1、 护理学基础 复习题 一、名词解释： 无菌技术 被迫体位 意识障碍 试验饮食 多尿 尿失禁 血压 治疗饮食 导尿术 隔离技术 稽留热 压疮 灌肠术 脉搏短绌 鼻饲 二、填空题： 1.肛管排气时，肛管插入直肠为 cm，保留肛管 分钟，再拔出。 2.小量不保留灌肠常选用“ 1、 2、 3”溶液，即 30ml、 60ml 90ml。 3.上消化道出血的粪便呈 样便，下消化道出血的粪便呈 色，阿米巴痢疾或肠 套叠时，可有 样便。 4.肝昏迷的病人禁用 灌肠，以减少 的产生和吸收。 5.脑死亡的标准为： ， ， ， 。 6.吸氧浓度 = 。 7.心肺复苏 ABC三步骤是指 、 、 。 8.用氧时要注意安
2、全，切 实做到“四防”，即 、 、 、 。 9.男性尿道长 厘米，女性尿道长 厘米 。 10.最常见的输血反应是 ，最严重的输血反应是 。 11.膀胱刺激征的主要表现为 、 、 、 。 12.医院 饮食 基本上分为三大类分别是 、 、 13.皮内注射的角度 、皮下注射的角度 、静脉注射的角度 、肌肉注射的角度 、 14.常见的输液反应有 、 、 、 15成人正常收缩压 、 舒张压 、 ，脉压 、 16.临床分级以口腔温度为例，低热 、 中度热 、 高热 、 超高热 、 17.常见的输液故障有 、 、 、 、 18.输血反应有 、 、 、 、 19.压疮发生的原因有 、 、 、 、 20.静脉输
3、液常用溶液的种类有 、 、 。 21.输液前，两名护士交叉进行三查，分别为 、 、 。 22.输血的种类有 、 。 23.散热的方式主要有 、 、 、 。 24.正常成人在安静状态下，口腔温度为 、直肠温度为 、腋下温度为 。 25.一般情况下，发热有三个过程， 、 、 。 26.正常成人安静状态下，呼吸频率与脉率之比约为 。 27.高血压是指成人收缩压 和（或）舒张压 。 28.长期测血压 应做到“四定”，即 、 、 、 。 29、 临终病人的心理反应有 、 、 、 、 。 三 、简答题： 1 确定胃管在胃内的三种方法是什么？ 2 如何将 160 万 U 的青霉素配置为皮试液 ？ 3、 半坐
4、卧位的适用范围有些？ 4.留置导尿的患者应如何防止发生尿路逆行感染？ 5压疮的分期 及各期临床表现 ？ 6 静脉输血的注意事项是什么？ 7.鼻饲法的目的有哪些？ 8.高血压的临床分级 9.如何预防压疮的发生？ 10.注射时应注意哪些原则？ 11.出现溶血反应护理措施有哪些？ 12.冷疗的目的？ 13、 试述 各种灌肠法的异同点？ 14、 试述青霉素过敏反应的预防和过敏性休克的急救？ 15、 在输液过程中出现急性肺水肿的原因？护理措施有哪些？ 练习 题： 1. 保留灌肠 ,溶液应保留 （ ） A 5 10 分钟 B 20 分钟左右 C 30 分钟左右 D 1 小时以上 2. 一般成人输液滴速在（
5、 ）滴 /分 A 20-40 B 30-40 C 40-60 D 50-60 3下列服药方法不正确的是（ ） A助消化的药饭前服 B 服铁剂时禁忌饮茶 C发汗药服用后多饮水 D 服酸类时避免与牙齿接触 4紫外线灯管消毒时照射时间不少于（ ）分钟 A 10 B 20 C 30 D 40 5病人需输 1500mL液体，计划 10 小时输完，所用输液器点滴系数为 20，每分钟为（ ）滴 A 40 B 45 C 50 D 55 6. 王女士上楼时不慎脚扭伤此时应（ ） A冷敷 B热敷 C木板固定 D 绷带包扎 7.下列禁用冷疗的是（ ） A鼻出血的病人 B踝部急性扭伤的病人 C 脑水肿的病人 D 末梢
6、循环不良的病人 8.有关留置导尿的病人说法错误的是（ ） A保持引流通畅 B防止逆行感染 C 鼓励病人多饮水 D停止留置导尿时先抽出气囊中的液体再排尽尿液 9.出现下列哪种情况时禁止给病人洗胃（ ） A有机磷中毒 B服用安眠药 C肝硬化伴食管胃 底静脉曲张 D 食物中毒 10.输血的目的说法不正确的是（ ） A补充血容量，提高血压 B 增加血红蛋白，促进携氧 C供给各种凝血因子便于止血 D 纠正高蛋白血症，维持晶体渗透压 11. 解除尿潴留的措施中不正确的是（ ） A让病人听流水声 B 按摩下腹部 C 提供排尿的环境注意遮挡病人 D 口服双氢克尿塞 12. 住院病历的首页是（ ） A住院病历首
