上海市三期鉴定标准.doc

1、 1 上海市三期鉴定标准 发布日期： 2012-12-28 作者： 徐次文律师 人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准 上海市人身伤害司法鉴定专家委员会 沪司鉴办 20081 号 1 范围 本标准规定了人体损伤后受伤人员休息期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。 本标准适用于 人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷案件等人身损害赔偿 案件中受伤人员的休息期、营养期和护 理期评定。 2 定义 本标准所指 “三期 “是指人体损伤后受伤人员所需休息、营养和护理 的时间，分别称为休息期、营养期和护理期。 2.1 休息期 休息期（ 亦称误工期、医疗休息期 ），是指人体损伤后，接受医疗及功

2、能康复，不能参加一般工作、学习、活动的时间。 2.2 营养期 营养期（ 亦称营养补偿期 ），是指人体损伤后，需要补充必需的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。 2.3 护理期 护理期（ 亦称护理陪护期 ），是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时 间。 3 总则 3.1 目的 本标准为人体损伤后受伤人员的休息期、营养期和护理期的评定提供依据。 3.2 评定原则 人体损伤后，休息、营养、护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据，结合治疗方法及效果、个体年龄、身体状况等因素全面分析，综合评定。 4 头部损伤 4.1 头皮损伤 4.1.1 头皮擦挫伤 2 头皮

3、擦挫伤 :休息 1 15 日，营养 1 7 日，无需护理。 4.1.2 头皮血肿 皮下血肿：休息 7 15 日，无需营养，无需护理。 帽状腱膜下血肿：休息 15 60 日，营养 7 日，护理 1 7 日。 骨膜下血肿：休息 7 30 日，营养 7 日 , 无需护理。 帽状腱膜下血肿需穿刺抽血：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 1 15 日。 4.1.3 头皮裂伤 钝器创口长度 6cm 或者锐器创口长度 8cm：休息 15 30 日，营养 1 7 日，护理 1 7 日。 钝器创口长度 6cm 或者锐器创口长度 8cm：休息 15 60 日，营养 7 15日，护理 1 7 日。 4.1.

4、4 头皮撕脱伤 撕脱面积 20cm2：休息 15 30 日，营养 1 7 日，护理 1 7 日。 撕脱面积 20cm2：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 撕脱面积 25伴失血性休克：休息 90 120 日，营养 60 日，护理 30 90日。 4.2 颅骨骨折 4.2.1 颅盖骨骨折 非手术治疗：休息 30 60 日，营养 15 30 日，护理 15 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 日，护理 30 日。 4.2.1 颅底骨折 颅底单纯骨折：休息 30 90 日，营养 30 日，护理 15 日。 颅底骨折合并脑脊液漏、颅神经损伤：休息 60 12

5、0 日，营养 30 日，护理30 日。 颅底骨折合并脑脊液漏需手术 修补：休息 90 120 日，营养 60 日，护理 30 60 日。 4.3 脑损伤 4.3.1 脑震荡（头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘） 脑震荡：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 15 日。 4.3.2 脑挫裂伤（包括蛛网膜下腔出血） 脑挫裂伤不伴神经系统阳性体征 :休息 30 90 日，营养 30 日，护理 30 日。 脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理30 60。 4.3.3 颅内血肿（包括硬膜外、下血肿和脑内血肿） 颅内血肿不伴神经系统阳性体征 :休 息

6、 30 90 日，营养 30 日，护理 30 日。 颅内血肿伴有神经系统阳性体征：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理30 60 日。 颅内血肿需手术治疗：休息 90 180 日，营养 60 90 日，护理 30 90 日。 3 4.4 脑损伤后遗症 4.4.1 外伤性癫痫 严重外伤性癫痫，药物不能控制，大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上（道路交通事故伤残三级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基 础上加 90 日，治疗期间的护理同原损伤，终身大部分护理依赖。 外

7、伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上（道路交通事故伤残五级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 240 270 日。 外伤性癫痫，药物不能完全控制，大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上（道路交通事故伤残七级） ：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 180 210 日。 外伤性癫痫，药物

