1、引起头痛的原因有哪些 ? 神经性头痛 :又叫紧张性头痛 ,头痛发作时会出现阵发性的头部紧束感 ,局部有压痛点 ,以压榨样闷痛、胀痛、钝痛为特征 ,多见于用脑过多、休息不好或失眠人群 .这类头痛患者一般没有发热症状 .神经性头痛在临床上也可称为紧张性头痛 ,血管神经性头痛或者功能性头痛等 ,产生神经性头痛的原因多数有精神紧张 ,生气等引起的 1.主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感 ,有的病人自诉为头部有 “紧箍 “感 .大部分病人为两 侧头痛 ,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部 . 2.头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感 和束带样紧箍感 . 3.头痛的强度为轻度至中度 ,很少因头痛而
2、卧床不起或影响日常生活 . 4.有的病人可有长年累月的持续性头痛 ,有的病人的症状甚至可回溯 10-20年 .病人可以整天头痛 ,头痛的时间要多于不痛的时间 . 5.因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧 .还有一部分病人 ,不仅具有肌紧张性头痛的特点 ,而且还有血管性头痛的临床表现 ,主诉双颞侧搏动性头痛 .既有紧张性头痛 ,又有血管性头痛的临床表现 ,称为混合型头痛 . 6.病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状 ,部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点 ,出现在一侧的话 ,有些患者自己称为神经性偏头痛 ,其实这种叫法并
3、不正确 ,临床并无此病名 . 偏头痛 :为偏侧头痛 ,少数患者为双侧或左右交替反复发作 ,呈眶 (眼眶 )后或额颞部 (太阳穴处 )搏动性跳痛 ,可扩展至整个头部 .严重时会恶心或呕吐、畏光畏声 ,做体力活动时症状加重 ;月经周期、天气变化、噪音、强光等刺激等因素都可诱发偏头痛 . 三叉神经痛 :此类头痛最为剧烈 ,呈闪电或触电样 ,可伴有流泪 ,头痛呈阵发性和间歇性发作 ,持续数秒至数分钟不等 ,过 一段时间又再次发作 .是分布于头部的颊支、眼支、颞支神经受到刺激所致 ,刺激来源多种多样 ,如过冷、过热、精神刺激等因素 ,以及属耳鼻喉炎症特别是中耳炎痊愈后的后遗症 .刷牙、洗脸时接触到神经分
4、布区域都可引起头痛 . 带状疱疹引起的头痛 :带状疱疹病毒通常侵犯单侧胸部肋间神经或头面部三叉神经分布区 ,以及腰部、臀部和上肢 ,引起神经节段性损害 ,如果侵犯头面部则会引起头痛 . 其他因素头痛 :除了上述疾病可引起头痛症状外 ,其他如疫病、白血病等如果症状转移到脑部也可导致头痛 . 因此患了头痛后应先去医院做检查看属于 哪种原因引起的再做治疗 .上海新科医院的精神科有专业的检测仪器和权威专家 ,科学家经研究发现 ,脑电信号中含有神经递质的活动信息 ,创立了 “脑电涨落理论 “,这为分析大脑的活动提供了全新的角度 .脑涨落图仪 (EFG)以涨落理论为基础 ,在脑电图基础上发展起来 .EFG
5、通过采集脑电信号 ,由经验丰富的精神科专家应用特殊方法对脑电信号进行分析 ,从而获得脑内神经递质和脑功能活动的信息 ,为人们提供脑内神经细胞活动的具体情况 . 区别于传统的检查技术 ,EFG脑涨落图仪仅需 10分钟采集脑神经递质信号 ,能够准确扫描定位大脑中受损的脑细胞 ,精 确判断疾病所属类别 .这种方法无创、快捷 ,适用适用于忙碌的现代人 . 脑涨落图仪能迅速准确地检测出失眠、抑郁症、心理障碍、神经衰弱等病情、病因和病理 ,且无论患者病程长短 ,在专家们的科学的指导下治疗 3 至 7 天病情明显好转 ,一个月内头痛、失眠、抑郁症、心理障碍等症状基本恢复正常 . 头痛是怎么回事，我经常头痛怎
