1、84、下列哪项对诊断肝硬化最具有参考价值: A、脾脏肿大 B、蜘蛛痣 C、黄疸 D、肝脏质地坚硬 E、侧枝循环建立 85、关于甲胎蛋白( AFP)哪项是错误的: A、正常值 200mg/ml 持续 8 周可以诊断为原发性肝癌 D、 AFP 用扩散法与对流法测定,原发性肝癌的假阳性极多 E、 AFP 升高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌 86、一肝癌病人,肿瘤直径为 7cm,血胆红素总量 25.5umol/L,直接胆红素: 11.9umol/L,B 超示有少量 腹水,首选的治疗方法是: A、尽早手术切除肿瘤 B、先改善肝功能再做手术 C、行肝动脉栓塞及介入治疗 D、化学药物治疗(静脉用药
2、或口服) E、中医中药治疗 87、消化性溃疡的预防措施中,哪项是错误的: A、戒除烟酒 B、避免服用对胃有刺激的药物 C、消除胆汁返流 D、呋喃哩隔维持量,预防复发 E、在好发季节特别注意有规律的饮食起居 88、肝硬化上消化道出血后,为预防肝昏迷的发生最 应采取的措施为: A、积极大量输血 B、左旋多巴 C、复方氨基酸静滴 D、弱酸液灌肠 E、抗炎症冶疗 89、男性、 55 岁,有消化性溃疡史 20 年,其间多次复发,近一周来上腹痛,返酸,胃镜:十二指肠溃疡 伴胃窦炎,幽门螺杆菌阳性,采用下列哪组治疗有可能减少复发: A、西米替丁 +吗丁淋 B、硫糖铝 +胃复安 C、三钾二椽络合铋 +法莫替丁
3、 D、西米替丁 +氢氧化铝凝胶 E、奥美拉唑 +吗丁啉 90、有机磷中毒患者经抢救后肺湿罗音消失,仍昏迷,瞳孔散大,心率 160 次 /分,高热,这时进一步的 抢救措施应首选: A、物理降温 B、给予西地兰 C、停用阿托品 D、给予解磷定,加大阿托品剂量 E、用甘露醇降颅压 91、下列哪项不是肝性脑病的诱发因素: A、口服安体舒通 B、便秘 C、低钾 D、感染 E、腹泻 92、一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压 10.5/8.5Kpa( 80/60mmHg), P134 次 /分,出血不止,病因 不明,当前的首要措施是: A、补充血容量 B、急诊胃镜检查 C、急诊手术治疗 D、立即输注止血药
4、物 E、立即三腔二囊管压迫止血 93、关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,下述哪项最正确: A、出血后腹水减少 B、出血后脾脏缩小 C、多有明确诱因 D、以黑粪为主要表现 E、全血细胞减少 94、男性、 60 岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约 500ml, 既 往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是: A、胃溃疡并出血 B、胆道出血 C、十二 指肠球部溃疡并出血 D、急性胃粘膜病变 E、胃癌并出血 95、下列哪项对肝癌的诊断最有价值: A、肝区疼痛 B、肝区血管杂音 C、肝质硬 D、肝触痛 E、肝边钝 96、急性昏迷病人,口有特殊气味,体检:巩膜黄染,双侧肢体
5、肌张力对称增高,双侧瞳孔等圆等大,对 光反射迟钝,体检检查:血糖: 6.5mmol/L,血尿素氮 7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是: A、脑血管意外 B、糖尿病高渗性昏迷 C、尿毒 D、肝性脑病 E、镇静药过量 97、女性患者, 54 岁,口服甲拌磷药 1 小时昏迷入院,经阿托品、解磷定等治疗患者清醒,36 小时后停用阿托品,停用阿托品后患者再次昏迷,出冷汗,两肺有湿罗音,该患者再次昏迷最可能的原因是: A、脑血管意外 B、肺部感染 C、癫痫发作 D、阿托品用量不足 E、低血糖 98、男性, 30 岁, 胃溃疡患者下列哪项药宜慎用: A、甲氰咪胍 B、氢氧化铝胶剂 C、普鲁本辛 D、硫
