1、第一、二章 院外救护 A 型题1. emergency medicine 是(D )A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学2.急救医疗服务体系是(B )A. emergency medicineB. emergency medicine service systemC. department of emergencyD. nursing in emergencyE. prehospital emergency medicine care3.院前急救主要经常性任务(A )A. 病人呼救B. 灾害遇难者急救C. 救护值班D. 紧急救护枢纽E. 以上都不是4.
2、下列哪一项不属急诊科的设置(C )A. 预检分诊处B. 急诊诊查室C. 急诊抢救室D. 急诊换药室E. 急诊观察室5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D)A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看6.ICU 是 EMSS 中的第几个环节 (C )A. 第一环节B. 第二环节C. 第三环节D. 第四环节E. 第五环节X 型题1 急救护理学的范畴(ABCDE )A. 院前急救B. 危重病急救C. 抢险救灾D. 战地救护E. 急救护理人才培养和科研2.EMSS 主要参加人员(ABCD )A. 最初目击者B. 急救医护人员C. 急诊科医护人员D. ICU 医护人员E. 以上都不是3.EMSS 包
3、括(ABC )A. 院前急救B. 医院急诊科抢救C. ICUD. 抢救室E. 监护室4.院前急救的特点(ABCDE )A. 社会性、随机性强B. 时间紧急C. 流动性大D. 工作环境条件差E. 病种多样复杂5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD )A. 舒适符合病情的体位B. 迅速有效建立静脉通道C. 正确松解病人衣服D. 初步急救E. 途中监护名词解释EMSS院外急救反应时间生存链急救半径简答题1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建?2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?3、院外急救的特点有哪些?4、简述院外急救的原则。5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判?6、在院外救护中,如
4、何进行现场评估?7、紧急呼救 120 应注意些什么?8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记?9、现场救护中的转运护理应注意什么问题?10、何谓院外救护的生存链?案例分析题野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120 的时候,你需要注意什么?第三、四章 急诊及重症监护A 型题1. ICU 的床位应是医院床位数的(B )A. 1%3%B. 3%4%C. 5%D. 4%6%E. 6%8%2.属于 ICU 收容范围是(A )A. 急性心肌梗死B. 晚期肺癌C. 流行性出血热D. 脑外伤后植物状态E. 股骨骨折3.儿科 ICU 属于(B )
5、A. 综合性 ICUB. 系统性 ICUC. 专科性 ICUD. CCUE. 以上都不是4.一张监护床标准占地面积为(B )A. 14m2 B. 15m2 C. 16m2 D. 18m2 E. 20m25.下列哪种疾病不属于 ICU 收治对象(D )A. 急性心梗B. 大面积烧伤C. 心脏手术后D. 肿瘤晚期E. 多脏器衰竭X 型题1. ICU 内治疗设备应该包括(ABCE )A. 人工呼吸机B. IABP(主动脉球囊反搏仪)C. 血液透析机D. 气囊漂浮导管E. 心电监护2.ICU 病人可以通过(C )与家人交流A. 外走廊B. 床头电话C. 闭路电视D. 床旁探视E. 以上都可以3.常见的
