1、第一篇儿科基础医学第一章儿科基础一、 名词解释 1. 生长发育2. 体重3. 身长(高)4. 头围5. 胸围6. 上臂围7. 体重过重8. 低体重9. 高身材10. 矮身材11. 屏气发作12. 遗尿症13. 儿童擦腿综合征二、 填空题1. 正常足月新生儿平均体重为，16 个月体重测算方法为，712 个月体重测算方法为，2 岁至 14 岁时体重测算方法为。2. 小儿时期体重增长速度有 2 个高峰，第 1 个高峰在，第 2 个高峰在。3. 新生儿出生时身长平均为，第 1 年身长平均增加，第 2 年增加速度减慢，平均为。4. 新生儿头围平均为，头围在 1 岁内增长较快，6 个月时为，1 岁时为。5
2、. 前囟对边中点连线在出生时约，约在时闭合。6. 小儿脊柱有 3 个生理弯曲，能抬头时出现颈椎前凸为颈曲，会坐时出现胸椎后凸为胸曲，能行走时出现腰椎前凸为腰曲。7. 小儿生后个月乳牙开始萌出，最晚出齐，2 岁以内乳牙的数目约为。8. 小儿于时期能伸手取物，扶腋下能站得直。9. 一般是指小儿整体和各器官的长大，可测出其量的增加；指细胞、组织、器官功能的成熟，为质的改变。10. 影响小儿生长发育的因素有、 、 、 、 、等。11. 体格生长常用测量指标有、 、 、 、 、 。 12. 小儿大多于时开始出第 1 颗恒牙即第 1 磨牙。13. 小儿出生时即具有一些先天性神经反射，如、 、 、等。14.
3、 正常小儿于能抬头，能独坐，能独走。15. 19 岁正常小儿的腕部骨化中心数目约为。三、 选择题1. 正常 8 个月小儿按体重公式计算，标准体重为：()A. 5 kgB. 6 kgC. 7 kgD. 8 kgE. 9 kg2. 小儿头围的数值正确的是：()A. 出生时 36 cmB. 6 个月时 40 cmC. 1 岁时 46 cmD. 2 岁时 50 cmE. 3 岁时 56 cm3. 小儿前囟的闭合时间为：()A. 36 个月 B. 710 个月 C. 1218 个月D. 2024 个月 E. 2430 个月4. 某小儿体重 5.8 kg，身长 60 cm，后囟已闭，最可能的年龄是：()A
4、. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月D. 4 个月 E. 5 个月5. 下列有关小儿生长发育一般规律的叙述，错误的是：()A. 由上到下 B. 由粗到细C. 由低级到高级 D. 由简单到复杂E. 由远到近6. 有关正常小儿骨化中心的发育叙述，错误的是：()A. 出生时腕部无骨化中心B. 出生时足踝部已有跟骨、距骨和胫骨的骨化中心C. 婴儿早期腕部骨化中心有 4 个D. 10 岁时腕部骨化中心出齐，共 10 个E. 19 岁腕部骨化中心的数目约为其岁数加 17. 下列符合小儿牙齿正常发育规律的是：()A. 乳牙共 24 只B. 410 个月开始出牙C. 乳牙最晚于 1.5 岁时出齐D.