7、页 B入院记录 C体温单 D医嘱 13. 下列那种药物中毒不能用高锰酸钾灌洗液洗胃（ ） A敌敌畏 B乐果 C敌百虫 D灭鼠药 14.下列哪项不是热疗禁忌的（ ） A 面部危险三角区感染时 B 急腹症尚未明确诊断前 C 眉梢循环障碍 D 各种脏器内出血时 15.静脉留置针一般可以保留（ ）天 A 1-2 B 2-3 C 3-5 D 7-8 16. 静脉输液的目的不包括 ( ) A.增加循环血量，维持血压 B.增加血红蛋白，纠正贫血 C.输入药物治疗疾病 D.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡 17. 男性 30岁输血后 5 分钟即出现头痛、腰 背 剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹，拟诊为 (
8、) A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 18.护士巡视病房时 发现刘女士输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛 无 回血， 原因可能是 （ ）。 A输液压力低 B 静脉痉挛 C针头脱出血管外 D针头阻塞 19.输入两个以上供血者血液时，在两袋血液之间输入（ ）。 A 0.5%葡萄糖 B 碱性溶 液 C 0.9%Nacl 溶液 D酸性溶液 20.贺某， 25 岁，女性，身高 165cm，体重 48kg。体温持续在 40摄氏度，每天波动幅度在 1 摄氏度以内，神志清，食欲差，推断患者发热属于（ ）。 A不规则热 B 间歇热 C稽留热 D 驰张热 21.适宜测量口腔温度的患者是（
9、）。 A幼儿 B 精神异常者 C呼吸困难者 D极度消瘦者 22.为患者插胃管时，成人胃管插入的长度为（ ） A5560cm B4555cm C5055cm D4050cm 23.为鼻饲患者灌注流质饮食时，每次灌注的量、间隔时间、食物温度分别为（ ） A150ml/次、 2小时、 3840 摄氏度 B200ml/次、 2 小时、 3840摄氏度 C200ml/次、 1小时、 3840 摄氏度 D200ml/次、 2 小时、 3941摄氏度 24.为女性患者导尿，插入导尿管长度是（ ） A2 3cm B5 7cm C4 6cm D7 8cm 25.患者男性， 28岁，患阿米巴痢疾，为该患者灌肠其卧
10、位、灌肠的量、与肛门距离是（ ） A右侧卧位、 200ml、不超过 50cm B右侧卧位、 200ml、不超过 30cm C左侧卧位、 500ml、不超过 20cm D左侧卧位、 500ml以内、不超过 30cm 26. 无尿是指 24 小时小于（ ）毫升 A 400 B 300 C 200 D 100 27. 急性肺水肿心衰患者应采取（ ） A、去枕仰卧位 B、端座位 C、侧卧位 D、截石位 28. 输入 1000mL 液体， 8小时完成，每分钟为（ ） A、 30 B、 31 C、 32 D、 40 29. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不应超过（ ） A、 500mL B、 1
11、000mL C、 800mL D、 300mL 30. 静脉输液因血管痉挛不滴的处理方法（ ） A、抬高输液瓶 B、用手挤压输液器 C、更换穿刺部位 D、血管部位热敷 31. 下列哪项描述不正确（ ） A、每次鼻饲不超过 200ML B、当胃管通过咽部让病人作吞咽动作 C、成人胃管的长度 约为 45-55CM D、鼻饲时间不需间隔 32. 关于吸痰法错误的是（ ） A、吸痰导管每次更换 B、电动吸引器的储液瓶内的液体应即使倾倒 C、每次吸痰时间不超过 25 秒以免缺氧 D、吸痰是从深部向上提拉左右旋转 33. 皮下注射时针头刺入角度不宜超过 45 度以免（ ） A、刺入神经 B、刺入血管 C、
12、刺入肌层 D、加重疼痛 34. 护理排便失禁的病人 ,特别要注意 （ ） A、 鼓励多饮水 B、 预防褥疮发生 C、 准确记录便量 D、 观察大便性质 35. 无尿是指 24小时小于（ ）毫升 A400 B300 C200 D100 36. 急性肺水肿心衰患者应采取（ ） A、去枕仰卧位 B、端座位 C、侧卧位 D、截石位 37. 输入 1000mL液体， 8小时完成，每分钟为（ ） A、 30 B、 31 C、 32 D、 40 38. 准备好的无菌盘有效期为（ ） A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时 39. 直接交叉相溶配血时（ ） A、用供血者血清和受血者红细胞交叉配
