1、附件1第八届宋庆龄少年儿童发明奖少年儿童发明作品申报书作品名称: 申 报 者: 所在学校: 吴忠市裕民小学 学历类别:请在确认的类别上划“” 小学 初中 高中作品性质类别:请在确认的类别上划“” 个人作品 集体作品我(们)确认:我(们)确认已认真阅读章程并且同意遵守章程中的内容。我(们)确认所有申报资料属实。我(们)授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料(包括公开出版等,不要求退还) 。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。我(们)完全服从比赛评审委员会的各项决议。所有参赛选手必须同意并且遵守以上要求,申报者及监护人必须签名确认以后才能参赛。申报者签名(手签): 监护人签名(手签):
2、 年 月 日第八届宋庆龄少年儿童发明奖组织委员会制二一一年十二月申报者情况说明:个人项目只填第一作者情况,集体 项目须填写每位作者的情况姓 名 性别 民族 出生年月现学历类别 小学 初中生 高中生 年级学校全名 吴忠市裕民小学 学校电话 0953-2015637学校地址 古城路21号 邮编 751100第一作者家庭住址 家庭电话申报者免冠照片姓 名 性别 民族 出生年月现学历类别 小学 初中生 高中生 年级学校全名 学校电话学校地址 邮编第二作者家庭住址 家庭电话申报者免冠照片姓 名 性别 年龄 专业 所 在 单 位 职务(或职称) 联系电话辅导教师资格确认1上述申报者均为在校中小学生。2本项目是申报者于2010年1月1日后完成的作品。学校校长(负责人)签名:(手签)所在学校盖章年 月 日作品情况作品名称作品摘要(500 字以内)作品设计思路作品应用的科学原理作品研制过程作品所提供的材料说明:申报材料均可为复印件。 作品附录(图纸、图表、照片等) 数据光盘或软盘材料请以附件形式提供,篇幅限两页以内,多余无效。作品与他人同类的比较组织单位审查及推荐意见经审查同意上报参加第八届宋庆龄少年儿童发明奖。我们已要求该作品作者所在学校对该作品做了资格审定,申报内容属实。组织单位负责人签名(手写): 组织机构盖章年 月 日