1、护理三基应知应会考核试卷（ C 卷） 科别 姓名 得分 一、单选题 （ 30 2） 1、心肺疾病所引起呼吸困难的患者应取（ ） A 屈膝仰卧位 B 半坐卧位 C 去枕仰卧位 D 侧卧位 2、压疮的第四期为（ ） A 淤血红润期 ; B 炎性浸润期 ; C 浅度溃疡期 ; D 坏死溃疡期 3、可见肌肉轻微收缩但无肢体运动属于肌力的（ ） A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 4、少尿 :指（ ） A24 h 尿量少于 400 ml B 每小时尿量少于 20ml. C24 h 尿量少于 100 ml D 每小时尿量少于 15 ml. 5、下列需要在饭前服用的 药 物为（ ） A 催眠药 B 助消
2、化药 C 对胃黏膜有刺激的药 D 健胃药 6、慢性阻塞性肺疾病应选择氧疗方式为（ ） A 高浓度氧疗 B 中等浓度氧疗 C 低浓度氧疗 D 高浓度氧疗 7、 患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。（ ） A 意识模糊 B 嗜睡 C 昏睡 D 浅昏迷 8、 经鼻气管插管 :导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为（ ） A 27 cm 士 2 cm. B 22cm 士 2 cm. C20 cm 士 2 cm. D25 cm 士 2 cm. 9、华法林抗凝治疗期间，严格按医嘱用药，一般（ ） A 每晚服用 1 次 B 晨起服
3、用 1 次 C 饭后用 1 次 D 饭前服用 1 次 10、 下列关于慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸错误的是（ ） A 闭嘴经鼻吸气 B 缩唇 (吹口哨样 )缓慢呼气 C 吸气与呼气时间比 1:2 或 1:3 D 呼气流量以能使距口唇 5-10cm 处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜。 11、结素的纯蛋白衍化物实验结果的判断为弱阳的是（ ） A20mm 12、胃内积血量达（ ）时可引起呕血 A250-300 ml B200350 ml C150-200 ml D300-400 ml 13、 WHO 1999 年的糖尿病诊断标准正确的是（ ） A 随机血浆葡萄糖 11.1 mmol/L
4、B 空腹血浆葡萄糖 6. 0 mmol/ L C 空腹血浆葡萄糖 5.6 mmol/ L D 随机血浆葡萄糖 11.2mmol/L 14、未启封的胰岛素，储存温度为（ ）冷藏保存 A、 4 - 8 B2 - 4 C6 - 8 D2 - 8 15、糖尿病运动治疗，运动强度 :心率 (次 /分 )（ ） A (220 一年龄 ) X (60%-70%) B (110 一年龄 ) X (60%-70%) C (100 一年龄 ) X (60%-70%) D (200 一年龄 ) X (60%-70%) 16 痛风病人的饮食指导鼓励患者多饮水，保证每天饮水量在 ( ) A 2000-2500ml B2
5、 500-3000 ml C2 000-3000 ml D1000-2000 ml 17、血小板要求在（ ）振荡保存 A22-24 B20-22 C 24-26 D26-28 18、 多发伤的急救和护理应遵循“先救命，后治伤”的原则，实施顺序为（ ） 急诊手术治疗 ; 输液、输血，扩充血容量及细胞外液 ; 对心泵功能的监测，尽早发现和处理心源性休克 ; :控制出血 ; : 保持呼吸道通畅和充分给氧 A 12345 B 52341 C41235 D45123 19、缺水患者临床表现（ ） A 体温降低血压下降脉搏微弱 B 体温升高血压下降脉搏微弱 C 体温降低血压下降脉搏增快 D 体温升高血压下
6、降脉搏增快 20、休克患者，尿量少于（ ）表明血容量不足。 A25 ml/h B20 ml/h C30 ml/h D35 ml/h 21、胃肠减压拔管 指征， 通常 （ ） 肛门排气、肠鸣音恢复，可拔出胃管。 A 术后 48-72 h B 术后 24-36 h C 术后 36-48h D 术后 24-48 h 22、 瞳孔时大时小，双侧交替变化，对光反射消失，并伴有眼球歪斜，表示（ ）受损 A 小脑 B 桥脑 C 脑干 D 中脑 23、食管癌术后吻合口瘘多发生在术后（ ） A5-10 日 B5-7 日 C2-3 日 D1-2 日 24、 使用血管活性药物的注意事项错误的是（ ） A 使用血管活