8、不能完全控制，大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上（道路交通事故伤残九级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 120 150 日。 外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变（道路交通事故伤残十级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上 限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 60 120 日。 4.4.2 外伤性智力缺损或者精神障碍 极度智力缺损 (智商 20 以下 )或精神障碍，日常生活完全不能自理（道路交通事故伤残

9、一级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养同原损伤的条款，治疗期间的护理同原损伤，终身全部护理依赖。 重度智力缺损 (智商 34 以下 )或精神障碍（道路交通事故伤残二级、三级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养同原损伤的条款，治疗期间的护理同原损伤，终身大部 分护理依赖。 中度智力缺损 (智商 49 以下 )或精神障碍，日常生活能力严重受限，间或需要帮助（道路交通事故伤残四级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养同原损伤的条款，治疗期间的护理同原损伤，终身部分护理依赖。 中度智力缺损或精神障碍，日常生

10、活能力明显受限，需要指导或者日常生活能力部分受限，但能部分代偿，部份日常生活需要帮助（道路交通事故伤残五级、六级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养同原损伤的条款，护理 120 150 日。 轻度智力缺损 (智商 70 以下 )或精神障碍 (道路交通事故伤残七级、八级、九4 级 )：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养同原损伤的条款，护理 60 120 日。 4.4.3 脑外伤后肢体功能障碍 四肢瘫 (三肢以上肌力 3 级以下 )(道路交通事故伤残一级 )：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款

11、基础上加 90日，治疗期间的护理同原损伤，终身全部护理依赖。 四肢瘫 (二肢以上肌力 2 级以下 )或者偏瘫 (肌力 2 级以下 )，四肢瘫 (二肢以上肌力 3 级以下 )或者偏瘫 (肌力 3 级以下 )(道路交通 事故伤残二级、三级 )：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，治疗期间的护理同原损伤，终身大部分护理依赖。 四肢瘫 (二肢以上肌力 4 级以下 )或者偏瘫 (肌力 4 级以下 )（道路交通事故伤残四级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理期可根据实际治疗情

12、况确定。 偏瘫 (一肢以上肌力 2 级以下 )或者单瘫 (肌力 2 级以下 )，偏瘫 (一肢肌力3 级以下 )或者单瘫 (肌力 3 级以下 )（道路交通事故伤残五级、六级）：休息在原 损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 120 150 日。 偏瘫 (一肢肌力 4 级 )或者单瘫 (肌力 4 级 )（道路交通事故伤残七级）：休息在原损伤的条款基础上加 90 日，上限可至评残日前一日，营养在原损伤的条款基础上加 90 日，护理 60 120 日。 5 面部损伤 5.1 颌面部损伤 5.1.1 颌面部软组织损伤 颌面部软组织擦挫伤：休息 1

13、 15 日，营养 1 7 日，无需护理。 颌面部软组织挫裂伤创口累计长度 3.5cm：休息 15 30 日，营养 1 7 日，护 理 1 7 日。 颌面部软组织挫裂伤创口累计长度 3.5cm：休息 15 60 日，营养 7 15日，护理 1 7 日。 颌面部穿通伤：休息 20 60 日，营养 15 日，护理 1 7 日。 5.1.2 颧弓、颧骨骨折 颧弓、颧骨骨折无移位：休息 30 60 日，营养 30 日，护理 15 30 日。 颧弓、颧骨骨折有移位：休息 60 120 日，营养 30 60 日，护理 30 日。 手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理 30 日。 5.

