1、治疗中的白癜风病人需要特别注意些什么？ 发表时间： 2009-08-14 发表者：冯志宏 (访问人次： 2123) 在白癜风的治疗药物中多含有光敏成份，在服药期间应特别注意暴露部位的遮盖，如穿长衣裤或外出时涂擦防晒霜，戴具有防紫外线功能的眼镜。以避免皮肤的日晒伤和眼睛受到伤害。 2 局部用药处也要注意皮肤的反应，如有红肿、痛痒、水疱等情况发生可先行做生理盐水冷湿敷，以减轻症状，并来医院处置。 3 接受移植的病人要注意保持手术部位的清洁干燥，避免过度活动和运动，防止感染，安时来院换药。 4 物理治疗（强光、 PUVA 等）的病人如局部出现红斑、水疱等情况不要自行处置，应来医院就医或同接诊医生沟通
2、，听取医生的意见和建议。 尽快恢复正常生活规律，不熬夜。 注意放缓生活、工作的频率。要知道，过度紧张、兴奋、生气和无节制的生活对白癜风的治疗和康复非常有害处。 白癜风的病因与发病机理 白癜风使一种常见的色素减退性皮肤病，表现为局部或泛发性色素脱失。本病虽然不影响正常生理活动，但因为影响美容，常给病人造成巨大的心理负担和精神社痛苦。白癜风是多因性疾病，病因因人而有差异， 有的病因单一，有的多种因素互为因果，有的查不到任何诱发因素。近年来，随着免疫学及分子生物学的研究深入，对白癜风的病因及发病机理有以下认识。 一、遗传因素：目前国内外大量资料和文献报道有 2030%的患者有家族史，支持此病属于多基
3、因遗传病 。 二、精神因素：精神创伤或生活压力等紧张性精神事件是白癜风发病或病情加剧的重要因素之一。曾有报道，约 2/3 的病例在起病或皮损发展阶段有精神创伤、疲劳过度、思虑过度、病后忧心忡忡、寝食不安、彻夜不眠、寐则梦扰等精神过度紧张的情况。 三、自身免疫学说：是目前比较公 认的学说，白癜风患者血清中产生了抗黑色素细胞的抗体，同时患者血清中还有多种自身抗体（抗甲状腺抗体及抗核抗体），这些抗体与病变活动、皮损面积呈正相关。活动期患者细胞免疫功能也有紊乱状况，发生其他自身免疫性疾病较正常人高 1015 倍。 四、 黑素细胞自毁学说：黑色素细胞生成黑色素过程中产生的一些对黑色素细胞有毒的中间产物（
4、单酚或多酚类化合物），造成黑色素细胞的破坏或损伤。白癜风发病率有逐年增高的趋势，其原因之一可能与工业上越来越多地生产、使用一些酚类化合物有关。 五、自由基因素：对白癜风发病机制的研究深入发现患者自由基防御系统中某些酶活性降低，表皮内过氧化物积聚，造成氧化应激、干扰生物喋呤循环、直接或间接损伤黑素细胞而白变。 六、酪氨酸、铜离子相对缺乏学说：认为本病是由于缺乏酪氨酸、铜离子引起。综上，白癜风的病因、发病机理众说纷纭，不同亚群的白癜风的致病原因不尽相同。 白癜风治疗简介 发表时间： 2009-08-11 发表者：商永明 (访问人次： 1866) 白癜风 的治疗目前仍比较困难，治疗应根据病人具体情况
5、及临床不同分型应用不同治疗方法。应尽可能采取综合疗法，中西医相结合，内用、外用药相结合，药物与理疗相结合。白癜风的治疗大体归为三大类： 一、 药物疗法： 1、呋喃香豆素类：有 8-甲氧基补骨脂素（ 8-MOP）、 5-甲氧基补骨脂素（ 5-MOP）以及人工合成的三甲氧基补骨脂素（ TMP），这些药物为光敏性物质，结合日光或紫外线照射（光化学疗法， PVUA）能促进黑素的合成和运转，促使色素恢复正常。中药补骨脂、白芷、独活、无花果叶等，内含补骨脂素，属此类物质。 2、皮质类固醇激素：可内服、外用或局部注射，机理是阻止抗体对黑色素细胞的破坏，达到治疗目的。 3、免疫调节剂：有左旋咪唑、转移因子、薄
