合肥市建设工程质量安全监督报监表.doc

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资源描述

1、合肥市建设工程质量安全监督报监表 1 工程名称 长丰县第一中学综合楼工程 工程地点 水湖镇区长寿路 号投资类别 1 外资2 合资3 国有4 集体5 民营 预算造价 7985256.73万元建筑面积 5884M2 结 构 类 型 /层 次 框架/6 层 每平方米造价 1268 元基础类型 独立基础 工程类别 1 住宅2 公建3 厂房4 其他工程概况计划开工日期 2012 年 08 月 15 日 计划竣工日期 2013 年 02 月 15 日危险性较大工程深基坑 高大模板 30M 以上高空作业 爬架 人货电梯 塔吊 其他 周边环境临近高压线临近居民区、商业区 其他单位名称 长丰县重点工程建设管理局

2、 资 质 等 级 及 证 书建设单位项目负责人 许庆尧 联系电话单位名称 江苏科信岩土工程勘察有限公司 资 质 等 级 及 证 书 甲级/100620-kj勘察单位项目负责人 执 业 资 格 及 证 书 联系电话单位名称 海口市城市规划设计研究院 资 质 等 级 及 证 书 甲级/A146001193设计单位项目负责人 执 业 资 格 及 证 书 联系电话单位名称 河南创达建设工程管理有限公司 资 质 等 级 及 证 书监理单位项目总监 雷雨 执 业 资 格 及 证 书 41000488 联系电话 13965008898资 质 等 级 及 证 书 房建贰级/A2014034012106单位名称

3、 安徽省水湖建设有限公司安 全 生 产 许 可 证 号 (皖)JZ 安许证字 2004000163项目经理 杨杰 岗位证书 00164326安全考核证号 皖建安 A(2011)0023257 联系电话 13956910111施工单位 工地现场专职安全员: 张雪松 安全考核证号:皖建安 A(2011)0146879(1 万 M2以内至少一人)现场专职安全员: 安全考核证号: (1-5 万 M2以内至少二人)现场专职安全员: 安全考核证号: (5 万 M2以上至少三人)施工图审查单位 合肥市建筑工程施工图审查中心工伤保险征收部门 社保保单号 保费金额建设单位承诺 审查意见符 合 不符合 审 查人:

4、年 月 日1、对本表所填内容真实性负责;2、不具备安全生产条件不施工,不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性标准的要求,不压缩合同约定的工期;3、认真落实质量通病防治导则、节能保温等工作要求;4、不肢解分包工程,对违法分包承担相应责任。建设单位代表: (单位公章)监督机构 长 丰 县 建 筑 质 量 安 全 监 督 站联系电话监督注册号报监意见:年 月 日 (公 章)号:注:1、本表一式五份,由建设单位填写,监督报监办理完毕后,返还建设单位一份;2、相关单位应填写全称,工程名称以施工许可证名称为准,一个施工许可证上有多个单体工程的应将各单体工程详细情况填写在单体工程一览表 ,并

5、由建设单位盖章。合肥市建设工程质量安全监督报监表(增项)2 工程名称 长丰县第一中学综合楼工程 工程地点 水湖镇区长寿路 号投资类别 1 外资2 合资3 国有4 集体5 民营 预算造价 7985256.73万元建筑面积 5884M2 结 构 类 型 /层 次 框架/6 层 建筑面积 5884M2基础类型 独立基础 工程类别 1 住宅2 公建3 厂房4 其他工程概况计划开工日期 2012 年 08 月 15 日 计划竣工日期 2013 年 02 月 15 日危险性较大工程深基坑 高大模板 30M 以上高空作业 爬架 人货电梯 塔吊 其他 周边环境临近高压线临近居民区、商业区 其他单位名称 安徽省

6、水湖建设工程有限公司 资 质 等 级 及 证 书 房建贰级/A2014034012106总承包单位 项目负责人 杨杰 联系电话 13956910111资 质 等 级 及 证 书单位名称安 全 生 产 许 可 证 号项目经理 岗位证书专业承包单位安全考核证号 联系电话单位名称 海口市城市规划设计研究院 资 质 等 级 及 证 书 甲级/A146001193专业设计单位 项目负责人 执 业 资 格 及 证 书 联系电话单位名称 河 南 创 达 建 设 工 程 管 理 有 限 公 司 资 质 等 级 及 证 书专业监理单位 项目总监 雷雨 执 业 资 格 及 证 书 41000488 联系电话 13

7、965008898施工图审查单位 合肥市建筑工程施工图审查中心工伤保险征收部门 社保保单号 保费金额建设单位承诺 审查意见符 合 不符合 审 查人:年 月 日1、对本表所填内容真实性负责;2、不具备安全生产条件不施工,不对设计、施工、监理单位提出违反有关法律、法规和强制性标准的要求,不压缩合同约定的工期。建设单位代表: (单位公章)监督机构 长 丰 县 建 筑 质 量 安 全 监 督 站 联系电话监督注册号报监意见:年 月 日 (公 章)注:1、本表一式五份,由建设单位填写,监督报监办理完毕后,返还建设单位一份;2、相关单位应填写全称,工程名称以施工许可证名称为准,一个施工许可证上有多个单体工程的应号:将各单体工程详细情况填写在单体工程一览表 ,并由建设单位盖章。序号 工程名称 面积(M 2) 结构类型/层次 基础类型 工程类别 计划开工/竣工时间 监督注册号/ 单体工程一览表 3注:该表在一个施工许可证上有多个单体工程时填写,并由建设单位盖章。监督注册号由合肥市建筑质量安全监督站统一编序。序号 工程名称 施工许可证号 委托日期 接收日期 备注合肥市建设工程质量安全监督管理委托一览表 4注:该表一式两份由建设行政主管部门负责填写,并移交工程质量监督机构移交人(签字): 接收人签字:年 月 日 年 月 日

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