1、一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.在影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的作用物是 A.氨基酸 B.葡萄糖 C.脂肪酸 D.酮体 E.儿茶酚胺 2.运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是下列哪一种 A.HDL B.VLDL C.LDL D.CM E.Lp（a）3.下列关于动脉粥样硬化物化学改变叙述错误的是 A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇 B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白 C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成 D.LDL 具有致动脉粥样硬化作用E.HDL 具抗动脉粥样硬化的作用 4.关
2、于 Lp（a）叙述错误的是 A.Lp（a）是动脉粥样硬化的独立危险因子 B.Lp（a）含有 ApoB100 和Apo（a）C.Apo（a）与纤溶酶原具有高度同源性 D.Lp（a）在脂蛋白电泳时多位于 与前- 脂蛋白之间 E.Apo（a）可从 Lp（a）上脱落下来，剩下仅含 ApB100 的颗粒称 LDL5.阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的的指标 A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒 6.在酶活性测定时，底物浓度最好是 KmA.0.1 倍 B.1.0 倍 C.1.05 倍 D.1020 倍 E.50100 倍 8.目前诊断急性心肌梗死最
3、好的确定标志物是 A.肌酸激酶 B.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI） C.肌红蛋白 D.乳酸脱氢酶 E.门冬氨酸氨基转移酶 9.急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能 A.升高 B.降低 C.正常 D.变化不定 E.正常或升高10.室内质量图中 3S 表示 A.95.5%的质控结果在此范围之内 B.99%的质控结果在此范围之内 C.99.73%的质控结果在此范围之内 D.68.27%的质控结果在此范围之内 E.90%的质控结果在此范围之内11.假定血糖在常规实验室 20 天测定的质控结果的均数为 5.5mmol/L，标准差为 0.5mmol/L，如果 22s 规则，其失控界限为 A.下限为 5m
4、mol/L，上限为 6mmol/L B.下限为 4mmol/L，上限为 7mmol/LC.下限为 4.5mmol/L，上限为 6.5mmol/L D.下限为 4mmol/L，上限为 6.5mmol/L E.下限为 3.5mmol/L，上限为 7.5mmol/L12.关于尿比重干化学法的检测，下列叙述错误的是 A. 尿液标本须新鲜 B.受强碱强酸的影响 C.不宜用于新生儿尿儿重测定 D.多次随机尿比重在 1.025 以上，提示肾浓缩功能异常 E.用尿量少13.关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是 A.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阳性 B.尿外观似无色，量常增多，比重较低，尿糖定
5、性试验阴性 C.尿外观似无色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性 D.尿外观似乳白色，量常增多，比重较高，尿糖定性试验阴性 E.尿外观似乳白色，量常增多，比重较低，尿糖定性试验阴性14.用于准确评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是 A.随机尿比密 B.尿中总固体含量 C.清晨尿折射率 D.禁饮后的尿渗透量 E.24h 尿量15.一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病酮症昏迷和低血糖昏迷，下列何种试验最有效 A.血液 pH 值 B.测定 C 肽 C.血糖 D.尿酮体 E.GHb16.某病人最近一次检测空腹血糖为 11.6mmol/L，GHb 为 6.5%，则该病人很可能为A.新发现的糖尿病病人
6、B.未控制的糖尿病病人 C.糖尿病已经控制的病人 D.无糖尿病 E.糖耐量受损的病人17.滴注 ACTH 后，下列物质可以升高，但例外的是 A.尿中 17 羟类固醇 B.尿中 17 酮类固醇 C.血浆皮质醇 D.血浆皮质醇结合球蛋白 E.24 小时尿游离皮质醇18.关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对 A.组织对葡萄糖的利用减少 B.糖异生增多 C.糖异生减少 D.糖原分解增多 E.糖原合成减少19.蛋白电泳出现 - 桥，最常见于下列哪种疾病 A.急性肝炎 B.肾病综合征 C.急性肾小球肾炎 D.肝硬化 E.胆囊炎临床生物化学实验室基本技术与管理一、A 型选择题 1 琼脂糖凝胶电泳用