5、乳牙数月龄(68)E. 8 岁开始换牙8. 下列关于正常小儿视觉发育的叙述，正确的是：()A. 新生儿对光觉敏感B. 3 个月头眼协调较好C. 67 个月出现眼手协调动作D. 2.53 岁两眼调节好E. 6 岁能区分颜色9. 小儿神经反射的发育，正确的是：()A. 出生 1 个月出现拥抱反射B. 出生 2 个月出现握持反射C. 1 岁以内腹壁反射易引出D. 2 岁以下 Babinski 征阴性E. 34 个月以内 Kernig 征阳性10. 下列关于小儿运动功能发育，正确的是：()A. 2 个月时能抬头B. 45 个月会爬C. 78 个月能扶着走D. 34 个月时会坐E. 1011 个月时能独
6、自行走11. 乳牙出齐的最迟年龄是：()A. 10 个月 B. 12 个月 C. 1 岁D. 20 个月 E. 30 个月12. 16 个月小儿乳牙应有：()A. 46 个 B. 79 个 C. 10 12 个D. 1315 个 E. 1618 个13. 乳牙换恒牙的时间是：()A. 56 岁 B. 78 岁 C. 910 岁D. 1112 岁 E. 1314 岁14. 新生儿的平均出生体重为：()A. 2.5 kgB. 3.2 kgC. 3.5 kgD. 4 kgE. 4.5 kg15. 生理性体重下降一般发生在：()A. 出生后第 1 周内 B. 出生后第 2 周内C. 出生后第 3 周内
7、 D. 出生后第 4 周内E. 出生后 1 个月16. 6 个月婴儿的标准体重依公式计算为：()A. 7.2 kgB. 7.6 kgC. 7.8 kgD. 8 kgE. 8.2 kg17. 5 岁小儿的体重按公式计算应为：()A. 12 kgB. 14 kgC. 16 kgD. 18 kgE. 20 kg18. 新生儿出生时身长平均为：()A. 42 cmB. 46 cmC. 50 cmD. 52 cmE. 56 cm19. 1 岁小儿的平均身长为：()A. 70 cmB. 75 cmC. 80 cmD. 85 cmE. 90 cm20. 5 岁小儿的标准身高按公式计算为：()A. 95 cm
8、B. 100 cmC. 105 cmD.110 cmE. 115 cm21. 上部量是指：()A. 从头顶至耻骨联合上缘B. 从头顶至耻骨联合下缘C. 从头顶至脐部D. 从头顶至剑突E. 从耻骨联合上缘到足底22. 下列关于头围的叙述，错误的是：()A. 头围大小与脑发育密切相关B. 新生儿平均头围约 34 cmC. 1 岁小儿头围约 46 cmD. 2 岁小儿头围约 48 cmE. 3 岁小儿头围约 50 cm23. 下列关于前囟的描述，错误的是： ()A. 可作为衡量颅骨发育的指标B. 为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C. 为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D. 约在 11.5 岁时闭合E.
9、过早闭合见于小头畸形24. 5 岁小儿腕部骨化中心的数目为：()A. 4 个 B. 5 个 C. 6 个D. 7 个 E. 8 个25. 下列有关牙齿发育的叙述，不正确是：()A. 恒牙的骨化从新生儿开始B. 生后 410 个月乳牙开始萌出C. 生后 12 个月尚未出牙可视为异常D. 2 岁以内乳牙的数目约为月龄减 46E. 正常小儿乳牙出齐最晚到 5 岁26. 有关小儿动作发育规律，正确的是：()A. 由下而上 B. 由远到近C. 由不协调到协调 D. 由精细动作到粗动作E. 由反面动作到正面动作27. 下部量代表：()A. 骨盆的发育 B. 脊柱的发育C. 长骨的发育 D. 腹腔器官的发育
10、E. 下肢长骨的发育28. 一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其骨骼发育情况，下列哪项检查重要：()A. 血常规 B. 胸部 X 线照片C. 肝功能 D. 腰椎穿刺E. 腕部 X 线照片29. 婴儿最早长出的乳牙一般是：()A. 上中切牙 B. 下中切牙C. 上侧切牙 D. 下侧切牙E. 第一乳磨牙30. 下列小儿骨骼发育中哪项是正确的：()A. 前囟最晚闭合的时间为 10 个月B. 后囟闭合的时间一般为生后 2 周C. 颅缝闭合的时间一般为 2 个月D. 腕部骨化中心开始出现的年龄是 1 岁半E. 上、下部量长度相等的年龄为 12 岁31. 判断小儿体格发育的主要指标有：()A. 动作能
