1、Comment 佛佛佛佛佛佛1: 由镇政府（街道办事处）盖章帮扶记录卡发证单位盖章发证时间： 年 月 日户主相片Comment 佛佛佛佛佛佛2: 计算方法：纯收入=总收入-家庭经营费用支出-税费支出-生产性固定资产折旧 -赠送农村外部亲友支出Comment 佛佛佛佛佛佛3: 贫困户是否纳入低保以当地民政部门口径为准一、 户主情况姓名： _ 性别：_出生年月：_ 文化程度：_住址：_区_镇（街道）_村（居）委_组身份证号码：_年人均纯收入：_登记年月：_是否纳入低保 是 否二、 家庭情况Comment 佛佛佛佛佛佛4: 分砖（石）木结构、茅草房、泥草房、土坯房、钢筋混凝土结构五类Comment
2、佛佛佛佛佛佛5: 请如实填写贫困户家庭成员情况，相关字段可参照户主信息填写标准耕地面积（亩） 住房水田 旱地 林果地 其他 结构 面积三、 家庭成员姓名 性别 出生年月 与户主 关系 文化程度 现从事工作Comment 佛佛佛佛佛佛6: 贫困原因为贫困户致贫原因。需先详细填写贫困户家庭基本情况、经济来源、健康状况等，再描述导致贫困的主要因素四、 贫困原因例如：家庭共 6 口人，父亲年事已高，妻子体弱多病，1 个小孩上高中，2 个正在读初中。家里的经济来源主要是种植蔬菜、粮食等作物，近几年由于受自然环境影响，导致农作物失收，家庭收入减少。由于劳动力少，收入低，除维持家庭生活日常开支外，家里老人医
3、疗费用和孩子的学杂费用开支大，缺乏资金投入发展生产、增加收入，导致家庭贫困。五、 帮扶干部和帮扶措施Comment 佛佛佛佛佛佛7: 请填写手机号码Comment 佛佛佛佛佛佛8: 应根据贫困户家庭实际情况，从教育、医疗、劳动力转移、扶持种养等多个方面，制定综合帮扶措施。驻村干部 联系电话工作单位及职务规划帮扶措施：例如：典型措施一、1、该户致贫原因是由于大儿子肾炎，考虑到农村医保能减轻其医疗负担，帮助其参加农村医疗保险。 2、跟踪其二儿子的学习及就业，着手联系适当的就业单位，保证其二儿子明年能充分就业。 3、联系其三儿子，做好思想工作，让其到本校进行免费培训，提高技能，并联系合适企业就业，提
4、高收入水平。 4、联系其四儿子，做通其思想工作，让其到本校免费就读中专，第三年可以参加顶岗实习，进一步减轻家庭负担，毕业后增加家庭收入。典型措施二、1、与小学联系，协助继续上小学，并为其购置生活用品、学习用品和衣服等。 2、改善生活条件：帮助其建立灶台，购置家具、家庭日常用品等。 3、丰富其文化生活：配置电视机，并安装电视卫星接收装置。 4、养殖方面：计划一年养 2-3批鸡，每批 20只，一年养 2头猪。学校帮其购买鸡苗猪苗。 5、种植方面：计划种植 12 亩玉米、番薯（可作鸡猪饲料） ，学校帮其购买化肥。Comment 佛佛佛佛佛佛9: 扶持内容是指驻村干部到户进行慰问，开展帮扶活动的记录，
5、要求详细填写到户时间，要求每季度至少两次。Comment 佛佛佛佛佛佛10: 此处家庭情况及发展意愿应简略描述。Comment 佛佛佛佛佛佛11: 须户主本人签名，不会写字的可由他人代签，加印户主指模。六、 帮扶情况及成效年干部到户时间 扶持内容2011.01.18 单位/干部给户主发放生产帮扶资金 200元、棉被以及医疗用品若干，了解户家庭情况及发展意愿。2011.06.09 单位/干部给户主发放果苗棵，并请种植专家现场指导，为农户解答种植过程中需要注意的事项，以及产销途径等问题。2011.09.24 单位/干部给户主的小孩进行技能专业培训，培训地点是，单位/干部聘请专业技能培训师，为培训水
6、产方面知识，并计划培训合格后，为其安排水产方面工作，以提高贫困户收入。贫困户主村负责人驻村干部签名确认Comment 佛佛佛佛佛佛12: 帮扶成效是指帮扶单位实施帮扶工作以后，帮助贫困户改善生产生活条件、解决困难、发展生产、增加收入等各方面取得成效的情况。帮扶成效2011年1、对贫困户开展农村能源项目建设，从 2009 年开始，项目建设主要以沼气项目为基础，以整村推进“一池三改” （建沼气池、改厨、改圈、改厕）模式进行建设，全村贫困户收益。重点内容是户用沼气。生产沼气的残余物沼液、沼渣作为优质高效的有机肥，经对比实验，肥效优于传统的豆饼、油料饼等有机肥，沼液的杀虫灭菌效果也在农户的使用中得到了
7、证实。仅户用沼气一项就可使每户农民年节支 800 多元。2、针对贫困户家庭情况，帮助其养殖技术、劳务输出、教育投资。累计投资万元，2010 年，给贫困农户一次性补助 400 元，每户购置 3 头基础母牛；并派出专业技术人员，为大儿子和二儿子进行技能培训，到工厂实践 3 个月，合格以后签订就业劳动合同，每人每月可收入 2000 元。对年纪较小的三女儿，则每年捐助元为其保障基本生活费用及学杂费用，保证其完成学业。3、投入万元资金对其茅草房进行改造，建成 3 间平房，占地面积平方米；家中安装上自来水，解决用水难的问题；由于该村位于自然条件十分恶劣的崇山峻岭中，通讯设施较少。我单位领导亲自与电信运营企业协调，计划于 2011 年为贫困户安装上电话。今年预计贫困户实现收入 元，人均纯收入 元。贫困户签名 村委会主任签名 镇政府（街道办）盖章 村委会盖章
