八项中医操作护患沟通内容.doc

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资源描述

1、一、 炙法适应症:解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。禁忌症:1、凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。2、颜面部、大血管处。3、孕妇腹部或腰骶部不宜施灸。治疗前:你好,请问你是 XX 吗(同时查对手腕带) ,我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。你的头还疼吗?主要是哪个部位疼呢?咳嗽好些了吗?因为你有外感头痛的症状,根据医嘱,现在要为你进行艾条灸的治疗。你以前有过艾条灸的经历吗?它是将艾条点燃,对准穴位或患处施灸,以达到防治疾病的一种方法。艾条灸可以温通经络,调和气血,扶阳固脱,还能达到防病保健,治病强身的目的。因为艾绒点燃后会散发中药燃烧的气味,你对这种气味过敏吗?你平时容易发生过敏吗?还有

2、,妇女在经期孕期的时候是不适合做这种治疗的,你有没有处在经期或者孕期呢?今天要施灸的部位选在上肢的合谷,内关,外关穴,让我检查一下你的手好吗?皮肤是完好的,可以施灸。 (请病人伸舌头,看舌苔,摸脉象)你好,你现在舌暗红,苔薄白,脉弦,属虚寒证,适宜做艾灸治疗。请你先做准备,我准备好用具再到床旁来为你进行治疗。治疗中:您是坐着还是躺着治疗呢?告知患者“治疗时局部会有温热的感觉,这是正常的,如果你觉得灼热或者有刺痛的感觉,请及时告诉我,好吗?及时询问患者感受。治疗后:现在已经治疗完了,你感觉怎么样?治疗以后局部皮肤会微微发红,这是很正常的,如果你觉得灼热刺痛或者发现皮肤有水疱形成,请告诉我们,以便

3、我们及时处理。治疗后不能马上吹风和洗冷水。同时,您可以多饮水,多吃一些清淡而营养丰富的食物,这样有助于您的康复。呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合要点:艾条距离皮肤 23cm,一般每穴位 1015 分钟,治疗时观察局部皮肤,及时弹去艾灰。二、 拔罐适应症:1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2、用于疮伤及毒蛇咬伤的急救排毒等。禁忌症:1、高热、抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。治疗前:你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。这几天感觉腰疼是吧?除了腰疼

4、,还有别的不适吗?因为你腰部疼痛,根据医嘱,现在要为你进行拔罐的治疗。拔罐是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络,祛风散寒,消肿止痛,对你腰痛症状的缓解很有帮助。你平时容易过敏吗?平时轻微磕碰后皮肤会出现瘀斑瘀点或者是刷牙的时候容易牙龈出血吗?妇女在经期孕期的时候是不适合做这种治疗的,你有没有处在经期或者孕期呢?让我先检查一下你的皮肤好吗?你的皮肤是完好的,没有破损也没有瘢痕,可以进行拔罐,在治疗中和治疗完成以后有少数人可能会出现皮肤水疱,一般不会很严重,你不需要紧张,还有就是拔罐处的皮肤会留有紫红色的瘀斑,现在夏天的话,如果穿裙装或

5、者短小一些的衣服有可能会影响到美观,你介意吗?整个治疗过程大概 10 分钟,我准备好用具再到床旁为你进行治疗,你也可以先上洗手间做好准备。治疗中:XX,现在为你做拔罐治疗了。我扶您到床上躺好吧。我先帮你松一下衣服,暴露腰部,会不会感觉冷呢?(同时铺浴巾在病人背部)好的,请你放松肌肉,我要开始拔罐了。觉得痛吗?如果有不舒服的话,请告诉我。治疗后:XX,拔罐治疗现在已经做完了,有没有感觉腰背部舒服些了呢?腰背部不要吹风受凉。你腰背部的皮肤现在有瘀紫现象,它会自己消退的,请暂时不要让拔罐部位沾水,不要搔抓局部皮肤,如果有明显瘙痒,灼热,疼痛的感觉请告诉我们,以便我们及时处理。做完这个拔罐治疗后,你可