6、芝、胸腺肽等，这些药物可调节机体的免疫功能，辅以治疗，能促进病情好转。 4、中医中药：中医药治疗白癜风疗效确切，副作用较小。治疗原则是调和气血、舒肝理气、活血祛风、扶正固本，采用的药物有何首乌、鸡血藤、茯苓、紫草、刺蒺藜、当归、丹参、桃仁、红花、苍术、补骨脂、旱莲草、黄芪等，根据临床分型，辨证施治，可刺激酪氨酸酶的活性，促进黑素生成。 二、物理疗法：近年来研究发现 NB-UVB（ 311nm 窄谱中波紫外线）治疗白癜风疗效类似于 PUVA，但不需服药，费用低，无应用光敏剂的副作用，患者耐受性强，亦可用于孕妇及儿童。该疗法已被 2004 版医学生教科书收录，认为是治疗银屑病、白癜风等疾病的最佳疗
7、法之一。 三、 外科治疗：自体表皮移植是目前开展最多的治疗稳定期白癜风（即在3-6 个月内皮损无扩展）患者的有效方法，此方法治疗总有效率在 90左右。术后尽量减少活动，创面 7 天愈合，色素在 3-6 个月内逐渐扩展与周围皮色逐渐一致。本法的优点是见效快、疗效肯定、简便易行、不伤及真皮，不留 瘢痕。目前临床常用的方法还有：自体表皮混悬液移植、自体黑素细胞移植、异体黑素细胞移植等。 患病后要尽早治疗，药物及物理疗法应长期坚持，一疗程至少三个月，如有效可连续几个疗程，治愈后要巩固治疗一段时间。外科治疗有一定的适应症，且不能根本解决白癜风的治疗问题，对多数患者应采取综合疗法，中西医结合治疗已成为主攻
8、方向。 我的岁儿子在脸上右下角也得了这个病我们在努力治疗中我们天天给他熬中药喝用豆浆机 (经常用黑豆黑芝麻枸杞黑米红小豆玉米薏仁花生核桃小米黄豆大米绿豆杏仁 )加些冰糖轮着打成五 谷型的让他天天喝一次量不要太大了有个ML 以内就行晚上也喝些经常作一些好些的肋排骨一斤 (不太腻 )炖红小豆两天吃一次坚持吃水果每天让他吃一块西瓜 (季节性的 )经常让他吃香蕉 (可以查一下含量表 )马上梨下来了可以让他吃一些炒菜经常让他吃些牛肉驴肉 (阿胶是驴皮熬的 )瘦肉炒茄子长豆角白豆角豆付丝芹菜黄瓜 ;最少一天让他喝一次牛奶我是查了很多食物表看的供参考 白癜风日常注意事项： 不吃富含维生素 C 的蔬菜和水果。
9、吃含铜丰富的食品，常吃吃黑木耳、海带、海参、茄子、黑米饭、榆树叶均有防治癜风的作用。平时多吃一些含有酪氨酸及矿物 质的食物，如肉 (牛、兔、猪瘦肉 )、动物肝脏、蛋、奶、豆、花生、黑芝麻、等食物。忌勿过劳、禁酒、食草莓、杨梅、酸辣食物及鸡、羊等发物。 在治疗时特别提醒患者注意的是： 一、要抓早，越早治疗效果越好，若待数年后白斑根深蒂固，则完全治愈很难。 二、一种疗法必须坚持，切忌三天打鱼两天晒网，在坚持 2-3 个月后，确认治疗无效，才可更换疗法。 三、治疗中不要有过高的期望值，何谓有效 ?经过一段时间治疗，原白斑不扩大，不发生新的白斑，即为有效，若缩小或消失即为显效，此时仍需坚持治疗，以巩固