6、影响血压的因素(ABCDE )A. 心率B. 血液粘滞度C. 周围血管阻力D. 血管壁的弹性E. 心肌收缩力4.测量 CVP 时引起误差的原因(AB )A. 插管位置不正确B. 换能器 0 位不正确C. 病人心功能不全D. 病情危重E. 药物影响5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE )A. 心律失常B. 血栓C. 感染D. 肢体肿胀E. 气囊破裂6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A )A. 指甲油B. 血压的影响C. 温度的影响D. 机械通气E. 血液 pH 和 PaCO2 影响名词解释首诊负责制分诊SOAP 公式PQRST 公式动态评估CVP生理无效腔BE简答题1、急诊分诊有哪些技巧?2、
7、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类?3、何谓急诊的快速评估和动态评估?4、ICU 能够收治的病患有哪几类?5、CVP 监测的临床意义是什么?6、PAWP 监测的临床意义是什么?7、监测心电图的意义在哪里?心电图监测时,应注意哪些问题?8、评判肾功能的指标有哪些?9、动脉血气和酸碱监测指标有哪些?案例分析下午 4 点,急诊室同时接受了四个病人,护士经过快速评估,得到四个患者的主客观资料如下:病人 1:女,56 岁,有高血压病史,主诉头痛,心悸,烦躁,视力模糊,测血压 200/120mmHg。病人 2:男,28 岁,汽车撞伤,由急救车送到,昏迷,瞳孔不等大,呼吸不规则,血压测不出。病人 3:
8、女,17 岁,右手腕部毛巾覆盖,由同学陪同步入就诊。陪同人诉病人腕部切割伤,出血不止,血压95/70mmHg。病人 4:男,40 岁,主诉流涕,鼻塞,发热,T 38.3。急诊分诊时,如何对病人进行病情分类?根据上述资料对患者进行病情分类,并写出你的相应紧急处理措施。第五章 心脏骤停与心肺脑复苏A 型题1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C )A. 维持有效呼吸B. 保护肾功能C. 脑复苏D. 处理酸中毒及水电解质紊乱E. 以上都不是2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C )A. 阵发性室上性心动过速B. 房颤C. 心室颤动D. 房扑E. 房室传导阻滞3.不宜做电复律的情况有
9、(E )A. 房颤发生半年B. 房颤患者行二尖瓣置换术后 6 周C. 洋地黄中毒引起的室颤D. 持续时间较久的室上速E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大4.安装起搏器术后护理不正确的是(D )A. 心电图、血压监护 2448hB. 术后卧床 13dC. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送E. 临时起搏器安置时间一般为 710d5 下列操作不正确的是(E )A. Sternum 电极板置于胸骨右缘 23 肋间B. Apex. 左腋前线 5 肋间C. 首次电复律室颤可用 200400JD. 室扑用非同步电复律E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律6.电
10、复律操作中叙述错误的是(C )A. 患者平卧于木板床上B. 两电极板距离大于 10cmC. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤D. 室颤患者一日内可电复律 3 次以上E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道(C )A. 喉头水肿B. 颈椎骨折和脱位C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )mlA. 13 B. 35 C. 57 D. 79 E. 以上都不是9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始A. 2040B. 4060C. 6080D. 80100E. 10012010
11、.下列哪项不是机械通气的禁忌症(E )A. 呼吸道梗阻B. DICC. 肺大疱D. 循环衰竭E. 心胸大手术后X 型题1.判断心搏骤停的主要依据(BD)A. 面色苍白B. 意识突然丧失C. 抽搐D. 大动脉搏动消失E. 瞳孔散大2.下列哪些属于气管插管的并发症(ABCDE )A. 牙齿脱落、声带损伤B. 气管黏膜糜烂、溃疡C. 皮下、纵隔血肿D. 误吸E. 拔管后 072 小时有咽喉疼痛、喉头水肿、声带麻痹、失音症、喉部肉芽肿等3.对机械通气的病人应监护哪些方面(ABD )A. 意识状态B. 生命体征C. 尿量D. 血气分析E. 呼吸机的运转4.以下哪些参数需在运用呼吸机前设置(ACDE )A