6、以多喝些温开水,饮食宜清淡,忌食生冷油腻的食物。还有,您平时要学会放松腰背部的肌肉,适当地进行腰背部的锻炼,不要经常弯腰做事,以免加重腰疼症状。好,那你先休息一下吧,呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合三、 刮痧适应证:外感所致的高热头痛、恶心呕吐、腹泻等症状。禁忌证:体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变等禁用此法。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。这几天感觉肩颈疼是吧?除了肩颈疼,还有别的不适吗?因为你肩颈疼,根据医嘱,现在要为你进行刮痧治疗。你以前有过刮痧的经历吗?刮痧治疗就是用刮痧板轻轻地刮您肩颈部的皮肤,刮

7、至皮肤微微发红,可以起到疏通腠理,逐邪外出,促使周身气血流畅,缓解你肩颈疼痛的作用。你平时容易过敏吗?平时轻微磕碰后皮肤会出现瘀斑瘀点或者是刷牙的时候容易牙龈出血吗?平时对疼痛敏感吗?让我先检查一下你的皮肤好吗?你的皮肤是完好的,没有破损也没有瘢痕,可以进行治疗。治疗后局部皮肤会留下紫红色的砂点和瘀斑,衣服不能遮盖的时候可能会影响美观,你介意吗?因为个体差异,也可能皮肤会有疼痛灼热的感觉,一般不会很剧烈,你不需要紧张。等一下治疗的时候,需要你坐在椅子上可以吗?你可以先上洗手间做好准备,我准备好用具之后再到床旁来为你治疗,请稍等。治疗时:XX,现在要为你做刮痧治疗了,准备好了吗?我帮你松一下衣服

8、领子,感觉会不会冷呢?(同时将浴巾搭在病人衣领处)我帮你涂一点润滑油,有一点凉。现在要帮你刮痧了,请你放松一些,我刮痧的时候手法会由轻到重,如果你有任何不适或者觉得疼痛请立刻告诉我,我会随时调整的。根据你偏湿热的体质,平时可以多吃些清热除湿的食物,如苦瓜、冬瓜、薏米等食物,还要多注意关节处的保暖,适当地进行肩颈部锻炼,不要经常低头看书做事,要学会放松肩颈部肌肉。治疗完成:XX,刮痧治疗现在已经做完了,有没有感觉舒服些了呢?做完这个治疗后,暂时先不要洗澡,肩颈部也不要吹风受凉。你肩颈部的皮肤现在有些微微发红和少许的砂点,可能还会有轻微的刺痛,这些都是正常的现象,请暂时不要搔抓局部皮肤,它会自己消

9、退的,如果有明显瘙痒,灼热,疼痛的感觉请告诉我们,以便我们及时处理。做完这个治疗后,你可以喝些温开水,饮食宜清淡。好,那你先休息一下吧,呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合要点:暴露皮肤时,如果发现患者带有饰品,请协助患者取下。刮痧完毕后清洁皮肤时注意不要摩擦皮肤,动作轻柔。四、 湿敷适应症:湿疹、痈、急性肠梗阻、失眠等。禁忌症:疮疡脓肿迅速扩散者。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。你的手臂还疼吗?(用手摸一下患处)是这里吗?根据你的情况,医生为您开出了药物湿敷治疗。湿敷治疗是将无菌纱布用药液浸透,敷于局部,以达

