1、 1 中医护理常规 技术操作规程目录 目 录 前言 引言 ZYYXH/T1.1 2006 中医护理常规 技术操作规程中医内科急症护理常规 1.一般护理常规 2.高热 3.神昏 4.中风 5.中暑 6.急性出血 7.痛证 8.暴泻 9.脱证 10.中药中毒 ZYYXH/T1.2 2006 中医护理常规 技术操作规程中医内科护理常规 1.一般护理常规 2.风温 3.感冒 4.内伤发热 5.咳嗽 6.哮喘 7.悬饮 8.肺痈 9.肺胀 10.胃脘痛 11.呕吐 12.便秘 13.泄泻 14.黄疸 15.积聚 2 16.水臌 17.水肿 18.肾衰 19.淋证 20.癃闭 21.消渴 22.心悸 23
2、.胸痹 24.眩晕 25.不寐 26.痉证 27.痿病 28.痹证 29.汗证 ZYYXH/T1.3 2006 中医护理常规 技术操作规程中医外科护理常规 1.一般护理常规 2.外科手术护理常规 3.疖 4.疔 5.痈 6.发 7.丹毒 8.疔疮走黄 9.流痰 10.窦道 11.压疮 12.脱疽 13.乳痈 14.乳岩 15.石瘿 16.肠痈 17.肠梗阻 3 18.石淋 19.噎膈 20.烧伤 21.毒蛇咬伤 22.破伤风 ZYYXH/T1.4 2006 中医护理常规 技术操作规程中医妇科护理常规 1.一般护理常规 2.产科一般护理常规 3.妇科手术护理常规 4.月经不调 5.痛经 6.崩漏
3、 7.绝经前后诸证 8.带下病 9.妊娠恶阻 10.胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 11.异位妊娠 12.子痫 13.产后发热 14.产后恶露不绝 15.产后缺乳 16.阴挺 17.癥瘕 ZYYXH/T1.5 2006 中医护理常规 技术操作规程中医儿科护理常规 1.一般护理常规 2.肺炎喘嗽 3.鹅口疮 4.泄泻 5.疳证 6.惊风 7.痫证 8.水肿 4 9.麻疹 10.水痘 11.痄腮 12.顿咳 13.小儿暑温 14.疫毒痢 15.遗尿 16.紫癜 ZYYXH/T1.6 2006 中医护理常规 技术操作规程中医肛肠科护理常规 1.一般护理常规 2.肛肠科手术护理常规 3.痔 4.肛痈
4、 5.肛漏 6.肛裂 7.脱肛 8.直肠息肉 ZYYXH/T1.7 2006 中医护理常规 技术操作规程中医皮肤科护理常规 1.一般护理常规 2.黄水疮 3.蛇串疮 4.面游风 5.脚湿气 6.粉刺 7.瘾疹 8.湿疮 9.药毒 10.摄领疮 11.白庀 12.猫眼疮 13.风瘙痒 14.皮痹 5 15.天疱疮 16.红蝴蝶疮 17.淋病 18.梅毒 ZYYXH/T1.8 2006 中医护理常规 技术操作规程中医骨伤科护理常规 1.一般护理常规 2.骨伤科手术护理常规 3.小夹板外固定护理常规 4.牵引术护理常规 5.石膏外固定护理常规 6.骨折 7.上肢骨折 8.下肢骨折 9.脊柱骨折 10
5、.骨盆骨折 11.脱位 12.伤筋 13.腰椎间盘突出症 14.骨折患者的功能锻炼法 ZYYXH/T1.9 2006 中医护理常规 技术操作规程中医眼科护理常规 1.一般护理常规 2.内眼手术护理常规 3.椒疮 4.天行赤眼 5.聚星障 6.凝脂翳 7.瞳神紧小 8.绿风内 障 9.圆翳内障 10.云雾移睛 11.视瞻昏渺 12.高风雀目 6 13.风牵偏视 ZYYXH/T1.10 2006 中医护理常规 技术操作规程中医耳鼻咽喉科护理常规 1.一般护理常规 2.耳疖、耳疮 3.耳鸣、耳聋 4.耳眩晕 5.中医鼻科一般护理常规 6.鼻槁 7.鼻鼽 8.鼻渊 9.鼻衄 10.中医咽喉科一般护理常
6、规 11.喉痹 12.喉关痈 13.喉喑 14.急喉风 ZYYXH/T1.11 2006 中医护理常规 技术操作规程中医口腔科护理常规 1.一般护理常规 2.口疮 3.牙宣 ZYYXH/T1.12 2006 中医护理常规 技术操作规程中医针灸科护理常规 1.一般护理常规 ZYYXH/T1.13 2006 中医护理常规 技术操作规程中医肿瘤科护理常规 1.一般护理常规 2.放疗护理常规 3.化疗护理常规 ZYYXH/T1.14 2006 中医护理常规 技术操作规程中医传染病科护理常规 1.一般护理常规 2.传 染性非典型肺炎 3.时行感冒 4.肺痨 5.痢疾 7 6.湿温 7.肝热病 8.霍乱（
7、时疫） 9.艾滋病 10.暑湿 11.登革热 12.炭疽 13.狂犬病 ZYYXH/T1.15 2006 中医护理常规 技术操作规程中医分级护理 1.特级护理 2.一级护理 3.二级护理 4.三级护理 ZYYXH/T1.16 2006 中医护理常规 技术操作规程中医护理技术操作规程 1.针刺法 1.1 毫针法 1.2 电针法 1.3 皮内针法 1.4 水针法 1.5 皮肤针法 1.6 耳针法 2.灸法 2.1 艾条灸 2.2 艾炷灸 2.3 温针灸 3.拔罐法 4.穴位按摩法 5.刮痧法 6.熏洗法 7.全身药浴法 8.湿敷法 8 9.换药法 10.涂药法 11.敷药法 12.贴药法 13.药
8、熨法 14.坐药法 15.中药煎煮法 ZYYXH/T1.17 2006 中医护理常规 技术操作规程中医护理文件书写规范 1.护理文件书写要求 1.1 一般要求 1.2 体温单书写要求及内容 1.3 医嘱单书写要求 及内容 1.4 长期医嘱执行单 1.5 护理记录单书写要求及内容 附表 1.体温单 (注 :电子版从略） 附表 2.长期医嘱 (注 :电子版从略） 附表 3.临时医嘱 (注 :电子版从略） 附表 4.长期医嘱执行单 (注 :电子版从略） 附表 5.危重患者护理记录单 (注 :电子版从略） 附表 6.护理记录单 (注 :电子版从略） 附表 7.手术护理 记录单 (注 :电子版从略） 2