6、糖铝 E、痢特灵 99、男性, 41 岁,呕鲜血 300ml,而以上消化道出血急诊入院,既往有胃病史,查体腹部膨隆,移动性浊 内科学题库 21 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 音( +),肝未触及,脾肋下 1.5cm,最可能的诊断是: A、消化性溃疡 B、肝硬化食道静脉曲张破裂出血 C、急性糜烂性胃炎 胃粘膜脱垂 E、食管 贲门撕裂症 100、一位疑诊肝硬化消化道出血患者,经用垂体加压素静脉滴注,效果不明显,可选择下列哪项检查帮助确诊: A、插胃管逐段低压吸取消化液,观察有无血迹 B、吞线试验 C、 X 线钡餐检查 D、纤维胃镜检查 E、选择性动脉造影 101、女性, 18
7、岁,持续性低热,腹痛,糊状便及闭经 1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及 反跳痛,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是: A、结 肠癌 B、结核性腹膜炎 C、克隆氏病 D、侧卵巢囊肿 E、阑尾脓肿 102、男, 40 岁,患肝硬化腹水二年,近二周来发热、腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,腹水征阳性, 腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是: A、积极治疗原发病 B、早期联合足量应用抗菌素 C、加强支持治疗输白蛋白 D、按腹水培养结果选用抗菌素 E、利尿、止痛对症处理 103、肠结核和结 核性腹膜炎最主要的鉴别点
8、是: A、结核中毒症状 B、腹痛腹泻 C、腹部肿物 D、腹水 E、白细胞计数及分类 104、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是: A、脾大腹水 B、腹壁静脉曲张 C、脾大、脾功能亢进 D、顽固性腹水 E、食道下段静脉曲张 105、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾 2.3mmol/L,血清钠 116mmol/L, 血清氯化物 86mmol/L,应选择下列哪项措施最好: A、生理盐水 +10氯化钾静滴及阿托品肌注 B、 10葡萄糖氯化钠静滴及口服胃复安 C、 5葡萄糖 +10氯化钾静滴加阿托品肌注 D、乳酸钠 +生理盐水静滴及胃肠减压 E、生理盐水 +10氯化钾静滴及
9、胃肠减压 106、男性、 45 岁,上腹痛 2 年余,周期发作,最近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐 提示胃角龛影,直径 1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗 8 周后痛略轻,应首选哪项: A、继续保守治疗,加用 生胃酮 B、继续保守治疗,反复查粪便隐血试验 C、纤维胃镜 +活检 D、手术治疗 E、复查钡餐 107、男性, 65 岁,进行性黄疸,并感上腹及腰背部隐痛,皮肤瘙痒,消瘦,查体:肝肋下 1.5cm,质韧,脾未及, Courvoisier 征阳性, TB: 136umol/L, DB:80umol/L,尿胆红素( +),尿胆元( -),肝功能正常,为确诊应首选下列哪
10、项检查: A、放射性核素扫描 B、 CT C、胃肠钡餐透视 D、肝穿 E、 B 型超声 108、以下各项对肠结核最有确诊意义的是: A、粪便抗酸杆菌培养阳性 B、 X 线示回肠末段有局限性肠腔狭窄和近端肠段扩张 C、 X 线示回盲瓣结构紊乱,有激惹征象 D、瘘管形成 E、回盲端肉芽肿性病变 +肠系膜淋巴结干酪样坏死 109、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的: A、出血量超过 50ml,即可出现柏油样便 B、出血早期血压、血红蛋白可正常 C、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致 D、 48 小时 内可作急胃镱检查 E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血 110、男性 32