13、合 B、用供血者红细胞和受血者血清交叉配合 C、用供血者血浆和受血者红细胞交叉配合 D、用供血者红细胞和受血者血浆交叉配合 40. 物理消毒灭菌法中最简单、彻底的是（ ） A燃烧法 B干烤法 C煮沸法 D压力蒸汽灭菌法 41. 用紫外线灯消毒灭菌时下列哪项做法是错误的（ ） A被消毒的物品不可有任何遮挡 B 被消毒的物品 应挂起并经常翻动 C病人可直视灯源身体不可遮挡 D 照射时室内停止走动 42. 洗胃时每次灌洗液多少为宜（ ） A、 200-300mL B、 300-500ml C、 500-1000mL D、 300-400ml 43. 尸僵一般于死后 1-3 小时首先出现在（ ） A下
14、颌部 B腹部 C四肢 D胸部 44. 青霉素注射时需现用现配其主要目的是（ ） A防止药效降低 B 防止药物沉淀 C 防 止或减少过敏反应 D 减少药液污染 45. 常压下吸入（ ）的氧既安全又有治疗价值 A 60-70% B 20-30% C 40-60% D 70-80% 46. 每日三次的外文缩写是（ ） A qid B tid C bid D qod 47. 下列哪项检验须采取全血标本 ( ) A血钾 B血糖 C血钠 D血钙 48. 哪项不属于三查七对的内容 :（ ） A.床 号 、 姓名 B.药名 、 剂量 C.浓度 、 时间 D.用药后反应 49. 留置导尿管后 ,预防感染的措施哪
15、项不对 :（ ） A每日定时倾倒尿液 ,倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合 B保持尿道口清洁 C保持引流通畅 D橡胶引流管末端不可接触尿液面 50. 医护人员在传染病区首先应做好的工作是 （ ） A抢救工作的准备 B 病情观察 C 技术操作 D 隔离措施 51. 精擦酒浴时 ,其浓度是 （ ） A, 0 20% B25 35% C50 60% D70% 52. 颅脑损伤患者用冷敷的主要目的是 :（ ） A减轻出血 B 减轻疼痛 C降低体温 D减少脑组胞耗氧 53. 一般血培养取血（ ） ml A 2 B 1 C 4 D 5 54. 使用超声波雾化吸入器 ,水槽内应加入 （ ） A冷蒸馏水 B 自
16、来水 C温水 D5%葡萄糖溶液 55.婴儿室、产房温度应保持在（ ） A1820 B2022 C22-24 D24-26 56.一般死亡后（ ）小时出现尸斑 A 1-2 B 2-3 C 2-4 D 4-6 57.大量不保留灌肠时应采取的卧位（ ） A截石位 B 右侧卧位 C 头高脚低位 D 左侧卧位 58.为病人插胃管时，如病人出现呛咳和呼吸困难应（ ） A 嘱病人甥深呼吸，缓慢插管 B停止片刻，待病人恢复后继续插入 C立即拔除胃管 D 停止插入检查胃管是否插入气管 59.炎症后期用热的主要目的是（ ） A使血管扩张充血 B 降低神经兴奋性 C 解除肌肉痉挛 D促进炎症渗出物吸收 60.长期鼻
17、饲者，胃管应多长时间更换一次（ ） A每天 B 三天 C每周 D每两周 61.护士巡视病房时，发现刘女士输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，五回血，这种情况可以考虑为（ ）。 A 输液压力低 B 静脉痉挛 C 针头脱出血管外 D 针头阻塞 62.输入 两个以上供血者血液时，在两袋血液之间输入（ ）。 A0.5%葡萄糖 B 碱性溶液 C0.9%Nacl 溶液 D 酸性溶液 63.贺某， 25 岁，女性，身高 165cm，体重 48kg。体温持续在 40 摄氏度，每天波动幅度在 1 摄氏度以内，神志清，食欲差，推断患者发热属于（ ）。 A 不规则热 B 间歇热 C 稽留热 D 驰张热 64.适宜测量