14、1.3 上、下颌骨骨折 上颌骨骨折：休息 30 180 日，营养 60 日，护理 15 30 日。 下颌骨骨折：休息 30 180 日，营养 60 日，护理 15 30 日。 上、下颌骨双骨折：休息 90 180 日，营养 60 90 日，护理 30 日。 手术治疗：休息 90 180 日，营养 60 90 日，护理 30 日。 5 Le Fort、 Le Fort型骨折伴有复视等：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 需做颌固定治疗，不能进食的：休息 30 180 日，营养 90 120 日，护理30 60 日。 5.1.4 颞下颌关节损伤 颞下颌关节脱位：休息 30 60 日，

15、营养 30 日，护理 15 日。 颞下颌关节强直：休息 30 90 日，营养 30 日，护理 15 日。 手术治疗：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 15 30 日。 5.1.5 腮腺及导管损伤 非手术治疗：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 日。 手术治疗：休息 30 90 日，营养 7 20 日，护理 7 15 日。 5.1.6 面神经损伤 面神经损伤：休息 30 90 日，营养 7 30 日，护理 7 30 日。 面神经损伤后留有后遗症，需行整形手术：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 5.2 口腔损伤 5.2.1 牙槽骨骨折 非手术治疗：休息 1

16、5 30 日，营养 15 30 日，护理 7 15 日。 手术治疗：休息 30 60 日，营养 30 60 日，护理 15 30 日。 5.2.2 牙齿损伤 牙齿挫伤或脱位：休息 1 15 日，营养 1 15 日，无需护理。 牙齿脱落或者折断：休息 7 30 日，营养 15 30 日，护理 1 7 日。 5.2.3 舌损伤 舌裂伤：休息 7 15 日，营养 7 15 日，护理 1 7 日。 舌缺损或离断：休息 30 90 日，营养 30 90 日，护理 7 15 日。 5.3 眼部损伤 5.3.1 眼睑损伤 眼睑血肿：休息 7 15 日，无需营养，无需护理。 眼睑裂伤无后遗症：休息 15 30

17、 日，营养 1 7 日，护理 1 7 日。 眼睑裂伤致上睑下垂：休息 30 日 90 日，营养 7 15 日，护理 7 20 日。 眼睑裂伤致闭合不全：休息 30 日 90 日，营养 7 15 日，护理 7 20 日。 眼睑裂伤致睑内外翻：休息 30 日 90 日，营养 7 15 日，护理 7 20 日。 5.3.2 泪器损伤 泪腺损伤：休息 30 日，无需营养，无需护理。 泪囊损伤、泪小管损伤、泪点损伤、鼻泪管损伤：休息 30 90 日，营 养 1 7 日，护理 7 15 日。 手术治疗：休息 30 90 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 泪器损伤经手术治疗无效，引起溢泪：根据实

18、际治疗情况，其中休息期最长6 至评残日前一日。 5.3.3 结膜损伤 结膜擦挫伤：休息 1 7 日，无需营养，无需护理。 结膜裂伤：休息 7 15 日，营养 1 7 日，护理 1 7 日。 结膜损伤遗有睑球粘连伴眼球运动障碍：休息 30 90 日，营养 15 30 日，护理 30 45 日。 5.3.4 角膜损伤 角膜擦挫伤：休息 15 30 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 角膜撕裂伤：休息 30 90 日，营养 20 45 日，护理 20 45 日。 角膜穿通伤：休息 60 120 日，营养 20 45 日，护理 20 45 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 30

19、45 日，护理 30 45 日。 5.3.5 虹膜睫状体损伤 虹膜损伤致瞳孔变形：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 外伤性虹睫炎：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 虹膜根部离断：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 外伤性无虹膜：休息 30 90 日，营养 15 30 日，护理 15 30 日。 前房出血：休息 30 90 日，营养 15 30 日，护理 15 30 日。 房角后退：休息 30 90 日，营养 15 30 日，护理 15 30 日。 睫状体脱离：休息 60 120 日，营养 20 45 日，护

20、理 20 45 日。 玻璃体积血：休息 60 120 日，营养 20 45 日，护理 20 45 日。 继发性青光眼：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 角膜血染：休息 30 90 日，营养 7 15 日，护理 7 20 日。 角膜血染行角膜移植术：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评 残日前一日。 5.3.6 晶状体损伤 晶状体脱位：休息 30 90 日，营养 7 日，护理 7 20 日。 外伤性白内障：休息 60 120 日，营养 7 15 日，护理 15 30 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 7 15 日，护理 15 30 日。 5.3.7 玻璃体损伤 玻璃体

