1、第 1 页 共 8 页 学校：班级：姓名：学号：密封线内不要答题密封线重庆市渝中职教中心 2013 2014 学年下期 护理专业 16 年级护理学基础学科期末考试题 （ B 卷 ） 本卷满分 100 分 完卷时间： 60 分钟 得分： 命题人：李堂荣 审题人： 马冬梅 一、单项选择题（本大题共 40小题，每小题 1分，共 40分） 1、 为尿失禁卧床的患者更换床单，操作不正确的是（ E） A. 固定导管，将引流袋现移至床的远侧 B. 使患者靠近护士，协助其翻身侧卧 C. 清扫床垫，勿遗漏患者的肩下和臀下 D. 铺好一侧，使患者平卧，再 翻身至床近侧 E. 包好床单四边，铺橡胶单和布中单 2、
2、产妇， 28岁，顺产一男婴。护士查房时发现病室门窗紧闭，该护士向产妇解释通风的优点，可除外（ A） A. 减少产道感染的发生 B. 减少病室空气细菌数量 C. 增加病室的氧含量 D. 低空气的二氧化碳含量 E. 改善空气质量 3、 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置，其衣服的最佳处理方法是（ D） A. 包好存放在住院处 B. 交患者带入病房存放 C. 日光暴晒后交家属带回家 D. 消毒后 存放在住院处 E. 消毒后交患者存放 4、 患者，女性，妊娠 9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置是（ E） A. 优先办理入院手续 B. 给予孕妇心理护理 第 2 页 共 8 页 C. 会阴
3、部常规消毒 D. 通知产科医生 E. 用平车送入产科 5、 腰穿后患者去枕平卧的目的是（ D） A. 有利于脑部血液循环 B. 防止脑水肿 C. 减轻头晕、头痛 D. 预防颅内压减低引起头痛 E. 防止昏迷 6、 可用碘酊消毒的部位是（ E） A. 会阴部 B. 手术切口 C. 颜面部 D. 供皮区 E. 颈部 7、 患者，女性， 24岁，患乙型肝炎。对其布类衣服可采用的消毒灭菌法不宜（ E） A. 环氧乙烷熏蒸 B. 甲醛熏蒸 C. 煮沸消毒 D. 高压蒸汽灭菌 E. 微波消毒 8、 能促进局部组织血循环，预防压疮的措施是（ C） A. 定时用 50%乙醇按摩受压处 B.保持床单干燥、无褶
4、C. 为虚弱者在受压部位垫气垫 D. 定时翻身，拍背 E. 经常用温水擦澡，保持皮肤清洁 9、 患者，男性， 69岁，肺癌晚期，放 疗治疗后 3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一 0.2cm 0.2cm溃疡面，基地潮红。该护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应用 （ A） A. 锡类散 B. 制菌霉素 C. 液状石蜡 D. 藿香散 E. 地塞米松软膏 10、 患者，男性， 30岁，右股骨干骨折，骨牵引治疗。因活动不便，护士协助起下床洗发，对水温要求是 （ C） A. 水温 3035 B. 水温 3540 C. 水温 4045 11、 患者，女性， 60岁 ，高血压，脑出血，左下肢
5、瘫痪。预防压疮最好第 3 页 共 8 页 的护理措施 （ A） A. 每 2h为患者翻身、按摩 1次 B.帮助患者做肢体功能锻炼 C. 骨隆突处用气圈 D. 使患者保持右侧卧位 E. 每天请家属检查皮肤是否有破损 12、 不属于吸气性呼吸困难的情况是（ E） A. 气管痉挛 B. 气管管腔狭窄 C. 气管异物 D. 喉癌 E. 支气管哮喘 13、 患者，男性， 63岁，有高血压冠心病史 5年。入院血压 195/135mmHg，治疗后稍有下降， 但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括（ D） A. 测得血压偏高时应保持镇静 B. 侧后与原基础血压对照后，向患者、家属做好解释
6、 C. 安慰患者保持稳定乐观的情绪 D. 将血压计与患者视线平行，以便观察病情 E. 进行健康教育，促进患者改变不良生活方式 14、 患者，男性， 82岁，呼吸道感染，体温 40，家属给予氧后送诊。分诊护士给予正确处置是（ B） A. 到隔离门诊就诊 B. 提前就诊 C. 到发热门诊就诊 D. 按挂号顺序就诊 E. 立即报告 上级医生 15、用平车运送患者时，做法不正确的是（ C） A. 冬季注意为患者保暖 B. 上、下坡时告知患者 C. 下坡时使患者头在低处一端 D. 注意观察患者生命体征 E. 保持行车平稳，维持治疗 16、支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（ B） A. 仰卧位 B. 端
