1、练习十五 标本采集 一、填空题 1 标本的检验结果可反应机体正常的 现象和 改变，和临床其他检查配合，对 、 、 起着重要作用。 2 静脉血标本包括 、 、 。 3 同时抽取多个项目的血标本时，应先注入 ，其次注入 ，动作需迅速准确。 4 动脉血标本采取法常用于作 ，穿刺部位多用 或 时采。 5 留取中段尿标本，应在病人 或 时采取标本。 6 粪隐血标本主要用于检查粪内肉眼不能观察到的 。 二 病例讨论题 王女士， 40 岁。近 3 个月来出现发热，体温 38 摄度左右，厌食，消瘦，体重已下将 6 千克。为明确诊断，需查血糖、肝功能、血培养。问： （ 1） 如何正确的留取血标本？ （ 2） 如
2、何防止标本溶血？ 三 问答题 采集静脉血标本过程中应注意什么？ 四、选择题 （一） A1 A2 型题 1需采集全血标本的检验项目是 A 血脂 B血沉 C 乙肝两对半 D血钠测定 E肝功能 2生化检验的血标本应在什么时候采集 A 清晨空腹 B饭前半小时 C饭后半小时 D 临睡前 E没有时间限制 3测血脂的标本应注人 A 清洁干燥试管内 B无菌试管内 C肝素抗凝管内 D草酸钾抗凝管内 E石蜡油试管内 4同时抽取不同种类的血标本，注入试管内的顺序正确的是 A 干燥管 抗凝管 血培养瓶 B干燥管 血培养瓶 抗凝管 C抗凝管 血培养瓶 干燥管 D血培养瓶 干燥管 抗凝管 E血培养瓶 抗凝管 干燥管 5下
3、列有关血培养标本的叙述不正确的是 A 用于查找血液中致病菌 B 应在抗生素使用前采集 C 如已经使用抗生素 ,应在下次用药之前采集 D培养瓶、瓶塞应保持干燥 E严格无菌操作 6采集便标本作血吸虫孵化检查时应 A 取全部粪便 B取带脓血部分粪便 C 取带黏液部分粪便 D取不同部位的粪便 E取中央部分粪便 7采集粪便标本查寄生虫时应 A 取全部粪便 B 取前段粪便 C取边缘部位的粪便 D取不同部位的粪便 E取中央部分粪便 8以下有关阿米巴原虫的标本应如何采集 A 排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检 B排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检 C排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检 D排便于加温的便盆
4、内，连同便盆送检 E排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检 9以下用于固定痰内癌细胞的是 A 40 甲苯 B 10 甲醛 C 40 甲醛 D 10 甲苯 E 75 酒精 10以下有关痰 标本的采集不正确的是 A 痰常规标本应于清晨未进食前取 B 痰常规标本应用清水漱口后取 C留 24 小时痰标本的时间为晨起 7 点第一口痰至次晨 7 点的所有痰 D留 24 小时痰标本应留于清洁、干燥的容器内 E注意不可将唾液、鼻涕混入痰标本内 11采集痰培养标本时应用的漱口液是 A 生理盐水 B 呋喃西林 C碳酸氢钠 D 醋酸溶液 E朵贝尔液 12血培养标本的取血量一般为 A 2ml B 5ml C 8m1 D
5、 9ml E 10ml 13王某， 32 岁，糖尿病肾病人院，留 24 小时尿标本作蛋白定量检查，总尿量为 2000ml，应在标本中加入 A甲醛 5 lOml B 稀盐酸 5 lOml C 浓盐酸 5 lOml D甲苯 200ml E甲醛 200ml 14李某，女性， 13 岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取 血量为 A 1 3ml B 2 5ml C 5 一 l0ml D 10 15ml E 1518ml 15张某，女性， 5 岁，白血病，化疗过程中因口 腔溃疡需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A 口腔溃疡面 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E咽部 16林某，男性， 3
