1、 - 1 -专业技术人员考核登记表单 位 安 徽 省 XX 医 院 姓 名 专业技术职务资格 现任专业技术职务 填表时间： 年 月 日中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制- 2 -填 表 说 明一、本表供专业技术人员考核登记使用。工作失误、考核测验和考核鉴定栏由人事组织部门填写，其它由被考核人填写。填写内容应是任现职以来的情况并经人事组织部门审核认可。二、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。三、个人述职应主要概述履行岗位职责，完成工作任务的情况以及成绩、问题、建议、体会等。四、如需增加考核登记项目或填写内容较多，可另加附页。- 3 -基 本 情 况现名 性别 出生日
2、期姓名 曾用名 民族 工作时间出 生 地 标准工资 兼 任行政职务毕（肄、结）业 时 间 学 校 专 业 学 制 学 位最高学历何时获何专业技术职务 任 职 资 格（职称）何时聘任何专业技术职务及聘期参加何学术团体任何职务或其它社会兼职何时入何党派任何职培训进修学习情况登记起止时间 主办单位 学习内容及时间 成绩 备 注- 4 -本 人 述 职- 5 -完成的主要专业技术工作、创造发明及成果登记起止时间项目、课题、成果、教学等专业技术工作名称工作内容，本人起何作用（主持、参与、独立）完成情况（获何奖励、效益或专利）备注- 6 -著作、论文及重点技术报告登记日 期 名称及内 容提要 出版、登载、获奖或在学术会 议上交流情况合（独）著、译备 注工作失误、失职情况登记时间 情况概述 损失或影响程度 处理情况 备注- 7 -其 它 考 核 测 验 登 记日 期 内 容 提 要 成 绩 考 核 机 关20052008 年全国职称外语考试省继续教育职称计算机应用能力考试任期内年度考核合格合格合格人事部安徽省卫生厅安徽省人事厅考 核 鉴 定优 秀 称 职 基本称职 不称职 备 注单位考核意见- 8 -行政领导： 盖 章年 月 日- 9 -
