 B、 鼻腔和外耳道有血性脑脊液外流 C、颅神经损伤症状和体征 D、鼻腔外耳道流血 19、颅高压 增高的三主征是： (A) A、头痛、呕吐、视乳头水肿 B、 头痛、呕吐、眩晕 C、 头痛、呕吐、复视 D、 头痛、呕吐、精神症状 20、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要区别是： (B) A、意识障碍发生早 B、 呼吸骤停发生早 C、剧烈头痛 D、频繁呕吐 21、 CVP正常值： (
5、B) A、 5-10mmHg B、 5-10cmH2O C、 10-15mmHg D、 10-15cmH2O 22、多巴胺是儿茶酚胺类药物之一，可兴奋的受体包括： (D) A、受体 B、受体 C、受体 D、多巴胺受体 23、下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期表现： (D) A、高钾血症 B、代谢性酸中毒 C、低氯血症 D、低磷血症 24、目前双相除颤器首次电击能量采用： (B) 4 A、 150J B、 200J C、 300J D、 360J 25、对于心肺复苏后仍处于昏迷的患者，实施低温疗法目标温度控制在： (C) A、 28-30 B、 30-32 C、 32-34 D、 34-36 26
6、、特重型颅脑损伤的 GCS评分是： (A) A、 3-5 分 B、 3-8 分 C、 9-12分 D、 13-15分 27、哪项不是高钾血症的心电图表现： (D) A、 P波消失 B、 PR间期延长 C、 QRS波增宽 D、 ST段压低 28、血浆渗透浓度为： (B) A、 260mOsm/L B、 280mOsm/L C、 300mOsm/L D、 320mOsm/L 29、正常颅内压小于： (B) A、 12mmHg B、 15mmHg C、 18mmHg D、 20mmHg 30、 ARDS患者呼吸机模式选用： (D) A、 ACMV B、 PSV C、 SIMV+PSV D、 PEEP
7、 31、 下列通气方法选择哪项错误： (D) A、 SIMV适用无自主呼吸者 B、 PSV适用于有自主呼吸但通气不足者 C、PEEP实用于 ARDS D、高频通气适用于无自主呼吸者 32、下列哪 项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌征： (C) A、青光眼 B、重度高血压 C、活动性肺结核 D、 骨质疏松 5 33、高压灭菌后物品，超过下列时间不能使用： (D) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 14天 34、等渗性缺水纠正缺水后应注意补： (D) A、镁 B、 钠 C、 钙 D、 钾 35、代谢性酸中毒常见于： (D) A、幽门梗阻 B、 急性阑尾炎 C、食管梗阻 D、弥漫性腹膜炎 36、
8、酸碱平衡的调节主要： (D) A、以呼吸系统为主 B、 肾脏功能调节 C、 血液缓冲系统为主 D、 以上三者共同作用 37、术前注射阿托品主要目的是： (B) A、抑制胃肠道蠕动 B、 减少呼吸道分泌 C、减少消化道分泌 D、 协助止痛 38、骨盆骨折最危险的并发症是： (A) A、骨盆腔内出血 B、 膀胱破裂 C、尿道破裂 D、直肠损伤 39、严重的型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧， 是因为： (D) A、缺氧不是主要因素 B、 可引起氧中毒 C、 诱发代碱 D、 以上都不对 40、消化性溃疡最常见并发症是： (D) A、幽门梗阻 B、穿孔 C、癌变 D、 出血 41、颅高压处理中哪项最危险
9、： (D) A、不限制出入量 B不规则使用脱水剂 6 C、未服用镇静止痛药 D、腰穿放脑脊液减压 42、口对口人工呼吸时需将患者头部后仰，下颌托起，最主要目的是： (D) A、保持脑血液供应 B便于口对口接触 C、避免口鼻分泌物流出 D、解除舌后坠造成咽阻塞 43、下列哪项不宜采用雾化吸入治疗： (C) A、痰粘咳不出来 B、支气管哮喘 C、气胸严重呼吸困难 D、 纤支镜术前麻醉 44、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单处理方法是： (B) A、抽吸气体 B、 松解伤口缝线 C、 更换气管套管 D、 让其自行吸收 45、深部脓肿切开排脓的指征是： (D) A、局部有红肿、剧痛 B、 全身发热
10、，血象升高 C、 患部运动功能障碍 D、 局部穿刺有脓液 46、气胸闭式胸腔引流管的部位是： (A) A、锁骨中线第 2肋间 B、 腋前线第 2 肋间 C、 腋中线第 2 肋间 D、 胸骨旁线第 2肋间 47、尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗： (C) A、心律平 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 奎尼丁 48、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是： (C) A、输碱性溶液 B、 纠正电解质紊乱 C、 改善通气 D、 使用脱水剂减轻脑水肿 49、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于： (B) 7 A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快，胸内压突然下降 C、胸膜过敏反应 D、穿刺损伤肺血管 50
