1、 1 重庆医科大学卫生学校（荣昌办学点） 2013 2014 学年第 1 学期 内科护理学 第一，二章 考试试卷 出题人 :方利 考试时间： 100 分钟 用卷班级： 12 护理高考 1.2 班 ,技能 1.2.3 班 一 名词解 释（ 4 分 /题 共 20 分） 1. 原发综合征： 2. COPD： 3. 呼吸衰竭 ： 4.慢性肺源性心脏病 ： 5.健康 ： 二 填空题（ 1 分 /题，共 20 分） 1.每日咯血在 ( )以下为小咯血量 ,( )为中等量咯血 ,( )以上或一次咯血达（ ）以上，或不论咯血量多少，只要出现窒息者均为大咯血 . 2.休克型肺炎病人应取仰卧（ ）位，头胸部抬高
2、（ ），下肢抬高（ ），抢救后若收缩压大于（ ）则表示病 情好转。 3.慢支临床表现分为两型 ( )表现为咳嗽 ,咳痰 ,( )除咳嗽咳痰外 ,尚有喘息伴啸鸣音 . 4结核病化疗的原则是早期、（ ）、 ( )、（ ）和( )用药 . 5.呼吸系统常见症状有（ ）（ ）（ ）（ ）和肺源性呼吸困难等。 6.机械排痰每次吸引时间应少于（ ），两次间隔时间大于（ ）。 7.肺结核病人每天蛋白质摄入量为（ ） ,高热等严重结核毒症状时，在使用有效抗结 核治疗的基础上加用（ ）。 8.肺气肿是病人呈（ ）胸，触觉（ ）减弱。 9.支气管哮喘发作时胸部呈（ ）状态，双肺闻及（ ）。 10.轻中度哮喘时（
3、）下降，（ ）上升，表现为呼吸性碱中毒，重度哮喘时，气道严重阻塞时， PaCO2（ ），可出现（ ）中毒。 11.内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物，心理（ ）等方面的特点，按照（ ），实施疾病的（ ）和治疗，以减轻痛苦，（ ），增进健康的一门临床学科。 12.人的基本需要层次论是美国（ ）学家（ ）提出的，他将人的基本需要分为生理需要，安全需要（ ）尊重需要（ ）的需要五个层次。 13.咳嗽是一种（ ）动作，借以清除呼吸道分泌物及（ .） 14.咳嗽病人居住环境室温应控制在（ ），湿度在（ ） . 15.严重吸气性呼吸困难的病人在吸气时出现（ ）锁骨上窝和（ ）称为三凹征。 16.慢性呼
4、吸衰竭者 PaO2（ ），是氧疗的绝对适应证，而 COPD伴呼吸衰竭者应持续低流量（ ），低浓度 25%-29%吸氧，使班级： 学号： 姓名： . 密 封 线 2 PaO2 控制在（ ）或略高，防止缺氧完全纠正，使外周化学感受器失去低氧血症的刺激而抑制（ ）。 17 支气管哮喘常见临床表现是（ ）（ ）（ ）（ ）等。 18.肺结核的传染源是（ ）的肺结核病人，最常见的传播途径是（ ）传播，其次是（ ），皮肤及（ ）最少见。 19.肺结核全程督导短程化疗分为（ ）和（ ）两个阶段，可采用（ ）或（ ）两种治疗方案。 20.（ ）是呼吸衰竭最早最突出的症状，而（ ）是缺氧的主要表现。 三 单项
5、选择题（ 0.5 分 /题，共 1 0 分） ( )1.治疗哮喘最有效的抗炎药是 A.沙丁胺醇 B.安茶碱 C.糖皮质激素 D.青霉素 ( )2.病人出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染 A.大量脓痰 B.咳 出痰液有恶臭 C.痰中带血 D.粉红色泡沫痰 ( )3 慢性呼吸衰竭常用的呼吸兴奋剂是 : A.沙丁胺醇 B.安茶碱 C.尼可刹米 D.糖皮质激素 ( )4.下列选项中关于呼吸衰竭描述正确的是 : A. II 型呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留给予高流量吸氧 B.I 型呼吸衰竭缺氧不伴二氧化碳潴留给予低流量吸氧 C.严重呼吸衰竭病人可出现上消化道出血，黄疸等表现 D. I 型呼吸衰竭病人可能出