10、疗效。 四、在 药物治疗的同时，多吃一些如核桃、黑芝麻、香菇、黑米等富含黑色素的食物，以促成黑色素的生成。 白癜风与遗传有一定关系 据病例分析，白癜风病在单卵双生子中两人均发病，并有家族发病的情况，因之考虑与遗传有关。患者的家族史则国内外报道有差别，国外为 18.75-40% ，国内为 10 - 30% 为高。这就涉及到一个严峻的问题：得了白癜风能否生儿育女，传宗接代 ?这是许多病人及亲友非常关心的问题，尤其是正处在青春期的青年男女。由于人们对白癜风的偏见和歧视，给许多青年病人背上了沉重的包袱。 尽管白癜风与遗传 有一定关系，并有单卵双生子两个同时发病的报道，从而提出白癜风可能是一种常染色体显
11、性基因异常所致，但从遗传角度看，遗传仅是白癜风发病的一种因素。此外，环境因素，譬如：生活方式，工作生活环境，饮食习惯，精神状态等，也起着重要作用，一般必需在遗传因素和环境因素都具备的条件才会发病。因此，即使已存在遗传因素，只要杜绝环境因素的影响，也可能不发病。何况遗传因素与环境因素又是因人而异。由此看来，白癜风遗传给下一代的机率远不象其他遗传病那样。所以说，白癜风病人可以结婚，而且可以生儿育女。 专家提醒患者需要注意的是：白 癜风病人不要找同样是白癜风的对象。如父母有白癜风病史，子女应注意环境因素的影响，生活应有规律，避免暴晒，避免精神刺激，积极参加体育锻炼。如发现皮肤有异常白斑，应及时就医，
12、做到：早预防，早治疗，早康复。 白癜风能不能治好？ 白癜风作为一种皮肤色素脱失性疾病，病因难明，疗效欠佳，治愈率低，复发率高，是世界医学皮肤学科尚未解决的难题，然而近年来随意翻开一些地方报纸，治疗白癜风的广告满天飞，什么祖传秘方，根治白癜、速治白癜风，疗效100%、一针见效、永不复发极其诱人的广告词令不少患者由此上当 受骗，损失钱财不说，最为重要的是延误了宝贵的最佳治疗时间。 治疗白癜风难，但并不是说不可治，只要坚持正规治疗，亦有一定的治愈率和显效率，对白癜风的治疗概括起来主要方法有：西药的内服外涂、光疗、免疫疗法，其中中医治疗白癜风积累了许多成功经验，如采用中西医的综合疗法，可能会取得更好的
13、疗效，对白斑长期固定的患者近年来采用自体色素移植的办法亦不失为一种补救措施，在此要忠告患者的是切忌病急乱投医，更不可轻信广告所谓的速效，医治此患应去专科医院、大医院的皮肤科。 门诊预约电话： 010-87578966 咨询电话： 010-87578977 医院地址：北京市丰台区纪家庙 细胞基因调控 号疗法推广中心 版权所有 中华人民共和国公安部 北京市公安局备案编号： 1105131523 中医对白癜风的认识 素问。风论篇曰：“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，久而血瘀，皮肤失养变白而成此病。诸病源侯论谓：“白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与血色不同，亦不痒痛，谓之白癜”此亦是由“风邪搏
14、于皮肤，血气不和所生也”。明确阐明了本病的病因病机。 外科真铨也有“白驳风，其色 驳白，形如云片，亦无痛痒”的记载。医学金鉴。 外科心法指出：“此症自面及颈项，肉色忽然变白，状类癍点，并不痒痛。若因循日久，甚至延及全身。由风邪相搏于皮肤，致令气血失和”。 近代医家在继承其学说的同时，又有了新发展，提出了白癜风发病的三大看法：一是肝郁致病论；二是血瘀致病论；三是脏腑功能失调病论。 白癜风的中医辨证可分为以下四型分型： 一、肝肾不足型 主证：白癜风病程较长，多有遗传倾向。白癜风局限或泛发，静止而不扩展，边界清楚，斑色纯白，斑内毛发亦多变白，常伴有头昏耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔少，脉细无力。 二、气血不