6、么治疗 患者提问 :头痛是怎么回事 头痛是临床上最常见的症状之一 ,涉及到各个科室 ,尤其是在神经系统疾病中多见 ,其病因十分复杂 .发病率高 ,人群中几 乎 90%的人一生中都有头痛发作 ,有人称头痛是仅次于感冒的常见病 ,其实头痛是一种症状 ,而不是一种疾病 .头痛一般是指前面在眉毛以上 ,后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛 . 头痛是由什么原因引起的 ? 一、理化因素 颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛 . (一 ) 血管被压迫、牵引 ,伸展或移位导致的头痛 常见于 :1 颅内占位性病变 :如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受 压迫、牵引 ,伸展或移位
7、 .2 颅内压增高 :如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、 脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞 .3 颅内低压 :如腰穿或腰麻或手术、外伤后 ,脑脊液丢失较多 ,导致颅内低压 . (二 ) 各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛 如颅内、外急性感染时 ,病原体毒素可以引起动脉扩张 ;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧 ;中毒性疾病如一氧化碳中毒 ,酒精中毒等 ;脑外伤、癫病、急性突发性高血压 (嗜铬细胞瘤、急性肾炎等 ). (三 )脑膜受到化学性刺激 1、细菌性脑膜炎 如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结 核杆菌、布氏杆菌等 . 2、病
8、毒性脑膜炎 如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒 . 3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等 . 4、血性脑脊液 如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应 . 5、癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润 . 6、反应性脑膜炎 如继发于全身感染、中毒 ,以及耳鼻感染等 . 7、脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水深性或非水深性作为 化学因素 ,动物试验证实均致脑膜炎反应 . (四 )头颈部肌肉持久的收缩 如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩 ,如颈椎骨性关节病、
9、颈部外伤或劲椎间盘病变等 . (五 )脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症 常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等 . (六 )眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变 可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛 . 二、内分泌因素 常见于女性偏头痛初次发病常在青春期 ,有月经期好发 ,妊娠期缓解 ,更年期停止的倾向 .紧张性头痛在月经期 、更年期往往加重 .更年期头痛 ,使用性激素类药物可使发作停止 . 三、精神因素 常见于神经衰弱、癔病或抑郁症等 . 经常头痛的原因（ 2） 头痛是一个很常见的症状，每个人在一生中，可能都有过头痛的体验。 头痛分类 头痛作为一种临床症状，依据不同的标准，可以进行不同的分类。
