1、（表一）失 业 保 险 登 记 表1、单位名称：2、组织机构统一代码： 3、失业保险经办机构：4、缴费单位专管员姓名：5、登记证编码：6、缴费单位公章：7、申请日期： 年 月 日失业保险登记表填写说明1、本表由用人单位申请办理失业保险登记时填写。2、参保单位名称（章）：与工商登记、有关单位批准成立证件或其他核准执业证件中单位名称一致。3、登记类型、单位类型、经济类型、事业单位经费来源、隶属关系、参保险种等参保单位根据实情况在所选择项的方框内用“”表示。参保单位是事业单位类型的，还需在“是否是企业化管理”项内相应选择“是”或“否” 。4、组织机构代码：是指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国
2、机构代码证中的代码。5、工商登记信息：按工商执照的有关内容填写。6、批准成立信息：按有关机关批准或成立的文书或其他核准执业证件上的内容填写。7、参保单位法人代表或负责人：具有法人资格的单位，填写法人代表有关信息。不具有法人代表资格的，填写单位负责人有关信息。法人代表或负责人为中国国籍，其证件和号码按我国居民身份证填写；如为外籍人员，根据护照内容填写。8、单位地址：按单位所在详细地址填写，应写明所在区（县） 、街（乡） 、（镇）路（道、胡同）和门牌号码。9、所属分支机构：单位所属分支机构在三个以上的，另附表填写。10、社会保险登记编号和单位编号由经办机构审核后填写。11、携带资料：、营业执照、批
3、准成立证件、事业单位法人证书或其他核准执业证件及其复印件（复印件单位加盖公章） ；、国家质量技术监督部门颁发的组织机构统一代码证书及其复印件（复印件单位加盖公章） ；、企业法定代表人或负责人身份证及其复印件（复印件单位加盖公章） ；、办理失业保险结算业务的银行开户名称、开户银行及帐号；、本单位上一年度劳动工资统计年报和本单位职工上月工资发放花名表及其复印件（复印件单位加盖公章）、已参加基本养老保险或参加事业养老保险的单位提供养老保险缴费申报表及核发的社会保险登记证 。12、本表一式二份，经办机构留存一份，参保单位一份。失 业 保 险 登 记 表填表日期： 年 月 日参保单位名称（章） 电 话单
4、位住所（地址） 邮 编登记类型 新参保 统筹范围转入 跨统筹范围转入 单位分立 单位合并 其他 单位类型 企业 机关 事业 社团 民办非企业 城镇个体户 其他 组织机构代码经济类型 国有 集体 外资 私营 其他 发照机关 执照号码企业或个体工商户 工商登记信 息发照日期 有效期限批准单位 批准文号批准日期 有效期限事业单位经费来源全额拨款 差额拨款 自收自支 企业化管理 是 否机关事业团体等批准成立信 息事业单位法人代码主管部门或总机构隶属关系 中央 省 计划单列市 市、地区 县 乡镇 部队 其他 姓 名 联系电话参保单位法人代表或负责人 证件名称 证件号码参保单位专管员 姓 名 联系电话单位地址 邮 编备 注开 户 银 行开 户 名银 行 帐 号参加险种 参加时间 参加险种 参加时间失业保险 工伤保险 基本养老保险 生育保险 参加险种及时间基本医疗保险名 称 负责人 地 址所属分支机构信息社会保险登记证编号 单 位 编 号承办人： 年 月 日经办机构科室审核意见科 长： 年 月 日经办机构负责人审核意见 经办机构公章
