1、专科护基题库 - 69 - 护理学基础第一学期试卷( B 卷) 一、 名词解释:(每题 3 分,共 15 分) 1 压疮: 2 要素饮食 : 3 脉搏 短 绌 : 4 无菌技术: 5 高 血压: 二、填空题:(每空 0 5 分,共 17 分) 1 脉搏的强弱取决于 心输出量的多少、 、 、 等因素 。 2 须密切观察血压者,应做到 定、 定、 定、 定。 3 食物中营养素有 、 、 、 、 、 和水六种 4 发热过程的三个阶段是 、 、 。 5 住院处的护理,对一般病人实施卫生处置,但对 和 可酌情免去。 6 用 色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的 之间,记录首次体温、 、呼吸、血压、
2、身高 及 。 7在临床上 卧位与 、 和 有密切关系。对长期卧床的病人,应定时 ,变换 ,以保证病人舒适,防止 发生。 8患者需采取中凹卧位,应抬高 ,以利 ;抬高 , 以利 。 9. 病人口腔粘膜如有溃疡时可用 、 撒布于患处,对真菌感染的患者可用 漱口液。 三、判断题:(每 题 1 分,共 10分) 1测量脉搏的方法是计数 15 秒,将测得脉率乘 4。( ) 2一般病室的病床间距不得小于 1 米。( ) 3一般情况下排出量的计算中包括汗液。( ) 4疟疾病人发热常见的热型间歇热( ) 5护士协助病员向平车挪动的顺序是下肢、臀部、上身。( ) 6一般病人出院后,所用的毛毯应日光曝晒 6 小时
3、。( ) 7新洁尔灭对病毒无杀灭作用。( ) 8 100 毫升的食醋中含醋酸 50 毫克。( ) 9口臭病员应选用 1% 3%过氧化氢溶液为 漱口液。( ) 10清洁患者眼睛时,应由外眦向内眦擦拭。( ) 四、选择题:(每题 1 分,共 30分) “ A 型题”(单选题) 1 发热、消化道疾患、咀嚼不便或吞咽困难、手术后的病人适用于以下何种膳食( ) A. 普通饭 B. 软饭 C. 半流质 专科护基题库 - 70 - 流质 2忌用高压蒸汽灭菌的物品是:( ) A橡胶类 B塑料管 C硅胶 类 D布织品类 E玻璃类 3室温过高可致:( ) A消化功能亢进 B提高呼吸功能 C促进体力恢复 D神经系统
4、受抑制 E有利于体温散发 4使用轮椅时不正确的是:( ) A椅背与床尾平齐,面向床头 B护士站在轮椅背后,固定轮椅 C病人靠后坐稳,两手扶住扶手 D天冷时自腰部向下围好毛毯,避免下肢受凉 E护送病人到达目的地 5关于卧位及翻身的叙述中,下述哪项是正确的:( ) A颅脑手术后,头部卧于健侧 或平卧 B为颅骨牵引患者翻身时,应先放松牵引 C头低脚高位是指抬高床尾约 40cm 50cm D膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E为患者翻身侧卧时,应使其下腿弯曲,上腿稍伸直 6昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是:( ) A预防呼吸道并发症 B预防脑压过低 C预防脑细胞缺氧 D预防头痛 E预防感染 7煮沸灭菌法
5、如欲增强杀菌作用,可加入碳酸氢钠使沸点达 105,其浓度是:( ) A 0 1% 0 2% B 0 3% 0 5% C 0 5% 0 8% D 1% 2% E水量的 1 2% 8使用燃烧法灭菌,错误的一项是:( ) A灭菌物品须耐高温 B热源是 95%酒精 C应远离易燃、易爆物品 D燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精 E锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧 9 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是:( ) A.检查液体有无特殊气味 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.查看溶液的粘 稠度 E.检查溶液有无沉淀 10无菌持物钳的正确使用方法是:( ) A 可以夹取任何无菌物品 B 病区及门诊换药室的无菌持物