10、以下这种分类方法是依据头痛的部位、病因和性质来分类的。 (1)头部病变引起的头痛。进一步还可以分为颅内疾病引起的头痛和颅外疾病引起的头痛。 (2)全身疾病引起的头痛。 (3)心源性头痛。 在部位分类的基础上，再加病因和性质，细分如下： 头部疾病引起的头痛： (1)颅内疾病引起的头痛： 颅内感染引起的头痛， 颅内血管病变引起的头痛， 颅内占位病变引起的头痛， 颅脑损伤引起的头痛， 偏头痛及其他血管性头痛， 癫痫性头痛， 低颅压性头痛； (2)颅外疾病引起的头痛： 头皮及颅疾病引起的头痛， 各种神经病引起的头痛， 眼疾性头痛， 鼻疾性头痛， 耳源性头痛， 口腔源性头痛， 肌紧张性头痛， 动脉炎引起
11、的头痛。 全身疾病引起的头痛： (1)一般感染性疾病引起的头痛； (2)中毒性疾病引起的 头痛； (3)其他系统各种疾病引起的头痛。 心源性头痛。 按照 1988 年国际头痛的分类标准，头痛的分类如下： (1)偏头痛。 (2)紧张性头痛。 (3)丛集性头痛和慢性发作性偏侧头痛。 丛集性头痛：周期不定的丛集性头痛；发作性丛集性头痛；慢性丛集性头痛。 慢性发作性偏头痛。 不符合上述标准的丛集性头痛。 (4)与结构性疾患无关的杂类头痛。 原发性搏 (跳 )动性头痛。 外面压迫性头痛。 冷刺激性头痛：从外面施加的冷刺激；摄入的冷刺激。 良性咳嗽引起的头痛。 良性用力引起 的头痛。 与性活动有关的头痛：
12、钝性痛；爆发性 (突然严重 )头痛；体位性疼痛 (注：指性交后低颅压引起的头痛 )。 (5)与头颅外伤有关的头痛。 急性头颅外伤后头痛：明显的头颅外伤和 (或 )有肯定的体征；轻度头颅外伤 ,无肯定的体征。 慢性头颅外伤后头痛：明显的头颅外伤和 (或 )肯定的体征；轻度头颅外伤，无肯定的体征。 (6)与血管疾患有关的头痛。 急性缺血性脑血管病：短暂性脑缺血发作；血栓栓塞性脑血管病。 颅内血肿：硬膜下血肿；硬膜外血肿。 蛛网膜下腔出血。 未破裂的血管畸形：动静脉畸形 ；囊内动脉瘤。 动脉炎：巨细胞动脉炎；其他系统性血管炎；原发性颅内动脉炎。 颈动脉或椎动脉痛：颈动脉或椎动脉阻断； (原发性 )颈
13、动脉痛；动脉内膜切除后头痛。 静脉血栓形成。 动脉性高血压：对外源性物质的急性反应；嗜铬细胞瘤；恶性高血压；先兆子痫和子痫。 与其他血管性疾患有关的头痛。 (7)与非血管性颅内疾患有关的头痛。 高颅压：良性颅内压增高；高颅压性脑积水。 低颅压：腰穿后头痛；脑脊液瘘头痛。 颅内感染。 颅内结节病和其他非感染性炎症性疾病。 与椎管 (鞘内 )注射有关 的头痛：直接作用；化学性脑炎。 颅内新生物。 与其他颅内疾患有关的头痛。 (8)与某些物质或某些物质戒断有关的头痛。 突然应用或暴露于某些物质引起的头痛：硝酸盐、亚硝酸盐引起的头痛；谷氨酸钠引起的头痛；一氧化碳引起的头痛；饮酒引起的头痛； 其他物质引
14、起的头痛。 慢性 (长期 )应用或暴露于某种物质引起的头痛：麦角胺引起的头痛；用止痛剂引起的头痛；其他物质。 某些物质戒断引起的头痛 (短期应用 )：戒酒引起的头痛 (宿醉 )；戒断其他物质引起的头痛。 某些物质戒断引起的头痛 (慢性或长期应用 )：麦 角胺戒断引起的头痛；咖啡因戒断引起的头痛；戒断麻醉剂引起的头痛；戒断其他物质引起的头痛。 与某些物质有关引起的头痛但机理不明：避孕丸或雌激素；其他物质。 (9)与非头部感染有关的头痛。 病毒感染：局灶性非头部病毒感染；系统性病毒感染。 细菌性感染：局灶性非头部；系统性 (脓毒血症 )。 其他感染引起的头痛。 (10)与代谢性疾病有关的头痛。 缺
15、氧：高纬度缺氧；缺氧性头痛；缺睡引起的头痛。 高二氧化碳 (高碳酸血症 )。 混合性缺氧与高碳酸血症。 低血糖。 透析。 其他代谢 异常引起的头痛。 (11)与头颅、颈部、眼、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔或其他面部或头颅结构有关的头痛。 头颅。 颈部：颈椎棘突；咽后部肌腱炎。 眼：急性青光眼；屈光不正；隐斜或斜视。眼源性头痛 耳。耳源性头痛 鼻与副鼻窦：急性副鼻窦性头痛；其他鼻或副鼻窦疾病。鼻源性头痛 牙齿、下颌和有关结构。 颞颌关节疾病。 (12)颅神经痛、神经干痛或传入性痛。 颅神经源性持续性 (与抽搐样痛相反 )的疼痛：颅神经和第 2 或第 3 颈神经根受压或扭曲；颅神经脱髓鞘 -颅神经炎 (