9、.中医护理病历书写规范 附表 8.入院评估表 (注 :电子版从略） 附表 9.护理诊断 /问题项目表 (注 :电子版从略） 附表 10.出院评估表 (注 :电 子版从略） ZYYXH/T1.18 2006 中医护理常规 技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求 1.护士职业基本要求 2.护理人员岗位职责 2.1 护理副院长职责 2.2 护理部主任（总护士长）职责 2.3 科护士长职责 2.4 护 士长职责 2.5 主任（副主任）护师职责 2.6 主管护师职责 2.7 护师职责 2.8 护士职责 3.护理工作制度 9 3.1 护理部工作制度 3.2 中医护理研究室工作制度 3.3 急诊科
10、护理工作制度 3.4 门诊护理工作制度 3.5 手术室护理工作制度 3.6 供应室工作制度 3.7 查对工作制度 3.8 交接班工作制度 3.9 抢救工作制度 3.10 消毒隔离工作制度 3.11 病区护理文件管理工作制度 3.12 物品、药品、器材管理工作制度 3.13 血液净化中心（室）护理工作制度 3.14 重症监护室护理工作制度 4.护理工作质量要求 4.1 护理部工作质量要求 4.2 病区护理工作质量要求 4.3 急诊科（室）护理工作质量要求 4.4 门诊护理工作质量要求 4.5 手术室护理工作质量要求 4.6 供应室工作质量要求 4.7 血液净化中心（室）护理工作质量要求 4.8
11、重症监护室护理工作质量要 求 中医护理常规 技术操作规程中医内科急症护理常规 1 一般护理常规 1 一般护理常规 1.1 接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 1.2 做好输液、给药、配血、输血及相应准备。 1.3 急诊室环境 1.3.1 环境清洁、舒适、安静，空气流通。 1.3.2 根据病证性质，调节病室内温湿度。 1.3.3 每日定时空气消毒。 1.4 入院介绍 1.4.1 介绍主管医师、护士。 1.4.2 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 1.5 生命体征监测，做好护理记录 1.5.1 测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 1.5.2
12、新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸 4次，连续 3日。 1.5.3 体温 37.5 以上者，每日测体温、脉搏、呼吸 4次。 10 1.5.4 若体温 39 以上者，每 4小时测体温、脉搏、呼吸 1次，或遵医嘱执行。 1.5.5 留观患者体温正常 3日后，每日测体温、脉搏、呼吸 1次 ，或遵医嘱执行。 1.5.6 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。 1.6 每日记录大便次数 1次。 1.7 协助医师完成各项检查。 1.8 病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 1.8.1 严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 1.8.2 根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加
13、床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 1.8.3 注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 1.8.4 注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 1.8.5 随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。 1.8.6 对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。 1.8.7 及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。 1.8.8 凡涉及法律纠纷的患者在抢救的同时，应及时向有关部门报告。 1.9 遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 1.10 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜
14、 忌。 1.11 关心患者，做好情志护理。 1.12 根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 1.13 需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。 1.14 对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。 1.15 预防院内交叉感染 1.15.1 严格执行消毒隔离制度。 1.15.2 做好病床单位的终末消毒处理。 1.16 做好出院指导，并征求意见 中医护理常规 技术操作规程中医内科 急症护理常规 2 高热 2 高热 因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在 39 以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。 2.1 护理评估 2.1.1 生命体征。 2.1.2 伴随症状及生活自理能力。 2.1.3 心理社会状况。 2.1.4 辨证：表热证、半表半里证、里热证。 2.2 护理要点 2.2.1 一般护理 2.2.1.1 按中医内科急症一般护理常规进行。 2.2.1.2 高热期间应卧 床休息。 2.2.1.3 烦躁不安者，应实施保护性措施。
