北京脑重大疾病研究院专技人员应聘表 应聘部门 （近期免冠彩色两寸照片） 姓名 性别 出生年月 国籍 籍贯 政治面貌 毕业院校 及所学专业 英语水平 学位学历及 获得时间 现工作单位 现任专业技术职称及获得时间 联系电话 E-mail 学习及 工作经历 （从大学起， 时间不间断） 起止年月 学习地点或 工作单位及岗位 学习或任职情况 取得学历 /学位或具体工作任务 家庭情况 姓名 与 本人关系 单位 职务 近五年 代表性论文 /论著情况 （第一作者 /责任作者） 时间 论文 /著作名称 刊物名称、卷期、 页码、出版时间 获奖或收录、引用情况（著作填本人执笔内容） 近五年 参与的代表 性科研课题 或项目情况 起止年月 课题或项目名称 来源及经费 （单位：万元） 本人排名 获得奖励 情况 获奖时间 名称 来源与等级 本人排名 其他需要说明的情况 来院后的 工作 设想及目标 个人对受聘后的其他要求 2 名可供咨询应聘人情况的学者名单及联系方式 本人郑重承诺，以上内容及提供的相关材料真实有效。 应聘人（签名）： 2018 年 月 日 1、 请附上有关证件及材料复印件。 2、填写材料可另附页。 北京脑重大疾病研究院 2018 年 5月