16、球后视神经炎 )；颅神经梗 塞 -糖尿病性神经炎；颅神经炎症 (带状疱疹，慢性疱疹后神经痛 )； Tolosa-Hunt 综合征；颈 -舌综合征；其他原因引起的颅神经源性持续性痛。 三叉神经痛：原发性三叉神经痛；症状性三叉神经痛 (三叉神经根神经节受压，中枢性病变 )。 舌咽神经痛：原发性舌咽神经痛；症状性舌咽神经痛。 中间神经痛。 喉上神经痛。 枕神经痛。 三叉神经以外的中枢性原因引起的头和面部疼痛：痛性感觉缺失；丘脑性疼痛。 (13)不能分类的头痛。 头颅内外的病变，全身疾病，甚至环境的影响，都可以令人头痛。还有大量的 病人是属于功能性头痛。 头痛的病因如此之多，以致常常一时难以确切地诊断
17、头痛的原因，所以有病人头痛，医生也头痛之说。 治病必求其本，对于头痛必须弄清其原因，对症下药，才能有好的疗效。其实，根据头痛的部位、性质、伴随的症状及演变的情况，一般是能够弄清头痛病因的。 首先谈谈颅内的病变。不论属于哪一种性质，引起头痛的原因，大多因为病变在颅内占据了一定的体积，而颅腔内的容量是固定的，因此，对颅内组织产生了挤压，或对血管、硬脑膜产生了刺激或牵拉，因而产生头痛。有头部外伤史的诊断当然不会有困难。脑血管意外，即中风病 人，多有高血压、动脉硬化病史，以及有半身不遂的症状。由肿瘤、脓肿或寄生虫病引起的，则多有明显的神经系统的症状和体征，如呕吐、复视、视力下降、步态不稳、口眼歪斜，甚
18、至抽搐、瘫痪等。即使初期症状不明显，但总是随病变的发展而逐渐加重。 其次谈谈颅外的病变。它引起头痛的机会远比颅内的为多。如青光眼或眼屈光不正（未经纠正的远视、近视、散光等），多会引起前额部眼周围的持续性胀痛。副鼻窦炎常引起前额部持续性胀痛，并有早上重、傍晚轻的特点。鼻咽癌常有一侧前额痛，并有流血性鼻涕。中耳炎可引起颞部、枕部的持续性胀痛，并常伴有 耳内流脓等症状。三叉神经痛或枕神经痛的特点，是突然发生的抽搐性疼痛，痛的部位在面部、颞部或枕部。颈椎病可引起枕后的持续性胀痛，并可放射到上臂部，头颈的转动常有不便，或转动时疼痛加重。血管性头痛，因颅外软组织内血管的舒张收缩失常所致，常发生于一侧颞部，
19、呈搏动性头痛，发热、过度劳累等可以诱发。还有长时间低头，在光线不足的环境下工作，可引起颈部、枕后部呈持续性吊紧样疼痛，称为紧张性头痛。 有相当多的头痛病人查无原因，但感到头部发胀、沉重、束紧等。而且大多有疲乏、失眠、留意力不集中、记忆力减退等症状，这是属于神经 衰弱病人的功能性头痛。 此外，重度贫血、尿毒症的病人及吸烟过多的人也会感到头痛，长期生活在混浊的空气中或高噪声的环境中的人，也常会感到头痛。 头痛的病人不应随便服用止痛片，而应该就诊检查，待查清病因后对症下药。当然，大多数没有重要器质性疾病的头痛者，是可以服用止痛片的，但应该听从医生指导。 常听人说，头痛不是病。对于大多数人来说，都经历
20、过头痛。头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠少等原因引起。经过休息、充足的睡眠即会消失，不大引起人们的重视。但某些疾病引起的头痛，是一种读号，经过休息也不能恢复，应该 引起我们的重视。头痛的原因很多。颅内病变和感染，眼、耳、鼻等五官疾病，神经系统疾病都可以引起头痛。 (一 ) 头痛的诊断 究竟是什么原因引起的头痛，只有通过对头痛的性质、发作时间、伴随症状的分析以及详细的检查才能做出结论。下面分析几种常见的引起头痛的疾病。 (1) 剧烈头痛伴呕吐，说明颅内压升高，常见于脑出血、脑肿瘤、脑膜炎。 (2) 阵发性偏头痛，每次发作数分钟，面部电击样剧痛，说话、饮食或洗脸可诱发，见于三叉神经痛。 (3
21、) 头痛表现为后枕部痛、跳动感，多见于高血压病，当血压正常时头痛消失。 (4) 剧烈头痛，伴眼眶痛，视力锐减，呕吐，多为急性青光眼。 (5) 头痛伴鼻塞流脓涕，上午轻下午重，可能为鼻窦炎。 (6) 头痛伴眩晕，可能为颈椎病、小脑出血、椎基底动脉供血不足。 (二 ) 头痛的处理 (1) 留意观察和体会头痛发作的性质、时间、伴随症状，及时到医院做进一步检查。 (2) 头痛发作时，减少活动，安静休息。必要时应用小量镇静安眠药。 (3) 突然出现剧烈头痛伴呕吐，血压高者，应尽快按脑出血等疾病急救。 (4) 怀疑是急性青光眼引起的头痛，不要盲目服止痛药止痛，应及时去眼科看病， 挽救视力，否则很快会引起失
