1、附件 1 班组员工登记表 项目部： 班组 序号 姓 名 性别 出生年月 岗位 学历 家 庭 住 址 参加工作 时间 教育情况 班组长： 安全员： 附件 2 班组特种作业人员登记表 班组名称： 班组长签字： 姓名 作业种类 证号 领证时间 审验情况 注：特种作业人员包括：电工、电气焊工、制冷工、锅炉工、起重作业、登高架设、厂内车辆驾驶等。 附件 3 班 组周安全活动日记录 班组名称： 日期： 年 月 日（本月第 周） 应到人数 实到人数 存在问题 上周安全管理工作点评 学习内容 下周主要工作任务 下周安全工作安排 参加活动 人员签名 安全员签名 班组长签名 记录人： 附件 4 班组交接班表 作业
2、中队名称： 组别： 交班班组名称 接班班组 名称 日 期 年 月 日 时 分 现场状况描述： 交接班内容 交班班组长签字 接 班 班组长签字 1.交本班生产情况和任务完成情况 交班人 签字 接班人 签字 2.设备运行和使用情况 交班人 签字 接班人 签字 3.交不安全因素，采取的预防措施和事故（隐患）的处理情况 交班人 签字 接班人 签字 4.交设备保养维护和工具数量及缺损情况 交班人 签字 接班人 签字 5.交工艺指标执行情况和为下一班的准备情况 交班人 签字 接班人 签字 6.交原始记录是否正确完整 交班人 签字 接班人 签字 7.交原材料使用和产品质量情况及存在的问题 交班人 签字 接班
3、人 签字 8.交上级指示、要求和注意事项 交班人 签字 接班人 签字 9.交现场风水电情况 交班人 签字 接班人 签字 10.交岗位设备整洁和区域卫生情况 交班人 签字 接班人 签字 交班班组安全员： 接班班组安全员： 附件 5 现场安全检查记录 检查类型： 检查时间： 年 月 日 编号： 主要检查部位： 检查记录： 现场纠违记录： 参加人员 班组长： 安全员： 记录人： 附件 6 班组安全检查统计表 班组名称： 时间： 年 月 日 序号 检查项目 是否有缺陷 处理措施 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 班组长： 安全员： 附件 7 安全教育记
4、录表 教育类别： 时间： 年 月 日 编号： 主讲单位（部门） 主讲人 受教育工种（部门） 人 数 教育内容： 记录人： 受教 育者（签名）： 注： 1.受教育者栏填写不下时，可附报到表； 2.教育内容要记录教育过程的全部具体内容，可附记录纸。 附件 8 机械设备自检记录 单位名称： 检查日期： 设备 名称 管理 编号 使用人员 设备 名称 管理 编号 使用人员 设备 名称 管理 编号 使用人员 存在问题： 检查人： 整改记录： 执行人： 整改情况验收： 验收人： 验收日期： 班组长： 安全员： 附件 9 班组月度违章处罚和安全奖励记录 年 月 编 号： 班组名称 班组长签名 奖励或处罚原因 奖励或处罚内容 （现金或其他） 被奖励或处罚人员意见 被奖励或处罚人员签名 安全员： 附件 10 班组安全隐患记录 年 月 编号： 班组名称 班组长签名 时间 责任人签名 （班组安全隐患情况） （班组安全隐患可能 造成的后果） 对责任人处罚结论： 责任人意见： 责任人签字： 安全员： 注：事故及险肇事故包括：工伤、火灾、中毒、交通、重大设备等事故。