7、性药物需用微量注射泵。 B 严密监测生命体征 C 血管活性药物应尽量从中心静脉输入。 D 可与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。 25、吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，但易被水冲洗 干 净，提示有较明显的感染，需加强抗感染的措施，属于（ ） A1 度 B2 度 C3 度 D4 度 26、一旦出现窒息先兆征象，应立即取（ ） A 头低脚高俯卧位 B 头高脚底俯卧位 C 头低脚高仰卧位 D 头高脚底仰卧位 27、下列哪项不是缓解支气管哮喘急性发 作的药物（ ） A 受体激动剂 B受体激动剂 C 茶碱类 D 抗胆碱类药 28、肝硬化腹水的功能位正确的是（ ） A 抬高下肢，大量腹水者可
8、取半卧位 B 仰卧位 C 端坐位 D 头高脚底位 29、经皮肾脏穿刺活检术术后护理，协助患者仰卧硬板床，腰部制动和卧床休息时间分别是（ ） A6-8 h,24h B4-6 h,12h C2-3 h,48h D3-4 h,24h 30、 胰岛素的正确存放方法（ ） A 未启封的胰岛素，储存温度为 2 - 8冷藏保存 B 启封后可在室温环境（ 25 -30 )保存 6 周 ; C 未启封的胰岛素，储存温度为 2 - 8冷冻保存 D 启封后可在室温环境（ 25 -30 )保存 2 周 ; 二、多选题 （ 10 1） 1、资料收集的方法有 ( ) A 观察 ; B 交谈 ; C 体格检查 ; D 查阅
9、相关资料 E 家庭访视 2、疼痛的评估内容有（ ） A 疼痛的部位 ,疼痛的时间 ;B 疼痛的性质 ;C 疼痛的程度 ; D 疼痛的表达方式 ;E 影响疼痛的因素 3、常见的输液反应的临床表现有（ ） A 发热反应 B 急性肺水肿 C 静脉炎 D 空气栓塞 E 过敏反应 4、输血中发生溶血反应的原因有（ ） A 输入了异型血 B 输入了变质血 C Rh 因子所致溶血 D 病人体质 E 有细菌侵入 5、病情观察主要包括（ ） A 生命体征的观察 B 意识状态的观察 C 瞳孔的观察 D 分泌物、排泄物及呕吐物的观察 E 心理状态的观察 6、 下列关于痰液的颜色及性状描述正确的有（ ） A 红色或红
10、棕色痰常因含血液或血红蛋白所致，常见于咯血 B 铁锈色痰多因血红蛋白变性所致，常见于肺炎球菌性肺炎 ; C 棕褐色痰见于阿米巴肺脓肿 ; D 粉红色泡沫痰提示急性左心衰竭 ; E 烂桃样痰见于肺吸虫病 ; 7、 下列关于肝性脑病的诱发因素正确的有（ ） A 高蛋白饮食 B 上消化道出血 C 快速利尿 D 大量放腹水 E 便秘 8、消化性溃疡的主要临床表现特点有（ ） A 慢性过程 B 周期性 C 节律性 D 连续性 E 阵发性 9、经内 镜逆行胰胆管造影术 (FRCP)术后并发症有（ ） A 急性胰腺炎 B 出血 C 穿孔 D 胆道感染 E 腹膜炎 10、 绞窄性肠梗阻的观察要点有（ ） A
11、腹痛间隙期缩短，呈持续性剧烈腹痛 B 呕吐物为血性或棕褐色液体 C 可排出血性黏液样便 D 腹部触诊时有腹膜刺激征、压痛性包块 E 叩诊时可出现移动性 浊音 三、判断题 （ 15 2） （对的打“”，错的打“”） 1、启封后、正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（ 25 -30 )保存 2 周（ ） 2、糖皮质激素 服药期间应给予低盐、高蛋白、高钾、高钙饮食（ ） 3、脑出血最严重的并发症是脑疝（ ） 4、 .低钾血症的患者可出现代谢性酸中毒和反常性酸性尿（ ） 5、代谢性酸中毒严重者可有神志不清、昏迷，腱反射减弱或消失（ ） 6、术前呼吸道准备，有肺部感染者术前应用有效抗生素 7 天（
12、） 7、 肠道手术患者 , 年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者宜选用全肠道灌洗法 ( ) 8、正常脑脊液无色透明、无沉淀，术后早期脑脊液可略呈血性，以后转为橙黄色（ ） 9、脑脊液漏患者， 嘱患者采取半卧位，头偏向患侧（ ） 10、食管癌患者临床症状中晚期 :进行性吞咽困难为其典型症状，可伴有锁骨上淋巴结肿大（ ） 11、 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时可嚼碎 （ ） 12、肺癌术后肺段切除者，可采用平卧或左右侧卧位（ ） 13、 胸腔闭式引流，引流管的拔管， 24 h 引流液 50 ml,脓液 10 ml,X 线胸片示肺膨胀良好无漏气，患者无呼吸困难，即可拔管。（ ） 14、全程血尿提示出血部位在膀胱或其以上部位。（ ） 15、进行性排尿困 难是前列腺增生最主要的症状，但发展缓慢。（ ）
