1、【转贴】宝宝发烧、腹泻、感冒指导（一） 11 月 16 日，下了今年的第一场雪。这几日每日气温都在 1 4 左右。小朋友学校所在的学前班从今天开始全部放假到下周一上学。天气寒冷，孩子们年纪小，现在气候又不好，怕冻出病来了。 昨晚，在床上玩得好好的。小朋友突然说，妈妈，我发烧了，耳朵好烫啊。一摸，果然，耳朵、两颊、上身都是滚烫的。给他喝了温开水，又喝了 5ML 的美林。睡到半夜，不烧了。 早上起来，吃完早餐，玩了一会儿，小朋友又开始烧了起来。穿戴温暖，到人民医院挂了儿科上二楼，医生说是感冒引起扁桃体发炎所以发烧的。建议 打针，小朋友当场表示不愿意。最后医生说那就吃药吧，不过效果就慢一些了。开了单
2、子，划价，取药，一盒阿莫西林克拉维酸钾咀嚼片（ 8： 1），又是抗生素。 回家，上网，查到这个，觉得很有用，转贴过来。 【转贴】宝宝发烧、感冒、腹泻指导（一） 宝宝发烧全程指导 宝宝从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及对孩子的健康都是一种负荷。 哪些原因会引起发烧 引起小儿发烧的原因有很多，大体而言 可分为以下三大类： 一、外在因素： 小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、内在因素： 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 三、其他因素： 如预
3、防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在 某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。 发烧不会 “烧坏脑子 ” 宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子
4、。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使 “脑筋变坏，智能变差 ”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。 其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智 能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧 40 ，发烧时家长只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师，不必过份忧心。 根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过 41 ，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到 41.7 ，细胞蛋白质才
5、会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。丁 绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高，放任发烧，引起伤害是不必要的。 民间错误退烧观念和方法 综观上述论点，家长应该要有正
6、确的态度，将发烧当作一种警讯。 小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时 (38 39 )其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。 有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宋文举主任指出，宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般 。 此外，传统老一辈的 “寒到 ”的观念，造成一般误以为发
7、烧时必须多穿衣服，赵文崇主任强调，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。 真正危险的发烧讯号 赵文崇主任强调，宝宝发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。 宝宝发烧，父母固不必 大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极
8、度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。 6 招简单正确的退烧法 那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前，可在家中事先处理的呢？综合专家的建议，作为父母的您，正确的退烧方法应该是： 1、维持家中的空气流通： 若家 有冷气，维持房间温度于 25 27 之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降，如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。 2、脱掉过多的衣物： 如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热