12、. 呼吸频率B. 肺泡通气量C. 吸入氧浓度D. 呼吸时间比E. 气道压力名词解释SCABLSCPCRACLSPLS电复律恢复体位复苏体位简答题1、心脏停搏的病人会有哪些临床表现?导致患者心脏骤停的原因有哪些?2、简述 CPCR 的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。3、BLS 阶段复苏的注意事项有哪些?4、应用人工复苏囊的注意事项有哪些?5、电除颤时应注意什么?人工气道如何进行气道管理?6、CPCR 用药的途径有哪些?常用复苏药物有哪些?7、机械通气设置参数一般有哪几项?案例分析女,65 岁,因“心力衰竭”入院。一日后,病人大便时突然出现室颤,血压 900/60mmHg,请问作为当班护士,应采取
13、哪些抢救措施?若抢救成功,还应进一步采取什么监护措施?第六章 休克A 型题1. 皮温和肛门温度相差大于多少时,提示外周血流灌注不足(D )A. 0.51 B. 11.5 C. 1.52 D. 23 E. 以上都是2.反映内脏血流和休克的重要指标为(D )A. 血压 B. 脉搏 C. 呼吸 D. 尿量 E. 以上都是3.高血压病人比原水平低多少时,可评估为低血压(D )A. 5% B. 10% C. 15% D. 20% E. 以上都是X 型题1. 休克的病因包括(ABCDE )A. 血容量不足B. 感染C. 过敏D. 创伤E. 神经源因素2.休克病人进行血液动力学监测包括(ABCD )A. 心
14、脏指数B. 肺动脉楔入压(PCWP)C. 中心静脉压(CVP)D. 心排血量E. 休克指数3.下列哪几项为休克病人的表现(ABCE )A. 收缩压低于 12kPa(90mmHg)B. 脉压差小于 2.7kPa(20mmHg)C. 尿量低于 0.5ml/kghD. CVP 为 0.490.98kPaE. 脉搏的变化常出现在血压变化之前名词解释休克简答题1、患者出现休克,护士应进行哪些方面的临床观察?2、简述休克的救治原则。3、休克患者应用血管活性药物时,应注意什么问题?4、休克按病因分类,有哪些类型?第七章 严重创伤1 下列伤员中属于重伤的是(C )A 呼吸=120 次/min,意识障碍严重B
15、呼吸 35 次/min,脉率50 次/min,意识障碍严重C 伤员生命体征稳定,可力争在伤后 12h 内急救处理者D 伤员意识清楚,手术可在伤后 12h 处理E 创伤严重,需行紧急救命手术或治疗2 以收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志 4 项生理指标作为评分参数的创伤评分是(A)A PHB TSC CRAMSD AIS-ISSE APACHE 3 下列哪项不属于多发伤(D)A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B 伤情重,休克发生率高C 严重低氧血症D 常以一伤为主E 伤后并发症和感染发生率高4 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A )A 多发伤 B 多处伤 C 复合伤 D 联合伤 E 一伤都不是
16、5 在伤员转送途中不正确的体位是(C )A 颌面部伤头偏向一侧B 胸部伤半位或伤侧向下的低斜坡位C 腹部伤仰卧位,膝下垫高D 休克病人仰卧中凹位E 颅脑伤平卧位6 下面哪个表现提示病人发生脑疝(C)A 双侧瞳孔不等大,一侧或双侧时大时小B 双侧瞳孔极度缩小,对光反应消失,并伴中枢性高热C 一侧瞳孔先缩小,继而散大。对光反应差,而对侧瞳孔早期正常,晚期随之散大D 瞳孔散大固定,光反应消失E 病人生命体征紊乱的时间长,且无恢复迹象7 下面胸部创伤的现场救护中,哪项是错误的(D)A 彻底清除口咽腔血液、异物、分泌物B 有出血性休克应立即建立静脉通道,尽快补血输液C 有骨折者,应过伸仰卧位搬运,防止继
17、发性损伤D 让病人适量饮水,帮助补液E 反常呼吸者,加压包扎,控制反常呼吸8 血腹提示有(A)A 实质性脏器或血管破裂伤B 胃或结肠破裂C 膀胱破裂D 胆囊破裂E 小肠破裂X 型题1 广义的创伤是指机体受到外界(ABC )致伤因素作用后引起的组织结构的破坏。A 物理性B 化学性C 生物性D 机械破伤因子E 以上都是2 属于院前评分的有(ABC)A PHB TSC CRAMSD AIS-ISSE APACHE 3 多发伤额特点是(ABCDE)A 应激反应严重,伤情变化快,死亡率高B 伤情重、休克发生率高C 严重低氧血症D 容易误诊和漏诊E 伤后并发症和感染发生率高4 下列哪些属于实质性腹腔脏器损