6、现皮肤潮红温暖多汗的表现 ( )5 肺心病心功能失代偿期主要表现为 : A.咳嗽 .咳痰 加重 B.发热 C.胸痛胸闷 D.呼吸衰竭 ( )6.下列关于肺癌病人放疗的护理正确的是： A.穿宽松柔软的衣物，及时擦去照射部位的标记，保持皮肤清洁 B.协助病人取舒适体位，嘱其不能随便移动身体 C. 照射部位疼痛时，可贴宽约 15cm 的胶布固定，缓解疼痛 D.吞咽困难者可食辛辣食物刺激其吞咽反射 （ ） 7 支气管扩张好发于： A.双上叶多于双下叶 B.左侧多于右侧 C.肺结核引起的支扩好发于下叶 D.肺结核引起的支扩好发于中叶 ( )8.下列哪项不是休克型肺炎的表现 : A 面色苍白 B. 脉压增
7、大 . C 烦躁不安 D.心动过速 ( ) 9.下列哪项不是支气管扩张的临床表现 : A.咯粉红色泡沫痰 B.慢性咳嗽 C.大量脓痰 D.咯血 ( )10.关于哮喘的临床分型描述错误的是 : A.外源性哮喘病人发作前多有接触过敏原 B. 外源性哮喘多因呼吸道感染诱发 C. 内源性哮喘多因呼吸道感染诱发 D.混合性哮喘原因复杂呼吸道感染和接触过敏原两者互为因果 ( )11结核菌素 试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是： A表示身体未受过结核感染 B已感染结核未产生变态反应 (初次感染 )后 4 8周 C受过结核菌感染，但无活动病灶 D 同时患有 HIV ( )12.某病人 ,62 岁 ,因
8、慢性咳 .痰 .喘 10 余年 ,加重 1 周入院 ,初诊为慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿 ,为缓解呼吸困难 ,给予鼻导管低流量持续吸氧 ,氧流量应为 A.1-2L/S B.2-3L/S C.1-2L/ 分 D.2-3L/分 ( )13结核菌素试验阳性的表现是： A 直径 20mm B 出 现水疱及淋巴管炎 C 直径 10-19mm D 直径 5-9mm ( )14 下列关于支气管扩张病人痰液的描述正确的是： A 铁锈色痰 B 上层是泡沫，中层是脓性黏液，下层是坏死组织 C 上层是脓性黏液，中层是泡沫，下层是坏死 D 上层是泡沫，中层是坏死组织，下层是脓性黏液 ( )15 下列关于哮喘的护理
9、措施错误的是： A 病人应避免接触一切可疑变应原 B 室内可摆放花草净化空气 C 吸氧时应注意呼吸道湿化，避免干燥 D 常用的给药方法是吸入给药 法 ( )16.肺结核最常见的症状是 : A,咳嗽 ,咳痰 B.呼吸困难 C.咯血 D.胸痛 ( ) 17.肺气肿患者最具特征性的体征是 3 A. 肋间隙饱满 B.呼吸运动减弱 C.触觉语颤减弱 D.双肺叩诊呈过清音 ( )18.肺炎球菌肺炎的病人热型常为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 ( ) 19.结核病最主要的传播途径是 A.飞沫 B.尘埃 C.食物和水 D.皮肤接触 E.毛巾或餐具 ( ) 20. 哮喘的典型症状
10、是 A.发作 性伴哮鸣音的呼 气性呼吸困难 B.反复发作的 吸 呼气性呼吸困难 C.一过性混合性呼吸困难 D.逐渐加重的咳嗽、咳痰 三 简答题（ 34 分） （一） .咯血病人发生窒息时，护士应如何配合抢救？（ 8分） （二）怎样预防和控制肺结核的传播？（ 8 分） （三）促进有效排痰的方法及适用病人？（ 8 分） 四 案例分析（ 16 分） 郝先生， 65 岁，有吸烟史 30 余年，慢性咳嗽，咳痰已 20多年，近 5 年来咳嗽明显剧增，常年不断，伴有喘息和呼吸困难。 3 天前因受凉感冒而导致发热，咳嗽，咳多量黄脓痰，气急，发绀，今晨起喘息加重，故来院急诊。 护理体检： T 39.2， P122 次 /分， R 30 次 /分 ，BP140/90mmHg。半卧位，意识清除，口唇发绀。桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，可闻及哮鸣音细湿啰音。心尖搏动不明显，心律尚齐，无明显杂音。 X 线片检查：双肺纹理较粗，且透明度高。 4 问题： 1. 郝先生最可能患的是什么病？（ 6 分） 2. 根据郝 先生的病情提出两个护理诊断及相关的护理措施。（ 10 分）