9、，可以少穿点衣物。 3、温水拭浴： 将宝宝身上衣物解开，用温水 (37 )毛巾全身上下搓揉，如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。 4、睡冰枕： 有助于散热，但对较小的幼儿并不建议，因幼儿不易转动身体 ，冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。 5、多喝水： 以助发汗，并防脱水。水有调节温度的功能，可使体温下降及补充宝宝体内的失水。 6、使用退烧药： 当婴幼儿中心温度 (肛温或耳温 )超过 38.5 时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。 宝宝发烧怎么办 发烧是人体抵御疾病的反应，发
10、烧能使小儿的防御机能大大加强，并为炎症的痊愈创造了有利条件。所以当宝宝发烧时，只要宝宝精神还不错，体温不超过 39.5 ，父母就可 自己处理。但要注意的是，出生 1 个月以内的宝宝和重度营养不良的宝宝，发烧时体温不但不升高，反而下降了，可能在 35 以下，这类情况十分危险，应及时送医院抢救。小儿发烧有个特点：小儿如果手脚冰冷、面色苍白说明体温还会上升；一旦小儿手脚暖和了、出汗了，体温就可以控制，并很快能降温。父母遇到小儿发烧时可采取哪些方法呢： 婴儿的前囟门在 1 岁半之前还未完全闭合，父母在宝宝睡着后用手心捂在其前囟门处（最好是爸爸捂，因为男士的热量大，宝宝容易出汗），直到宝宝微微出汗，这时
11、宝宝的鼻子通了，呼吸匀称了，温度也下降了。再把 宝宝叫醒，多喂他一些温开水或红糖水。 多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起的，如果宝宝发烧时手脚冷、舌苔白、面色苍白、小便颜色清淡，父母就可用生姜红糖水为其祛寒，在水里再加 23 段一寸长的葱白，葱白有发汗的效果。 如果小儿发烧手脚不冷、面色发红、咽喉肿痛、舌苔黄或红、小便黄且气味重、眼睛发红，这说明小儿内热较重，就不能喝生姜红糖水了，应该喝大量温开水，也可在水中加少量的盐。只有大量喝水，多解小便，身体里的热才会随着尿排出，宝宝的体温才会下降。 2 岁以上的宝宝发烧，父母可以帮其按摩。先搓小儿 的脚心，把热往脚下引，把脚搓热了再搓小腿，小腿搓热了再搓手
12、、膀子、后背，最后是小儿的耳朵。按摩时要轻、要慢、要多喂宝宝喝水。如果宝宝还持续发烧可用温水帮他擦身，用毛巾把宝宝身体擦热、擦红，给宝宝的身体散热；如果宝宝还是手脚发凉，说明宝宝受寒较重，可连续给宝宝多喝几次生姜红糖水。需要提醒各位父母的是，喝葱姜红糖水加按摩治疗的顺序是先喝葱姜红糖水再按摩。 宝宝感冒发烧后会影响消化系统的功能，食欲会下降。所以宝宝生病后要吃一些清淡的稀饭、面条。如何正确使用退烧药？ 当然，在上述几种退烧方法中，对爸妈而 言，最方便且迅速的是退烧药的使用，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。但丁绮文主任提醒爸妈，退烧药的使用是有技巧和原
13、则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。 她说，退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。 栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药 时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。 另外，宋文举主任也强调，不同的退烧药最好不要随
14、意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住， “药也是毒 ”的道理，任何药物 (包括退烧药 )都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却 没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。 总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。 秋季腹泻 一、秋季腹泻的定义 秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一
15、样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。 秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液， 绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。 问题一： 3 个月的 BB 可能秋季腹泻吗？ 林医生答： 3 个月的宝宝很少会得秋季腹泻的，因为他还有母体带来的抗体。 问题二：什么叫自限性？ 林医生答：自己会好的，不用药也会好的 二、流行季节 流行季节：每年的 9 月份到次年的 1 月份，是秋季腹泻的流行季节，其中 10 12 月是流行的高峰期。 易感人群： 6 个月