6、钳均应每周消毒一次 C 到远处夹取物品应速去速回 D. 取放无菌持物钳时,钳端均需闭合 E钳端向上,不可跨越无菌区 11铺好的无菌盘,有效期为:( ) A 4h B 6h C 8h D 10h E 12h 12间歇脉多见于:( ) A洋地黄中毒者 B心动过缓 C 窦性心律不齐 D心动过速 E度房室传导组滞 13浸泡无菌持物镊的消毒液,应浸泡在镊的:( ) A 1/2 处 B 1/3 处 C 2/3 处 D 3/4 处 E 1/4 处 14 特别护理记录单不适用于下列何种患者:( ) A.重病、大手术 B.需要严密观察病情 C.一般瘫痪病人 D.特殊治疗 E.需要记录液体出入 量 15观察热型的
7、主要临床意义在于:( ) 专科护基题库 - 71 - A有利于护理 B有利于治疗 C 观察有无并发症 D协助诊断和治疗 E判断病情的归转 16不会干扰病员睡眠的因素:( ) A疾病的痛苦 B焦虑不安 C外界的噪音 D适当通风 E强光 17产生褥疮的主要原因是:( ) A局部组织受压过久 B皮肤受潮湿摩擦等刺激 C营养不良 D年老、体弱 E矫形器械的衬垫不当 18晨间护理和晚间护理应分别安排在:( ) A诊疗开始前,晚饭后 B诊疗开 始后,晚饭前 C诊疗开始前,下午 4 点后 D诊疗开始后,晚饭后 E诊疗间隙中进行,临睡前 19炎性浸润期褥疮出现大水泡,正确的处理是:( ) A涂厚层滑石粉包扎
8、B剪去表皮无菌纱布包扎 C抽去水泡内液体消毒包扎 D揭去表皮,贴新鲜蛋膜 E用 1:5000 喃呋西林清洁创面 20大叶肺炎病人发热常见的热型是:( ) A间歇热 B不规则热 C稽留热 D回归热 E波浪热 “ X 型题”(多选题) 21 用紫外线消毒病室 ,正确 的作法是:( ) A卧床病人需戴墨镜 B病室应先做好清洁工作 C灯管表面的灰尘需要擦净 D灯管使用满 1000 小时则应更换 E灯亮开始计算消毒时间 22体温上升期的临床表现:( ) A皮肤苍白、干燥、无汗 B出现立毛反应 C畏寒伴寒战 D皮肤灼热,呼吸加快加深 E. 大汗 23医院的治疗饮食包括:( ) A高热量饮食 B低蛋白饮食
9、C半流质饮食 D软质饮食 E低盐饮食 24股骨骨折病员的病床应选用:( ) A棕棚床 B多功能床 C钢丝床 D木板床 E席梦思床 25需要较高的病室湿度是:( ) A心力衰竭 B气管切开 C支气管哮喘 D急性支气管炎 E肺气肿 26搬运病人正确的方法是:( ) A四人搬运平车与床平行 B三人搬运护士应站床的一侧 C二人搬运护士分别站床两侧 D一人搬运平车头端与床尾呈钝角 E搬运病人时动作要轻稳协调 27休克病员仰卧时抬高头,胸和下肢的目的是:( ) A有利于静脉回流 B增加有效循环血量 C有利于呼吸 D增加肺通气量 E有利于病人体位舒适 28擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是:( ) A对人体无
10、毒性,杀菌广谱 B易溶于水,穿透性强 C无特殊气味和刺激性 D价格低廉 E对皮肤无损害 专科护基题库 - 72 - 29无菌持物镊只能用于:( ) A消毒皮肤 B取无菌针头 C取无菌凡士林纱布 D取酒精棉球 E取无菌纱布 30 50%酒精可用来:( ) A消毒皮肤 B燃烧消毒 C按摩骶尾、背部皮肤 D按摩足跟部 E酒精擦浴 五、简答题:(共 15 分) 1口腔护理适应症? 2穿、脱隔离衣应注意哪些问题? 六、问答题:( 13 分) 1. 无菌技术操作原则? 2 清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅的 措施有 哪些 ? 3患者陈某,男 65 岁, 3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其 骶
