常用抗肿瘤药物配制方法一览.doc

上传人:j****9 文档编号:3035607 上传时间:2019-05-18 格式:DOC 页数:26 大小:171KB
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资源描述

1、II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 1 卡莫司汀 (卡氮芥 ) 遮光 避光 , 8 h 室温 24 h 冷藏 5%GS或0.9%NaCl 250500 ml 可静滴。 与甲氰咪胍配伍会增加骨髓毒性。 2 氮芥 遮光 0.9%NaCl 10ml 用前配制 开封后 10分钟内注入体内 5%GS或0.9%NaCl 2040ml 可用于动脉注射,静注 (静脉冲入法 )及腔内注射,但少用于腹腔注射。 不能肌注和皮下注射,也不能静滴。 如果外漏,用 0.25%硫代硫酸钠(生理盐水或 1%普鲁卡因 )局部注射,冷敷

2、612 小时。 3 环磷酰胺 (CTX) 遮光 0.9%NaCl 2030ml 可静注 (缓慢 ),肌内注射;注射剂稀释后不稳定,应于 2 3 小时内使用。 别嘌醇、苯二氮卓类、阿霉素、II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 吗啡及杜冷丁可使其毒性增加;氯霉素使其作用降低。 4 异环磷酰胺 (和乐生,匹服平,IFO) 遮光 注射用水 1g/25ml 48h冷藏 0.9%NaCl 或林 格 氏 液5001000ml 可静滴 (12 小时 ),静注。 随后第 4 及第 8 小时静注美司钠,美司钠的剂量为异环磷酰胺的 20%。 本品可增强抗凝血药及

3、降血糖药的作用。 5 阿糖胞苷 (Ara-C) 遮光 注射用水 ,5% 或10%GS 、0.9 NaCl 24h室温, 7 天冷藏 (4 )。 可静注 (静注时浓度 0.5mg/ml)、静滴、皮下注射、鞘内注射。 与肝素、胰岛素、甲氨蝶呤, 5-氟尿嘧啶,青霉素钠,乙氧奈胺青霉素,苯四异恶唑青霉素,甲强的松龙琥珀酸钠 配伍禁忌。 6 甲氨蝶呤 (MTX) 遮光 注射用水 50mg/2ml 遮光 5%或10%GS、 GNS 可静注、静滴、动脉给药 (24 小时 )、鞘内注射及皮下注射。 II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 0.9 NaCl

4、可能与叶酸、水杨酸、磺胺类、皮质类固醇激素、四环素、氯霉素、对氨基苯甲酸、丙磺舒、苯妥英、青霉素、维甲酸类、利尿药、胺碘酮、乙醇等发生药物相互作用。 5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷、泼尼松龙磷酸钠、口服氨基糖苷类会降低甲氨蝶呤的疗效。 7 5-氟脲嘧啶 (5-Fu) 遮光 5%GS 0.9 NaCl 可静滴、静注、瘤内注射、腔内注射,但 不可鞘内注射 ; 与甲氨蝶呤合用,应先给予甲 氨蝶呤, 46 小时后再给予 5-氟尿嘧啶。 使用本药时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物,以减少消化道出血的可能。 II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 8 呋喃氟尿嘧啶

5、(喃氟啶 , 替加氟 , FT-207) 遮光 5%GS 0.9 NaCl 可静滴。 遇冷析出结晶,温热溶解后摇匀使用。 避免与含钙离子及镁离子及酸性的药物合用。 与含人参制剂、灭吐灵配伍可提高疗效。 9 氟脲脱氧核苷(FUDR) 遮光 注射用水 2.5ml 5%GS 0.9 NaCl 可静滴、动脉给药及肝动脉插管给药。 10 氟达拉滨 (福达华 ) 注射用 水2ml 固体粉 末15 秒内溶解 8 h 0.9%NaCl 10ml 或100ml 可静滴 (不少于 30分钟 )、静注。 11 吉西他滨 (健泽,泽 菲,誉捷 ) 1530 0.9%NaCl 浓度40mg/ml 5%GS 0.9%Na

6、Cl 24h内室温储存, 不能冷藏 。 可静滴 (3060 分钟 )。 II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 12 平阳霉素 遮光 0.9%NaCl 35ml 5%GS 0.9%NaCl 可肌内 注射、静滴、动脉滴注;用药前 1h口服扑尔敏 /消炎痛或地塞米松。 13 博来霉素 室温 0.9%NaCl或 注射 用水 15ml 0.9 NaCl、注射用水、5%GS; 浓度 1mg/ml 可肌内注射、皮下注射、静注 (超过 10 分钟 )、静滴、病灶内注射、动脉注射。 终生剂量不可超过 400mg,因其可致肺纤维化。 注射前先口服 50mg消炎

7、痛,降低发热反应 ;用药后应避免日晒。 14 放线菌素D (ACTD) 遮光 5%GS溶解 避光 0.9%NaCl、 注射用水、 5或 10%GS, 浓度10ug/ml 静滴 (超过 10 分钟 ), 避光。 与非格司亭、维生素 B2、含苯甲基乙醇的注射液 配伍禁忌 。 15 柔红霉素 遮光 用0.9%NaCl振荡溶解为 避光 , 24h室温 0.9 NaCl, 浓度为25mg/ml 可静注,不宜静滴。 与肝素、酸及碱性药物 配伍禁II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 20mg/10ml 48h冷藏 忌 。 本药心脏毒性大。 16 阿霉素