16、3 岁的婴幼儿，营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病，而且病情严重，病程较长。小于 6 个月的小婴儿，由于体 内有母亲的抗体保护，不易患秋季腹泻，母乳喂养的小婴儿，更少得秋季腹泻。 3 岁以上的儿童，消化道功能和免疫系统逐步完善成熟，也很少患秋季腹泻，即使患病，病情也会轻很多，病程短。成人也会感染秋季腹泻，但症状与儿童的症状相似，但病情轻，病程短，一般 2 3 天即可痊愈。 问题一：一般拉几次算腹泻？ 林医生答：大便次数比平时多出 3 次以上就是腹泻了 问题二：怎么样的便便才算是秋季腹泻呢？ 林医生答：水或蛋花汤一样的大便就是典型的秋季腹泻 三、秋季腹泻的主要特征及表现 秋季腹泻
17、的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤 样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现： （ 1） 起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热（常见于病程初期），一般为低热，很少高热； （ 2） 大便次数增多，每日 10 次左右，呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便，带少许粘液，无腥臭味； （ 3） 半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过 3 天。 （ 4） 腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安； （ 5） 病程有自限性，病程一般 5 7 天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。 问题一：只 是发烧会不会是
18、秋季腹泻？ 林医生答：没有呕吐和腹泻就不是秋季腹泻，发烧可能是感冒了 问题二： 如果只是腹泻不发烧或呕吐算不算？ 林医生答：不发烧和不呕吐也算的， 20的孩子就是只有腹泻的。 问题三：是低烧还是高烧多一点 林医生答：多数是低烧，也有高烧的 问题四：起病以后（发烧，呕吐）多久会出现拉肚子的症状呢？ 林医生答：一般 2 天左右吧。一般发烧呕吐时间不是很长， 2 天左右，一开始腹泻，发烧和呕吐就会明显好转的。 四、判断脱水 判断宝宝 是否脱水以及脱水的程度，是治疗的关键，具体的治疗方案，都是根据宝宝脱水的程度来制定的。观察小儿有无脱水，可根据小儿神情、皮肤干燥情况、口唇干燥程度、眼窝与囟门是否凹陷、
19、尿量多少、是否想喝水、哭时有无眼泪等方面来看。 第一：精神状态。宝宝的精神状态是最最重要的。俗话说：小孩子不会装病。孩子一有病，很明显就可以看出来，就是从孩子的精神状态反映出来的。如果孩子的精神状态很好，说明孩子没有脱水，如果宝宝的精神状态不好，说明宝宝脱水，精神越差，脱水程度越严重。学会观察孩子的精神状态是每个家长必须学会的育儿技巧，观察精 神状态要跟平时做比较。 问题一：精神状态是指不怎么爱笑了？如果比平时爱哭闹呢？算精神不好吗？ 林医生答：如果宝宝很累，一天总是再睡觉，就是精神差 ，瘪瘪的样子，烦躁也是的，要看程度 问题二： 哭闹想睡，但是睡不下去算不算？ 林医生答：很累的样子就是了，精
20、神状态不是特异性的，其他疾病也会有类似的表现，但是精神状态可以判断病情的轻重 问题三：比平时闹也算吗？ 林医生答：比平时闹也算，要看程度 第二：皮肤。宝宝的皮肤是判断是否脱水的重要部位。首先看嘴唇是否干燥，如果嘴唇干燥，说明孩子已经脱水。其次看孩子手背的皮肤 ，先将孩子手背的皮肤轻轻捏起，拉高，然后放开，让手背皮肤自然回缩，正常情况下，一放手，孩子手背的皮肤会立刻回缩的，你现在就可以试试，捏起你手背的皮肤，放下，看看正常情况下皮肤回缩的时间。如果宝宝脱水，手背皮肤回缩时间会延长。如果出现手背皮肤回缩变慢，说明孩子的脱水程度已经相当严重了，应该立即吊针补液。 问题四：怎样判断手背皮肤回缩变慢？
21、林医生答：大家用自己的手试试，捏起来，发下，看看回缩的时间是几秒？应该是立刻回缩，这是正常的回缩；回去也拿宝宝的手背试试，记住这种感觉，如果宝宝腹泻，并有皮肤回缩变慢了，这 是严重脱水的表现，要马上吊针补液的。 第三：尿量。这一点同样相当重要，当孩子腹泻时，家长一定要注意观察尿量。一般与平时的尿量比较，如果只是轻微减少，说明孩子还没有明显脱水，但如果几个小时都没有小便，那就要警惕了，可能这时孩子脱水的程度已经相当明显了，要及时上医院。而且，通常看病时，医师多数会询问孩子的尿量的，这一点与用药有很大的关系。 腹泻时，很多家长都是给宝宝包上尿片的，这样大便和小便就混在一起，分不出尿量的多少，这一点
