1、 1 危险废物管理计划表 单位 名称 （盖章）： 制 定 日 期： 年 月 日 计 划 期 限： 年 月 日至 年 月 日 2 填 表 说 明 封面 单位名称： 单位法人登记或者工商行政主管部门核准的名称 ， 与单位公章所使用的名称一致 ； 制定日期： 制定本管理计划表的日期，原则上为当年制定下一年度的管理计划； 计 划期限： 本管理计划适用的期限，一般按整年计，如 2010 年时制定 2011 年的管理计划，制定日期为“ 2010 年 月 日”，计划期限为“ 2011 年 1 月 1 日至 12 月 31 日”，计划期限上一年为“ 2010年”。 表 1 单位概况 单位名称： 与封面上的 单
2、位名称一致 ； 单位注册地址： 法人登记或者工商行政主管部门注册的办公地址 ； 生产设施地址： 产生危险废物的生产设施所在的地址 ； 产品销售额： 计划 期限上一年度产品销售资金的总金额 ； 环保部门负责人： 主管 环保 工作的部门负责人姓名 ； 联系人： 主管 环保 工作的部门负责危险废物管理 的 人员姓 名 ； 电子信箱： 危险废物管理人员的电子邮箱； 单位网址： 本 单位用于对外宣传和联系的网页网址 ； 主要原辅材料及消耗量： 计划期限上一年度 用于生产的主要原 辅 材料的商品名称或化学名称 ， 及其实际 年 消耗量 ； 主要生产设备及数量： 用于生产的主要设备名称及其数量 ； 主要产品
3、 及产量 ： 主要产品的商品名称或化学名称 ，及其年生产量； 生产工艺流程图及工艺说明： 流程图中必须标明所有危险废物的产生环节，并辅以必要的文说明。 表 2 危险废物管理体系 管理部门： 负责危险废物管理的部门名称； 部门负责人： 负责危险废物管理的部门的负责人姓名； 废物管理负责人： 负责危险废物具体管理工作的负责人； 废物污染防治设施技术负责人及文化程度： 负责危险废物贮存、运输、处置等污染防治设施运行管理的负责人姓名，及其文化程度； 管理组织图： 危险废物管理部门及人员构成的组织管理框架图。 表 3 危险废物产生概况 表 3 应包括本单位产生的所有危险废物（包括自行利用处置过程中产生的
4、废渣）的有关情况。 废物名称 、废物代码、废物类别 ： 根据 国家危 险废物名录 中对应 的废物 名称、代码和类别填写，如某化工厂在生产四氯化碳过程中单位产生蒸馏残渣，则废物名称为“四氯化碳生产过程中产生的蒸馏残渣”，废物代码为“ 261-010-11”，废物类别为“ HW11 精（蒸）馏残渣”； 有害物质名称及含量： 废物中的有害物质名称 （每种废物可包含多种有害物质）， 及 其 在废物中所占 的比例，即质量百分比 （） 或 浓度（如 ppm） ； 物理性状： 废物在常温、常压下的物理状态，包括固态（固态废物， S）、半固态（泥态废物， SS）、液态（高浓度液态废物， L）、气态（置于容器中
5、的气态废物， G） 等； 危险特性： 根据 国家危 险废物名录 和 危险废物鉴别标准 中 规定的危害特性 填写 ，包括 “ 腐蚀性 ” 、 “ 毒性 ” 、 “ 易燃性 ” 、 “ 反应性 ” 和 “ 感染性 ”等； 上年度产生量 ： 计划期限上一年度 的 危险废物 产生量， 计量单位为吨，以升、立方米等体积计量的，应折算成重量吨 ； 以个数作为计量单位的，除 填写 个数外，还应折成重量吨 ； 半固态危险废物（如电镀污泥等），以脱水后的干泥 重量 计 ； 3 来源及产生工序： 产生 该种 废物的部门、车间名称及其 相应 产生工段、工序名称 。 表 4 危险废物减量化措施 废物名称 ： 与 表
6、3 中的废物序号及名称一致； 本年度 计划产生 量： 计划期限内该种危险废物的年度计划产生量， 计量单位为吨，以升、立方米等体积计量的，应折算成重量吨 ； 以个数作为计量单位的，除 填写 个 数外，还应折成重量吨 ； 半固态危险废物（如电镀污泥等），以脱水后的干泥 重量 计 。 表 5 危险废物贮存、运输措施 贮存措施： 废物收集 、 贮存 相关环保制度的执行情况，根据实际情况勾选，同时填写废物的分类收集、贮存过程中采取的污染防治措施，包括废物的分类、混合收集情况，即哪些废物是分类收集、贮存的，哪些则进行混合收集贮存等； 预处理措施： 需进行预处理或安全性处置的废物的名称及所采取的预处理措施；
7、 运输措施： 废物运输过程中相关环保制度的执行情况，根据实际情况勾选，同时填写废物运输过程中采取的污染防治措施。 表 6 危险废物 自行利用、处置措施 本单位建有危险废物 自行 利用处置设施的 均 需填写 本 表，每座设施 分别 填写一张表 6。 自行利用 危险废物 产生相应副产品的， 应 将相应副产品的质量检验检测报告复印件作为本管理计划表的附件一并装订成册，该检测报告必须由 质监部门认定的产品质量检测单位出具 。 设施名称： 利用 处置危险废物的设施名称 ， 如 “ 采油泥沙焚烧设施 ” 、 “ 废溶剂回收设施 ” 、 ：“ 废酸处理设施 ” 、 “ 贵金属回收设施 ” 、 “ 包装容器处