11、岁,慢性腹泻 7 年,大便每 2-3 次,常带少量脓血,粪便镜检红白细胞均 15 个 /HP,纤维结 肠镜示隆结肠以下粘膜充血,假息肉形成,少数散在浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物: A、琥珀酸氢化考的松保留灌肠 B、氟哌酸 C、强的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、磺胺类药物保留灌肠 111、女性 20 岁,因昏迷,抽搐,被家属发现并送来急诊室,体检:双瞳孔等大为 2mm,皮肤湿冷, 多汗,呼吸困难,最可能的诊断为: A、糖尿病酮症酸中毒 B、脑血管意外 C、低血糖昏迷 D、急性安定中毒 E、急性有机磷家药中毒 112、以下哪一项更符合肝硬化失代偿期的临床表现: A、蜘蛛痣、腹水、月经失调 B、黄
12、疸、齿龈出血脾大 C、肝掌、腹水、性功能减退 内科学题库 22 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 D、黄疸、脾大、胃底静脉曲张 E、腹水、脾大,下肢浮肿 113、有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确: A、是革兰氏阴性杆菌 B、产生尿毒酶,促进氢离子逆弥散 C、是厌氧菌 D、对胃粘膜有侵袭力 E、产生局部免疫反应 114、患者因肝硬化并上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在 500ml,尿常规少许蛋白, 血钾 5.0mmol/L,血钠 129mmol/L,血氯 90mmol/L,血尿素氮 24.1mmol/L,最可能的诊断是: A、电解质紊乱 B、酸中毒 C、肝肾综
13、合症 D、消化道出血 E 慢性肾炎 复发 115、某溶血性黄疸病人,下列检查结果哪项是最符合的: A、血总胆红素 102umol/L( 6mg),直接胆红素 51umol/L( 3mg),尿胆原 +,尿胆红素 + B、血总胆红素 102umol/L( 6mg),直接胆红素 68umol/L( 4mg),尿胆原 +,尿胆红素 + C、血总胆红素 102umol/L( 6mg),间接胆红素 17umol/L( 1mg),尿胆原 +,尿胆红素 + D、血总胆红素 102umol/L( 6mg),直接胆红素 85umol/L( 5mg),尿胆原 -,尿胆红素 + 116、男性、 60 岁,患高血压病已
14、五年,酒后突然昏迷,查:瞳孔缩小,皮肤积汗,见肌纤维震颤,无瘫痪,最可能的诊断是: A、脑血管意外 B、酒精中毒 C、有机磷中毒 D、中毒性痢疾 E、安眠药中毒 117、女性、 40 岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为: A、慢性萎缩性胃窦炎 B、慢性萎缩性胃体 炎 C、十二指肠炎 D、功能性消化不良 E、胃癌 118、男性、 24 岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性且经常有腹泻, 用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳,为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜: A、
15、便常规 +粪便隐血检查 B、胃肠钡餐透视检查 C、 B 型超声检查 D、纤维胃镜检查 E、用五肽胃泌素作刺激试验 119、有机磷农药中毒经大剂量阿托品治疗,已达阿托品化,但患者神志又由清 醒变狂燥,最后转入昏迷, 体检:体温 39.5 度,面部潮红,心率速,肺无罗音,你考虑应如何处理最为适宜: A、再加大阿托品剂量 B、维持阿托品原剂量 C、暂停阿托品 D、阿托品维持 E、加用大剂量兴奋剂 120、女性、 36 岁,过去有胃溃疡病史,饮酒后上腹痛 6 小时,进行性加剧,并蔓延至全腹,检查:有明 显腹膜刺激症,以上腹部为主,肝浊音界正常,移动性浊音阳性,血清淀粉酶 200 单位,血钙 1.62m
16、mol/L, 最可能的诊断是: A、消 化性溃疡穿孔 B、急性出血坏死性胰腺炎 C、急性化脓性胆囊炎穿孔 D、门静脉血栓形成 E、急性高位阑尾炎穿也性腹膜炎 121、溃疡型肠结核的最常见临床表现是: A、多有结核毒血症 B、常有腹泻,多为血便 C、易并发急性肠穿也 D、常引起结肠出血 E、多不伴有肠外结核 122、女性、 56 岁,因上腹部不适,腹胀,纳差,返酸,嗳气,行胃镜检查,镜下所见,胃粘膜红白相间, 粘膜下毛细血管可见,幽门口可见大量胆汁返流入胃腔,选用以下哪种药物治疗最适宜: A、甲氰咪呱 B、胃舒平 C、多潘立酮 D、生胃酮 E、山莨菪碱 654 2 123、关于幽门螺旋杆菌( H