22、不可取 问题五：宝宝一个晚上都没有尿尿，只是早上有尿，是否属于尿量减少？ 林医生答：夜 尿少正常，所以说要跟平时比较，以观察 6 小时为限，用最近 6 小时的尿量跟平时比较，当然了，这只能估计的。 五、补液 治疗的关键是补液 轻度脱水可在家中口服补液来纠正；中度脱水必须在医院里由医生护士监护下静脉补液；重度脱水必须立即抢救。 早期发病也是在家中口服补液 处方一： 米汤加盐溶液：配制方法：米汤 500 毫升食用盐 1.75g（一平啤酒盖的一半），随时口服，能喝多少给多少。 用奶瓶量 500 毫升的水，用啤酒盖量盐的量 问题一：如果宝宝健康，是不是盐要到一岁后才能吃？ 林医生答： 无论说明年龄，这
23、个都适合的 问题 二：什么是米汤？ 林医生答：米汤就是第二三遍的洗米的水，煮沸了。 处方二： 糖盐水：配制方法：温白开水 500 毫升蔗糖 10g（ 2 小勺）食用盐 1.75g（一平啤酒盖的一半）。随时口服，能喝多少给多少。（与处方一的差不多） 问题一：蔗糖是什么？葡萄糖可不可以？ 林医生答：蔗糖是白糖，葡萄糖也可以 处方三： 口服补液盐（ ORS）：每包口服补液盐冲 500 800 毫升的温开水，每腹泻一次给服 ORS 液 50 100ml。（这种方法最科学）口服补液盐（ ORS）在一般的药店都可以买到的。 以上的方法针对轻症的，中、重度的， 要吊针，同时也要用这些方法口服补液的 问题一：
24、上面所说的补液，如果冷了，是不是要加热了才能给小孩喝 林医生答：要温的，不能冷的。另外补液盐假如超过 40 度会变红的，最好用 “坐热 ”（用开水烫热） 问题二：平时腹泻也可以这样喝吧？ 林医生答：对，平时补液也可以这么喝。 六、合理用药 1、秋季腹泻是自限性的，自己会好，及时吃药也是不能明显缩短病程的，如果早期合理使用药物，可以缩短病程，减轻症状。新博林 +思密达 +培菲康。 秋季腹泻是一种病毒感染引起的，虽说目前还没有针对该病毒有效的药物，但是，如果早期使用新博林，可以 抑制病毒的复制和繁殖，减少病毒的数量，这样就可以减轻症状，缩短病程了。 2、主张应用消化道粘膜保护剂思密达，思密答不但有
25、止泻作用，更主要的，它是一种消化道粘膜的保护剂，可以保护消化道的粘膜免受多种致病因子的攻击，而且思密达不进入血液循环系统，无毒副作用，非常安全。 菌群失调者，选择微生态制剂如培菲康、妈咪爱等。补充大量的维生素 B，改善胃肠道的功能，缩短病程，例如同笑和宝立康 问题一：请说说这几种药的用量！ 林医生答：药量要根据体重来计算的，颇复杂，我们可以按说明书或医嘱 3、除非明确有细菌感染，否则慎 用抗生素。例如头孢和西林类消炎药，没有确切的细菌感染的证据，不要使用这些消炎药，否则会加重病情和延长病程。 有些医生要乱用抗生素的，家长自己要懂，才不会吃亏 问题一：怎么确定是否细菌感染呢？ 林医生答：只有通过
26、验大便，才能知道，所以腹泻一点要验大便 。 问题二：是不是要验血看白细胞？ 林医生答：一般无需验血的 4、不要滥用止泻药，特别是腹泻的前 3 天，一定不要使用止泻药，很多医生不喜欢用止泻药，特别是在病程的前半程，一般是不用止泻药的。这往往是家长最不理解的地方，也是医患之间产生矛盾的主要原因。有些家 长简单的理解为腹泻就要止泻，止泻药一用就马上好。其实，腹泻既是一种病，也是机体保护自身的方法，通过腹泻将胃肠道的细菌病毒排除体内，减少对毒素的吸收，保护机体。如果盲目止泻，非但治不好病，有时还会引起严重的中毒症状。因此，在没有确定肠道内没有感染之前，最好慎用止泻药。治疗原则中，补液是关键， 问题一：
27、病毒感染一般是不用抗生素的吧？ 林医生答：用思密达就可以啦，不要随便使用止泻药，也不要催促医生使用止泻药。 问题二：拉肚子可不可以吃希克劳？ 林医生答：希克劳就是头孢类消炎药，不适合秋季腹泻的 问题三： 3 个 月的 BB 拉肚子也可以吃吗？ 林医生答：要验了大便才能吃的，大便中有红细胞和白细胞才能吃的。 七、腹泻时的饮食要点 一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。只有在一种情况下需要禁食，就是当孩子频繁呕吐时需要禁食，同时需要到医院吊针补液。以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，暂时不要吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜、鸡蛋等；不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。特别是
28、生冷的东西，炖苹果可以止泻。炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止泻。 炒米汤：将普通大米洗净，凉干，用大锅炒至金黄 色，加水煮粥，给孩子喝粥水。也有止泻作用。 八：秋季腹泻的预防 （ 1）最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。 （ 2） 注意饮食卫生，防止病从口入。 （ 3） 合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。 （ 4） 少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素 B，改善胃肠功能。 （ 5） 加强体格锻炼，增强体质。 （ 6） 及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微