7、pH8.6 的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（ ）A白蛋白、-球蛋白、 1-球蛋白、 2-球蛋白、-球蛋白 B白蛋白、 1-球蛋白、 2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白 C白蛋白、 1-球蛋白、 2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白 D 1-球蛋白、 2-球蛋白、-球蛋白、-球蛋白、白蛋白 E白蛋白、-球蛋白、 1-球蛋白、-球蛋白、 2-球蛋白2 由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（ ）A一级标准品 B二级标准品 C控制物 D参考物 E原级参考物3 经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为（ ）A决定性方
8、法 B推荐方法 C参考方法 D常规方法 E对比方法4测定恒定误差的试验是（ ）A重复性试验 B回收试验 C线性试验 D干扰试验 E检测能力试验5影响血标本成份变化的因素有（ ）A生理 B饮食 C药物 D溶血 E储存6一级标准品主要用于（ ）A校正决定性方法 B评价及校正参考方法 C为次级标准品定值 D常规方法的标化 E质量控制7常规方法的选择在可靠性方面应具有（ ）A较高的检测精密度 B较大的检测能力 C较低的检测费用 D较快的检测速度 E较好的检测准确度8方法比较试验测定的是侯选方法的（ ）A偶然误差 B比例误差 C恒定误差 D总误差 E系统误差9临床生化检验方法的性能标准应（ ）A由临床医
9、学家研究制定 B由临床化学家研究制定C由临床医学家和临床化学家共同制定 D反映临床应用与解释结果的要求 E基本符合实验室所能达到的技能状态10方法的性能标准也称分析目标，应根据不同的应用目的而异。由下列决定（ ）A参考值 B参考范围C医学决定水平 D允许分析误差 E临床特异度血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱 一、 A 型题1 血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外（ ）A .手术后 B.吸收功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期2 AAT 的遗传表型以哪型最多（ ）A Pi MM B. PiSS C. PiMS D. PiSZ E. PiZZ3 以下哪项不是急性时相反
10、应蛋白（ ）A. ALB B. AAG C. HP D. C 3 E.LDL4 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（ ） A. HP B. CRP C. AAG D. ALB E. Cp5 血管内溶血时浓度下降的是哪项指标（ ）A. AAT B. AAG C. TRF D. HP E. AMG6 年青肺气肿者，可能为哪项蛋白缺 A. ALB B. AAG C. HP D. AMG E. AAT糖代谢紊乱一、A 型题：1. 有关 1 型糖尿病的叙述错误的是 （ ） A. 胰岛 细胞的破坏 B. 胰岛素绝对不足 C. 常见于青少年 D. 常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗2. 有关 2 型糖尿病的
11、叙述错误的是 （ ） A. 胰岛 细胞的功能减退 B. 胰岛素相对不足 C. 常见于肥胖的中老年成人 D. 常检出自身抗体 E. 胰岛素抵抗3. 有关果糖胺的叙述错误的是 （ ）A. 主要是测定糖化清蛋白 B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺 C. 反映过去 23 周的平均血糖水平 D. 可替代糖化血红蛋白 E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标4. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现 （ ）A. 生理性血糖升高 B. 病理性血糖升高 C. 生理性血糖降低 D. 病理性血糖降低 E. 尿糖5. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是 （ ）A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2 B. 叠氮钠-肝素锂C.