7、坐位 C. 头高足低位 D. 平卧位 E. 头低足高位 第 4 页 共 8 页 17、颅内压增高的患者宜采取的卧位是 （ C） A. 仰卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 平卧位 E. 头低足高位 18、患者，男性， 62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是（ A） A. 加床挡、约束带约束患者 B. 持续胃肠减压 C. 给予地西泮（安定）镇静 D. 减少外界刺激 E. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间 19、 能消灭物品上一切微生物（含芽胞）的方法是 （ E） A. 清洁 B. 防腐 C. 抑菌 D.消毒 E.灭菌 20、胃管煮沸消毒时，操作不正确的是（ C）
8、A. 先将胃管刷洗干净 B. 用纱布包裹 胃管 C. 放入冷水中 D. 待水沸后开始计时 E.持续 10min 21、物理消毒灭菌法中，效果最可靠的是（ A） A. 高压蒸汽灭菌法 B. 煮沸法 C. 日光曝晒 D. 烤箱烘烤 E. 紫外线消毒 22、未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（ E） A. 晾干后使用 B. 烘干后使用 C. 4h内用完 D. 2h内用完 E. 重新灭菌 23、护士对隔离衣使用要求的掌握，正确是 （ C） A. 每周更换 1次 B. 要保持袖口内、外面清洁 C. 必须完全盖住工作服 D. 隔离衣受潮后应晾干再使用 E. 隔离衣应外面向外挂在走廊内 24、护士为昏迷患者
9、进行口腔护理，操作不正确的是（ A） A. 擦拭口腔后要漱口 B. 开口器应从臼齿放入 C. 1次只夹 1个棉球 D. 棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 第 5 页 共 8 页 学校：班级：姓名：学号：密封线内不要答题密封线25、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是（ B） D. 髋部 E. 耳廓 26、患者，男性， 20岁，血小板减少性紫癜。护士查 体发现其唇和口腔散在瘀点，轻触牙龈出血，该护士为患者行口腔护理时应特别注意（ A） A. 动作轻稳，误损伤黏膜 B. 夹紧棉球防止遗留在口腔 C. 棉球不可过湿，以防呛咳 D. 先取下义齿，避免操作中脱落 E. 擦拭勿深，以免恶心 27、患者，男性
10、， 78岁。护士为病人进行擦浴后，给予 50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（ B） A. 消毒皮肤 B. 促进血液循环 C. 营养皮肤 D. 清洁皮肤 E. 降低局部温度 28、关于体温的叙述，错误的是 （ C） A.是机体内部的体温 B.保持相对恒定状态 C.正常值是一具体点 D.是进行新陈代谢的重要条件 29、患者李某，脑溢血，意识模糊不清，左侧肢体偏瘫，正确测量体温、血压的方法是 (B) A.测量口腔温度，测右上肢血压 B.测腋下体温，测右上肢血压 C.测腋下体温，测左上肢体温 D.测直肠体温，测左上肢体温 30、患者单某，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4次 /日，下列哪项不
11、妥 (D) A.固定血压计 B.测右上肢血压 C.仰卧位测量，使肱 动脉平腋中线 D.必须固定专人测量 31、在体温单上用红笔记录的项目是 (C) A.腋温 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 第 6 页 共 8 页 32、煮沸消毒灭菌时，错误的操作是 (B) A.物品完全浸没在水中 B.大小相同的盆应重叠 C.有轴节的器械宜打开 D.玻璃类用纱布包好 E.橡胶类待水沸后放入 33、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是 (B) A.检查液体有无特殊气味 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.查看溶液的粘稠度 E.检查溶液有无 沉淀 34、已启盖的无菌溶液可保存 (A) A.4小时 B.8小时 C.