21、脱离：休息 30 日，营养 7 日，护理 7 15 日。 玻璃体疝、玻璃体脱出：休息 30 90 日，营养 15 30 日，护理 15 30 日。 玻璃体积血：休息 90 180 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 手术治疗：休息 60 180 日，营养 15 45 日，护理 15 45 日。 5.3.8 眼底损伤 视网膜震荡：休息 30 60 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 视网膜出血：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 15 日。 视网膜脱离：休息 60 120 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 脉络膜出血：休息 60 120 日，营养

22、15 30 日，护理 15 30 日。 7 脉络膜脱离：休息 60 120 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 脉络膜裂伤：休息 90 120 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 黄斑裂孔： 休息 60 120 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 视神经损伤：休息 90 120 日，营养 30 45 日，护理 30 45 日。 手术治疗：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 5.3.9 眼球摘除 损伤后眼球即刻摘除：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 20 30 日。 损伤后经治疗摘除：休息 60 180 日，营养 15 30 日，

23、护理 30 60 日。 5.3.10 眼内异物 眼内异物取出：休息 60 120 日，营养 15 30 日，护理 15 30 日。 眼内异物未取出：根据实际治疗 情况，其中休息期最长至评残日前一日。 5.3.11 眼眶损伤 软组织损伤：休息 15 30 日，营养 15 日，护理 7 15 日。 眼眶内异物：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 15 30 日。 眼眶内出血：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 15 30 日。 眼眶骨折：休息 30 90 日，营养 30 日，护理 15 30 日。 5.3.12 眼外肌损伤 非手术治疗：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 1

24、5 30 日。 手术治疗：休息 90 120 日，营养 15 30 日，护理 30 60 日。 5.4 鼻部损 伤 5.4.1 鼻损伤 鼻骨线形骨折：休息 15 30 日，营养 7 日，护理 1 7 日。 鼻骨粉碎性骨折：休息 15 60 日，营养 7 日，护理 1 7 日。 鼻中隔损伤：休息 15 60 日，营养 7 15 日，护理 1 7 日。 鼻窦损伤：休息 15 90 日，营养 15 日，护理 1 7 日。 5.5 耳部损伤 5.5.1 外耳损伤 外耳软组织损伤：休息 1 60 日，营养 1 15 日，护理 1 7 日。 耳廓缺损或离断：休息 30 60 日，营养 15 日，护理 7

25、15 日。 外耳道损伤：休息 30 90 日，营养 7 15 日 ，护理 7 15 日。 耳廓离断后再植：休息 60 90 日，营养 15 30 日，护理 15 日。 5.5.2 鼓膜穿孔 自行愈合：休息 15 30 日，营养 7 日，护理 1 7 日。 需手术修补：休息 30 90 日，营养 7 日，护理 1 7 日。 5.5.3 听骨链损伤 听骨链损伤：休息 30 120 日，营养 7 15 日，护理 7 15 日。 5.5.4 内耳损伤 迷路震荡：休息 60 120 日，营养 7 15 日，护理 7 30 日。 8 圆窗破裂：休息 30 90 日，营养 7 日，护理 7 15 日。 手术

26、治疗：休息 60 120 日，营养 15 日，护理 15 30 日。 5.5.5 颞骨骨折 非手术治疗：休息 90 120 日，营养 30 日，护理 30 日。 手术治疗：休息 90 150 日，营养 30 60 日，护理 30 45 日。 6 四肢骨折 6.1 上肢骨折 6.1.1 锁骨骨折 非手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 120 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 6.1.2 肩胛骨骨折 非手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 150 日，营

27、养 30 60 日，护理 30 60 日。 6.1.3 肱骨近端骨折 非手术治疗：休息 60 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 270 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 并发肱骨头坏死：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.1.4 肱骨干骨折 非手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 300 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 6.1.5 肱 骨髁上骨折 非手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治

28、疗：休息 90 270 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 6.1.6 肱骨髁间骨折 非手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 270 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 6.1.7 桡骨头骨折 非手术治疗：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 30 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 6.1.8 尺 骨鹰嘴骨折 非手术治疗：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 120 日，营养 30 60 日，护理 3