10、到疏通腠理,消肿散结,缓解你局部皮肤红肿热痛的作用。以前接受过湿敷治疗吗?(有)没有什么不适吧?有没有对什么药物过敏呢?我检查一下你的皮肤,有些红肿,没有疮疡脓肿,可以进行治疗。等一下做治疗的时候需要您坐在椅子上,可以吗?你先去上洗手间做好准备,我准备好用具再到床旁来为你治疗。湿敷时:现在要帮您湿敷了,请你放松。怎么样,温度合适吗?饮食上要注意,不要吃燥热、辛辣刺激的食物,多吃些清热解毒的食物,如苦瓜、冬瓜等。还要多注意手臂的保暖。湿敷后:XX,湿敷治疗现在已经做完了,有没有感觉舒服些了呢?我扶您到床上休息一下吧。呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合五

11、、 涂药禁忌症:婴幼儿颜面部禁用。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。上次涂药后感觉瘙痒好些了吗?现在觉得手臂还疼吗?根据医嘱,今天要继续为你涂药,作用还是驱风除湿,止痒镇痛。上次涂药以后没有什么不适吧?贴胶布的地方痒吗?涂药有可能会污染到你的衣物被单,染上中药颜色,请你配合我,我会尽量避免的,好吗?治疗过程中,您只要平卧,全身放松就可以了。你先去上洗手间做好准备,我准备好用具再到床旁来为你治疗。治疗时:XX,现在我要开始给你涂药了。涂药前先为你清洁皮肤。 (涂药时)痛不痛呀?(包扎纱布)会不会觉得太紧了?治疗完成:XX,现在已经治疗完了,你感觉怎么样?纱

12、布包扎大约 4 个小时,到时间我会过来拆的。如果中途感觉有瘙痒等不适,请及时告诉我们,以便我们及时处理。平时饮食中注意多吃些除湿的食物,忌食辛辣刺激的食物,不要饮酒。您对我刚才做的治疗还满意吧?呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合要点:生理盐水棉球清洗皮肤时不能反复擦洗。六、 熏洗适应症:1、关节肿痛、皮肤瘙痒2、眼结膜红肿、痒痛、糜烂。3、妇女会阴瘙痒。4、肛肠疾患。 禁忌症:月经期、孕妇禁用。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。你觉得手腕关节疼痛是吧?两只手都疼吗?能给我指一下是那些部位疼吗?(观察、评估)关节

13、看起来有些红肿,皮肤温度也比较高,但皮肤还是完好的,除了这些疼痛还有别的不适吗?因为你关节疼痛,根据医嘱,现在要为你进行中药熏洗的治疗,熏洗就是将药物煎汤,趁热在患处熏洗或淋洗,以达到疏通腠理,驱风除湿,清热凉血,缓解你关节疼痛的目的。你体质平时容易过敏吗?妇女在经期、孕期和产褥期的时候不适合做中药熏洗,你在不在以上这些范围内呢?你最近白带正常吗?等一下做治疗的时候需要您坐在椅子上,可以吗?我们做中药熏洗的时间可能会持续 2030 分钟,你可以先上洗手间,做好准备,我准备好用具之后再到床旁来为你治疗。治疗时:XX,现在要帮你熏洗了,请您放松。好,现在药水的温度偏烫,我先给你熏一会,等到水温合适

14、,就可以洗了。怎么样,感觉水烫吗?如果有不舒服,请及时告诉我。治疗后:XX,现在已经熏洗完了,你感觉怎么样?做完这个治疗,您可以喝些温开水,注意不要吹风受凉。你的手部皮肤现在有些微微发红,这是正常的现象,你不用紧张,它会自己消退的。您对我刚才做的治疗还满意吧?呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合七、穴位按摩禁忌症:各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。这几天感觉肩颈疼痛吗?除了肩颈疼痛,还有别的不适吗?因为你肩颈部疼痛,根据医嘱,现在要为你进行穴位按