17、P)下列哪项是最正确的: A、常见于正常胃粘膜 B、常侵犯至细胞内 C、炎症程度与该菌数量不成比例 D、不直接破坏上皮细胞 E、胶体铋对此菌无作用 124、胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液返流,经用制酸药物治疗效果不显,可选用下列哪种药物治疗较适宜: A、多潘立酮(吗丁啉) B、呋喃唑酮 C、胶体铋( Demol) D、普鲁本辛 E、硫糖铝 125、男性, 30 岁,腹痛,粘液脓血便 2 月,应用多种抗菌素治疗无效,体重减轻 3 公斤,肛门直肠指检 未见异常,目前,最适宜做下列哪项检查: A、 X 线钡餐检查 B、 X 线钡剂灌肠检查 C、乙状结肠镜检查 D、纤维结肠镜检查 E、腹部 X 线
18、平片检查 内科学题库 23 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 126、男性, 29 岁,近 1 个月低热,腹痛,腹泻和便秘交替,腹泻时每日排便 2-4 次,粪便呈现糊状,血沉 60mm/h,其父亲曾患”肺结核”,目前,最适宜的检查是: A、结核菌素试验 B、乙状结肠镜检查 C、腹部超声波检查 D、 X 线钡餐检查 E、腹部 CT 检查 127、男性, 40 岁,患高血压三年,今晨突然呕鲜血 800 毫升伴血块,继之排柏油便两次,BP140/100mmHg, P110 次每分,肝肋下未及,脾肋下 2cm,腹部移动性浊音阳性,请指出下列治疗措施中,哪项是错误的: A、三腔二囊管压迫
19、止血 B、 PAMBA 静脉滴注 C、垂体后叶素静脉滴注 D、输新鲜血 E、先晶体后胶体为输液原则 128、男性, 30 岁,腹泻 6-7 次 /日,稀便带粘液脓血,二年来时轻时重,近 20 天来发热,时有便血里急 后重,左下腹压痛,曾服痢特灵,氯霉素无效,为明确诊断应首选哪项 检查: A、便常规 +找阿米巴样滋养体 B、便培养 C、 X 线钡餐检查 D、纤维结肠镜检查 E、血清蛋白电泳分析 129、肝硬化腹水患者,近日尿少,腹胀加重,脉搏 60 次每分,血钾 7.6mmol/L,血钠 130mmol/L,目前首要的治疗是: A、补给钠盐 B、注射葡萄糖胰岛素 C、输白蛋白 D、输血 E、利尿
20、剂 130、男、 50 岁,肝硬化住院治疗中突然呕鲜血 300 毫升,既往患冠心病,下列治疗哪 项是错误的: A、三腔二囊管压迫 B、 6 氨基已酸静脉滴注 C、垂体后叶素静脉滴注 D、凝血酶口服 E、去甲基肾上腺素胃管滴注 131、中年女性患者,上腹部隐痛半年,无规律性,近三天来排黑色成型便一次 /日,量中等,血压正常, 血 hb105g/L,应立即选哪组治疗措施: A、禁食 +输液 +止血剂 B、输血 +6 氨基已酸 +去甲肾上腺素 C、流质 +输液 +制酸剂 +止血剂 D、禁食 +输液 +制 酸剂 +冰盐水洗胃 E、禁食 +手术治疗 132、青年男性,餐后排便,起身突然晕倒在地,无类似既
21、往史, T:正常, P: 124 次 /分,BP: 10/8KPA ( 80/60mmHg),神志清,面色苍白,肢冷出汗,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血血素 90g/L,最佳治疗选哪组: A、静推高渗葡萄糖溶液 B、静滴抗菌素 +升压药 C、升压药 +强心剂 D、补充 5碳酸氢钠 E、输血 +抑酸剂 133、萎缩性胃炎分为 A 型 和 B 型,哪项不是主要依据: A、胃粘膜腺体萎缩的有无 B、血清胃泌素的含量 C、恶性贫血的有无 D、血清壁细胞抗体的有无 E、血清内因子抗体的有无 134、女, 38 岁,饱餐后 3 小时感右上腹部疼痛,逐渐加重,呕吐二次为食物, 4 小时后