22、明。 (5) 服用止痛药，如去痛片、颅通定、安痛定等药，只能供临时止痛用。服止痛药过量会掩盖病情。另外，止痛药引起的过敏性皮疹也是常见的。 (6) 针对病因治疗，如高血压引起头痛，通过降血压可使头痛好转。屈光不正引起头痛佩戴合适的眼镜可以使头痛消失。由脑血管痉挛导致脑供血不足引起头痛，可以用扩张血管的办法止痛。 头痛发病机制十分复杂，原因颇多。涉及各种颅内病变，功能性或精神性疾病，全身性疾病。特发性头痛（如偏头痛或紧张性头痛）通常可由于影响头颈部痛觉结构的脑膜，血管和肌 肉的病变所致。 诱发因素： （ 1 ）饮食因素 :经常摄入含胺类食品，含亚硝酸盐类食品，含乳糖，咖啡因，铜的食品。 （ 2
23、）其他原因 :避孕药如硝酸盐，利血平等药物原因； 应激因素如意外的，不愉快的事情，躯体方面如睡眠 (睡眠食品 )不足，疲劳和进食时间不规律； 强光刺激，气候变化。 （ 3 ）遗传 4、日常生活饮食注意事项 （ 1 ）生活规律化 （ 2 ）保持愉快的心情 （ 3 ）避免不良药物刺激 （ 4 ）加强耐力锻炼 （ 5 ）止痛药加充足睡眠 （ 6 ）避免强光刺激 （ 7 ）避免诱发 疼痛食物，低色氨酸饮食，稳定血糖 (血糖食品 ) 额外补充营养素：复合维生素，液体钙，维生素 B，深海鱼油，卵磷脂，螺旋藻 ，角鲨烯，蜂王浆 人体头部结构图 (2009-05-13 11:47:14) 标签： 保健 颅骨
24、解剖图 腱膜 结构图 杂谈 分类： 百科学科 头是人体最重要的部位。头部有着脑这一最大的神经中枢。人体的头部包含着脑以及我们大多数的感觉器官。如：眼，耳，鼻和舌等。头部还包含着牙，唇及口。我们的口腔通过张开和关闭的运动来摄入食物和说话。喉属于头和颈的连接处。头皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层： 皮肤层：较身体其他部位的厚而致密，含有大量毛囊、皮脂腺和汗腺。含有丰富的血管和淋巴管，外伤时出血多，但愈后较快。 皮下组织层：由脂肪和粗大而 垂直的纤维束构成，与皮肤层和帽状腱膜层均由短纤维紧密相连，是结合成头皮的关键，并富含血管神经。 帽状腱膜层：帽状腱膜层为覆盖于颅顶上部的大片腱膜结
25、构，前连于额肌，后连于枕肌，且坚韧有张力。 腱膜下层：由纤细而疏松的结缔组织构成。 骨膜：紧贴颅骨外板，可自颅骨表面剥离。 头皮的血管和神经及淋巴 血管：头皮的血供很丰富。供血来自颈内、外动脉系统。有额动脉、眶上动脉、颞浅动脉、耳后动脉以及枕动脉。与动脉伴行的静脉，其血液都流回至颅内静脉窦，仅有枕部和颞部的静脉血，部分回流至颈外静脉。头皮的静脉 借导血管与板障静脉、静脉窦相交通。正常情况下，板障静脉和导血管内的血流很不活跃，当颅压增高时，颅内静脉血可经导血管流向颅外。 神经：除面神经分布于鹅肌、枕肌和周围肌外，颅顶部头皮的神经都是感觉神经。额部皮肤主要是三叉神经第一支眼神经的眶上神经和滑车上神
26、经分布。颞部皮肤主要由三叉神经第三支下颌神经的耳颞神经分布。枕部皮肤由第二颈神经的枕大神经和颈丛的枕小神经分布。 淋巴：颅顶没有淋巴结，因此头部浅淋巴管均注入头颈交界处的淋巴结。各淋巴结最后注入颈浅、颈深淋巴结。 除下额骨头和舌骨外 ,其他 21块头骨 都借缝或软骨结合或骨结合构成一个牢固的整体 ,称为颅 (cranium)。通常将组成脑颅腔的骨骼称为颅骨。颅骨可分为颅盖和颅底两部分其分界线自枕外隆突沿着双侧上项线、乳突根部、外耳孔上缘、眶上缘而至鼻根的连线，线以上为颅盖；线以下为颅底。 人体头部结构图： 头发，头皮和颅骨： 位于头上部的颅骨就象一个由骨组成的 “匣子 ”它保护着脑，眼，鼻和耳等器官。颅骨被一层称为头皮的皮肤所覆盖，皮肤的下面是一层肌肉。这层肌肉收缩会产生各种面部表情。头发由颅骨上方的皮肤长出。它是从头皮中称为毛囊的小坑中生长出来 的。 头部颅骨结构解剖图 脑：