6、岁，肛周奇痒，怀疑蛲虫感染，应如何采集标本检查蛲虫 A 取黏液或脓血部分粪便送检 B直接排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检 C直接排便于清洁便盆内，连同便盆送检 D用无菌棉签插入肛门 6 7cm，轻轻旋转取标本送检 E晚睡觉前将透明胶带贴在肛门周围取标本 （二） A3 A4型题 (1 3 题共用题干 ) 李某， 2 年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查 CPK。 1 应何时取血 A服药后两小时 B即刻 C晚饭前 D睡前 E晨起空腹 2取血标本时，以下措施不正确的是 A取血后回抽注射器活塞，防止血液凝固堵塞针头 B 采集后直接沿
7、管壁注入干燥试管内 C不可将泡沫注入试管内，防止溶血 D标本应避免震荡，防止溶血 E不可自输液肢体同侧取血 3装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括 A 床号 B姓名 C 科室 D取血量 E送检目的 (4 6 题共用题干 ) 王女士， 1 周来晨起眼睑浮肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留 12 小时尿做爱迪计数。 4为了防止尿液久放变质，应在尿液中加人 A甲醛 B 稀盐酸 C浓盐酸 D乙酚 E乙醛 5如留取尿液 600ml，应加防腐剂的量为 A 60ml B 30ml C 5ml D 20 滴 E 10 滴 6加入防腐剂的目的是 A 防止尿中激素被氧化 B
8、防止细菌污染 C 防止尿液挥发 D 保持尿液的酸性环境 E固定尿中有机成分 (7 9 题共用题千 ) 王某，男 45 岁，大便不成形，排便形态改变近 2 周，医嘱查便潜血。 7病人应于检查前几天开始限制饮食，以防出现假阳性 A 1 天 B 3 天 C 5 天 D 1 周 E 2 周 8限制饮食阶段，下列食物中病人可食用的是 A菠菜 B 鱼肉 C猪肉 D 豆腐 E鸭肝 9应如何留取便标本 A 取少许粪便 B取不同部位粪便 C 取黏液或中央部位粪便 D 取全部粪便，及时送检 E用无菌棉签插入肛门深处取粪便 （三） B 型题 (1 2 题共用备选答案 ) A 乙醛 B甲苯 C甲醛 D 浓盐酸 E稀盐
9、酸 1留 24 小时尿标本测 17-羟类固醇含量时，应加入 2留 24 小时尿标本测尿肌酐时，应加入 (3 4 题共用备选答案 ) A 取少许粪便 B取不同部位粪便 C 取中央部位粪便 D取全部粪便，及时送检 E置于加温便盆内，连同便盆一起送检 3采集便常规的标本应 4采集服驱虫药后查虫体的便标本应 （四） X 型题 1 以下需用抗凝管采血的是 A血沉 B甘油三酯测定 C ALT D APTT E血气分析 2采集血培养标本的做法正确的是 A 采集前检查培养基是否足够 B 为了防止培养基变质，应加入一定的防腐剂 C采集后更换针头注入无菌培养瓶内 D 为了提高培养阳性率，一般取血量为 10 15m
10、l E为了减少痛苦，可自静脉留置针处取血 3尿常规检查的目的是 A 观察尿液颜色 B测定尿比重 C尿糖定性 D 尿蛋白定量 E检查尿中有无管型 4以下有关 24 小时尿标本留取的叙述正确的是 A用于尿的定量检查 B应留取清晨 7 点第 #次排尿至次日晨 7 点的所有尿液 C应放于清洁带盖的容器内 小 D留尿标本时如混入粪便，应及时滤去粪便 E女病人在经期不宜留取 5采集便培养标本应 A置于无菌蜡纸盒内送检 B取脓血或黏液部分粪便 C取全部粪便，及时送检 D将标本置于已加温的容器中送检 E用无菌棉签蘸生理盐水由肛门插入 6 7cm 处蘸取少许粪便送检 6采集痰常规标本的目的是 A 观察痰的颜色
11、B 检查细菌 C检查虫卵 D查癌细胞 E 计24 小时痰量 7下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是 A应于清晨，未进食前采集 B先用朵贝尔溶液漱口，然后深吸气佣力咳出痰液 C 如昏迷病人可用吸痰法，集痰器开口高的一端接吸引器 D如昏迷病人可用吸痰法，集痰器开口高的一端接吸痰管 E 取出后及时送检 8咽拭子培养的分泌物，取自 A舌面 B咽部 C扁桃体 D 双侧腭弓 E双侧颊部 9取咽部培养标本时，以下叙述不正确的是 A先用清水漱口 B用无菌长棉签蘸取 C用力擦拭，取足量的分泌物 D将棉签前端剪下置人试管中 E消毒管口及塞子，盖紧送检 10下列有关尿常规标本采集的叙述正确的是 A 采集晨起第一次排尿的尿液 B 留取中段尿 C量约100m1 D如会阴部分泌物较多，先清洁会阴 E留置导尿病人可自集尿袋下方的引流口留取 11 24 小时尿液标本中加入浓盐酸的目的是 A 防止尿中激素被氧化 B防止细菌污染 C 防止尿液挥发 D 保持尿液的酸性环境 E固定尿中有机成分
