1、 河北农业大学青年学术带头人 申 请 表 申请人所在学院 （加盖公章） 申请 人姓名 所在 一级学科名称 所在二级 学科 名称 河北农业大学学科建设与学位管理 办公室制 2015 年 月 日填 1 一、个人概况 姓 名 性别 出生年月 民族 专业技术职务 定职时间 党派组织 学科方向 指导老师 办公电话 家庭电话 移动电话 电子邮件 教 育 背 景 最后学历 (时间、毕业学校、专业 ) 最后学位 (时间、授予单位、专业 ) 国外教育 主 要 工 作 经 历 自何年月 至何年月 工作 单位及 部门 任职 获得专家称谓、重要学术任职 时间 专家称谓或学术任职 * 授予单位或学术、社会团体名称 注：
2、 *专家称谓指 ：科技部“ 973 首席科学家”、“百千万人才工程”国家级人选 、河北省有突出贡献中青年专家、河北省“三三三人才工程”人选等； 学术任职 填 省级及以上 学会 或学术团体任职。 2 二、科学研究 1. 成果及获奖情况（限填 5 项） 序号 名 称 成果 水平 、 奖励名称及等 级 时间 排名 1 2 3 4 5 2. 代表性 学术 论文 、论著 （限填 10 项） 序号 论文、论著名称 发表刊物 或 出版单位 ， 年、卷、期、页码 排名 索引(IF) 1 2 3 4 5 3 6 7 8 9 10 3. 正在从事的科研项目 情况（限填 5 项 ） 序号 项目、课题名称 项目来源
3、起讫时间 经费 (万元 ) 排名 1 2 3 4 5 4 三 、 教学与人才 培养 1. 教学成果情况（ 包括成果奖 、精品课 、教材 ） 序号 名 称 奖励名称、等级或出版社 时间 排名 1 2 3 4 5 2. 正在从事的教研项目情况（限填 5 项） 序号 项目、课题名称 项目来源、 属何种项目 起讫时间 经费 (万元 ) 排名 1 2 3 4 5 5 3. 人才培养情况 近 5 年（ 2010.9-2015.7） 指导研究生情况 时间 毕业 人数 研究生姓名 研究生类别 * 一 /二导 时间 在读人数 研究生姓名 研究生类别 * 一 /二导 近 5 年（ 2010.9-2015.7） 指导研究生 获得优秀学位论文 情况 时间 省 /校级 人数 研究生姓名 研究生类别 * 一 /二导 近 5 年（ 2010.9-2015.7）指导研究生发表代表性论文 情况 研究生 姓名 论文题目 刊物、年、卷、期、页码 一 /二导 本人讲授 的 主要 课程 课程名称 主讲学时 讲授对象 (选填：本科、硕士、博士 ) *注：研究生类别选填学硕、专硕、博士 6 四 、审核意见 学科 意见： 负责人： 日期： 学院 审核意见： 负责人： 学院 （盖章） ： 日期： 学科学位办审核意见： 负责人： 单位 （ 盖章 ） ： 日期： 学校意见： 负责人： 单位（ 盖章 ）： 日期：
