1、 1 填空题 1.健康资料的采集方法包括： 、 、 。 2.收集健康资料最常用最基本的方法是 和 3.体格检查的基本方法有 、 、 、 、 五种。 4.腹膜刺激征是指 、 、 。 5.脑膜刺激征包括 、 、 。 6.正常心电图上， P 波代表 ， QRS 波群代表 ， P-R 间期代表 ， P-R 间期应为 。 7.成人血小板的正常范围是 。 8.X 线的四大特性是 、 、 、 。 9.护理诊断可用 PES 公式陈述，其中 P 代表 ， E 代表 ， S 代表 。 10.空腹血糖（邻苯甲胺法）超过 ，为血糖升高。 11.正常成人 24 小时尿量约为 ，若持续超过 称为多尿，少于 为少尿，少于
2、为无尿。 12.血清胆红素检查有助于黄疸的鉴别。总胆红素和直接胆红素增高见于 黄疸，总胆红素和间接胆红素增高见于 黄疸，间接胆红素和直接胆红素均增高见于 黄疸。 13.深反射包括 、 、 等。 14.常用的病理反射有 、 、 。 15.正常肠鸣音大约每分钟 次，若每分钟在 次以上称 ，常见于 等疾病。 16.触到肿大的肝脏时，应注意其 、 、 、 等。 17.心脏的听诊内容有 、 、 、 、 、 等。 18.正常成年人 SBP 为 ， DBP 为 。若 SBP 和 /或DBP ，则称为高血压。 19.正常呼吸音有三种，分别是 、 、 。 20.心尖呈抬举性搏动，见于 。 21.临床上常见的呼吸
3、困难有 、 、 、 等。 22.心肌缺血时，心电图上主要有 波 段改变。 23.房颤的三个特征性体征是 、 、 。 24.腹泻按病理生理变化可分为 、 、 、 、 2 五种。 25.上消化道出血常表现为 和 。 26.意识障碍可分为 、 、 、 四期。 27.走纸速度为 25mm/s,R-R 间期为 15 小格，心率为 。 28全身性水肿根据其病因的不同，常见的有 、 、 、 及其他原因所致的水肿如黏液性水肿等。 29.急性腹膜炎的体位常是 、强迫坐位见于 的病人、发绀型先天性心脏病的体位常是 。 30.胃癌多向 锁骨上窝淋巴结转移，乳腺癌多向 转移。 31.干啰音按其性质可分为 、 两种。
4、32.正常人的心尖搏动位于 第 锁骨中线内 处，搏动范围的直径为 。 33.肝浊音界消失代之为鼓音是 的一个重要体征。 34.发热的临床经过大致可分为 、 、 三个阶段，进行物理降温的最佳时期在发热期。 35. X线检查方法分为 、 、 。 36.按病因分，发绀可分为三类 、 、 。 37.上消化道出血量的评估，一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量 ；出现黑粪提示出血量 ；呕血提示胃内积血量 ；出现急性周围 循环衰竭表现，提示出血量 。 38.蜘蛛痣形成是 血管末端分支性扩张而成；与 激素增高有关；主要出现于 区域内， 与 疾病有关。 39.某些疾病可呈现特征性的步态：佝偻病、肌营养不良常见
5、 步态；小脑疾病常见 步态；震颤性麻痹常见 步态；腓总神经麻痹常见 步态；脑瘫病人常见 步态 40.正常瞳孔两侧等圆等大，直径 ，缩小时直径 ，见于 ；扩大直径 ，见于 。 41. 血脂测定包括 、 、 测定。 42.甲状腺肿大分三度： I度 ， 度 度 _ 。 43.肺源性呼吸困难依病变部位不同可分为 、 、 。 44.正常肺部叩诊为 清音，异常肺部叩诊音有 、 、 、 。 45.湿啰音可分为 、 、 、 。 3 46.肺气肿病人典型体征：视诊 、触诊 、叩诊 、听诊 。 47.腹部评估时，蛙腹见于 病人；舟状腹见于 病人。 48.腹部触诊时， McBurney 点压痛见于 病人； Murp
6、hy 征阳性见于 病人。 49.正常情况下肠鸣音 次 /分钟， 肠鸣音活跃指肠鸣音达 次 /分钟，见于 。 肠鸣音亢进见于 肠梗阻，肠鸣音消失见于 肠梗阻。 50.内生肌酐清除率是检验 功能 ,当成人 mL/min 时提示肾功能有损害。 四、名词解释 主诉 症状 体征 肺性 P 波 心律失常 病理性 Q 波 奇脉 交替脉 潮式呼吸 间停呼吸 移动性浊音 三凹征 黄疸 镜下血尿 弛张热 稽留热 上消化道大出血 五、简答题 1.说出中性粒细胞增多的临床意义。 2.急性弥漫性腹膜炎有哪些体征？ 3.超声检查在临床有哪些用途？ 4. 心源性水肿与肾源性水肿有何区别。 5.说出贫血的常见病因。 6.说出