18、口腔温度的患者是（ ）。 A 幼儿 B 精神异常者 C 呼吸困难者 D 极度消瘦者 65.患者，男性， 58 岁。昏迷，生活无法自理 。护士帮助该患者床上擦浴。擦洗顺序为（ ）。 A 脸，颈部 上肢 胸腹部 颈，背，臀部 会阴部 下肢 双足 B 脸，颈部 上肢 胸腹部 颈，背，臀部 下肢 双足 会阴 C 脸，颈部 上肢 胸腹部 会阴部 颈，背，臀部 下肢 双足 D 会阴部 脸，颈部 胸腹部 上肢 颈，背，臀部 下肢 双足 66.为患者插胃管时，成人胃管插入的长度为（ ） A5560cm B4555cm C5055cm D4050cm 67.为鼻饲患者灌注流质饮食时，每次灌注的量、间隔时间、食物
19、温度分别为（ ） A150ml/次、 2 小时、 3840 摄氏度 B200ml/次、 2 小时、 3840 摄氏度 C200ml/次、 1 小时、 3840 摄氏度 D200ml/次、 2 小时、 3941 摄氏度 68.为女性患者导尿，插入导尿管长度是（ ） A2 3cm B5 7cm C4 6cm D7 8cm E9 10cm 69.患者男性， 28 岁，患阿米巴痢疾，为该患者灌肠其卧位、灌肠的量、与肛门距离是（ ） A 右侧卧位、 200ml、不超过 50cm B 右侧卧位、 200ml、不超过 30cm C 左侧卧位、 500ml、不超过 20cm D 左侧卧位、 500ml 以内、
20、不超过 30cm 70.胆管完全阻塞时，粪便是（ ） A 柏油样 B 暗红色 C 果酱样便 D 陶土色 71.朱某， 72 岁。肾脏疾病，做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加入（ ）。 A 甲醛 B 甲苯 C 乙醇 D 浓盐酸 72.面部危险三角区感染化脓时，禁忌用热，原因是（ ） A 易加重局部出血 B 易加重患者疼痛 C 易掩盖病情 D 易导致颅内感染 73.患者王某，男性， 24 岁，行扁桃体摘除术后出血，为配合止血，护士最好采取的方法（ ）。 A 头部置冰槽内 B 嘱患者喝温开水 C 颈部用冰袋 D 应用止血药物 74.成人人工呼吸与胸外心脏按压的比例是（ ） A
21、1:5 B 5: 1 C 2:5 D 15:2 75.意识障碍不包括（ ） A 昏迷 B 昏睡 C 嗜睡 D 健忘 76.若给患者吸氧，氧流量为 3L/min，其浓度为（ ） A25% B29% C33% D37% 77.刘某，女性， 80 岁，肺心病伴慢性呼衰，神志恍惚，躁动不安，明显发绀，给氧方式选择为（ ） A 低流量，低浓度持续给氧 B 乙醇湿化给氧 C 高流量加压给氧 D 低流量间断给氧 78. 氧气桶上压力表上指针降至（ ）不能再用。 A、 10Kg/cm2 B、 15Kg/cm2 C、 5Kg/cm2 D、 20Kg/cm2 79. 输入 1000mL 液体， 8 小时完成，每分
22、钟为（ ）滴。 A、 30 B、 31 C、 32 D、 33 80. 下列检查需要抽取动脉血的是（ ） A、测血糖 B、肝功能 C、肌酐 D、血气分析 81. 静脉输液因血管痉挛不滴的处理方法（ ） A、抬高输液瓶 B、用手挤压输液器 C、更换穿刺部位 D、血管部位热敷 82. 酒精擦浴禁忌部位是（ ） A、腋窝 B、足底 C、手背 D、 颈部外侧 83. 抢救过敏性休克的首选药物是（ ） A、氨茶碱 B、氯丙嗪 C、西地兰 D、肾上腺素 84. 对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人第一次放尿不应超过（ ） A、 500mL B、 1000mL C、 800mL D、 300mL 85. 下列哪项
23、不属于静脉炎的护理措施（ ） A、 MgSO4热敷 B、四肢轮流结扎 C、超短波理疗 D、抗生素治疗 86. 同时抽取几项血标本先入的容器是（ ） A、抗凝试管 B、血培养瓶 C、干燥试管 D、血糖试纸 87. 男病人行导尿术时，提起阴茎与腹壁成 60角是使 （ ） A耻骨下弯消失 B耻骨下弯扩大 C尿道膜部扩张 D耻骨前弯消失 88. 输液中病人突然出现气喘、呼吸困难，咳嗽咯泡沫样血性痰一贯考虑是（ ） A、过敏反应 B、发热反应 C、空气栓塞 D、心脏负荷过重反应 89. 做青酶素皮试下列哪项不符合要求（ ） A、选择手臂侧 B、针眼处有血流出 C、针头与皮肤成 5 度角刺入 D、注入药液 0.1ML 90. 下列哪项描述不正确（ ） A、磺胺类药物服用后多饮水 B、止咳糖浆服用后多饮水 C、药液不是 1ML 使用滴管吸取计量 D、服用铁剂禁用饮茶