11、尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结,请判断病人出现什么情况? 应如何护理? 专科护基题库 - 73 - 标准答案( B): 一、名词解释: 1 压疮:是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死 。 2 要素饮食 :是一种化学精致食品,含有全部人体所需的易于消化 吸收的营养成分,包含游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。它的主要特点是无须经过消化过程,可直接被肠道吸收。 3 脉搏 短 绌 :在同一单位时间内脉率低于心率 ,脉律完全不规则 。 4 无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和 保持无菌物品及无菌
12、区域不被污染的操作技术和管理方法。 5 高 血压: 未服抗高血压药情况下, 成人收缩 压 140mmHg 和或 舒张压 90mmHg 。 二、填空题: 1动脉的充盈度 动脉壁的弹性 脉压 差 2时间 部位 体位 血压计 3蛋白质 脂肪 维生素 矿物质和 微量元素 碳水化合物 水 4体温上升期 高热期 退热期 5危重病人 即将分娩者 6 (红, 40-42,脉搏,体重值) 8保暖 中断 卧位 安全 10诊断 治疗 护理 翻身 卧位 并发症 11头、胸部 呼吸 下肢 静脉血回流 12冰硼散 锡类散 1 4碳酸氢钠 三、判断题: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 四、选择题: “ A 型题”
13、 1 C 2 B 3 D 4 D 5 A 6 A 7 D 8 E 9 B 10 D 11 A 12 A 13 A 14 C 15 D 16 D 17 A 18 A 19 C 20 C “ X 型题” 专科护基题库 - 74 - 21 ABCD 22 AB 23 ABE 24 BD 25 BD 26 ABDE 27 ABCD 28 ABCDE 29 BE 30 CD 五、简答题: 1对禁食、高热、昏迷、鼻饲、手术后、口腔疾患、生活不能自理,应进行口腔护理每日 2 3 次。 2( 1)穿隔离衣前,先检查隔离衣长短是否合适、完好、无破损。 ( 2)穿隔离衣前,准备好工作中一切需要物品。 ( 3)注意
14、保持衣领 清洁,系领子时,污染的衣袖不可触及面部及衣领处。 ( 4)隔离衣应将全部工作服遮盖。 ( 5)隔离衣应每日更换,如有潮湿或污染随时更换。 ( 6)穿隔离衣后,不得进入清洁区。 六、问答题: 1.( 1)操作环境应清洁、宽敞,操作前半小时停止一切清扫活动,减少人员走动。 ( 2)做好自身准备:衣、帽、鞋、口罩、洗手、剪指甲、去饰物等。 ( 3)无菌物品与非无菌物品分开放置并有明显标志。 ( 4)进行无菌操作时不跨越无菌区等。 ( 5)一套无菌物品只供一位患者使用。 2.( 1) 叩击与震颤 ( 2)体位引 流 ( 3)有效咳嗽 ( 4)湿化和雾化 ( 5)吸痰 3 发生褥疮 , 为炎性浸润期。 护理:( 1)用无菌注射器抽出水疱中液体,涂消毒液并无菌包扎。 ( 2)增加翻身次数,注意交班,垫起局部,防止受压。 ( 3)保持床单位整洁、干燥、无屑。用便器时应垫软纸,防止擦伤 皮肤 。被服随湿随换。 ( 4)定时用乙醇按摩身体骨骼突出处及受压部位。 ( 5)根据病情给予高蛋白、高维生素饮食,协助喂食喂水。 ( 6)做好心理护理,随时满足需要,给予帮助,鼓励病人增进康复 的信心。