15、摩。通过按摩,可以疏通经络,保健强身,对缓解你的疼痛很有帮助。你平时容易过敏吗?平时轻微磕碰后皮肤会出现瘀斑瘀点吗?你现在处在经期或者孕期吗?做穴位按摩时局部可能会出现酸胀的感觉,你平时对疼痛敏感吗?我先检查一下你的肩颈部的皮肤好吗?皮肤是完好的,可以进行治疗。等一下做治疗的时候需要您坐在椅子上,可以吗?治疗会持续大约 1015 分钟,你需要上洗手间的话请提前做好准备,我准备好用具之后再到床旁来为你治疗。治疗时:XX,现在我要开始给你做穴位按摩了。我先帮你松一下衣服领子,感觉冷吗?(铺治疗巾)现在为你擦润滑油,有一点凉。这个力度可以吗?如果有不舒服,请及时告诉我。治疗完成:XX,现在已经治疗完

16、了,你感觉怎么样?你肩颈部的皮肤现在有些微微发红,是正常的现象,它会自己消退的。做完这个治疗后,暂时先不要洗澡,肩颈部也不要吹风受凉。平时多注意关节处的保暖,适当地进行肩颈部锻炼,不要经常低头看书做事,要学会放松肩颈部肌肉。好,那你先休息一下吧,呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合要点:治疗开始时正确取穴,按摩同时随时观察患者病情,多与其交流。每穴按摩约 3 分钟。八、 耳穴埋豆禁忌症:耳部炎症、冻伤处;习惯性流产史的孕妇。你好,请问你是 XX 吗?(腕带)我是今天负责为你治疗的护士,我叫 XX。最近睡眠不好是吗?除了失眠还有别的不适吗?因为你失眠的症

17、状,根据医嘱,要为你进行耳穴埋豆的治疗。耳穴埋豆是利用胶布粘上王不留行籽贴在耳朵相应的穴位上,通过按摩刺激穴位,以达到改善微循环,松弛肌肉痉挛,增强免疫力,改善睡眠等作用。以前做过耳穴埋豆吗?那做过的话你一定对我们治疗过程中的感觉还是很清楚的吧?你平时容易过敏吗?对酒精胶布过敏吗?妇女在经期、孕期和产褥期的时候不适合做中药熏洗,你在不在以上这些范围内呢?让我先检查一下你的耳朵好吗?恩,耳部皮肤是完好的,没有破损也没有畸形,可以做这个治疗。做这个治疗的时候,可以躺着也可以坐着,你觉得怎么样好一些呢?整个治疗大概要 10 分钟,你需要上洗手间的话请提前做好准备,我准备好用具之后再到床旁来为你治疗。

18、治疗时:XX,现在我要开始给你做耳穴埋豆治疗了,你准备好了吗?我先帮你消毒耳部皮肤。根据你的情况,我为你贴的穴位有神门、交感、心、胃、耳迷根,我现在用探针来刺激你的这几个穴位,这里有没有酸麻胀的感觉呀?(贴)这里呢?(贴)治疗完成:可以了,已经贴好了。你每天可以用手轻轻地按摩 35 次,每次按摩 35 分钟,以局部微痛发热为度,按摩的时候,耳部会有比较明显的酸麻胀痛感,这是正常的,无需紧张。现在是夏季,耳贴的更换时间一般为 3 天,三天后我会先用湿毛巾将其湿润后再取下。注意尽量避免淋浴,如果不小心将耳贴打湿或者有脱落的话,请及时告诉我,我会为你补上的。还有就是,在治疗过程中,如果耳部有红肿、发炎等症状,不要抓挠皮肤,请立刻通知我们,我们会及时处理的。耳穴埋豆治疗对改善你的失眠有很好的作用,但你也要注意改掉一些不好的生活习惯,比如睡前不要饮浓茶咖啡,不要经常熬夜,睡前不要看惊悚或者刺激性的电视节目。平时饮食宜清淡,睡前可以喝杯热牛奶,或者泡泡热水脚,这些都可以促进你的睡眠。你对我刚才的治疗还满意吧?那你现在休息一下吧,呼叫器在这里,如果有什么需要,请按铃叫我们,我也会经常过来看你的。谢谢您的配合

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