1、小型构件预制厂验收报审表工程名称： 施工标段：施工单位： 编 号： 致：工程监理项目部：我单位根据施工合同的有关规定已完成 小型构件预制厂的临建及预制准备工作 ，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查验收。承包单位（章） 负 责 人 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 监理单位意见：监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位（公司）审批意见：建设单位（章） 审 批 人 日 期 小型构件预制厂建设和主要机械设备配置验收表（一）序号 评价项目及标准 自检情况 初检情况 验收情况 备注主控项目1 钢筋加工设备要求1.1 采用定形模具进行控制和绑扎1.2 钢筋下料和绑扎采用流
2、水作业1.3 钢筋加工机械满足生产进度2 模具加工质量2.1 有设计图并有专业单位加工2.2 刚度和强度2.3 尺寸进行检验质量评定合格2.4 外观质量合格3 其他主要设备、车辆3.1 砼运输车小型构件预制厂建设和主要机械设备配置验收表（二）序号 评价项目及标准 自检情况 初检情况 验收情况 备注一般项目1 厂房符合要求2 场内道路硬化、满足重车通行3 场地排水畅通4 场内水、电供给5 钢筋原材半成品存放、防锈6 原材料半成品隔离、标识7 座椅、电脑等办公设施自检意见施工单位意见：检查组成员签字： 时间：初检意见监理意见：检查组成员签字： 时间：验收意见公司（指挥部）意见：检查组成员签字： 时
3、间：有关说明小型构件预制厂施工组织及人员配置验收项目和结论（一）序号 评价项目及标准 自检情况 初检情况 验收情况 备注主控项目1 组织机构1.1 组织管理机构及主要管理人员1.2 技术、测量人员数量及资格1.3 电工、电焊1.4 钢筋、混凝土2 施工组织设计2.1 施工组织设计2.2 施工工艺2.3 模版安装、拆除作业指导书2.4 钢筋加工、安装作业指导书2.5 砼生产、运输、浇筑、养生作业 指导书3 施工措施、准备3.1 施工配合比得到审批3.2 振捣、养护、温控措施可行并达 标4 一般项目4.1 管理制度健全规范、具有操作性4.2 各生产区职责详细、明确和规范4.3 常用标准、规范齐全、
4、版本有效4.4 人员分工岗位职责详细、明确和 规范4.5 各种记录用表齐全和符合要求4.6 各专业人员进行岗位培训和技术 交底自检意见施工单位意见：检查组成员签字： 时间：初检意见监理意见：检查组成员签字： 时间：验收意见公司（指挥部）意见：检查组成员签字： 时间：有关说明小型构件预制厂安全质量控制保证体系验收项目和结论（一）序号 评价项目及标准 自检情况 初检情况 验收情况 备注主控项目1 组织机构1.1 安全质量组织管理机构建立1.2 安全、质量管理人员配备（包括 兼职）1.3 安全质量管理人员资格、有效期2 管理办法、制度2.1 安全、质量管理办法2.2 安全、质量管理制度2.3 安全、
5、质量责任制2.4 安全、质量目标、方针3 施工质量控制措施3.1 质量反馈制度及纠正预防措施3.2 隐蔽结构隐蔽前检查签证制度4 施工人员安全教育、培训、考试5 特种作业5.1 特种设备检测5.2 特种工持证6 安全措施6.1 应急预案、应急演练、人员、演练6.2 各工种、工序安全操作规程6.3 季节施工安全措施6.4 特殊作业、特种设备安全措施6.5 消防措施、防火责任制6.6 施工用电安全措施7 现场安全防护7.1 各种警示牌、提示牌7.2 防火器材、设备7.3 安全用电防护、防雷7.4 环保、水保自检意见施工单位意见：检查组成员签字： 时间：初检意见监理意见：检查组成员签字： 时间：验收意见公司（指挥部）意见：检查组成员签字： 时间：有关说明
