1、发 明 专 利 请 求 书请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏 此框内容由专利局填写申请号 （发明）分案发名明称提交日申请日 费减审批发明人 挂号号码姓名或名称 单位代码或个人身份证号 国籍或居所地国家或地区 电 话 邮政编码 省、自治区、直辖市名称 市（县）名 称 第一申请人 地址 城区（乡）、街道、门牌号 姓名或名称 国籍或居所地国家或地区 电 话 第二申请人 邮政编码 地 址 姓名或名称国籍或居所地国家或地区 电 话申请人第三申请人 邮政编码 地 址姓 名电 话 联系人人邮政编码 地 址 确定非第一申请人为代表人声明 特声明第 申请人为申请人的代表人名 称 代 码 邮政编码 电
2、 话 代理机构 地 址 姓 名 姓 名 工作证号 工作证号 11代理 代理人1 电 话 代理人2 电 话 分案申请12 原案申请号 原案申请日 年 月 日1101 (第 1 页) 2001.713发名明称保藏单位 地 址 14生物材料样品保藏 保藏日期 年月 日 保藏编号 分类命名在先申请国别或地区 在先申请日 在先申请号16已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出已在规定的学术会议或技术会议上首次发表不丧失新颖性宽限期声明 他人未经申请人同意而泄露其内容本专利申请可能涉及国家重大利益，请求保密处理15要求优先权声明 17保密请求是否已提交保密证明材料18 申请文件清单 附加文件清单191
3、.请求书 份 每份 页 费用减缓请求书2.说明书摘要 份 每份 页 费用减缓请求证明3.摘要附图 份 每份 页 提前公开声明4.权利要求书 份 每份 页 实质审查请求书5.说明书 份 每份 页 实审参考资料6.说明书附图 份 每份 页 转让证明专利代理委托书权利要求的项数 项 经证明的在先申请文件副本 份数原案申请文件副本核苷酸或氨基酸序列表 光盘 软盘其他证明文件(注明文件名称)20 申请人或代理机构签章年 月 日专利局对文件清单的审核21年 月 日1101 (第 2 页) 2001.7发 明 专 利 请 求 书 英 文 信 息发明名称申请人名称及地址发明人姓名1101 (第 3 页) 2001.7附 页请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏申请号或专利号 发明创造名称专 专利或申请 利 申请人或专利权人 1023 2001.7