11、力或运动功能B. 语言发育程度C. 智力发育水平D. 对外界的反应能力E. 体重、身高32. 测量头围的正确方法为：()A. 枕后到额部中央绕头 1 周B. 枕后沿二耳到眉间绕头 1 周C. 枕后结节到眉弓上 2 cm 绕头 1 周D. 枕后结节到眉间绕头 1 周E. 枕后结节到眉弓上方最突出处绕头 1 周33. 前囟的正确测量方法是：()A. 对角顶点连线 B. 邻角顶点连线C. 对边中点连线 D. 周径长度E. 邻边中点连线34. 小儿身体上、下部量长度相等的年龄是：()A. 出生时 B. 2 岁时 C. 6 岁时D. 12 岁时 E. 以上都不是35. 正常小儿头围与胸围相等的年龄是：(
12、)A. 出生时 B. 生后 6 个月 C. 出生第一年末D. 1.5 岁以后 E. 以上都不是36. 小儿机体发育最晚的系统是：()A. 生殖系统 B. 呼吸系统 C. 神经系统D. 消化系统 E. 循环系统37. 出生后出现的第一个条件反射是：()A. 拥抱 B. 觅食 C. 吞咽D. 吸吮 E. 握持38. 下列关于婴儿运动发育的叙述，正确的是：()A. 1 个月时能抬头 B. 25 个月会爬C. 78 个月能扶着走 D. 910 个月会坐E. 12 个月会独走39. 下列关于小儿神经发育的叙述，正确的是：()A. 生后 1 个月出现拥抱反射B. 生后 2 个月出现握持反射C. 34 个月
13、以下 Kernig 征阳性D. 1 岁以内腹壁反射容易引出E. 2 岁以下 Babinski 征阴性40. 2 岁小儿头围测量为 52 cm，应考虑下列哪种疾病?()A. 营养不良 B. 脑积水 C. 大脑发育不全D. 病毒性脑炎 E. 中毒性脑炎41. 1 周岁小儿头围测量为 43 cm，应考虑下列哪种疾病?()A. 脑膜炎 B. 脑积水 C. 大脑发育不全D. 佝偻病 E. 颅内肿瘤42. 某男孩体检，身长 75 cm，体重 9.5 kg，前囟 0.5 cm0.5 cm，出牙 8 个月，刚会走，脊柱出现第 3 个弯曲，能叫出物品名字，认识碗、勺，其年龄大约是：()A. 3 岁 B. 2 岁
14、 C. 1.5 岁D. 1 岁 E. 10 个月43. 一健康女婴，已能独坐一会儿，能用手摇玩具，能认识亲人和生人，脊柱出现了第 2个弯曲，其年龄大约是：()A. 4 个月 B. 5 个月 C. 6 个月D. 9 个月 E. 10 个月44. 一健康小儿会翻身，能笑出声，能抓面前的物体，但尚不能认识熟人和陌生人，其年龄可能是：()A. 23 个月 B. 45 个月 C. 67 个月D. 89 个月 E. 1011 个月45. 体重为 12 kg，身长 85 cm，头围 48 cm，胸围 49 cm 的小儿年龄是：()A. 9 个月 B. 11 个月 C. 15 个月D. 2 岁 E. 3 岁4
15、6. 健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是：()A. 2 个月 B. 3 个月 C. 4 个月D. 5 个月 E. 6 个月四、 问答题1. 简述小儿运动发育的一般规律。2. 测量小儿头围有何临床意义?3. 小儿生长发育的一般规律有哪些?4. 计算与测量小儿体重有哪些意义?5. 何为生理性体重下降?6. 小儿神经心理发育能力常用测试方法及适用年龄是多少?参考答案名词解释1. 生长发育：小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。2. 体重：各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液的总量。3. 身长(高) ：从头顶到足底的全身长度。4. 头围：经眉弓上方、枕后结节绕
16、头一周的长度。5. 胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。6. 上臂围：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。7. 体重过重：体重大于同龄儿平均体重加 2 个标准差。8. 低体重：体重小于同龄儿平均体重减 2 个标准差。9. 高身材：身高大于同龄儿平均身高加 2 个标准差。10. 矮身材：身高小于同龄儿平均身高减 2 个标准差。11. 屏气发作：为呼吸运动暂停的一种异常行为，多发于 618 个月婴幼儿，在剧烈哭闹后易发生，大多于 5 岁前自然消失。12. 遗尿症：5 岁后仍发生不随意排尿现象。13. 儿童擦腿综合征：是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍，具体表现为坐位或平卧时两腿夹紧或交
