1、 1 国家标准物质状况报告表 研制（生产）单位名称： 统一社会信用代码： 联 系 人： 联 系 电 话： 国家市场监督管理总局制 2018年 9月 2 填 写 说 明 1国家 标准物质状况报告表用于报告研制（生产）单位获得国务院计量行政部门批准国家标准物质的状况，由 研制 （生产） 单位 负责填报。研制（生产）单位法人代表须对填报内容的真实性负责。 2取得国务院计量行政部门颁发的国家标准物质定级证书的 研制（生产）单位，应当将本单位获得国务院计量行政部门批准的国家标准物质定级证书和编号的标准物质全部纳入报告范围。 “国家标准物质名称 ”应当填写批准时的标准物质名称； “获批国家标准物质的总数
2、”应当填写获批国家标准物质编号（不含复制批号）的数量。与其它单位联合研制（生产）的，由第一单位 负责填报，如有联合研制（生产）单位或者委托其它单位代为生产的，应当将其单位名称填入备注栏目中； “申请注销原因 ”须填写在备注栏目。 3 “生产及管理现状与自查结论 ”由获得编号的研制（生产）单位根据本次自查情况填写。自查内容应当包括以下三个主要方面，一是标准物质的生产条件和能力是否能够达到技术要求；二是目前生产和供应的国家标准物质是否能够保持其批准的特性量值；三是当前管理中存在的主要问题等。 “自查结论 ”由研制（生产）单位根据自查结果给出。 确认制造能力能够达到技术要求，所生产和供应的国家标准物
3、质能够保持其批准的 特性量值的，应当将其填入 “持续生产（供应）的国家标准物质一览表 ”中；对于已经停止生产和供应以及不能保持其批准的特性量值的国家标准物质，应当将其填入 “申请注销的国家标准物质一览表 ”中。 4国家标准物质状况报告表应通过 “国家标准物质资源共享平台 ”（网址： http:/ 计量司 。 3 目 录 一、研制 （生产） 单位及获批 国家标准物质 的基本情况 二、生产及管理现状与与自查结论 三、持续生产（供应）的国家 标准物质 一览表 四、申请注销的 国家标准物质 一览表 4 一、研制（生产）单位及获批国家标准物质的基本情况 研制（生产） 单位名称 研制（生产） 单位曾用名
4、法人姓名 邮箱地址 单位联系人 研制（生产） 单位地址 标准物质 生产地址 获批国家标准 物质总数 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 申请注销国家 标准物质数量 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 持续生产和供应国家标准物质数量 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 持续生产和 供应 的国家标准物质数量分类统计 1.钢铁 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 2.有色金属 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 3.建材 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 4.核材料 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 5.高分子材料 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 6.化工产品 一级： 二级：
5、 合计 ： 补充说明： 7.地质 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 8.环境 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 9.临床化学与药品 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 10.食品 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 11.煤炭、石油 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 12.工程 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 13.物理 一级： 二级： 合计 ： 补充说明： 需要说明的其他问题 5 二、生产及管理现状与 自查结论 生 产 及 管 理 现 状 1.具有符合标准物质研制（生产）通用技术要求的生产条件和能力 1.1 具有生产标准物质所需要的质量保证体系 是 否 1.2具有生产相
6、应标准物质所需要的测量仪器及设施 是 否 1.3 具有专职管理和相应能力的技术人员 是 否 1.4 具有内部定值的能力 是 否 1.5具有满足储存标准物质环境条件要求的专用场所 是 否 1.6 标准物质的相关资料均妥善保管 是 否 2.所供应的国家标准物 质具有量值特性符合要求的证明 2.1 具有制备、定值的原始记录 是 否 2.2 具有 量值溯源的相关证明材料。 是 否 2.3 具有其他可以说明 量值特性符合要求的 证明（包括本单位定期对量值进行复核或比对等相关材料）。 是 否 3.当前管理中存在的主要问题 自 查 结 论 6 三、持续生产（供应）的国家标准物质一览表 序号 国家标准物质编号
7、 标准物质名称 定级证书 编号 定级证书 批准日期 研制（生产） 单位名称 当前特性量值否 与批准时一致 是否与联合单位 各自独立生产 类别（纯度、 基体、气体、溶液、其他） 备注 四、申请注销的国家标准物质一览表 序号 国家标准物质编号 标准物质名称 定级证书 编号 定级证书 批准日期 研制（生产）单位名称 申请注销原因（是 /否） 备注 停止生产供应 不具备生 产条件 特性量值有变化 7 附件 2： 自我声明参考式样 声 明 我单位 _ _按照计量法等法律法规和相关技术规范的要求，具备生产国家标准物质的管理和技术能力，保证生产（供应）的国家标准物质量值准确、质量合格，技术指标符合获批的量值特性。 如违背上述声明将承担全部法律责任。 研制（生产）单位（盖章）： 法人代表签字： 年 月 日