29、0 60 日。 骨折后遗有创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.1.9 尺骨、桡骨干骨折 尺骨或者桡骨骨折：休息 60 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 尺桡骨双骨折：休息 120 180 日，营养 30 60 日，护理 60 日。 手术治疗：休息 60 180 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 9 骨折并发桡骨头或者下尺 桡关节脱位：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.1.10 桡骨远端骨折 非手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 150 日

30、，营养 30 60 日，护理 30 60 日。 6.1.11 腕骨骨折 舟状骨骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 月骨骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 经舟状骨月骨周围脱位：休息 120 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 其他骨折：休息 90 150 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.1.12 掌骨、指骨骨折 掌骨骨折：休息 40 90 日，营养 30 日，护理 30 日。 指骨骨折：休息 30 60 日，

31、营养 30 日，护理 30 日。 手术治疗：休息 30 90 日，营养 30 日，护理 30 日。 6.2 下肢骨折 6.2.1 股骨颈骨折（囊内） 非手术治疗：休息 240 360 日，营养 30 90 日，护理 120 180 日。 手术治疗：休息 180 360 日，营 养 30 90 日，护理 90 150 日。 股骨颈骨折后发生股骨头坏死：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.2.2 粗隆间骨折 非手术治疗：休息 180 270 日，营养 30 90 日，护理 120 180 日。 手术治疗：休息 180 270 日，营养 30 90 日，护理 90 150 日。 粗

32、隆间骨折致髋内翻畸形：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.2.3 股骨干骨折 非手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 90 日，护理 60 120 日。 手术治疗：休息 90 300 日，营养 30 90 日，护理 60 120 日。 6.2.4 股骨远端骨折 股骨髁上骨折：休息 90 180 日，营养 30 90 日，护理 60 120 日。 股骨髁间骨折：休息 120 270 日，营养 30 90 日，护理 60 120 日。 手术治疗：休息 90 270 日，营养 30 90 日，护理 60 120 日。 6.2.5 髌骨骨折 非手术治疗：休息 60 120 日

33、，营养 30 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 6.2.6 胫骨平台骨折 10 非手术治 疗：休息 90 150 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 手术治疗：休息 120 180 日，营养 30 60 日，护理 60 90 日。 骨折后发生创伤性关节炎：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.2.7 胫骨、腓骨干骨折 胫骨骨折：休息 90 180 日，营养 30 60 日，护理 30 90 日。 腓骨骨折：休息 30 日，营养 30 60 日，护理 30 日。 胫腓骨双骨折：休息 120 180

34、日，营养 30 60 日，护理 30 90 日。 开放性骨折：休息 150 180 日，营养 60 日，护理 60 90 日。 胫骨远端 Pilon 骨折：休息 150 180 日，营养 60 日，护理 60 90 日。 骨折后并发筋膜间隙综合征：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一日。 6.2.8 踝部骨折 单踝骨折：休息 90 120 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 双踝骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 三踝骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 伴有韧带损伤：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日前一

35、日。 6.2.9 距骨骨折 距骨骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 60 90 日。 骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死：根据实际治疗情况，其中休息期最长至评残日 前一日。 6.2.10 跟骨骨折 不影响距下关节的骨折：休息 90 180 日，营养 30 日，护理 60 90 日。 影响距下关节的骨折：休息 90 240 日，营养 30 日，护理 60 90 日。 手术治疗：休息 90 240 日，营养 30 日，护理 60 90 日。 6.2.11 足部骨折 跖骨骨折或跖跗关节骨折脱位：休息 60 120 日，营养 30 日，护理 30 60日。 除距骨、跟骨外的其他跗骨骨折：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 3060 日。 趾骨骨折：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 6.3 关节损伤 6.3.1 肩关节脱位 非手术治疗：休息 60 90 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 手术治疗：休息 60 120 日，营养 30 日，护理 30 60 日。 6.3.2 肘关节脱位