17、叉用力，面色潮红、出汗。填空题1. 3 kg 出生体重(kg)+月龄 0.7(kg)6(kg)+月龄0.25(kg)年龄 2+7 或 8(kg)2. 婴幼儿期青春期3. 50 cm 约 25 cm10 cm4. 34 cm4244 cm46 cm5. 1.52 cm11.5 岁6. 3 个月 6 个月 1 岁后7. 4102.5 岁月龄减 468. 生后 5 个月9. 生长发育10. 遗传性别营养疾病内分泌孕母情况11. 体重身长坐高头围胸围上臂围12. 6 岁左右13. 觅食吸吮吞咽拥抱14. 2 个月 6 个月 12 个月15. 其岁数加 1选择题1. D2. C3. C4. D5. E6
18、. C7. B8. B9. E10. A11. E12. C13. B14. B15. A16. A17. D18. C19. B20. C21. A22. E23. C24. C25. E26. C27. E28. E29. B30. E31. E32. E33. C34. D35. C36. A37. D38. E39. C40. B41. C42. D43. C44. B45. D46. B问答题1. 小儿运动发育的一般规律是： 由上而下； 由近到远； 由不协调到协调； 由简单到复杂； 由粗糙到精细、准确、灵巧。2. 测量小儿头围的临床意义：反映颅骨与脑的发育，过大常见于脑积水，过小常见
19、于小头畸形、大脑发育不全等。3. 小儿生长发育的一般规律： 小儿生长发育是一个连续不断的发展过程，年龄越小，发育越快，到青春期迅速加快。 生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和质的发展。 各系统的发展速度不平衡，神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快。 生长发育存在个体差异，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。4. 计算与测量小儿体重的意义： 了解小儿的发育营养状况，指导喂养； 发现疾病； 计算用药量、输液量的依据； 一般不应超过平均数的10%，低于 15%以上时，应考虑营养不良； 高于 20%以上时，应考虑为营养过剩。5. 生理性体重下降：出生后第 1 周由于哺乳量不足、
20、水分丧失、胎脂脱落、胎粪排出可出现体重较出生时下降 3%9%的情况，一般在出生后 10 天内恢复。6. 小儿神经心理发育能力测试常用方法及适用年龄为：（1） 筛查测试适用年龄丹佛发育筛查试验6 岁绘人试验 59.5 岁图片词汇试验 49 岁（2） 诊断测试适用年龄Gesell 发育量表 4 周3 岁Bayley 婴儿发育量表 230 个月StandfordBinet 智能量表 218 岁Wechsler 学前及初小儿童智能量表 46.5 岁Wechsler 儿童智能量表修订表 616 岁(谢玲)第二章儿童保健和疾病防治原则一、 名词解释1. 主动免疫2. 被动免疫3. 潜血膳食4. 脱水程度5
21、. 脱水性质6. 累积体液损失量7. 体液继续损失量8. 12 含钠液9. 21 含钠液10. ORS 二、 填空题1. 胎儿期保健应以保健为重点。2. 通过给易感者接种特异性抗原，使体内主动产生免疫抗体的过程，称为。3. 不同年龄小儿血压正常平均值可用下列公式推算：收缩压(mmHg)。4. 小儿于生后口服脊髓灰质炎疫苗，注射麻疹疫苗，注射百日咳、白喉、破伤风三联疫苗。5. 小儿药物剂量计算，年长儿按体重计算，如剂量已超过成人量，则应以成人量用药。6. 低渗性脱水电解质的损失量大于水分的损失量，其血清钠为 mmolL 。7. 葡萄糖液输入体内后葡萄糖逐渐被氧化成水及 CO2，故在输液时可视为液
22、体。8. 世界卫生组织推荐使用的口服补液盐(ORS)溶液的张力为。9. 累积的体液损失量是指。10. 液体疗法的补液总量包括补充、和。三、 选择题1. 新生儿期应接受的预防接种是：()A. 脊髓灰质炎疫苗B. 卡介苗C. 麻疹疫苗D. 百日咳、白喉、破伤风三联疫苗E. 流脑疫苗2. 以下有关婴儿期的预防接种，正确的是：()A. 23 个月接种卡介苗B. 2 个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C. 45 个月注射麻疹疫苗D. 810 个月注射流脑疫苗E. 1 岁注射百白破三联疫苗3. 下列预防措施属于被动免疫的是：()A. 口服小儿灰质炎疫苗 B. 注射卡介苗C. 注射丙种球蛋白 D. 注射麻疹疫苗E.