22、来诊,既往无上 腹部疼痛史,血压 11/9KPA( 85/70mmHg),体温 38 度,心肺无异常,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛阳 性,血清淀粉酶 250u( somogyi 法),尿淀粉酶 32u( winsow 法),白细胞 1.2X109/L,留观输液禁食 4 小时后,以上症状不缓解,下列哪项检查最有助于诊断: A、纤维胃镜 B、血清脂肪酶测定 C、复查血清淀粉酶 D、腹部透视 E、心电图 135、十二指肠球部溃疡患者近二天来每天解成型黑便一次,黑便约 50 克,下列哪项组合处理最佳: A、禁食、输液、冷盐水洗胃、雷尼替丁注射 B、流质、输液、口服去甲肾上腺素、硫糖铝 C、禁食、输液
23、 、注射止血敏、雷尼替丁注射 D、流质、输液、硫糖铝,雷尼替丁口服 E、禁食、输液、注射止血敏、雷尼替丁注射 136、因镇痛呕吐、腹泻四天入院,肝脾不大, HbsAg 阳性,给予禁食、输液等治疗稍好转,今晨开始精神萎糜,乏力、肌肉痉挛,继而神志不清,昏迷,为明确诊断,首先应查: A、血氨 B、脑脊液 C、血电解质 D、脑 CT E、血淀粉酶 137、男性,腹痛、腹泻二月余,心肺无异常,腹软,左中腹压痛,为明确诊断,首先应检查: A、纤维结 肠镜 B、腹部 B 超 C、钡剂灌肠 D、粪便隐血 E、腹部平片 138、关于急性一氧化碳中毒,下述哪项是错误的: A、老年人较易得病 B、中枢神经系统病变
24、最为显著 C、重度中毒者应立即现场抢救 D、应迅速纠正缺氧 E、重症者可出现神经系统并发症 139、男性、 35 岁,有肝炎病史 10 年,近感肝区痛加重,血 ALT 40u, AFP 100u, HbsAg( +), B 超示肝右后叶内侧有 4-5cm 低密度区,下一步应首先做哪一种检查或处置: 内科学题库 24 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 A、腹部肝 CT 扫描 B、血管造影 C、腹腔镜检查 D、手术探查 E、一月后重复 B 超及 AFP 等检查 B 型题 血清胆红素 一分钟胆红素 尿胆原 尿胆红素 A 增高 增高 + + B 增高 正常 + C 增高 正常 + D
25、增高 增高 + E 增高 增高 + 140、肝硬化所致黄疸的实验室检查指标为: 141、胆道完全梗阻性黄疸的实验室检查指标为: A、抗胆碱能药物 B、 H2 受体拮抗剂 C、胃动力药(提高幽门张力,加速胃窦收缩) D、制酸剂 E、质子泵抑制剂 142、奥美拉唑(洛赛克): 143、多潘立酮(吗丁啉) A、应用阿托品 B、应用解磷定 C、阿托品加解磷定 D、应用强心剂 E、应用镇静剂 144、有机磷中毒,经治疗后仍有腺体分泌亢进症状,肺水肿: 145、有机磷中毒,经治疗后仍有骨骼肌兴奋症状,肌颤动: A、消瘦、乏力、腹胀 B、贫血、出血倾向 C、腹部蜘蛛痣 D、腹水伴脾肿大 E、肝脏进行性肿大,
26、肝区疼痛 146、肝硬化门脉高压最常见的临床表现: 147、肝癌常见的临床表现: A、间接胆红素增高,无贫血,肝功正常、尿胆原阴性 B、直接胆红素增高,肝功正常,尿胆红素阳性 C、间接胆红素增高、分血、尿胆红素阴性、网织细胞增多 D、间接胆红素增多,无贫血,尿胆红素阴性,肝功正常 E、间接胆红素增高,无贫血,肝功能不正常 148、溶血性黄疸可出现: 149、梗阻性黄疸可出现: A、肝炎 B、肝癌 C、肝脓肿 D、脂肪肝 E、瘀血性肝肿大 150、男性, 42 岁,右上腹肌紧张,肝脏肋下 2cm,质软,右肋间明显压痛,最可能诊断是: 151、女性, 37 岁,查体,肝肋下 4cm,质中,边钝,有
27、触痛,肝颈回流征 +,诊断: A、血清淀粉酶 B、血钙 C、血清脂肪酶 D、血清淀粉酶肌酐清除率比率 E、血清正铁血红蛋白 152、水肿型急性胰腺炎时升高,出血性坏死型胰腺炎可正常的是: 153、水肿型胰腺炎阴性,出血坏死型胰腺炎阳性的是: A、铜沉积于肝脏 B、抗线粒体抗体 + C、铁沉积于肝脏 D、肝纤维化 E、乙肝表面抗原 + 154、血色病是因为: 155、肝豆状核变性是由于: A、 X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stingsing(线样症) B、 X 线钡餐检查、回盲部呈现 Stierlin sSing(跳跃症) C、 X 线钡餐检查、结肠边缘不规则,呈锯齿状 D、 X 线钡餐检查、回