12、氟化钠-草酸钾 D. 氟化钠-肝素钠 E. 冰醋酸-肝素6. 随机血糖的参考值范围为（ ）A. 2.87.8mmol/L B. 3.896.11mmol/L C. 4.55.9mmol/L D. 7.011.1mmol/L E. 11.1mmol/L二、B 型题：A. 己糖激酶法 B. 葡萄糖氧化酶法 C. Follin-Wu 法 D. 邻甲苯胺法 E. 同位素稀释质谱分析法 1. 血糖测定的常规方法是 （ ）血浆脂蛋白及其代谢紊乱 一、型选择题1. 下列各种脂蛋白中，脂质含量最多的脂蛋白是（ ）A CM B VLDL C LDL D HDL2. 下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是（
13、）A CM B -脂蛋白 C 前 -脂蛋白 D -脂蛋白3. HDL 中存在的主要载脂蛋白是（ ）A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE4. LDL 中存在的主要载脂蛋白是（ ）A ApoA B ApoB100 C ApoC D ApoE5. 下列关于 Lp(a)叙述错误的是（ ）A Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B Lp(a)在脂蛋白电泳时属于 -脂蛋白部分 C Apo (a)与纤溶酶原具有高度同源性D Apo (a)可从 Lp(a)上脱落下来，剩下不含 Apo(a)仅含 ApoB100 的颗粒称 LDL6. 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转
14、至肝外组织（ ）A CM B VLDL C LDL D HDL7. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运（ ）A CM B VLDL C LDL D HDL二、型选择题1. 正常人空腹 12 小时后抽血做血清脂蛋白电泳，会出现哪几条电泳谱带（ ）A CM B -脂蛋白C 前 -脂蛋白 D -脂蛋白 2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能（ ）A 构成并稳定脂蛋白的结构 B 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性 C 作为脂蛋白受体的配体 D 参与脂蛋白代谢过程3. LDL 受体的配体是（ ）A 含 ApoA 的脂蛋白 B 含 ApoB100 的脂蛋白 C 含 ApoC 的脂蛋白 D 含 ApoE 的脂蛋
15、白 4. 下列哪些酶是 HDL 代谢中的关键酶，对 HDL 的产生与转化有重要的作用（ ）A LPL B HL C ALP D LCAT5. 根据 1970 年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案，对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测，才能确定其分型（ ）A 测定血清胆固醇浓度 B 测定血清甘油三酯浓度 C 血清脂蛋白电泳图谱分析 D 血清置于 4过夜后，观察血清混浊程度6. 某实验室收到一个血标本，经离心后上层血清呈云雾状浑浊，其原因是可能由于（ ）A 胆固醇增高B 甘油三酯增高 C 乳糜微粒存在 D 磷脂增高 诊断酶学一、A 型题1.人体含 ALT 最丰富的组织是 ( ) A.肝细胞 B
16、.心肌 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏2.为保证酶动力学分析，要求底物浓度必须是 ( ) A.Km 值 10 倍以上 B.与 Km 值相同 C.等于 1/2Km 值 D.LD1LD3LD4LD5 B.LD5LD1LD2LD3LD4C.LD3LD1LD2LD4LD5 D.LD1LD2LD3LD4LD5 E.LD4LD1LD2LD3LD53.正常成人血清 LD 同工酶电泳结果为 ( ) 4.急性心肌梗死发作后 9h 后血清 LD 同工酶电泳结果为 ( )A. ALT 和 AST B. ALP 和 CK C. AMY 和 LPS D. AST 和 AMY E. CK 和 CK-MB5.多用于急性心
17、肌梗死诊断的酶是 ( ) 6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 ( ) 7.多用于骨疾患诊断的酶是 ( ) 8.多用于胰腺炎诊断的酶是 ( ) 微量元素与维生素的代谢紊乱一、A 型题1 下列哪一组元素属人体必需的微量元素？A 铁、碘、氟、锌、锰 B. 铜、钙、硒、铁、铬 C 碘、铜、汞、锌、铬 D. 硅、铅、钒、锌、碘 E 氟、硒、铅、铁、碘2 微量元素系指其含量少于人体总重量的 A1% B. 0.1% C. 0.01% D. 0.001% E. 0.0001%二、X 型题 1关于锌的生物学作用的描述是 A 锌可作为多种酶的功能成分或激活剂 B 锌是调节 DNA 复制、转录的 DNA 聚合酶的必需组成
