1、第四章 心血管疾病 1. 引起风湿病的病因是 （ B ） A A 组溶血性链球菌的直接感染 B A 组溶血性链球菌的感染有关 C草绿色链球菌的直接感染 D草绿色链球菌的感染有关 2. 风湿病 的病变中最具有诊断意义的病变为 （ B ） A.胶原纤维的纤维素样坏死 B.风湿小体 C.心瓣膜的赘生物形成 D.环形红斑 3. 风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是 （ C ） A.心脏瓣膜及关节组织 B.神经组织 C.全身结缔组织 D.全身多种组织 4. 风湿病病变最为严重的部位是 （ C ） A.皮肤 B.关节 C.心 D.脑 5. 风湿性心内膜炎的特征性病变是 （ C ） A.心瓣膜水肿 B
2、.心瓣膜增厚变性 C.心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成 D.心瓣膜混合血栓形成 6. 急性风湿性心内膜炎瓣膜上的疣状赘生物是 （ A ） A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.微血栓 7. 风湿性心脏病时，瓣膜上疣赘物的结局是 （ D ） A溶 解吸收 B引起败血症 C软化脱落引起栓塞 D机化引起瓣膜病 8. 风湿性心外膜炎的病变属于 （ A ） A.浆液、纤维素性炎 B.化脓性炎 C.出血性炎 D.过敏性炎 9. 引起高血压患者血压持续增高的基本病理变化是 （ A ） A.细、小动脉硬化 B.大、中动脉硬化 C.颗粒性固缩肾 D.血管坏死 10. 缓进型高血压病的血管病变特征是 （ C ）
3、 A细小动脉痉挛 B细小动脉纤维素样变性C细小动脉玻璃样变性 D细小动脉伴有粥样硬化 11. 高血压性心脏病代偿期的主要特征是 （ A ） A.左心室向心性肥大 B.左心室扩张 C.右心室肥大 D.右心室扩张 12. 高血压病脑出血最常见部位是 （ D ） A.小脑 B.中脑 C.丘脑 D.基底节和内囊 13. 原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于 （ D ） A.大脑中动脉 B.脑基底动脉 C.大脑上动脉 D.豆纹动脉 14. 高血压病最常见的死亡原因是 C ） A.脑萎缩 B.脑梗死 C.脑出血 D.脑硬化 15. 对动脉粥样硬化的描述，下列那一项是错误的 （ D ） A.动 脉粥样硬化
4、主要累及大、中动脉 B.吸烟是动脉粥样硬化的危险因素之一 C.动脉粥样硬化多见于中、老年人 D.女性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性 16. 与动脉粥样硬化发生关系最密切的血浆脂蛋白是 （ B ） A.极低密度脂蛋白 B.低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.胆固醇 17. 动脉粥样硬化症主要发生于 （ B ） A.细小动脉 B.大中动脉 C.毛细血管 D.微血管 18. 动脉 粥样硬化早期病变中在动脉内膜可见到 （ A） A.泡沫细胞聚集 B.平滑肌细胞增生 C.钙 盐沉积 D.结缔组织增生 19. 动脉粥样硬化病变发展的顺序是 （ B ） A.粥样斑块期、脂斑和脂纹期、纤维斑块期
5、B.脂斑脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期 C.纤维斑块期、粥样斑块期、脂斑脂纹期 D.粥样斑块期、纤维斑块期、脂斑脂纹期 20. 哪些不属于动脉粥样硬化复合病变 （ A ） A.机化 B.斑块内出血 C.斑块破裂 D.动脉壁纤维化 21. 心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是 （ B ） A.左主干 B.左前降支 C.左回旋支 D.右主干 22. 关于心绞痛的描述，错误的是 （ B ） A.疼痛多位于心前区 B.疼痛持续时间较长 C.常有诱因 D.疼痛常呈紧迫感或压榨性 23. 心肌梗死最常见的原因是 （ B ） A冠状动脉栓塞 B冠状动脉粥样硬化伴血栓形成 C持续性冠状动脉痉挛 D由于主动
6、脉炎所致冠状动脉口闭塞 24. 有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的 （ B ） A.心肌梗死范围大时多为透壁性 B.心肌梗死是一种出血性梗死 C.心肌梗死可仅限于内膜下小区 D.梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓 25. 心肌梗死的外形常为 （ D ） A.圆形 B.锥体形 C.三角形 D.不规则地图状 26. 以下哪一项不是心肌梗死的并发症 （ D ） A.附壁血栓的形成 B.室壁瘤形成 C.心脏破裂 D.心肌化脓 E.动脉粥样硬化病变处易合并血栓形成 27. 女性， 12 岁，主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等（半月前曾患咽炎）。体检：咽部充血，心率 110 次 /分，律齐，四肢关节红肿。实验
7、室检查：白细胞增加，抗 “O”效价增高，血沉增快。应诊断为 （ C ） A.咽炎 B.关节炎 C.风湿热 D.风湿性心脏病 28. 男性， 52 岁，头晕、头痛、心悸、失眠 10 年，近年加重。体检：血压 160/105mmHg，心电图显示左室肥厚，尿蛋白阴性，血清肌酐轻度增高。应诊断为 （ B ） A.高血压（一期） B.高血压病（二期） C.高血压病（三期） D.高血压脑病 29. 男性， 56 岁，患 高血压 病已十余年。近年常有便秘，四天前大便时突然昏倒，并伴大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。患者最可能发生了 （ D ） A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑梗死 D.脑出血 30. 男性 ，
8、 50 岁，两年前骑车上坡 时出现胸闷、胸痛，当即休息疼痛缓解。后有多次出现类似发作。体检见心率增快、血压增高、心电图有心肌缺血现象。实验室检查有血脂增高等。其最可能的诊断为 （ D ） A.心功能不全 B.心肌梗死 C.心律失常 D.心绞痛 31. 男性 ， 55 岁。间歇性胸骨后或心前区疼痛 4 年，伴气短、心悸。近两个月症状加重。 3 小时前，劳累后突感剧烈心绞痛，向左肩臂部放射，急诊入院。心电图检查： V1-V5导联出现病理性 Q 波。抢救无效死亡。根据病史，本例患者死亡的最大可能原因是 （ B ） A.高血压性心脏病， 心力衰竭 B.冠心病合并心肌梗死 C.心肌炎合并心力衰竭 D.心