15、和型 白癜风主证：白癜风的发病时间长短不一，多在半年至三年左右。皮损多是偶然发现，呈乳白色圆形或椭圆形，或不规则云片状，散发或重叠分布，斑内无痒痛感，数目多少不定，可逐渐发展，边界模糊不清。兼有体倦乏力，面色白。白癜风发病前体质较弱，或曾受精神刺激，舌淡苔白，脉细滑。 三、血瘀型 主证：白癜风病程较长，发展缓慢，白斑局限或泛发各处，或仅存少许正常皮肤，很少再扩展。白癜风亦可发生于受伤部位。皮损多呈地图形、斑块状，界线清楚，边缘整齐，呈深褐色，压之不褪色。白斑中心多有 岛状褐色斑点或斑片，局部可有轻度刺痛，舌质暗，有瘀点或瘀斑，脉涩滞。 四、肝郁型 主证：女性多见，白斑无固定好发部位，色泽时暗时
16、明，发展缓慢，白癜风随情志变化而变化，兼有胸胁胀满，月经不调，舌淡苔薄，脉弦细。 白癜风患者要保持乐观情绪 人们在生活和工作中会经常遇到一些困难和不愉快的事情，给心理和精神上造成压力，如不及时进行化解，即会造成机体生理功能紊乱而导致许多疾病的发生。人在生气时会分泌一种毒素，使自体中毒而发生许多疾病，如过敏、肿瘤及某些皮肤病等。所以在生活与工作中要加强自身休养，提高自已 对环境的应变能力，以适应环境变化。“处世不惊”这句名言即是告诉人们遇事要以冷静的态度去对待客观事物的变化，再经过主观努力将不利因素转变为有利因素，即所谓“将压力化为动力”。只要一个人对自已的生活充满信心，对事业充满希望，并有坚定
17、的信念和为事业而顽强的拚搏精神，就一定能够战胜一切困难，成为生活的强者。另外，每个人都应以宽阔胸怀，少一点忌妒心，处理好家庭和同志之间的关系。做好这些就能够克服一切不良环境因素的刺激，始终保持乐观情绪。 二、预防白癜风的精神和饮食疗法 治疗白癜风病人，还要重视病人的精神疗法 和饮食疗法，比如：经常要保持心情舒畅，工作压力不要太大，不要过分紧张、激动、压抑、急噪等；饮食上更要注意少吃或不吃含 VC 太高的食物，比如西瓜、西红柿、柑橘、柿子椒、猕猴桃及红果等，多食用黑色素类食物，比如：黑米、黑芝麻、黑豆等。并说明这些疗法的重要性，使病人主动配合治疗。在治疗期间可使病人以保持药效的主要性，达到痊愈的
18、目的。 三、预防白癜风应避免环境及食品污染对人体的损害 人口的迅速增长和工业的快速发展，使生态环境受到了不同程度的破坏。保护环境，减少污染已为各国所重视。但完全治理好环境是一项较长期的 工程，做为每个人则可以采取一些有效的自我防护措施，避免或减少有害物质对机体的损伤。 1）减少接触有害物：尽量减少接触化工原料，油漆涂料等，如新装修的房子要经过 3 个月以上充分通风干燥后使用，接触化学原料的工作要做好劳动防护措施。 2）减少从口进入有害物：蔬菜、水果食前要反复以净水冲洗，以减少残留农药等有害物。儿童食 用水果应去皮。不食用重金属盐超标食品，如所含汞、铅等重金属盐超标食品。 3）减少自呼吸道进入的有害物：不在马路或烟雾尘埃大的场所做剧烈运动，如跑步等运动。 4）减少紫外光的照射 ：长时间暴露在强光下应采取防晒措施，如旅游、海浴时将裸露的皮肤涂以防晒霜。临床可见于旅游、游泳后发病的较多。