8、(ADM) 遮光 5%GS 5ml 避光 , 冷藏 0.9%NaCl、 5%GS或GNS 可静注、静滴、腔内注射、膀胱灌注; 不能鞘内注射 。 与肝素钠、头孢菌素类药物 配伍禁忌 。 与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。 有累积心脏毒性,累积总剂量不超过 400mg/m2。 17 表阿霉素 (EADM, EPI) 遮光 5%GS 5ml 避光 , 24h室温 48h冷藏 可静注、静滴、动脉给药、腔内注射、膀胱灌注; 不能鞘内注射 。 局部给药比全身给药疗效好。 与肝素、头孢菌素类药物 配伍禁忌 。 使用时避光 。 II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解

9、 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 18 表柔比星 (THP) 遮光 10ml 5%GS或 注射用水 溶解 (本药难溶于 NaCl) 0.9%NaCl ,5%GS 250500ml 可静注 (速度低于 5mg/min)、静滴 (3060 分钟 )、动脉给药、膀胱灌注,但不可肌内及皮下注射。 19 多柔比星脂质体 (阿霉素脂质体,楷莱 ) 28 5%GS 立即使用,不立即使用时应保存在28 不超过 24小时。 给药前取出所需量用 250 ml 5%GS 稀释。 根据推荐剂量和病人的体表面积确定给药剂量; 除 5%GS 外的其它稀释剂或任何抑菌剂都可使本品产生沉淀; 建议将本品滴注管与葡萄糖静脉滴

10、注管相联通; 使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。如药液与皮肤粘膜接触,应立即用肥皂水清洗。 不得与其他药物混合使用。 20 阿柔比星(阿克拉霉遮光,密闭凉暗5%GS 或0.9 NaCl 临 用 前 用5%GS 或II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 素 ) 处 0.9 NaCl 配制 21 丝裂霉素 (MMC) 遮光 注射用 水或 20%GS 溶解成2mg/5ml 遮光, 46h 注射用水 ,5%GS(PH=8.0 时 稳 定 , PH=7.0 以下时稳定性降低 ) 可静注 (缓慢 )、动脉给药、胸腔内注射。 5%GS 稀释后要在 3 小时内

11、用完; 与维生素 B1、 B6、 C 同时静注可使本药疗效降低。 22 斑蝥素 5%GS 250500ml 静滴。 23 长春新碱 (VCR) 避光 12 以下 避光 5%GS 0.9%NaCl 避光,不能肌注、皮下及鞘内注射;宜采用静脉冲入法注入。 静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗, 1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷; 与门冬酰胺酶、异烟肼、维生 素B6 合用可能增加本品的毒性;II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 谷氨酸钠可使本品作用下降。 24 长春碱 (长春花碱,VLB) 遮光 , 28 10mg/10ml 使用前

12、配制 5%GS 或0.9%NaCl 2030ml 只可静脉注射 (1 分钟内完成 ),不能肌注、皮下及鞘内注射。 静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗, 1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。 25 长春地辛 (西艾克, VDS) 遮光 , 210 0.9 NaCl 6h内使用 5%GS 或0.9%NaCl 5001000ml 只 可静脉注射 (缓慢 )及静滴(612 小时 ),不能肌注、皮下及鞘内注射。 静注时如果外漏,立即停止用药,用大量生理盐水冲洗, 1%普鲁卡因局部封闭,温湿敷或冷敷。 26 长春瑞滨 (诺维本, NVB) 遮光 , 28 5% GS 或0.9 NaCl 浓度

13、为5%GS 或0.9%NaCl 125ml,浓度24 h 内室温下储存。 可静注 (610 分钟内 )或静滴(1520 分钟内 );给药后用至少II:常用抗肿瘤药物配置方法一览表 序 名称 储藏 溶解 溶解后 稀释 使用方法及注意事项 1.53.0mg /ml 为 0.52.0 mg/ml 75125ml 0.9%NS、 GNS、 GS、林格氏液等冲洗; 禁止鞘内注射 。 静注时如果外漏,立即停止给药并在另一静脉重新开始将剩下的药品注射完毕。 不可使用碱性药物稀释本品,以免产生沉淀。 27 羟基喜树碱 (HCPT) 遮光 0.9 %NaCl 可静注 (缓慢 )、肝动脉给药、动脉滴注、膀胱灌注。 本品不宜用 GS 等酸性药液溶解。 28 伊立替康 (开普拓 ) 遮光 40mg/2ml 12h室温 24h冷藏 5%GS 或0.9%NaCl 250ml 静滴 (3090 分钟内完成 )。 29 拓扑替康 (和美新 ) 遮光 1mg/ml 注射用水 5%GS 或0.9%NaCl 24h内室温下储存,静滴 (不少于30 分钟 )。

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