9、肌病合并心力衰竭 第四章 呼吸系统疾病 1. 慢性阻塞性肺病不包括 （ D） A 慢性支气管炎 B.肺气肿 C.支气管哮喘 D.慢性肺源性心脏病 2. 关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的 （ D ） A.多种因素长期综合作用 B.起病与感冒密切相关 C.吸烟也是主要病因 D.与过敏因素无关 3. 慢性支气管炎的病变性质是 （ B ） A.慢性特异性炎 B.慢 性非特异性炎 C.浆液性炎 D.卡他性炎 4. 慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理基础是 （ C ） A.上皮细胞的纤毛脱落 B.黏膜下层大量炎细胞浸润 C.粘液腺增生、浆液腺粘液化 D.上皮细胞鳞化 5. 慢性支气管炎最常出现的并发症为
10、 （ A ） A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺肉质变 C.肺源性心脏病 D.肺脓肿 6. 引起大叶性肺炎的主要病原体是 （ D ） A.葡萄球菌 B.肺炎杆菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 7. 大叶性肺炎的病变性 质是 （ B ） A.化脓性炎症 B.纤维素性炎症 C.浆液性炎症 D.出血性炎症 8. 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在 （ B ） A.充血水肿期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.溶解消散期 9. 患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，最有可能 （ B ） A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺源性心脏病 D.肺脓肿 10. 下例哪项不符合大叶性肺炎的改变 （ D ） A.
11、肺组织的急性纤维素性炎 B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分 C.整叶实变 D.多见于老年和小孩 11. 下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质 （ D ） A.卡他性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 12. 小叶性肺炎常累及的范围是 （ D ） A.肺尖部 B.锁骨下区 C.肺上叶的下部 D.两肺下叶及背部 13. 不符合小叶性肺炎的病变 （ A ） A.胸膜常受累 B.急性化脓性炎症 C.病灶中央可见细支气管 D.病变以肺下叶、背部常见 14. 间质性肺炎的主要病变特点是 （ A ） A.间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润 B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润 C.间质充血水肿、中
12、性粒细胞浸润 D.间质充血水肿及出血现象 15. 间质性肺炎的特点不包括 （ D ） A.主要由肺炎支原体和病毒引起 B.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润 C.一般无肺实变体征 D.预后大多较差 16. 病毒性肺炎的主要诊断依据是 （ D ） A.肺间质炎症明显 B.肺泡炎症明显 C.有透明膜形成 D.可见病毒包涵体 17. 有关支原体肺炎的叙述，下列哪项 是错误的 （ B ） A 是一种急性间质性肺炎 B.病变属于化脓性炎 C.病变侵犯整个呼吸道黏膜 A.病变区肺泡间隔充血、水肿 18. 下列哪一项最常引起肺源性心脏病 （ C ） A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎肺气肿 D.支气管哮
13、喘 19. 患者， 24 岁，淋雨后高热、胸痛，咳铁锈色痰，血中白细胞总数为 12000/mm3，听诊可闻及 湿啰音 ，本病最可能是（ B ） A.小叶性肺炎 B.大叶性肺炎 C.支原体性肺炎 D.病毒性肺炎 20. 女 性 ， 86 岁，尸检见肺组织可见散在小实变区，小支 气管上皮坏死、脱落至腔中，管腔内可见浆液见大量中性粒细胞，病理诊断为 （ D ） A.大叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.病毒性肺炎 D.小叶性肺炎 21. 大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满： D A. 大量红细胞及中性白细胞 B. 大量浆液及红细胞 C. 大量红细胞及纤维素 D. 大量中性粒细胞及纤维素 E.大量浆液和白细胞
14、 22. 肺肉质变是下列何种肺炎的重要合并症： C A.间质性肺炎 B.小叶性肺炎 C.大叶性肺炎 D.干酪性肺炎 23. 大叶性肺炎充 血水肿期肺泡腔内渗出物主要成分是 C A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.浆液 D.纤维素 24. 对大叶性肺炎合并症描写错误的是 B A.肺脓肿 B.肺褐色硬化 C.中毒性休克 D.脓肿 25. 大叶性肺炎合并肉质变是由于： C A.浆液渗出过少 B.白细胞渗出过多 C.纤维蛋白渗出过多 D.红细胞渗出过多 26. 下例哪项不符合大叶性肺炎的改变： D A.肺组织的急性纤维素性炎 B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分 C.整叶实变 D.多见于老年和小孩 27. 下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质： DD A.卡它性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎 28. 慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括： B A.肺循环阻力增加 B.体循环阻力增加 C.肺动脉高压 D.肺毛细血管床减少 29. 慢性支气管炎，支气管粘膜上皮常见的化生是 B： A.移行上皮化生 B.鳞状上皮化生 C.杯状细胞化生 D.肠上皮化生 30. 关于小叶性肺炎的叙述，下列哪 一项是错误的： C A.病变是常见于肺下叶及后侧 B.肺内出现多发性、散在的实变病灶