18、部分 C 锌是很多金属酶的辅助因子 D锌对维持人体正常暗适应有很重要的作用体液平衡与酸碱平衡紊乱测 试 题一、A 型题1血浆含水量约占 ECF 的_。A. 1/4 B. 3/4 C.2/3 D.1/32细胞内钾约占总钾量的 98%，血浆中仅占_。A. 2% B.0.2% C.1.5% D.0.3%3_使细胞内钾向细胞外转移引起高血钾症。A.急性肾功能不全 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒D.严重呕吐、腹泻4冷藏保存电解质分析的标本，会引起_。A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低5血清钾、钠测定的参考方法是_。A.分光光度法 B.离子选择电极法 C.原子吸收分光光度法
19、 D.火焰光度法。二、X 型题1参加水、电解质和 pH 调节的主要器官有_?A. 肺 B.肝 C.肾 D.肠2影响血钾浓度的因素有_?A. 钾自细胞内移出或细胞外液钾进入细胞 B. 细胞外液受稀释 C.钾总量过多 D. 体液酸碱平衡紊乱3常见高血钾症引起的原因有_?A.细胞外液受稀释 B.细胞内钾向细胞外转移 C.输入过多 D.排泄障碍肝胆疾病的生物化学诊断一、A 型题1.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是：A.GGT B.ALT C.MAO D.CHE E.ALP2.属于次级胆汁酸的是：A.石胆酸 B.甘氨胆酸 C.牛磺胆酸 D.甘氨鹅脱氧胆酸 E. 牛磺鹅脱氧胆酸3.关于肝脏功能受损时
20、可出现的情况，叙述最准确的是：A. ALT B. A/G 比值 C. 糖原合成作用D.血浆胆固醇酯/胆固醇比值降低 E. 以上均是肾脏疾病的生物化学诊断一、A 型题1. 正常情况下,能被肾小管完全重吸收的物质是 A. 尿素 B. 尿酸 C. 肌酐 D. 葡萄糖EK+2. 几乎不被肾小管重吸收的物质是 A. 尿素 B. 氨基酸 C. 肌酐 D. 谷胱甘肽 E. 肌酸3. 理想的清除试验是：A.葡萄糖清除试验 B.Na +清除试验 C.BUN 清除试验D.内生肌酐清除试验 E.菊粉清除试验4. 选择性指数反映了肾小球选择性的状态，当选择参数0.2 时：A.表示高选择性 B.表示低选择或非选择性 C
21、.表示选择性不敏感 D.表示选择性非常敏感 E. 表示中度选择性体液肿瘤标志物一A 型选择题1.下列肿瘤标志物中，脏器特异性最高的是（ ）a.SA b. PSA c. CEA d. CA1252.目前能用于肿瘤筛查的肿瘤标志物有（ ）a. CEA 和 AFP b. PSA 和 CEA c. PSA 和 AFP d. CA125和 CEA3.诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是（ ）a. AFP 、GT、 ALP1 b. AFP 、GT、GST c. GT、 ALP1、GST d. AFP、GT、TPS4.正常不分泌激素的组织患肿瘤后开始分泌激素，称为异位激素，恶性肿瘤异位激素分泌量少，且不
22、恒定，临床应用较多的是（ ）a. CT b. ACTH c. hCG d.儿茶酚胺类5. 卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是（ ）a.CA19-9 b.CA125 c.CA50 d.CA1536.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现（ ），其本质是肿瘤细胞分泌的（ ）a. 本周氏蛋白，白蛋白b. 本周氏蛋白，免疫球蛋白轻链 c. 沉淀蛋白 ，免疫球蛋白轻链 d. 本周氏蛋白，免疫球蛋白重链自动生化分析仪的应用与原理一、A 型选择题1.早期的自动生化分析仪是：（ ）A分立式自动生化分析仪 B离心式自动生化分析仪 C干化学式自动生化分析仪 D袋式自动生化分析仪 E连续流动式自动生化分析仪2.干化学自动生化分析
23、仪的光学系统是：（ ）A.分光光度计 B.反射光分析仪 C.比色计 D.浊度计 E.原子吸收光谱仪3.具有空气分段系统的自动生化分析仪是：（ A ）A. 连续流动式自动生化分析仪 B. 离心式自动生化分析仪 C. 干化学式自动生化分析仪 D. 分立式自动生化分析仪 E.袋式自动生化分析仪4. 连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用：（ ）A.加热器 B.去蛋白剂 C.气泡 D.透析器 E.吸附剂5.自动化分析仪中采用同步分析原理的是：（ C ）A.分立式自动生化分析仪 B. 干化学式自动生化分析仪 C. 离心式自动生化分析仪 D. 连续流动式自动生化分析仪 E. 高效液相层析仪6.为消除内源性干扰自动生化分析仪利用下列哪种方法：（ C ）A 采用双试剂 B 采用单试剂 C. 采用双波长 D. 采用单波长 E.采用多通道二、X 型选择题1.自动生化分析的技术指标评价包括：（ ）A.精密度 B.互染率 C.波长校正 D.相关性 2.自动生化分析仪的精密度测试包括（ ）A.准确度 B.批内重复性 C.批间精密度 .总精密度3.自动生化分析仪常用的分析方法主要有（ ）.终点分析法 .连续监测法 .比浊测定法 .反射光度法