8、理设施 ” 等 ； 设施类别： 该 设施利 用处置 废物 的 方式 ， 如 “ 焚烧 ” 、 “ 蒸馏 ” 、 “ 萃取 ” 、 “ 酸碱中和 ” 、 “ 电解 ” 等 ； 总投资： 该 设施（包括配套设施）的投资总金额 ，计量单位为“万元”； 设计能力： 该设施 每年能够利用处置危险废物的最大数量，计量单位为“吨 /年”； 设计使用年限： 该设施 设计使用的 年限； 投入运行时间： 该设施 正式投入运行的年份 ； 运行费用： 该 设施年 度 运行 费用，计量单位为“元 /年”； 主要设备及数量： 该 设施 中所包括的 主要设备名称及其数量 ； 利用 处置效果： 自行利用处置 废物后， 危险废
9、物数量 、 体积 的减量化 情况 和 有害物质 、 组分 的减少情况 ，以及 废物经利用后能否达到国家相应产品质量标准 等 情况 ，达到相应标准的应注明标准名称及标准编号； 废物自行利用 处置 情况 ： 采用该设施利用处置 危险废物 的名称（与表 4 中的废物名称一致），以计划期限上一年 自行利用处置该种 危险废物 的数量； 自行利用处置工艺 流程图及工艺说明： 该 设施的工艺流程示意图及其文字说明 。 表 7 危险废物委托利用、处置措施 凡计划期限上一年已委托或计划期限内拟委托外单位利用处置危险废物（包括自行利用处置过程中产生的废渣）的，都必须填写表 7，同时将相应利用处置单位的危险废物经营
10、许可证复印件作为本管理计划表的附件一并装订成册。 利用处置单位名称、许可证编号： 与利用处置单位危险废物经营许可证上的名称、许可证编号一致； 利用处置废物名称： 与表 3 中相应的废物名称一致； 利用处置方式： 外单位利用处置该种废物的方式，包括“焚烧”、“填埋”、“综合利用”等； 上年度利用处置量： 计划期限上一年 委托利用处置该种 危险废物 的数量，如为计划期限内新更换的利用处置单位，即上一年未委托该单位利用处置废物时，则相应利用处置量填写“ 0”。 4 表 1 单位概况 单位名称 单位注册地址 邮编 生产设施地址 法定代表人 注册资金 总投资 产品销售额 占地面积 职工人数 环保部门负责
11、人 联系人 联系电话 传真电话 电子信箱 单位网址 主要原辅材料及消耗量 序号 原辅材料名称 消耗量 (吨 ) 序号原辅材料名称 消耗量 (吨 ) 主要生产设备及数量 序号 设备名称 数量 (台 ) 序号设备名称 数量 (台 ) 5 主要产品及产量 序号 产品名称 产量 (吨 ) 序号 产品名称 产量 (吨 ) 生产工艺流程图及工艺说明 6 表 2 危险废物管理体系 管理部门及人员 管理部门 部门 负责人 废物管理 负责人 废物污染防治 设施技术负责人及文化程度 工作职责 规章制度 管理制度 岗位责任 制度 安全操作 规程 管理台帐 培训制度 意外事故防范 措施和应急预案 有无 有无 有无 有
12、无 有无 有无 管理组织图 7 表 3 危险废物产生概况 序号 废物名称 废物代码 废物类别 有害物质名称 及含量 物理性状 危险特性 上年度 产生量 (吨 ) 来源 及产生工序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 8 表 4 危险废物减量化措施 减少废物产生量的计划 序号 废物名称 本年度 计划产生 量（吨） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 合计 减少废物危害性的计划 采用无毒无害或低毒低害、易于降解、便于回收利用的材料计划 减少废物产生量和危害性的措施 不断采取 改进设计、 使用清洁的能源和原料、采用先进的工艺技术与设备、改善管理、综合利用、采用能够达到国家规定的 污
13、染防物排放标准和污染物排放总量控制指标的污染防治技术的 措施 9 表 5 危险废物贮存、运输措施 贮存措施 1、贮存场所是否符合危险废物贮存污染控制标准有关要求： 是 否 2、是 否 按危险废物特性分类收集、贮存： 是 否 3、 贮存期限是否超过一年 ： 是 否 贮存 超过一年 的 是否报环保部门批准： 是 否 4、是 否混合贮存未经安全性处置且性质不相容的危险废物： 是 否 5、 是否 将危险废物混入非危险废物中贮存 ： 是 否 收集、贮存过程中采取的污染防治措施 预处理措施 运输措施 1、 运输过程中是否遵守危险货物运输管理的规定：是 否 2、 是否按危险废物特性分类运输：是 否 运输过程中采取的污染防治措施 10 表 6 危险废物自行利用、处置措施 设施名称 设施类别 设施地址 总投资 （万元） 设计能力 设计使用年限 投入运行时间 运行费用 主要设备及数量 利用处置 效果 是否定期监测污染物排放情况 是 否 污染 物排放 达标情况 达标 不达标 废物自行利用处置情况 序号 自行 利用处置废物名称 上年度利用处置量 (吨 ) 1 2 3 4 5 合计 自行利用处置工艺流程图及工艺说明
