1 仪征市房地产中介服务机构备案 登 记 表 机构名称（盖章）： 填报时间： 仪 征 市 住 房 保 障 和 房 产 管 理 局 印 制 2 机构名称（章） 法人代表 联系电话 联系地址 公司成立时间 工商营业 执照编号 经济性质 注册资金 正式职工人数 兼职人数 联系人 联系电话 经 营 范 围 注册房地产 经纪人数 注册房地产 估价师人数 提交材料 1、仪征市房地产中介服务机构备案申请书； 2、工 商营业执照副本； 3、验资报告和公司章程； 4、房地产经纪人或房地产经纪人协理执业资格证书及一寸免冠照一张； 5、从业人员与所在单位签订的劳动合同（中介机构盖章）； 6、经营场所的房屋所有权证或房屋租赁备案证明； 提示：以上资料均提供复印件加盖公司印章，原件验核后退还。 3 序号 姓名 出生年月 性别 执业资格 证书编号 核发资格证书部门 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 4 房产主管部门审查意见 局经 办人 意见 年 月 日 局科 室初 审意 见 年 月 日 局领 导审 批意 见 年 月 日 备 注