29、量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。 （ 7）合理用药， 不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。 （ 8）接种轮状病毒疫苗。 6 个月 3 岁的宝宝，每年要接种轮状病毒活疫苗，以预防轮状病毒腹泻（秋季腹泻）。在每年 7 9 月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种，每年一次。 强调，目前没有很好预防秋季腹泻的好办法 问题一：是不是抵抗能力好些就可以避免？ 林医生答：平时体质好的孩子，会好一些，即使得了秋季腹泻，症状也会轻很多的 问题二：那这段时间最好是不断奶，对吗 林医生答：这个不影响断奶的 问题三：是不是接种疫苗？ 林
30、医生答：可以接种，不是打针，是吃的。疫苗的效果也不是很好，如果要吃，现在是最佳时期 问题四：过敏体质的宝宝能吃吗？ 林医生答：过敏体质就不要吃了，效果也是很一般的 问题五：妈咪爱，合生员、培菲康能一直吃吗？换来换去的一直吃？还是吃一段时间停一停，再换一种吃呢？ 林医生答：只吃一种就可以了，培菲康吧，可以经常吃的，或者间断吃。 九、什么情况下宝宝要上医院？应该做什么准备？ 1 频繁呕吐，不能进食和喝水的患儿，这是要及时到医院吊针补液 2 腹泻合并发烧，体温超过 38.5， 需要上医院，请医生协助诊治 3 短时间内频繁大便，例如 2 小时内 5 次大便，每次量都很多，这时口服补液不能奏效，需要上医
31、院吊针补液 4 大便有很多粘液或血液，此时宝宝可能合并了其他感染已经不是单纯的秋季腹泻，需要上医院请医生协助诊断。 5孩子精神很差、 12 小时内没有小便、皮肤弹性很差，这种情况要及时上医院吊针补液，宝宝的脱水情况已经相当严重了，口服补液不能奏效了。 十、上医院前在家里的准备工作 家长在家中要学会记录孩子的病情，例如孩子的精神状态、大便的次数，每次大概多少量（估计），大便有没有粘粘的鼻涕样 的东西，有没有血丝，小便有多少（估计）等，因为医生在诊疗之前肯定要询问这些的。 还有，上医院一定要带上宝宝最后一次的大便，医生可能会要化验大便的。 十一、医生经常化验的项目： 大便常规：了解大便的性质，是否
32、有红细胞和白细胞，帮助诊断。通常秋季腹泻患儿的大便，大便常规是正常的，但这并不说明宝宝没事，正好是说明宝宝患的是秋季腹泻病 大便轮状病毒检查这项检查是最近几年才开展的检查，可以较准确地诊断秋季腹泻病。但是，找不到轮状病毒，并不能排除秋季腹泻，还是要以临床症状为主 大便乳糖不耐受试验：这也是近几年才有的检 查，这项检查可以看孩子的肠道对乳糖是否耐受，如果孩子肠道对乳糖非常不耐受，那可能要患特殊的奶粉 -腹泻奶粉，或者叫豆奶粉。 严重脱水的孩子，还需要验血，例如血气分析、电解质等，这些比较复杂，了解一下就可以了 其他检查一般无需做的，一般无需验血的 十二、关于乳糖不耐受 今年的研究发现，宝宝肠道粘
33、膜细胞分泌的乳糖酶，用于消化奶中的乳糖，是一种非常重要的消化酶。腹泻时，肠道受损伤，乳糖酶减少，奶中乳糖不能被消化吸收，蓄积在肠道，加重腹泻。这种情况不能用药物改善的。这能通过限制乳糖的摄入来缓解，这时就需要用到不含 乳糖的奶粉，也叫腹泻奶粉，或豆奶粉。惠氏、雅培都有相应的腹泻奶粉。 小儿腹泻食疗法 婴儿腹泻有伤食型、风寒型、湿热型和脾虚型。只有区别不同症状，选择食疗，才能收到预期效果。 伤食型腹泻有腹胀腹疼、泻前哭吵、大便酸臭如蛋花状、口臭、不思食等症状，可采用以下食疗： 荠菜汤：取鲜荠菜 30 克，加水 200 毫升，文火煎至 50 毫升， 1 次服完，每日 23 次。 苹果汤：取苹果 1
34、 只洗净，连皮切碎，加水 250 毫升和少量食盐，煎汤代茶饮。适用于 1 岁以内的儿童，大于 1 岁者，可吃苹果泥。 风寒型腹泻有大便稀薄如 泡沫状、色淡、臭气少、肠鸣腹痛，或伴有发热、鼻塞流涕等症状，可采用以下食疗： 姜茶饮：取绿茶、干姜丝各 3 克，放在瓷杯中，以沸水 150 毫升冲泡，加盖温浸 10 分钟代茶随意饮服。 糯米固肠汤：糯米 30 克 (略炒 )，山药 15 克，共煮粥，熟后加胡椒末少许、白糖适量调服。 湿热型腹泻有大便如水样伴有不消化食物、呈草绿色或黄色、有少量粘液，小便黄少等症状，可采用以下食疗： 乌梅汤：乌梅 10 只，加水 500 毫升煎汤，酌加红糖，以之代茶，每日服数次。 橘枣茶：取红枣 10 只，洗净晾干，放在铁锅内炒焦，取洁净 橘皮 10 克，二味一起放入保温杯内，用沸水浸泡 10 分钟，饭后代茶饮，每日分 2 次服。 脾虚型腹泻有时泻时止，或久泻不愈、大便稀薄或带有白色奶块、食后便泻、面色苍白等症状，可采用以下食疗： 胡萝卜汤：取鲜胡萝卜 250 克洗净，连皮切成块状，放人锅内，加水适量煎烂，去渣取汁钦每日分 23 次。 栗子汤：取栗子 35 枚，去壳捣烂，加适量水煮成糊状，再加白糖适量调服。