7、啰音的临床意义。 7.书写护理病历的基本要求有哪些？ 8.请分别简述浅、深昏迷的特点。 9.简述肌力的六级分级法。 10.整理资料的内容包括哪几个方面？ 11.确定护理诊断应遵循哪些原则。 12.试述心脏听诊的顺序与部位。 13.肺气肿、肺实变、气胸患者可有哪些体征？ 14.心脏听诊的内容如何？ 15.钡餐与钡灌肠 X 线检查前应如何做好护理配合？ 16.问诊的注意事项有哪些？ 症状 1 体温过低指体温低于 4 A 35 B 35.8 C 36 D 36.3 E 36.8 2 发热最常见的病因是 A 感染 B 无菌坏死组织的我吸收 C 变态反应性疾病 D 流行性脑脊髓膜炎 E 体温调节中枢功能
8、失常 3 体温中枢直接受损而引起发热的疾病是 A 脑出血 B 病毒性脑炎 C 乙型脑炎D 流行性脑脊髓膜炎 E 结核性脑膜炎 4关于体温的论述下列哪项正确 A体温低于 36.5称体温过低 B甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C高于 37.5称发热 D无菌性炎症一般无发热 E慢性消耗性疾病病人常有体温升高 58 题共用备选答案 A回归热 B稽留热 C波状热 D驰张热 E不规则热 5 5败血症的热型常是 D 6肺炎球菌肺炎的热型常是 B 7风湿热的热型常是 E 8伤寒的热型常是 B 急性肾小球肾炎水肿的主要原因是 A 肾小球滤过率下降 B 肾小管 重吸收增加 C 大量血浆蛋白丢失 D 继发性醛固酮增
9、多 E 继发性心功能不全 引起心源性水肿的主要原因是 A 右心功能不全 B 有效循环血量减少 C 肾血流量降低 D 继发醛固酮增多 E 静脉压增高 心源性水肿的特点是 A身体下垂部位及会阴部水肿 B颜面部水肿 C一定伴有胸腔积液 D一定伴有腹水 E渗出性水肿 6 (1-3 题共用备选答案 ) A肾炎性水肿 B肾病性水肿 C心源性水肿 D血管神经性水肿 E内分泌性水肿 1由于体循环淤血，毛细血管静水压增高而出现的水肿，属 于 C 2由于“球 -管失衡”， 毛细血管静水压增高而出现的水肿，属于 A 3.由于大量蛋白尿造成低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内渗入组织间隙，属于 B 因痰液
10、阻塞呼吸道引起的症状不包括 A 呼吸困难 B 发绀 C 窒息 D 肺不张 E 肺血管梗死 (86 87 题共用备选答案 ) A急性刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C带喉音的咳嗽 7 D阵发性干咳、咯血 E咳嗽、咳脓臭痰 86肺癌可出现 D 87肺脓肿常出现 E 3听到病人带金属音的咳嗽应警惕 A喉炎 B肺脓肿 C肺癌 D哮喘 E肺炎 8急性肺水肿的特征性表现是 A端坐呼吸 B咳粉红色泡沫痰 C刺激性咳嗽 D口唇紫绀 E两肺哮鸣音 造成年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是 A吞咽反射迟钝 B无力咳嗽排痰 C呼吸中枢抑制 D咳嗽反射消失 8 E会厌功能不全 病人痰液有恶臭味，判定为何种细菌感染 A病毒
11、B铜绿假单胞菌 C厌氧菌 D真菌 E化脓菌 (7578 题共用备选答案 ) A刺激性干咳 B长期晨间咳嗽 C带喉音的咳嗽 D带金属音咳嗽 E变换 体位时的咳嗽 75上呼吸道炎症常出现 A 76支气管扩张症常出现 E 77肺脓肿常出现 E 78吸烟者可出现 B (86 88 题共用备选答案 ) A 白色泡沫痰或黏液性痰 B铁锈色痰 C 大量脓痰分三层 D痰恶臭 9 E 粉红色浆液泡沫痰 86化脓性支气管扩张常咳出 C 87慢性支气管炎常咳出 A 88肺炎球菌性肺炎痰液为 B (89 90 题共用备选答案 ) A翠绿色 痰 B大量脓痰 C 铁锈色痰 D 血 痰 E 粉红色泡沫痰 89 绿脓杆菌感染常出现 A 90 急性肺水肿病人 咳出 E 1铁锈色痰常见于 A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核 E肺癌 22支气管扩张咳嗽的性质是 A带金属音的咳嗽 B体位改变时咳嗽加剧 C阵发性咳嗽 10 D夜间咳嗽 E湿性咳嗽 8肺癌的咳嗽特点是 A刺激性 B睡前咳 C长期晨咳 D带喉音 E金属音 6支气管扩张及肺脓肿的痰液的典型表现 A只有少量黏液 B草绿色 C红棕色胶冻样 D灰黑色 E痰液分层现象 呼吸呈恶臭味见于 A 肝性脑病 B 支气管扩张 C 有机磷农药中毒 D 尿毒症 E 酮症酸中毒 发作性呼气性呼吸困难见于