28、盲部呈充盈缺损,肠腔狭窄 E、 X 线钡餐检查、结肠袋消失,肠腔狭窄 158、 159(缺) A、胃得乐 B、三钾二橼络合铋 C、阿托品 D、法莫替丁 E、硫糖 铝 160、治疗十二指肠溃疡时应首选: 161、治疗胃溃疡并 HP 感染应首选: A、 CT 示胰腺钙化症 B、 B 型超声示胆总管增宽及胆囊扩大 内科学题库 25 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 C、 ERCP 示肝内胆管系统狭窄、胰管正常 D、尿胆原( +)、尿胆红素( +) ALT: 120u E、血清淀粉酶 620u 162、胆总管结石并胆囊炎: 163、急性胰腺炎: A、肌束震颤至全身抽搐、呼吸肌麻痹 B、
29、头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C、血压增高、心律失常 D、癫痫样抽搐,瞳孔不等大 E、瞳孔缩小,流涎、肺水肿 164、有机磷中毒时烟碱样症状为: 165、有机磷中毒时毒蕈碱样症状为: A、多为上腹正中或偏右节律性疼痛 B、多为剑突下正中或偏左节律性疼痛 C、上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见 D、上腹持续性剧疼痛、放射至背后 E、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出 166、十二指肠球部溃 疡可出现: 167、幽门管溃疡可出现: 168、球后溃疡可出现: 169、胃溃疡可出现: 170、穿透性溃疡可出现 A、法莫替丁 B、丙谷胺 C、奥美拉唑 D、山莨菪碱 E、氢氧化铝 171、 H2 受体
30、拮抗剂是指: 172、泵阻滞剂(质子泵抑制剂)是指: A、抗线粒体抗体 B、抗内因子抗体 C、 G 细胞抗体 D、抗核抗体 E、抗平滑肌抗体 173、对原发性胆汁瘀积性肝硬化最有诊断价值的是: 174、胃体胃炎( A 型胃炎)合并恶性贫血时可能检出: A、肝炎后肝硬化 B、血吸虫性肝纤维化 C、酒精性肝硬化 D、原性性胆汁性肝硬化 E、瘀血性肝硬化 175、可么生羽毛样变性、坏死的是: 176、临床上以门脉高压为主要表现的是: A、血甘油三酯 B、血淀粉酶 C、淀粉酶肌酐清除率比值 D、血脂肪酶 E、血钙 177、对急性胰腺炎晚期诊断最有帮助的是: 178、判断急性胰腺炎预后不良的指标为: A
31、、氢氧化铝凝胶 B、硫糖铝 C、法莫替丁 D、 654-2 E、丙谷胺 179、男性、 25 岁,近一个月常感觉上腹部疼痛,尤以空腹为甚,进食后缓解, X 线钡餐检查见球部有钡 斑,最好选用哪种药物: 180、男性, 50 岁,近几个月感上腹部疼痛,无明显规律性,伴腹泻, X 线钡餐透视见胃窦、胃体及胃底多个溃疡, BAO/MAO=65,最好选用哪种药物: A、皮肤金黄色 B、皮肤瘙痒 C、皮肤色素沉着、蜘蛛痣 D、尿色加深、粪色黄 E、酱油色尿 181、急性溶血性黄疸可出现 : 182、胆道结石完全梗阻性黄疸可出现: A、瞳也缩小 B、多汗 C、肌束震颤 D、肺水肿 E、共济失调 183、烟
32、碱样症状为: 184、中枢神经系统症状为: A、胃肠淤血、消化吸收障碍、菌群失调 B、肝细胞进行性或广泛性坏死 C、雌激素增多 D、雄激素增多 E、醛固酮增多 185、肝掌、蜘蛛痣是由于: 186、中毒性鼓肠是由于: A、胃溃疡癌变 B、溃疡穿孔 C、幽门梗阻 D、慢性穿 透 E、上消化道出血 187、胃溃疡患者上腹痛失去节律性,粪便隐血持续阳性,最应考虑: 188、十二指肠溃疡患者餐后上腹痛,有胃蠕动波、呕吐物含酸酵宿食物,无胆汁、最应考虑: 189、球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛,药物治疗无效,最应考虑: 内科学题库 26 医学考研网( ) -中国最大的医学考研专业指导站 A、 B
33、runner 腺 B、主细胞 C、壁细胞 D、胃粘膜上皮细胞 E、胃窦部 G 细胞 190、分泌胃酸的细胞是: 191、分泌胃泌素的细胞是: 192、分泌内因子的细胞是: A、减少肠道氨气的形成和吸收 B、降血氨 C、纠正氨基酸代谢不平衡 D、补充脑部正常神经递质 E、防治脑水肿 193、肝性脑病,乳果糖的作用机制是: 194、肝性脑病,谷氨酸钠的作用机制是: 195、肝性脑病,左旋多巴的作用机制是: A、胃糖膜不同程度炎性细胞浸润 B、胃固有腺体不同程度破坏性伴炎细胞浸润 C、胃粘膜 G 细胞增生 D、胃粘膜炎性细胞浸润,坏死组织及纤维组织 E、胃粘膜见印戒细胞呈巢状 196、慢性萎细胞性胃