11、、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过： (C) A、 6小时 B、 12小时 C、 48小时 D、 72小时 简答题 1、 简述高钾血症的治疗。 10%葡萄糖酸钙 10-20ml静注； 5%碳酸氢钠 100-200ml静滴； 50%葡萄糖溶液 50-100ml加胰岛素 10u静滴；血液净化疗法。 2、 输血过程中发生溶血反应的临床表现。 发热、腰痛、头痛、胸前区紧迫感、寒战、呼吸苦难和血压下降，大量溶血时还有贫血及黄疸表现。 3、 判断心脏骤停的依据。 心音消失，大 动脉搏动消失，意识障碍 4、 医院获得性肺炎的概念。其主要病原菌是什么？ 患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，于入院 48
12、小时后在院内发生的肺炎。革兰氏阴性菌。 二、 皮肤科 单选题 1、成人每天经皮肤丢失的水分约 ( D ) A、 50 100ml B、 100 1、 50ml C、 150 200ml D、 240 480ml E、 100ml以上 2、皮肤吸收外界物质最重要的途径是 ( C ) 8 A、毛囊 B、皮脂腺 C、角质层 D、汗管 口 E、表皮层 3、经皮肤吸收最好的物质是 ( B ) A、水溶性 B、脂溶性 C、水及脂溶性 D、水及脂不溶性 E、与物质的溶解性无关 4、可在皮肤内外相通，并由高浓度一侧向低浓度一侧弥散的气体是 ( C ) A、 O2 B、 CO C、 CO2 D、 N2 E、 H
13、2 5、下列哪项因素与皮肤的吸收无关 ( A ) A、性别 B、部位 C、时间 D、对脂质的溶解度 E、对水的 溶解度 6、全身各处皮肤中吸收能力最强的是 ( E ) A、面部 B、手背 C、躯干 D、上臂和小腿 E、阴囊 7、下列哪项不一定使皮肤的生理性吸收增加 ( C ) A、温度升高 B、充血 C、浓度增大 D、电离子渗入 E、赋形剂 8、由几种不同的感受器或神经末梢共同感受的感觉是 ( D ) A、痛觉 B、触觉 C、痒觉 D、潮湿 E、温觉 9、微弱的机械刺激常常 引起 ( A ) A、触觉 B、压觉 C、痛觉 D、痒觉 E、温觉 10、由皮肤内 Pacini小体传导的感觉是 ( B
14、 ) A、触觉 B、压觉 C、痛觉 D、痒觉 E、温觉 11、能感受冷觉的是 ( C ) A、 Ruffini小体 B、 Pacini体 C、 Krause 小体 D、 Merkel细胞 E、 Menssnen 小体 12、皮肤外孢子丝菌病最常累及 ( C ) A、肾 B、肝 C、肺 D、肌肉 E、神经 13、着色芽生菌病最常累及的部位是 ( E ) 9 A、面部 B、颈部 C、躯干 D、会阴 E、四肢 14、花斑癣主要累及 ( A ) A、角质层 B、透明层 C、颗粒层 D、棘细胞层 E、基底层 15、关于着色芽生菌病不正确的是 ( A ) A、病因为细菌 B、常见于小腿和足部 C、无痛 D
15、、全身症状不明 显 E、可继发细菌感染 16、诊断着色芽生菌病的金标准是 ( A ) A、真菌学检查阳性 B、皮损特点 C、病理 D、荧光 E、免疫学检查 17、确诊着色芽生菌病的依据是 ( B ) A、镜检发现棕色硬壳细胞 B、分离培养出卵圆形灰黑菌落 C、病史 D、典型临床表现 E、组织病理改变 18、马尼尔菲青霉病最早受累的脏器是 ( D ) A、皮肤 B、肾 C、肝 D、肺 E、消化道 19、马杜拉足是指 ( C ) A、足癣 B、跖疣 C、足菌肿 D、着色芽生菌病 E、皮肤结核 20、关于抗真菌药物的应用哪项正确 ( C ) A、酮康唑主要用于孕妇 B、两性霉素 B对甲癣效果最好 C
16、、灰黄霉素用于头癣和泛发性体癣 D、伊曲康唑的不良反应是低钾血症 E、制霉菌素可有感冒样不良反应 21、动物性皮肤病的发病机制不包括 ( D ) A、机械损伤 B、分泌物的刺 激 C、 I 型变态反应 D、型变态反应 E、异物引起肉芽肿性丘疹 22、最易发现疥螨的部位是 ( E ) 10 A、脚趾间 B、腹股沟 C、肘窝 D、腋窝 E、手指间和手腕 23、关于螨皮炎的致病微生物正确的是 ( A ) A、谷痒疹的致病微生物是球形蒲螨 B、革螨皮炎可传播立克次体 C、粉螨皮炎又称恙螨 D、沙螨皮炎常见于杂货店员 E、人是惟一宿主 24、因卧草席或稻草床可引起 ( C ) A、沙螨皮炎 B、革螨皮炎
17、 C、蒲螨皮炎 D、粉螨皮炎 E、恙螨 25、皮损广泛或严重的螨皮炎患者可用 ( C ) A、抗生素 B、糖皮质激素 C、抗组胺药 D、硫黄霜 E、樟脑乙醇 26、毛囊蠕形螨寄生的部位是 ( C ) A、小汗腺 B、大汗腺 C、毛囊 D、指甲 E、皮脂腺 27、毛囊蠕形螨成虫期约 ( D ) A、 60小时 B、 36小时 C、 132小时 D、 120小时 E、 14天 28、蠕形螨病的好发部位为 ( A ) A、面部 B、颈 C、四肢 D、躯干 E、头皮 29、蠕形螨常用检查方法为 ( B ) A、涂抹法 B、挤压法 C、斑贴法 D、病理 E、刮除法 30、蠕形螨的生活周期约 ( C ) A、 3天 B、 7 天 C、 14天 D、 21天 E、 28天 31、不是蠕形螨病的临床特点的是 ( E ) A、面部毛细血管扩张 B、皮肤潮红 C、毛囊性丘疹 D、脓疱 E、剧烈瘙痒 32、蠕形螨病的治疗不包括 ( B ) A、甲硝唑 B、糖皮质激素 C、氯喹 D、苯甲酸苄酯乳剂 E、硫黄霜