23、 注射流脑疫苗4. “百、白、破”三联疫苗接种年龄是：()A. 第一次 3 个月 B. 第二次 4 个月C. 第三次 5 个月 D. 以上都是E. 以上都不是5. 下列预防小儿脊髓灰质炎的措施，错误的是：()A. 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗B. 接种方式为口服C. 初种年龄为生后 2 个月D. 个别可出现低热、腹泻等接种反应E. 以上都不是6. 初次接种麻疹减毒活疫苗的时间为：()A. 4 个月以上易感儿 B. 5 个月以上易感儿C. 6 个月以上易感儿 D. 7 个月以上易感儿E. 8 个月以上易感儿7. 预防麻疹的措施，下列哪项不妥：()A. 一般采用皮下注射B. 小学新生应加强注射一
24、次C. 采用麻疹减毒活疫苗D. 接种后 2 周应注射丙种球蛋白制剂E. 以上都是8. 3 个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措施是：()A. 无需特别处理B. 立即补种卡介苗C. 立即预防性服药D. 先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗E. 立即注射链霉素9. 小儿体液平衡的特点不包括：()A. 年龄越小，体液总量相对越少B. 血浆和细胞内液量的比例与成人相近C. 与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高D. 小儿每公斤体重需水量较成人高 E. 小儿的不显性失水量相对较大10. 3 日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外：()A. 血钾偏高 B. 血钠偏高C. 血氯
25、偏高 D. 血磷偏高E. 血清乳酸值偏高11. 低钾血症的常见病因包括：（）A. 长期不能进食或进食过少B. 腹泻、胃肠引流或肠瘘C. 应用排钾利尿药D. 以上都是E. 以上都不是 12. 下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是：()A. 营养不良小儿多见B. 水分丧失量比例大于电解质丧失C. 肥胖小儿多见D. 静脉补充电解质溶液过多E. 以上都不是 13. 重度脱水的临床表现特点是：()A. 皮肤、口唇黏膜稍干燥B. 哭时泪少，尿量明显减少C. 心音低钝，血压下降，四肢厥冷D. 失水量为体重的 5l0E. 以上都不是14. 低钾血症临床表现下列哪项除外：()A. 躯体和四肢肌无力 B. 腱反射亢
26、进C. 腹胀、肠鸣音减弱 D. 心跳加快E. 心电图显示 T 波增宽、低平，出现 U 波15. 高钾血症的治疗措施包括：()A. 使用排钾利尿药B. 用 10葡萄糖酸钙溶液缓慢静注C. 给予阳离子交换树脂保留灌肠D. 暂停乳类和其他含钾丰富的食物E. 以上都是16. 21 等张含钠液的组成是：()A. 2 份生理盐水，1 份 1.4碳酸氢钠溶液B. 2 份葡萄糖液，1 份 5碳酸氢钠溶液C. 2 份葡萄糖液，1 份生理盐水D. 2 份生理盐水，1 份 5碳酸氢钠溶液E. 2 份葡萄糖液，1 份 1.4碳酸氢钠溶液17. 231 混合液的组成是：()A. 2 份 510葡萄糖液， 3 份生理盐水
27、，1 份 4碳酸氢钠溶液B. 2 份生理盐水，3 份 510 葡萄糖液，1 份碳酸氢钠溶液C. 3 份生理盐水，2 份 5 10葡萄糖液，1 份碳酸氢钠溶液D. 2 份生理盐水，3 份 5 10葡萄糖液，1 份 11.2乳酸钠溶液E. 2 份生理盐水，3 份 510葡萄糖液，1 份 1.4碳酸氢钠溶液18. 432 液的组成是：()A. 4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖液， 2 份 1.87乳酸钠溶液B. 4 份生理盐水，3 份 5葡萄糖液， 2 份 5碳酸氢钠溶液C. 4 份葡萄糖液，3 份生理盐水， 2 份 1.87乳酸钠溶液D. 4 份葡萄糖液，3 份生理盐水， 2 份 11.2乳酸钠溶
28、液E. 4 份葡萄糖液，3 份生理盐水，2 份 1.87碳酸氢钠溶液19. 口服补盐液每 1 000 ml 中含有以下哪组成分：()A. 氯化钠 2.0 g，碳酸氢钠 2.0 g，氯化钾( 枸橼酸钾)2.0 g，葡萄糖 10 gB. 氯化钠 2.2 g，碳酸氢钠 2.0 g，氯化钾(枸橼酸钾)2.0 g，葡萄糖 20 gC. 氯化钠 3.5 g，碳酸氢钠 2.5 g，氯化钾(枸橼酸钾)1.5 g，葡萄糖 20 gD. 氯化钠 2.5 g，碳酸氢钠适量，氯化钾 (枸橼酸钾)1.5 g，葡萄糖 10 gE. 氯化钠 4.5 g，碳酸氢钠适量，氯化钾(枸橼酸钾)3.5 g，葡萄糖 5.0 g20. 下列属于小儿体液分布特点的是：()A. 年龄越小体液总量占体重的百分比愈高B. 间质区的液量占体液比例较小C. 细胞内液量变化较大D. 间质区的液量较为固定E. 血浆区的液体变化较大21. 静脉补钾的浓度正确的是：()A. 0.3B. 3C. 0.5D. 0.1E. 0.422. 生理维持液的组成是：()A. 4 份 5葡萄糖液，1 份生理盐水含 0.15氯化钾B. 3 份 5葡萄糖液，1 份生理盐水含 0.15氯化钾