34、炎: 197、慢性浅表性胃炎: A、疼痛 进食疼痛,无间歇,无规律 B、进餐疼痛 缓解 进餐疼痛 C、疼痛 进餐缓解、空腹及夜间疼痛 D、进餐疼痛 呕吐 E、进餐 夜间痛 198、球部溃疡: 199、胃溃疡: 200、胃癌; 国家题库内分泌内科试题: 1、下列哪项不是 Graves 病的临床表现: A、多食善饥 B、失眠易怒 C、颈粗、多汗 D、白血球增多 E、消瘦伴乏力 2、 Graves 病血中下列值通常是: TSH T3 T4 A 下降 增高 增高 B 增高 增高 增高 C 增高 下降 下降 D 下降 下降 升高 E 增高 增高 下降 3、男性, 60 岁,体检时发现尿糖 +,空腹血糖
35、6.2mmol/L( 112mg/dl),为确立诊断最恰当的处理是: A、复查尿糖 B、口服葡萄糖耐量试验 C、测定血浆胰岛素水平 D、测定血浆 C 肽水平 E 测定尿中酮体水平 4、抗甲状腺药物最常见的副作用是: A、甲状腺机能低下 B、皮肤过敏 C、白细胞减少 D、肝功能损害 E、消化道症状 5、糖尿病最常见的神经病变: A、植物神经病变 B、颅神经病变 C、周围神经病变 D、脊髓神经病变 E、神经根病变 6、放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是: A、甲状腺恶性病变 B、白血病 C、甲状腺功能减退症 D、甲亢危象 E、白细胞减少症 7、治疗糖尿病酮症酸中毒时并发脑水肿的原因,下列哪一项是错误
36、的: A、血糖下降过速 B、碳酸氢钠输注过多过快 C、产生 Bohr 效应 D、红细胞 2, 3 DPG 恢 复时 E、 GHB 不能及时下降 8、女, 25 岁,心悸,失眠二月,食欲一般,病前有精神刺激,无突眼,甲状腺轻度弥漫大,软无结节未 闻及血管鸣,心律齐,每分钟 94 次,摄 121 碘率检查图(缺),处理首选: A、安定 B、心得安 C、甲状腺片 D、他巴唑 E、放射性碘 9、女、 18 岁, Graves 病患者,服他巴唑片半月未见效,改食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇月余症状复现, TT3、 TT¥升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗的最主要安排: A、长期碘剂才有持久
37、疗效 B、碘剂疗效短暂不应再用 C、碘剂应与抗甲状腺药物合用 D、碘剂失效后再用即无效 E、持续抗甲状腺药物 10、男性, 20 岁, I 型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗,晨起突诉头晕、乏力,而胡言乱语,躁 动不安,急速来院,紧急有效处理首选: A、肌注安定 10mg B、静注 50葡萄糖 60CC, C、静滴 5葡萄糖液 500CC D、急检尿糖尿酮 E、急速血糖测定 11、下列哪些是甲亢特殊表现女性比男性 少见: A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、甲亢性心脏病 D、局限性粘液性水肿 E、慢性甲亢性肌病 12、女性、 40 岁,消瘦三月,胃纳一般,素喜饮,尿量多,偶心悸,甲状腺似轻
38、度弥漫大,软,无结节,心律齐,心率 94 次 /分,空腹血糖 107mg/dl,尿糖 +,摄 I 率 3 及 24 小时都增高, T3 抑制试验小于 50 ,口服葡萄糖耐量试验见表,考虑诊断最可能为: 0( 102)、 30( 250)、 60( 170)、 120( 140)、 180( 110) A、甲亢伴糖 尿病 B、甲亢伴糖耐量减退 C、甲亢伴肾性糖尿 D、单纯性甲状腺肿伴糖尿病 E、单纯性甲状腺肿伴肾性糖尿 13、女性, 36 岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热, 首先应进行的是: A、肌注青霉素 B、加用心得安 C、增加丙基硫氧嘧啶剂量 D、 TT3、 TT4 的测定 E、白细胞计数及分类 14、女 、 55 岁,发热二天,