18、伤的表现(ADE)A 腹痛B 恶心呕吐C 腹腔积气D 血腹E 休克名词解释创伤多发伤多处伤复合伤联合伤简答题1、如何对危及生命的伤情进行现场评估?2、胸部创伤如何进行紧急处理?3、腹部空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的临床表现有什么不同?4、多发伤患者在转运途中应注意些什么?5、骨折固定的目的有哪些?6、简述骨折夹板固定的注意事项。7、止血带应用于创伤止血时应注意什么?案例分析题陈某,45 岁,高空坠落伤,伤后半小时入院,昏迷,面色苍白,血压 130/40mmHg,呼吸慢,心跳微弱,瞳孔左右,经初步检查诊断为颅内血肿,左侧多发性肋骨骨折,骨盆骨折,PaO2 65mmHg,胸腔闭式引流全血 1000
19、ml,入院后给予鼻导管给氧。第二天,病人 PaO2 35mmHg,在翻身时,血压突然下降到 60/35mmHg,虽大量输血输液,血压不升,最后死亡。请问:(1)危及该患者生命的问题有哪些?(2)该患者的处置过程中你得到什么启示?第八章 多器官功能衰竭1 动脉二氧化碳分压的正常值是( A)A 4.76.0kpaB 3.34.5kpaC 6.57.8kpaD 2.53.5kpaE 1.52.5kpa2 下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现(D)A 血容量过多B 电解质和酸碱平衡失调C 尿毒症的症状D 尿量增多E 以上都是3 肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天 24h 排尿量加(A)A 50
20、0ml B 400ml C 300ml D 200ml E 100ml4 下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状(D)A 咳嗽B 咯血C 心悸D 呼吸困难E 以上都正确多系统器官衰竭1 关于 ARDS 病人呼吸变化的描述,错误的是(B)A 初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B 早期一般吸氧症状常得到缓解C 进展期明显呼吸困难、发绀D 末期呼吸极度困难,深度昏迷E 晚期吸氧很难有效2 护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确(C)A 大量补液B 摄入含钾食物C 禁用库存血D 及时补充钾盐E 加强蛋白质摄入3 急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(E)A 低血钠B 酸中毒C 心力衰竭D 感染E 高钾血症4
21、 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(A)A 大腿挤压伤B 肾挫伤C 前壁裂伤 D 肋骨骨折E 头皮撕脱伤5 少尿期的补液原则及入水量为(C)A 高于每日排出量的 1 倍B 补液不加限制C 量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D 排出量的 1/21/3E 等于每日排出量6 某急性肾衰竭病人,测定血钾 7mmol/L,出现心律不齐,应采取的措施是(A)A 10%葡萄糖酸钙静脉注射(紧急处理办法)B 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C 乳酸钠静脉滴注D 苯丙酸诺龙肌肉注射E 5%碳酸氢钠静脉滴注X 型题1 多器官功能衰竭的病因包括(ABCD)A 感染B 休克C 组织损伤D 诊疗失误E 发热2 呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅的方法有(ABCD)A 正确的体位B 清畅呼吸道C 解除支气管痉挛D 建立人工呼吸E 吸氧3 肾功能衰竭患者的临床表现分为那几个阶段(ABC)A 发展期B 维持期C 恢复期D 少尿期E 多尿期4 心功能衰竭患者呼吸困难,一般可见一下那些类型(ABC)A 劳力型呼吸困难B 端坐呼吸C 阵发性夜间呼吸困难D 潮式呼吸E 点头样呼吸呼吸系统急危症1 大咯血病人是指 24h 内咯血量(D)