12、12小时 D.24小时 E.48小时 35、无菌操作中发现手套破裂应 (C) A.用无菌纱布将破裂处包好 B.用胶布将破裂处粘好 C.立即更换 D.再加套一副手套 E.用乙醇棉球擦拭手套 36、正确使用避污纸的方法是 (C) A.戴手套后拿取 B.用镊子夹取 C.从页面抓取 D.经他人传递 E.掀页撕取 37、住院处办理入院手续的根据是 (D) A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.社保证明 38、出院过程中错误的是： (B) A.办理出院手续 B.停止注射，给口服药继续服用 C.介绍出院后有关注意事项 D.征求病人意见 E.热情护送出院 39、王大妈因病住院，应如何为其
13、准备床单位 (A) A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在重危病室 C.将其安排在办公室旁边，以便观察 D.按其要求安 排床位 第 7 页 共 8 页 E.将其安置在隔离病室 40、患者的活动义齿取下后，应浸泡在 (A) A.清水 B.生理盐水 C.碘伏 D.热水 E.75%乙醇 二、 填空题（本大题共 15小 空，每小空 1分，共 15分） 1、 根据压疮发展过程和轻重程度，可分为（淤血红润期）、（炎性浸润）期、（溃疡）期。 2、 对不能自行翻身的患者，一般每（ 2 3 ）小时翻身一次，翻身时尽量将患者（身体抬起），避免（拖）、（ 拉）、（推），以防擦伤皮肤。 3、特殊口腔护理适用于（高热
14、）、（昏迷）、 （禁食）、（鼻饲）、（口腔疾病）及生活 不能自理的患者。 4、 体温的正常值，腋下温度为（ 36.0 37.0） ，口腔舌下温度为（ 36.3 37.2） ，直肠温度为（ 36.5 37.7） 。 三、 是非题 （本大题共 10小题，每小题 2分，共 10分） 1.一般病室内适宜的温度是 18 22C。 （） 2.平车运送病人时 病人的头部应位于 高处 一端。（） 3.最常见的机械损伤为 跌倒 （） 4.沐浴最佳时间为餐后 1小时 （） 5.温水擦浴的水温是 32-36度 （） 6.酒精擦浴后测量体温应间隔 15分钟。（） 7.被动卧位是病人意识存在，也有变换卧位的能 力，由于
15、疾病的影响而被迫采取的卧位。 （） 8.为左上肢偏瘫的病人测脉，应选择左上肢。 （） 9.正常成人在安静状态时，脉压差为 40-50mmHg。 (） 10.病人取坐位测血压时，被测肢体与心脏位于同一水平，平第 5肋软骨。 (） 四、名词解释（本大题共 5小题，每小题 3分，共 15分） 1、 生命体征： 包括呼吸、体温、脉搏、血压 ,医学办称为四大体征 。 第 8 页 共 8 页 2、无菌技术：是在医疗护理操作过程中，保持无菌物品、无菌区域不被污染、防止病原微生物侵入人体的一系列操作技术。 3、 速脉：指成人在安静状态下，脉率超过 100次 /分，又称心动过速。 4、潮式呼吸：指呼吸由浅慢逐渐
16、变深快，然后由深快变浅慢，随之出现一段时间的呼吸暂停，又开始重复以上周期。 5、消毒： 是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。 五、问答题（本大题共 2小题，每小题 10分，共 20分） 1、口腔护理的目的是什么？ 答：（ 1） 保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。 （ 2） 防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。 （ 3） 观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。 2、 为保证血压的准确性测量应注意哪些事项 ? 答： （ 1） 应做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计 ; （ 2） 患者的情绪、运动影响血压的准确性，因此测血压前应休息20分钟再测 ; （ 3） 袖带的宽窄、松紧影响血压的准确性，所以袖带宽窄要合适，袖带松紧以能放一指为宜 ; （ 4） 肱动脉搏动处与心脏是否在同一水平位影响其准确性，所以坐位时患者的肱动脉平第四肋软骨，卧位时所测肢体与腋中线平 ; （ 5） 测量如一次未听清需要重新测量时，必须将袖带内气体驱尽，并使汞柱降至“ 0”点，稍等片刻再测量 ; （ 6） 血压计本身误差影响测量血压的准确性，因此应定期检测血压计 ; （ 7） 放气太慢使测得的血压偏高 ;放气太快使血压偏低。
