1、1 共 9 页 我爱我宠动物医院 心电图 复极时 心电由左下往右上 宽度 160 次 /分钟 早博 主动型 室上性(心房) 窄 QRS 波,提示室上性激动(如窦房结) 广谱:心律平(普罗帕酮)、美托洛尔 心律平(普罗帕酮)0.1-0.2mg/kg.8h. po 美托洛尔 0.1-0.2mg/kg.8h. po 室性(心室) 宽 QRS 波,提示室性异位激动(如心肌梗死) 窄谱:利多卡因 广谱:心律平(普罗帕酮)、美托洛尔 利多卡因 2mg/kg.iv 心速过缓 犬 Bp0.12s 窄波 160 次 /分 慢心室率 160 次 /分钟 室上性(心房) 窄 QRS 波,提示室上性激动(如窦房结)
2、广谱:心律平(普罗帕酮)、美托洛尔 心律平(普罗帕酮)0.1-0.2mg/kg.8h. po 美托洛尔 0.1-0.2mg/kg.8h. po 室性(心室) 宽 QRS 波,提示室 性 异 位 激 动(如心肌梗死) 窄谱:利多卡因 广谱:心律平(普罗帕酮)、美托洛尔 利多卡因 2mg/kg.iv 心速过缓 犬 HR60 次 /分钟 阿托品 抗胆碱类,阻断迷走神经,提高心率 阿托品 0.02-0.04mg/kg.iv 异丙肾上腺素 指拟交感类,提高心血流量,提高心率 异丙肾上腺素 0.045ug/kg.im 或 iv 肾上腺素 提高心率 肾上腺素 0.01-0.02mg/kg.iv.im 充血性
3、心力衰竭 速尿 利尿剂( 心源肺水肿) 速尿 1-3mg/kg.24h Po 2mg/kg.iv 螺内酯 利尿剂 螺内酯 2mg/kg.12h po 贝那普利 血管扩张剂(血压过高 BP) 贝那普利 0.25-0.5mg/kg.24h po 多巴胺 正性心力药物(心肌无力) 多巴胺 5ug/kg.iv 高血压治疗药物 ACE 阻断剂 降低血管的抵抗性及体液蓄积 贝那普利 (北京诺华) 0.25-0.5mg/kg.24h po 钙离子通道阻断剂 减少小动脉和心肌细胞的游离钙,从而使血管舒张及心输出量减少 苯磺酸氨氯地平 Amlodipine 0.1-0.2mg/kg.24h po 拜 耳拜新同
4、B-肾上腺素性阻断剂 降低心率、心输出量 阿替洛尔 0.1-0.2mg/kg.8h.po 普萘洛尔(心律平) 0.1-0.2mg/kg.8h.po 9 共 9 页 我爱我宠动物医院 心脏 B 超 /血压计 技术 多普勒(动态)或振动式(镇静状态的监护仪) 犬正常 血压 =收缩压 /舒张压 : 133/75mmHg 猫正常 血压 =收缩压 /舒张压 : 124/87mmHg mmHg 正常血压范围 高血压定义 测量方式 犬 猫 犬 收缩压 SAP 90-140 80-140 160 180 以上 多普勒超声波血压计 (动态)准确 舒张压 DAP 50-80 55 75 95 120 以上 平均动
5、脉压 MAP MAP=( SAP-DAP)/3+DAP 60-100 60-100 110 以上 监护仪(振动式血压计)MAP 可信赖 备注:使用多普勒超声波 1、 袖带宽度选择必须为测量部位(桡动脉或上臂动脉)圆周的 30%(猫) -40%(狗);长度至少为圆周的 60%。 2、 袖带位置必须位于动物右心房的一致高度(避免重力的影响) 高血压的影响 1、 对肾脏 -对肾小球血管危害(硬化 、萎缩、增殖性丝球体炎症) 2、 对眼睛 -对视网膜和脉络膜微血管危害(扩张、漏出、硬化、剥落) -因此有突然失明病例要检查血压 。另:糖尿病(高血糖)引起急性白内隙( 晶状体纤维化,呈点状雪片状混浊 ) 3、 对心脏 -左心室向心性肥大,增加心室硬度伤害心室舒张功能 4、 对脑 -颅内高压(有明显颈主动脉怒张) 心脏 DR影像 背腹位 腹背位 侧位