1、1师资培训基地申报书申 报 单 位 : 培训专业名称: 填 表 日 期 : 广东省教育厅印制2013 年 月 日2填 表 说 明一、本申报书由申报广东省中职师资培训基地的院校填写。二、以 word 文档格式如实填写各项,申报专业必要时可加页。三、本表须经申报单位负责人审核,加盖单位公章后方可上报。3学校名称 学校性质详细地址 学校类型学校网址校 长 联系电话 手 机项目负责人 联系电话 手 机传 真 电子邮箱学校办学整体情况(不超过 300 字)主干专业建设情况(不超过 300 字)学校基本情况何时已设立相关培训机构住宿条件 餐饮条件校内住宿规模 费用标准是否通互联网 食堂面积一次可容纳学员规
2、模费用标准( 元 /餐 人 )校外住宿规模 费用标准保障条件是否通互联网培训机构组成人员的基本情况姓名 年龄 专业职务 学历 学位 教学、研究专长4申报专业名称(从附件 1 中选择)申报项目(从附件 3 中选择)申报专业概况、特色优势(不超过 500 字)本专业专职教师人数 双师素质教师人数副高以上职称人数 硕士研究生以上学历教师人数校内实训面积() 现有实训实习设备总 价值(万元)实训实习场所(室)名称 主要功能 可供工位数 所在场所申报专业基本情况具备考试、认定能力的技能等级证书种类培训项目名称 培训对象 已培训学员总人数 技能证书名称及等级本专业承担过的培训项目企业名称 企业地址 已开展的校企 合作项目 每年可安排到企业锻 炼教师数本专业合作企业情况5申报单位意见(盖章)二一一年 月 日主管部门意见(盖章)二一一年 月 日市教育局意见(盖章)二一一年 月 日省教育厅意见(盖章)二一一年 月 日6